Clínica Especializada BRAINSKILLS

Centro Empresarial Jardins do Brasil - Torre 1 São Paulo -

Conjunto 1216 - Centro / Osasco - SP
Tel. (11)3681-4441
CNPJ
44.258.436/0001-50

IDENTIFICAÇÃO

Nome do Cliente: Benjamin Lira Siqueira

Idade: 07 anos
Data de Nascimento: 01/11/2016
Profissional: Amanda de Brito Scarsoni
Especialidade: Terapia Ocupacional

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Em anamnese realizada no mês de setembro de 2023 com a genitora, a queixa principal

relacionava-se ao seu comportamento na escola, a interação social com os colegas e aceitação do
“Não”, além da ansiedade, hiperatividade e coordenação motora fina.
A elaboração deste documento tem como objetivo descrever a avaliação realizada entre
anamnese e observação do desenvolvimento da criança.
O TEA (Transtorno do Espectro Autista) tem uma intervenção baseada na ABA (Applied
behavior analysis), que envolvem identificação de comportamentos e habilidades que precisam
ser melhorados, seleção e descrição dos objetivos, e delineamento de uma intervenção que
envolve estratégias comprovadamente efetivas para modificação do comportamento. Ao final, a
intenção é que as condutas aprendidas e modificadas sejam generalizadas para diversas áreas da
vida do indivíduo (Camargo & Rispoli, 2013; Cartagenes et al., 2016; Fisher & Piazza, 2015).
 PROCEDIMENTO
As intervenções foram realizadas com a mãe Michelly Vanessa Lira Santos em
ambiente clínico com Benjamin Lira Siqueira, atualmente com 3 anos.
Foi relatado que o paciente apresenta troca de fonemas /r/ por /l/ na parte da linguagem,
além de atraso motor na coordenação motora fina, e comportamento inadequado para . A
rotina atual de Benjamin está bem definida com escola no período matutino, centro de
recreação no período vespertino e saídas sociais aos finais de semana, além claro, das
atividades e rotinas básicas de higiene, alimentação e sono. Segundo a mãe, o sono acontece
com interrupções, Benjamin tem o próprio quarto. Perguntada sobre as preferências do
brincar da criança, foi informado que a criança gosta de atividades e brincadeiras ao ar livre e
também o uso do celular. Quanto a brincar com outras crianças, a mãe diz que prefere brincar
acompanhado.
A criança consegue realizar algumas atividades de vida diária de forma independente,
como ações de vestuário e higiene, mas lhe falta refinamento e precisão na execução dessas
atividades..

OBSERVAÇÃO CLÍNICA

Benjamin, em espaço lúdico apresentou-se de modo não receptivo, ansioso e agressivo. No

processo terapêutico vem sendo utilizadas atividades para o direcionamento de atenção ao
que era solicitado, realização das tarefas sem desvio da atenção, introdução de trocas de
turno, espera, atenção e concentração compartilhada, compreensão de regras, socialização,
atividades para coordenação motora fina e atividades para AVD 'S.

Não se socializa bem com terapeutas, têm dificuldades nas destrezas finas, com outras crianças
da mesma idade. Ele não pode esperar por comandos ou compartilhar. Durante as sessões ele
tenta controlar o ritmo da sessão, não aceitando o que lhe é pedido. Apresenta comportamento
de oposição.

CONCLUSÃO

Faz se necessária a abordagem da equipe multidisciplinar, pois a criança apresenta

déficits de modulação comportamental, na coordenação motora fina e na linguagem o que
vem apresentando comprometimento nas áreas AVD’s, social e familiar da criança, nas suas
produções escolares e na sua rotina de afazeres de modo autônomo e independente.
Diante disso, observa-se que Benjamin tem mostrado pequenos resultados positivos na
evolução e desenvolvimento global com as sessões. Sendo assim, o paciente necessita dar
continuidade ao tratamento, sem previsão de alta

Osasco, 2 de fevereiro de 2024