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CONSULTORIA 2- HIPERPROLACTINEMIA

 +/- 100 (Discreta): gravidez, piercing no peito, herpes zoster, uso de


medicamento (antagoniza ação da dopamina (ex: neurolépticos) ou estimula
prolactina (ex: anticoncepcional), tumor neuroendócrino não funcionante
(pseudoprolactinoma: desvia a haste, bloqueia dopamina, aumenta prolactina).
 100 a 200: Microprolactinoma.
 Maior que 200: Macroprolactinoma.
 Tratamento: Medicamento agonista dopaminérgico, causa necrose e morte da
célula. Cirurgia.
 Manifestações clínicas:
Mulheres: Infertilidade, diminuição de libido, amenorreia,
Homens: Disfunção erétil, infertilidade, diminuição do libido,
 Etiologia: fisiologia, patologia e farmacológica.
 Macroprolactina: Prolactina de alta peso molecular. Não tem atividade
biológica.
 Prolactina monomérica: Tem atividade biológica.
 NÃO DOSAR PROLACTINA EM EXAME DE ROTINA.
 Tem características clínicas de macroprolactinoma, mas não tem nível de
prolactina para isso Efeito gancho ou efeito hulk: Dosagem de prolactina
diluída: 1 antígeno (prolactina) para 1 anticorpo. De 90 de prolactina vem
90.000.

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