PREFEITURA MUNICIPAL DE EUSEBIO

SECRETARIA DE EDUCAÇÃO
NÚCLEO DE APOIO MUNICIPAL AOS MUNÍCIPES COM NECESSIDADES ESPECIAIS- NAMME
AV. CORONEL CICERO SÁ, 633 - CENTRO- EUSÉBIO/CE CEP: 61760000
FONE: 996442636 – E-mail: equipemultidisciplinardeavalia@gmail.com

RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR

1. Identificação:

Nome: Eliab Nazario Gomes Data

de nascimento: 29/ 06/ 2015
Diagnóstico: TDAH, Comportamento Compulsivos e Sintomas de Ansiedade Nome da
mãe: Caroline Coelho Lima
Telefone: (85) 98536 3989 Escola:
Lions Club - Fortaleza

Finalidade: Informações a família do paciente, e retorno a consulta da neuropediatra.

2. Resumo do Histórico Familiar:

A entrevista foi realizada com a irmã da criança, pois desde o nascimento está
sob sua responsabilidade. O questionário é composto de perguntas abertas relacionadas
ao pré e pós diagnóstico de TDAH.
Foi relatado que a investigação sobre o transtorno iniciou após uma crise, onde
houve autoagressão e automutilação, quando a criança tinha cinco anos de idade; A
criança já apresentava atraso na fala, agressividade com pessoas e animais, intolerância
a mudança de rotina e seletividade alimentar.
Diante disso, recebia muitas queixas da escola que também incluía prejuízos na
aprendizagem e dificuldades na socialização. Foi pontuado que a gestação da mãe do
Eliab foi bem conturbada, pois na época ela era usuária de drogas, não tomou vacinas e
nem fez pré-natal, mencionou também que há casos de Autismo na família paterna da
criança.
2 RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR: Eliab Nazario Gomes

Após o diagnóstico e início dos atendimentos psicopedagógicos, a informante

trouxe que houve uma evolução em todos os aspectos, pois juntamente com as terapias
também está acontecendo o acompanhamento familiar. Atualmente, Eliab faz uso da
medicação Risperidona 0,5 ML pela manhã e tarde de forma continua, sendo receitado e
acompanhado pela Neuropediatra.

3. Descrição da demanda:

Avaliação Cognitiva/ Ocupacional

Foram utilizados os recursos como jogo da cilada e alinhavo para avaliação da

percepção, raciocínio e atenção onde, o aluno apesar de mostrar rapidez, concluiu com
bons resultados.
O aprendente identifica texturas, reconhece cores primárias e secundárias,
formas geométricas simples, meios de transportes e frutas.
Nas avaliações voltadas para conteúdo escolar, identifica até o número
100 e um pouco mais, faz contagem, mas apresenta lentidão com jogo relacionado a
ordem, contudo, com apoio consegue compreender e realizar corretamente. Faz
paramento com figura sombra e nomeia os pares.
Com relação à leitura, consegue ler com palavras simples e textos pequenos,
porém apresenta dificuldade na interpretação. Forma palavras e as reconhece através de
sílabas com figuras.
No que diz respeito a conceitos básicos identifica (com estímulos) noite/dia,
embaixo/cima, quente/frio chuva/sol, frente/atrás, direita/esquerda, pequeno/grande
fino/grosso.
O aluno é acompanhado no AEE, não apresenta dificuldade na aprendizagem, no
entanto apresentou agitação e inquietação ao chegar na metade da avaliação.
Criança, tímida, cooperativa, interage com as profissionais, faz contato e fixa o
olhar, atende e compreende ao comando verbal. Percebe-se uma dificuldade na
linguagem oral.
Durante avaliação permaneceu sentado, respondendo de forma positiva as
propostas de atividade, tendo atenção e concentração durante a execução.
3 RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR: Eliab Nazario Gomes

Coordenação global e equilíbrio dinâmico e estatístico condizentes com a idade.

Reconhece e nomeia formas geométricas simples e complexas, percepção sensorial tátil
para macio, rugoso, áspero e liso.
Dominância lateral de membros superiores direita, identifica direita e esquerda
nele e no outro. Reconhece e nomeia partes do corpo e suas funções nele no outro e em
figuras. Independente nas atividades de vida diária para higiene, alimentação e vestuário
(SIC).

Avaliação Psicológica Comportamental

Através da observação do comportamento da criança na realização das

atividades propostas verificou-se um prejuízo na atenção concentrada, pois distraiu-se
facilmente por estímulos externos, possuiu dificuldade de manter a atenção a longo
prazo, agitou-se na cadeira com comportamento de agitação.
Eliab interagiu bem com a equipe e mostrou boa comunicação, iniciou e
manteve diálogo, verificou-se boa atenção compartilhada, porém como a criança é
muito hiperativa, teve dificuldade de manter o contato visual.

Avaliação Fonoaudiológica

Na avaliação orofacial, apresentou lábios com morfologia e mobilidade normal,

hipotônico; e entreabertos em repouso. Língua com morfologia e mobilidade normal e
hipotônica. Bochechas normais e hipotônicas. Dentição normal, mista e com presença
diastemas. Quanto as funções orais, apresenta respiração mista, predominantemente
oral. Fez uso de chupeta e mamadeira até os 7 anos (SIC).
Em relação aos processos perceptuais, olha em direção a pessoas/objetos,
discrimina desenhos/desenhos e dirige-se à fonte sonora. Compreende ordens simples e
complexas. Compreende ordens simples.
Com relação as habilidades comunicativas, inicia e mantém o diálogo e faz
contato visual. Responde ao ser chamado pelo nome e utiliza emissões dentro de um
contexto apropriado.
4 RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR: Eliab Nazario Gomes

Em comunicação oral e linguagem, é capaz de formular frases, organizar bem o

que quer falar, no que se refere à disposição e elaboração das palavras nas frases. Voz
áspera (doente?). Bom vocabulário, expressa ideias/desejos. Dificuldades em manter a
atenção.
Na avaliação da fala, foi realizado teste de nomeação de figuras, com o Álbum
Fonético, a fim de identificar possíveis alterações nos sons da fala. Na análise,
observou-se simplificação encontros consonantais, simplificação líquida,
posteriorização para palatal e posteriorização de velar, contudo apresenta o fonema
instalado.

4. Conclusão:
Considerando as informações da anamnese e as queixas trazidas pela mãe, com a
observação individual da paciente, a equipe multidisciplinar chegou à conclusão que
necessita de acompanhamento fonoaudiológico e psicológico, contudo, não necessita de
atendimento terapêutico ocupacional, pois está com seu desenvolvimento cognitivo
motor condizente com a idade cronológica.
Sugere-se avaliação com otorrinolaringologista, por conta da rouquidão, caso
permaneça, bem como, com um ortodondista.

Atenciosamente, equipe Multidisciplinar do NAMME:

Fonoaudióloga

Psicopedagoga

Pedagoga
5 RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR: Eliab Nazario Gomes

Psicóloga

Terapeuta Ocupacional

Coordenador

Eusébio, 15 de março de 2024.