INDICADORES DE SAÚDE

Terminologia
• Inclui apenas um aspecto
(por ex. mortalidade)
Indicador

• Situações
multidimensionais;
Índice • Incorpora em uma medida
única diferentes indicadores
Expressão dos Resultados
 Frequência absoluta
 Quantidade total de casos registrados

 Frequência relativa

 Coeficiente ou Taxa → em relação à população (avalia o risco)

 Proporção → em relação aos óbitos
 Razão → em relação a outro evento (óbitos por dengue / óbitos por febre
amarela)
Coeficiente ou Taxa

número de casos
Coeficiente = X constante
população sob risco

 Constante: depende da grandeza da medida (100, 1.000, 100.000,

1.000.000)

 Ex: 5 casos de tuberculose/1000 hab ➔ chance do indivíduo ser acometido

pela doença é de 5 em 1000 ou de 1 em 200.
Coeficiente ou Taxa
 Exemplo: mortalidade por faixa etária
Coeficiente ou Taxa
 Intervalo de tempo
 Incidência → casos novos em um dado local e período
 Prevalência → casos existentes em um dado local e período (mais
utilizado para doenças crônicas ou de longa duração)

 Estabilidade dos coeficientes

 Cautela quanto ao período de observação e o tamanho da amostra.

 População sob risco → como definir?

 Estatísticas vitais: população estimada para a metade do período (1º
de julho de cada ano);
 Segmentos da população (exemplo: doenças ligadas ao trabalho –
população economicamente ativa; câncer de próstata – população
masculina adulta...)
Exemplos de questões:
 Se o Bairro 'Maria da Paz' e o bairro 'Maria da Fé’ têm
respectivamente, 34 e 200 casos novos de uma doença
e, respectivamente, a população exposta no início de
cada ano era de 50.000 e 294.118 pessoas, qual a taxa de
incidência acumulada em cada bairro? Qual a maior
taxa de incidência? Sabe-se que não houve imigração
ou emigração no período.

 Considerando que já havia 30 casos registrados da

doença no bairro Maria da Paz no ano anterior, calcule
a prevalência desta doença neste bairro.
Exemplos de questões:
 Em julho de 2016, existiam 2.000 casos de tuberculose, em tratamento, em
um dado município. Sabendo-se que a sua população, na época, era de
quase 1,2 milhão de habitante, calcule o número de casos de tuberculose
em relação à população. Trata-se de prevalência ou incidência?
Exemplos de questões:
 Em um povoado de 2000 habitantes ocorreu um epidemia de gripe. A
investigação epidemiológica detectou 400 casos sintomáticos e 280
pessoas assintomáticas, mas apresentaram títulos elevados de anticorpos
específicos e ainda 1320 indivíduos sadios.

 Qual a incidência de infecção?

 Qual a incidência da doença?

 Qual o risco de desenvolvimento da doença entre os que foram infectados

pelo vírus?
Dados
Sintomáticos = 400
Assintomáticos = 280
População sob risco = 2.000
Indivíduos Sadios = 1320

Incidência da Infecção
Qtde de Infectados = Sintomáticos + Assintomáticos
Qtde de Infectados = 400 + 280 = 680
Nº de casos
Incidência = x constante
População sob risco
680
Incidência = x constante
2.000
Incidência = 0,34 x 100 ➔ 34% de infectados
 Incidência da Doença
Qtde de doentes = Sintomáticos = 400

Nº de casos
Incidência = x constante
População sob risco
400
Incidência = x constante
2.000
Incidência = 0,20 x 100 ➔ 20% de doentes

Risco de Desenvolver a doença entre os infectados

Neste caso a população a ser considerada será apenas a de
infectados, que corresponde a 680. Destas, 400
desenvolveram a doença. Portanto:
400
Risco = x 100
680
Incidência = 0,588 x 100 = 58,8%.
Em outras palavras, 6 a cada 10 pessoas infectadas correm o
risco de desenvolver a doença
Exemplos de questões:
 Em um povoado de 500 habitantes houve uma
epidemia de dengue. A investigação
epidemiológica relatou a ocorrência de 200 casos
sintomáticos e 140 pessoas que não estavam ou
estiveram doentes, mas apresentaram títulos
elevados de anticorpos específicos e ainda 160
indivíduos não infectados. Calcule:
 A incidência da infecção foi:
 A incidência da doença foi:
 Entre os infectados a participação dos assintomáticos
foi:
Exemplos de questões
 A equipe de saúde da família de um bairro de Juazeiro do Norte é
responsável pela cobertura de um território que compreende 2.500
pessoas, dentre as quais 16% são crianças (menores de 12 anos de idade).
Em um ano, foram diagnosticados 20 novos casos de anemia entre essas
crianças. Calcule a taxa de incidência de anemia infantil naquele ano.
Quantidade de Crianças: 16% de 2.500 pessoas ➔ 0,16 x 2.500 = 400 crianças

Quantidade de casos de anemia infantil: 20 casos no período de um ano.

20
Taxa de Casos de Anemia Infantil = ➔ 0,05 x 100 ➔ 5 %.
400
Exemplos de questões
 Entre 2007 e 2016 foram registrados no Brasil 39.263 casos de leptospirose,
dentre os quais 3.534 vieram a óbito. Sabendo que a taxa de letalidade é a
proporção entre o número de mortes por uma doença e o número total de
doentes que sofrem dessa doença, ao longo de um determinado período de
tempo, calcule:
 A taxa de letalidade de leptospirose no Brasil entre 2007 e 2016.
 A taxa de incidência média anual desta doença no país (considerando o
mesmo período – 2007 a 2016).

 Obs: considere a população brasileira como sendo de 200 milhões de

habitantes
Dados
Período observado = 10 anos
Total de Casos = 39.263
Total de Óbitos = 3.534
População brasileira = 210.000.000

Resolução – Parte 1
Nº de mortes por uma doença
Taxa de letalidade = x 100
Nº de casos desta doença
3.534
Taxa de letalidade = x 100
39.263
Taxa de letalidade = 0,09 x 100 ➔ 9,0%

Resolução – Parte 2
Média de casos por ano ➔ 39.263 / 10 ➔ 3.926,3 casos / ano
Nº casos no ano
Incidência média anual de casos = x constante
População sob risco
3.926,3
Incidência média anual de casos = x constante
210.000.000
Incidência média anual de casos = 0,00001870 x 1.000.000

Incidência média anual de casos = 18,7 casos por 1 milhão de hab.

Exemplos de questões
 Analise os dados sobre a COVID-19 em três municípios do Cariri Cearense:

Tabela 1. Casos acumulados de COVID-19 por trimestre em municípios cearenses.

Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe
Até 30 de jun/2020 11 198 75
Até 30 de set/2020 45 1640 211
Até 31 de dez/2020 78 3014 308
Até 31 de mar/2021 137 5295 628

Tabela 2. Evolução de óbitos acumulados por COVID-19 por trimestre em municípios cearenses.
Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe
Até 30 de jun/2020 0 5 0
Até 30 de set/2020 0 26 3
Até 31 de dez/2020 2 27 5
Até 31 de mar/2021 8 72 7
Exemplos de questões
 Dados populacionais:
 Antonina do Norte – 7.378 habitantes
 Brejo Santo – 49.842 habitantes
 Araripe – 21.654 habitantes

 A partir dos dados, calcule a taxa de incidência de casos e de óbitos de COVID-19

de cada trimestre em cada município. Em seguida, calcule a prevalência de
COVID-19 no período de 1 ano em cada cidade. Por fim, para cada município,
analise qual foi o período de maior contágio e de maior mortalidade por COVID-
19, bem como aponte qual a cidade onde a quantidade de casos e de óbitos por 10
mil habitantes foi mais expressiva.
 Obs.: os primeiros casos de COVID-19 em todos esses municípios só foram
registrados no mês de abril/2020, não havendo, portanto, casos nos meses anteriores.
Tabela 1. Casos acumulados de COVID-19 por trimestre em municípios cearenses.
Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe
Até 30 de jun/2020 11 198 75
Até 30 de set/2020 45 1640 211
Até 31 de dez/2020 78 3014 308
Até 31 de mar/2021 137 5295 628

Tabela 3. Novos casos de COVID-19 por trimestre em municípios cearenses.

Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe
Abr/Jun – 2020 11 – 0 = 11 198 – 0 = 198 75 – 0 = 75
Jul/Set – 2020 45 – 11 = 34 1640 – 198 = 1442 211 – 75 = 136
Out/Dez – 2020 78 – 45 = 33 3014 – 1640 = 1374 308 – 211 = 97
Jan/Mar – 2021 137 – 78 = 59 5295 – 3014 = 2281 628 – 308 = 320
Tabela 4. Taxa de incidência de COVID-19 por trimestre em municípios cearenses.
Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe
(198/49842)*10000 = (75/21654)*10000 =
Abr/Jun – 2020 (11 / 7378)*10000 = 14,9 39,7 34,6
(1442/49842)*10000 = (136/21654)*10000 =
Jul/Set – 2020 (34/7378)*10000 = 46,1 289,3 62,8
(1374/49842)*10000 = (97/21654)*10000 =
Out/Dez – 2020 (33/7378)*10000 = 44,7 275,7 44,8
(2281/49842)*10000 = (320/21654)*10000 =
Jan/Mar – 2021 (59/7378)*10000 = 80,0 457,6 147,8
 Taxa de Incidência de COVID-19 por Trimestre em Antonina do Norte, Brejo Santo e Araripe (por 10
mil hab.)
500,0

475,0

450,0 457,6
425,0

400,0

375,0

350,0

325,0

300,0
289,3
275,0 275,7
250,0

225,0

200,0

175,0

150,0
147,8
125,0

100,0

75,0 62,8 44,8 80,0

50,0 39,7
25,0 34,6 46,1
14,9 44,7
0,0
Abr/Jun 2020 Jul/Set 2020 Out/Dez 2020 Jan/Mar 2021

Antonina do Norte Brejo Santo Araripe

Tabela 2. Evolução de óbitos acumulados por COVID-19 por trimestre em municípios cearenses.
Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe
Até 30 de jun/2020 0 5 0
Até 30 de set/2020 0 26 3
Até 31 de dez/2020 2 27 5
Até 31 de mar/2021 8 72 7
Tabela 5. Novos óbitos por COVID-19 por trimestre em municípios cearenses
Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe
Abr/Jun 2020 0–0=0 5–0=5 0 – 0 =0
Jul/Set 2020 0–0=0 26 – 5 = 21 3–0=3
Out/Dez 2020 2–0=2 27 – 26 = 1 5–3=2
Jan/Mar 2021 8–2=6 72 – 27 = 45 7–5=2
Tabela 6. Taxa de incidência de óbitos por COVID-19 por trimestre em municípios cearenses.
Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe

Abr/Jun – 2020 0,0 (5/49842)*10000 = 1,0 0,0

Jul/Set – 2020 0,0 (21/49842)*10000 = 4,2 (3/21654)*10000 = 1,4

Out/Dez – 2020 (2/7378)*10000 = 2,7 (1/49842)*10000 = 0,2 (2/21654)*10000 = 0,9

(45/49842)*10000 =
Jan/Mar – 2021 (6/7378)*10000 = 8,1 9,0 (2/21654)*10000 = 0,9
 Taxa de incidência de óbitos por COVID-19 por trimestre em Antonina do Norte, Brejo Santo e
Araripe (por 10 mil hab.)
10,0

9,5

9,0 9,0
8,5

8,0 8,1
7,5

7,0

6,5

6,0

5,5

5,0

4,5 4,2
4,0

3,5

3,0

2,5 2,7
2,0

1,5
1,4
1,0 0,9
1,0
0,9
0,5
0,0 0,2
0,0
0,0 0,0
Abr/Jun 2020 Jul/Set 2020 Out/Dez 2020 Jan/Mar 2021

Antonina do Norte Brejo Santo Araripe

 Nº total de casos ou óbitos
existentes no período
Taxa de Prevalência = x Constante
População sob risco

Tabela 1. Casos acumulados de COVID-19 por trimestre em municípios cearenses.

Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe
Até 30 de jun/2020 11 198 75
Até 30 de set/2020 45 1640 211
Até 31 de dez/2020 78 3014 308
Até 31 de mar/2021 137 5295 628

Tabela 7. Taxa de prevalência de COVID-19 em municípios cearenses entre abr/2020 a mar/2021.

Município Cálculo Prevalência (abr/2020 a mar/2021)

Antonina do Norte (137/7378)*10000 185,7 casos por 10 mil hab.
Brejo Santo (5295/49842)*10000 1062,4 casos por 10 mil hab.
Araripe (628/21654)*10000 290,0 casos por 10 mil hab.
 Nº total de casos ou óbitos
existentes no período
Taxa de Prevalência = x Constante
População sob risco

Tabela 2. Evolução de óbitos acumulados por COVID-19 por trimestre em municípios cearenses.
Período Antonina do Norte Brejo Santo Araripe
Até 30 de jun/2020 0 5 0
Até 30 de set/2020 0 26 3
Até 31 de dez/2020 2 27 5
Até 31 de mar/2021 8 72 7

Tabela 7. Taxa de prevalência de óbitos por COVID-19 em municípios cearenses entre abr/2020 a mar/2021.

Município Cálculo Prevalência (abr/2020 a mar/2021)

Antonina do Norte (8/7378)*10000 10,8 óbitos por 10 mil hab.
Brejo Santo (72/49842)*10000 14,4 óbitos por 10 mil hab.
Araripe (7/21654)*10000 3,2 óbitos por 10 mil hab.
 Média móvel de novos casos diários de COVID-19 em
Fortaleza e no Cariri (evolução por 1 milhão)
800,0

700,0

600,0

500,0

400,0

300,0

200,0

100,0

0,0

Fortaleza Cariri
 Média de novas mortes diárias por COVID-19 em Fortaleza e
no Cariri (por 1 milhão)
30,0

25,0

20,0

15,0

10,0

5,0

0,0

Fortaleza Cariri
 Casos de COVID-19 acumulados a cada 1 milhão de habitantes, de 2020 até ago/2023, nos EUA,
Brasil, Reino Unido, Coreia do Sul e Noruega
700000000

600000000

500000000

400000000

300000000

200000000

100000000

EUA BRA GBR KOR NOR

 Óbitos por COVID-19 acumulados a cada 1 milhão de habitantes, de 2020 até ago/2023, nos EUA,
Brasil, Reino Unido, Coreia do Sul e Noruega
4000000

3500000

3000000

2500000

2000000

1500000

1000000

500000

EUA BRA GBR KOR NOR

Referência
 PEREIRA, Maurício Gomes. Epidemiologia – teoria e prática. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.