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TERAPI A OCUPA

CIONAL

1. IDENTIFICAÇÃO

NOME: BENÍCIO PAIVA REGIS DE ALMEIDA


DATA DE NASCIMENTO: 28 / 08 / 2020 IDADE: 2 ANOS
DATA DA AVALIAÇÃO: 06 DE ABRIL DE 2022.
AVALIADORA:
INAYARA DA SILVA Ferreira – TERAPEUTA OCUPACIONAL – CREFITO: 12/ 20670.2.TO
RESPONSÁVEL: HAIANNY PAIVA / FELIPE ALMEIDA

2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA

A intervenção adotada é baseada Terapia Ocupacional da criança com o objetivo de


rastrear possíveis alterações no sistema sensorial. Criança em investigação de possível
diagnóstico de TEA em processo de intervenção de Terapia Ocupacional. O objetivo deste
relatório é auxiliar na compreensão do caso clínico e na elaboração de métodos de intervenção. É
importante ressaltar que este relatório foi elaborado para fins clínicos e os resultados aqui
descritos são influenciados por variáveis fisiológicas, ambientais e culturais.

Inayara da Silva Ferreira - CREFITO 12 – 20670.2./TO – Terapeuta Ocupacional Infantil


CONTATO: (91) 982110-0803 / inayaraferreira30@gmail.com
SAPERE CENTRO DE DESENVOLVIMENTO INFANTO JUVENIL
Rua comenta halley, número 08, Morada do sol, Aleixo – Manaus- AM
3. PROCEDIMENTOS

O processo é baseado na aplicação do questionário Medida de Processamento Sensorial


(SPM)2 e observações clínicas. Desenvolvidos através de atividades com enfoque lúdico, com
jogos, brincadeiras, com o objetivo de desenvolver a integração sensorial como o processo de
aprendizagem mais complexas.
Com abordagem de tratamento para as crianças com dificuldades na integração sensorial
tem como ponto fulcral o envolvimento em atividades sensorialmente enriquecidas, enquanto se
facilita que estas consigam desenvolver respostas adaptadas aos desafios.
Para que este trabalho tenha um bom desenvolvimento utilizam-se alguns modelos de
tratamento baseados em técnicas específicas baseadas na Integração Sensorial Ayres e Modelo
Denver de Intervenção Precoce. E a necessidade do engajamento familiar, para que se consiga
prosseguir no ambiente doméstico e assim, a criança consiga generalizar para outros ambientes,
não somente o do consultório.

Inayara da Silva Ferreira - CREFITO 12 – 20670.2./TO – Terapeuta Ocupacional Infantil


CONTATO: (91) 982110-0803 / inayaraferreira30@gmail.com
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4. CONCLUSÃO

Foram realizas uma sessão de terapia ocupacional por semana. Cada sessão tem duração
de 45 minutos de intervenção com a criança e 5 minutos direcionados ao feedback com o genitor
que é o principal responsável por receber as orientações e especificações referentes ao
tratamento da criança, totalizando 50 minutos por sessão.
A intervenção proposta para o paciente baseou-se no Ensino Naturalista e por tentativas
discretas tendo como objetivo maior reciprocidade emocional e social. As atividades foram
realizadas no chão o que proporciona maior interação entre o terapeuta e a criança e maior
liberdade para que fossem inseridas brincadeiras livres e rotinas sensório sociais. Criança não
teve uma boa aceitação nos balanços suspensos, impossibilitado as propostas de investigação
que estava dentro do plano terapêutico devido as alterações sensoriais que ele apresenta.
Benício demonstrou ser uma criança tímida e desconfiada, entrou na sala com resistência,
mas quando percebia que a mãe ficaria na sala de espera, começa a gritar, chorar e se jogar no
chão, o mesmo comportamento acontecia com mãe dentro de sala. Quando se acalmava, não
aceitou sentar-se no chão ou balanço e houve a tentativa de realizar algumas atividades sentado
no colo da mãe.
Posteriormente, houve a necessidade da presença da mãe, na qual permaneceu nas
demais sessões e o comportamento irritadiço, oposição e recusas sistemáticas se intensificaram
e oscilaram em muitos momentos.
Foi observado que ele tem dificuldade de manter o contato visual, muita dificuldade de
compreender o que estava sendo solicitado, mesmo com adaptação, auxílio e modelo. E nas
tentativas dos momentos lúdicos, se interessou por brinquedos de girar, mas manteve o interesse
e a motivação por pouco tempo. O brincar o processo imaginativo ainda se encontra muito
imaturo para idade. Brincou algumas vezes sozinho e demonstrou pouca interação e atenção
compartilhada.

Inayara da Silva Ferreira - CREFITO 12 – 20670.2./TO – Terapeuta Ocupacional Infantil


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Com relação aos aspectos emocionais, é possível identificar que ele ainda apresenta
dificuldade quanto à consciência e adequação emocional (capacidade de estar consciente das
próprias emoções e das emoções dos outros e controlar as emoções de uma forma mais
adequada). Tais características deveriam estar de acordo com sua idade, criando pré-requisitos
na construção de habilidades sociais mais apropriadas em ambientes diversos.
No entanto, o paciente demonstra baixa tolerância a frustração, inflexibilidade e alta rigidez
o que acaba desencadeando comportamentos disfuncionais autolesivos. Benicio apresenta
grande resistência em alterações na função do jogo, jogos de dupla e transições entre
brincadeiras e atividades. A técnica utilizada para redução desses comportamentos disfuncionais
foi a dessensibilização sistemática.
Desta maneira, foi sugerido parar os atendimentos de terapia ocupacional, devido os
comportamentos apresentados em sessão, mesmo sem qualquer tipo de intervenção em
integração sensorial, criança não estava tendo uma boa aceitação, mãe participava dentro de
sala.
Família foi direcionada a iniciar um acompanhamento com uma psicóloga infantil
especialista em ABA- análise com comportamento, foi sugiro acompanhamento com
planejamentos adequados para as suas demandas. Conforme o acompanhamento da psicologia,
e aceitação melhor da criança nas demandas solicitadas estivesse menos aversiva, poderíamos
dar continuidade nas intervenções de integração sensorial, que estas metas sejam executadas de
maneira consistente em sua rotina diária, além de abordagem os componentes necessários para
melhor desempenho de suas ocupações.

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5. ORIENTAÇÕES, SUGESTÕES E ENCAMINHAMENTOS

Sugerimos:

 Acompanhamento com o Neuropediatra;


 Acompanhamento com Fonoaudiólogo;
 Acompanhamento com um Terapeuta Ocupacional;
 Avaliação com Psicóloga Infantil – ABA.

Nota: é imprescindível que os tratamentos sugeridos acima sejam realizados. As


estratégias oferecidas pela escola não têm objetivo de tratamento. Sendo assim, não são
suficientes para minimizar as dificuldades comportamentais apresentadas pela criança.

6. PROGNÓSTICO

Caso sejam executadas as orientações sugeridas neste parecer, as disfunções


comportamentais poderão ser diminuídas. Coloco-me a disposição para os esclarecimentos que
julgarem necessários.

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Inayara da Silva Ferreira
Terapeuta Ocupacional – CREFITO 12-20670.2./TO

Manaus, 31 de julho de 2022.

INAYARA DA SILVA FERREIRA

TERAPEUTA OCUPACIONAL- CREFITO 12- 20670.2.TO

CONCEIRO NEUROEVOLUTIVO BOBATH (CURSANDO)

FORMAÇÃO NO MODELO DENVER DE INTERVEÇÃO PRECOCE – MIND INSTITUTE (BÁSICO)

CERTIFICAÇÃO INTERNACIONAL EM INTEGRAÇÃO SENSORIAL DE AYRES / CLASI

GRADUADA EM ANÁLISE DO COMPORTAMNETO APLICADA ABA

Inayara da Silva Ferreira - CREFITO 12 – 20670.2./TO – Terapeuta Ocupacional Infantil


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