RELATÓRIO PSICOLÓGICO

AVALIAÇÃO INFANTIL

IDENTIFICAÇÃO:
PROFISSIONAL: Regina de Souza Leão Glasner Bérgamo
INTERESSADO: A.F.B.
ASSUNTO: Relatório de Avaliação para Neuropediatra

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

No dia, 17/05/2021, foi realizada anamnese com a genitora M.S.J. que trouxe a
demanda em relação ao seu filho A.F.B, 2 anos, que apresenta atraso na fala,
movimentos estereotipados e comportamentos restritos. Quando recebe um não se
joga no chão, chora e grita, até ganhar o que deseja.

PROCEDIMENTO

A avaliação iniciou às 15:30, no dia 17/05/21, em caráter de observação e

entrevista com a mãe no consultório, onde pude avaliar as características da Escala de
Triagem para F84 do CID10, a escala utilizada foi M-CHAT (Modified Checklist for Autism
in Toddlers), também pude observá-lo no contexto mais livre e registrar os seus
comportamentos.

ANÁLISE

Na avaliação realizada foi possível observar que A. falhou em todos os itens

críticos, não demonstrando interesse no outro, não mantendo contato visual, não
vocalizando palavras simples. Para solicitar algo A. puxa a mãe pela mão até o objeto de
desejo e quando não o recebe, se joga no chão e começa a chorar e gritar.
A genitora relata que nesses episódios não sabe o que fazer e sempre dá o que a
criança quer. Durante a avaliação, foi possível observar movimentos estereotipados,
 como flappings e pulos ao mesmo tempo que apresentava sorrisos sem motivo
aparente. Tais comportamentos, na grande parte das vezes, acolhidos pela mãe, com
abraços, colo e beijos.
A mãe relatou que sempre era assim, inclusive que esses episódios ocorriam com
frequência, principalmente na presença da tia e da prima, quando A. queria atenção e
não tinha ou não queria dividir um brinquedo com a prima.
Foi-se observado um baixo limiar de frustração e comportamentos com a função
de obter atenção e algo tangível. Junto a isso, pude observar pouca autonomia da parte
de A. e poucas opções possíveis do que ele poderia fazer.

CONCLUSÃO

A. é ativo, demonstra não interesse por brinquedos, não os utiliza de forma

funcional, não atende a comandos simples, nem realiza imitação.
Presenciei momentos que por receber um não, demonstrou um baixo limiar para
frustração. Apresentou episódios de choro, gritos.
Observa-se, diante da demanda e da idade do paciente, a necessidade de ser
realizada uma Avaliação com Médico Neuropediatra ou Psiquiatra Infantil, com a
finalidade de observar tais comportamentos apresentados e a indicação terapêutica
para o caso em questão.

Mantenho-me à disposição para maiores informações.

Recife, 20/05/2021

Regina S. L. G. Bérgamo
Supervisora ABA
Psicóloga Clínica
CRP 02/21124