PREFEITURA MUNICIPAL DE EUSÉBIO

SECRETARIA DE EDUCAÇÃO

NÚCLEO DE APOIO MUNICIPAL AOS MUNÍCIPES COM NECESSIDADES ESPECIAIS

AV. CORONEL CICERO SÁ, Nº. 633, CENTRO-EUSÉBIO/CE CEP 61.760-000

FONE: 3260-3855 / E-MAIL: nammesebio@yahoo.com.br

RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR

Nome: Leandro Silva dos Santos

Data: 18/05/2008
Diagnóstico: Transtorno não especificado do desenvolvimento das habilidades -
F81.9
Nome do(a) responsável: Antônia Marli Silva de Sousa
Telefone: 98736 6347 - 99628 0583
Escola Mário Sales

Anamnese

Foi realizado a anamnese com a responsável de Leandro Silva dos

Santos, a senhora Antônia Marli Silva de Sousa, responsável pela guarda do
adolescente e de sua irmã mais velha há 2 anos.
Como queixa principal, relata “dificuldade de leitura e que não fala direito
“. Dona Antônia não sabe informar nada sobre a história gestacional do
adolescente, nem sobre sua história de desenvolvimento na infância.
Adolescente faz contato visual, atende ao comando verbal, não é
sensível a ruídos e não sabe informar quais as primeiras palavras ditas pelo
jovem.
Com relação ao comportamento, interage bem com crianças e adultos,
não faz brinca com jogos e não tem alteração de humor. Com relação a
agressividade teve nesses dois anos de convivência duas crises, porém
quando é frustrado torna -se irritado. As vezes atende a ordens simples e
complexas. Quando realiza alguma atividade possui concentração.
É independente nas atividades de vida diária para higiene, alimentação,
vestuário, porém não sabe dar laço. Tem insônia e pesadelos. Dorme sozinho.
Quanto as questões educacionais a escola, segundo a responsável, não
tem queixa de mau comportamento, que a dificuldade é na leitura, escrita e na
compreensão. Porém não tem dificuldade em se concentrar nas atividades
educacionais.
Não sabe dizer sobre a vida escolar do jovem. Só que ele fez reforço
escolar dois anos atrás. Apesar de ter poucos amigos tem uma boa
convivência com a turma na escola. Gosta de assistir Tv e usar o celular.
Na opção da Dona Antônia ele é impulsivo, tímido, passivo, agressivo,
ansioso, depressivo e envergonhado.
Boa faz acompanhamento clínicos, porém faz uso de Respiridona só
não sabe dizer a quanto tempo ele faz uso do medicamento.
Tem como expectativa que ele fale melhor e aprenda a ler e escrever.
Com relação a antecedentes família, encontra-se na família pessoas
com doenças psiquiátrica, alcoolismo, drogas e diabetes.
Responsável apreensiva tentou responder as perguntas da melhor forma
que pode, porém suas respostas por vezes se contradizem mostrando uma
certa confusão nas informações que ela não tem certeza.

Avaliação

Durante a avaliação o aprendente obteve um bom comportamento,

atenção e concentração, tivemos uma conversa informal onde foi observado
um jovem tímido, inseguro e com baixa autoestima.
Sua leitura foi feita de forma ritmada, compassada não respeitando a
pontuação, demonstrando insegurança e apresentando dificuldade em
compreender aquilo que foi lido, precisando de intervenção.
Na linguagem oral percebemos uma dificuldade na fala, pronunciando
palavras com trocas de letras e sons que, na maioria das vezes, fica difícil a
compreensão, prejudicando assim sua escrita, com omissão e trocas de letras.
Na produção textual não apresentou interesse, dizendo que não sabia.
Bastante inseguro, mas com estimulo fez um parágrafo com 5 linhas, o texto
escrito estava sem sinais de pontuação, sem coesão e sem coerência. Ele
escreve com a mão direita e ainda utiliza a letra bastão.
No raciocínio lógico apresentou satisfação e entusiasmo em resolver os
problemas das 4 operações, obtendo êxito. Soube diferenciar os conceitos
básicos: embaixo/em cima, dentro/fora, doce/salgado, gelado/quente, mole/
duro, dia/noite, mês, ano, dias da semana.
Foi trabalhado discriminação visual com grafemas semelhantes B/P/D,
quebra-cabeça com 12 peças e jogos de sequência lógica, todos realizados
sozinhos e com sucesso.
Na avaliação Fonoaudiológica, em relação a motricidade orofacial,
apresentou lábios entreabertos em repouso, palato duro ogival, apinhamento
dental e língua com mobilidade reduzida.
No que diz respeito as habilidades comunicativas e comunicação oral,
paciente inicia e mantém o diálogo, faz contato visual e utiliza emissões dentro
de um contexto apropriado; bem como forma frases e organiza bem o que quer
falar. Na linguagem, expressa ideias e desejos, como também estrutura frases
de forma adequada.
Na avaliação da fala, foi realizado teste de nomeação de figuras, com o
Álbum Fonético, a fim de identificar possíveis alterações nos sons da fala. Na
análise, observou-se que substitui sistematicamente o /s/ /z/ /x/ /g/ /j/ por /t/, o /
f/ pelo /p/ e o /r/ vibrante por /l/; substituição assistemática do /k/ /d/ por /t/, do /
v/ /b/ por /p/; como também omissão de fonemas no meio e/ou fim das palavras
e de alguns arquifonemas /R/ e /S/; e omissão dos encontros consonantais.
Voz dentro dos padrões de normalidade.
Aconselhamos que o aprendente seja avaliado novamente, para
investigação mais completa, e por hora, encaminhamos para terapias com
fonoaudiólogo, psicóloga, psicopedagoga e sala de AEE, para obtermos
resultados positivos em relação ao seu desenvolvimento cognitivo, que se
encontra em defasagem.
Atenciosamente, equipe Multidisciplinar do Namme:

Fonoaudióloga

Terapeuta Ocupacional

Psicopedagoga

Pedagoga

Coordenador

Eusébio, 21 de março de 2023.