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Relatório Psicológico

Paciente: Cecilia dos Santos G. De Araújo


Data de Nascimento: 29/05/2020
Finalidade: Relatório de atendimentos do paciente Cecilia dos Santos G. De Araújo,
de 3 anos e 8 meses, que possui o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista, hoje
assim denominado de acordo com o DSM5 (2013). Realiza a estimulação do
desenvolvimento nesta instituição, sendo atendido por mim, na modalidade de
atendimento Psicoterapêutico, na abordagem da terapia cognitiva comportamental e
ABA.
Autora: Psicóloga Dayanne Barbosa CRP 05/44137
Procedimentos
A paciente encontra-se em atendimento psicológico onde são utilizados instrumentos
lúdicos, metodologia Denver e intervenção ABA como procedimentos terapêuticos.
Cecília demonstra défices no comportamento adaptativo e na cognição. O trabalho
durante as sessões, prioriza adquirir habilidades da linguagem e expressar emoções,
iniciar e manter uma interação com pares, ajuste no comportamento disruptivo e auto
lesivo, além de aprimorar sua compreensão nas mudanças de seu cotidiano e assim
melhorar sua qualidade de vida.
Análise
Nas análises das sessões pode-se observar que Cecilia, não possui repertório de
imitação. Faz contato visual restrito, não usa comandos verbais para mando ou
expressar seus sentimentos. Apresenta um repertório muito primário de brincar,
inclusive não tendo interesse por brinquedos, e na maioria das vezes não fazendo uso
funcional dos mesmos. Não se atenta a uma voz falante com frequência e não atende
com facilidade quando é chamada pelo nome. Não demonstra curiosidade ou busca
interação com pares. Ainda possui alguns episódios de ansiedade e compulsão,
inclusive regulando-se apenas com alimentos ou uso de tela. Tem baixa tolerância à
frustrações e pouco engajamento nas demandas, sendo bastante disruptiva quando
contrariada.
Conclusão
Através dos dados analisados em sessão, indico a continuidade nas terapias aba,
objetivando estimular a socialização, e a regulação das emoções, respeitando um
limite adequado a suas dificuldades, e explorando sua potencialidade em aprender
habilidades sociais e de linguagem.

Maricá, 13/07/2023.
Dayanne Barbosa
Psicóloga Infantil - CRP 05/44137

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