ATIVIDADE DE FIXAÇÃO

MEDICINA NUCLEAR
1. COMO FUNCIONA O PET CT? QUAIS AS VANTAGENS
DO PET CT EM RELAÇÃO AOS EXAMES FEITOS
SEPARADAMENTE ?
PET/CT é um equipamento híbrido que é constituído de dois
equipamentos distintos e independentes, mas conectados entre si e com
apenas uma maca de exame capaz de ser posicionada nos dois pórticos.
Um programa de computador fornece a possibilidade de visualizar as
duas imagens separadamente e também em superposição chamada de
fusão, utilizando escalas de cores diferentes e com algum nível de
transparência.
É realizado em conjunto com a tomografia computadorizada,
fornecendo mais detalhes do que cada um dos exames feitos isoladamente.
PET-CT combina informações funcionais e anatômicas, permitindo
uma compreensão mais completa das condições de saúde do paciente.
É um exame especialmente útil nos casos em que há suspeita de
metástases (que não aparecem em outros exames de imagem), além de
auxiliar no diagnóstico diferencial entre nódulos benignos e malignos. O
paciente consegue fazer 2 exames ao mesmo tempo.

2. EXPLIQUE O FUNCIONAMENTO DOS SEGUINTES

EQUIPAMENTOS DETECTORES, EXEMPLIFICANDO O
SEU FUNCIONAMENTO: DETECTORES GASOSOS;
CONTADOR GEIGER; CINTILADORES; CURIÔMETROS ;
SONDAS DE CAPTAÇÃO.
 DETECTORES GASOSOS um gás é utilizado como sensor;
dois eletrodos polarizados opostamente por uma tensão elétrica
contínua estão em uma atmosfera gasosa. Quando a radiação
ionizante interage com o gás, provoca sua ionização e,
consequentemente, cargas elétricas surgem nos eletrodos,
gerando um pulso.

 CONTADOR GEIGER monitoração das superfícies com

possibilidade de contaminação ( medi a quantidade de radiação).
Cada partícula de radiação ionizante detectada gera um pulso no
detector. A taxa de partículas detectadas é registrada pelo
equipamento e a unidade é de contagens por segundo ou
contagens por minuto. também funciona a partir do princípio de
detecção gasosa, sendo que possuem um pressurizador, que
quando em contato com a radiação aumentam a pressão interna,
gerando uma reação em cadeia que irá aumetar o processo de
ionização.

 CURIÔMETRO Equipamento utilizado para determinar a

atividade em uma amostra contendo um determinado
 radionuclídeo. É utilizado para preparar as doses de
radiofármacos que serão administrados aos pacientes, de acordo
com a prescrição. Também é utilizado para determinar a
atividade em uma amostra contaminada. ( seja aplicada no
paciente ou em área contaminada).
 CINTILADORES É a emissão de luz que, é induzida por um
fóton de radiação ionizante (raios X, radiação gama). O conceito
básico de um detector por cintilação é converter o sinal que
chega por meio de radiação ionizante em luz, a qual é,
posteriormente, submetida a um tubo fotomultiplicador. Esse tubo
converte o sinal luminoso em um pulso elétrico e o intensifica. Ao
final do processo, teremos um sinal elétrico com grande
intensidade, que será processado do modo mais conveniente.

 SONDAS DE CAPTAÇÃO Usada para exame de tireoide,

Captação é o percentual de determinada dose de radiofármaco
que um órgão consegue assimilar. É uma informação
fundamental para que o médico faça a correta prescrição da dose
terapêutica. É um detector de radiação por cintilação. É possível
determinar, a captação de 131I pela tireoide. Para evitar os
efeitos da radiação β-, pode ser utilizado o 123I, pois é um
emissor gama (γ) puro. Isso reduz a dose de radiação absorvida
pelo paciente e favorece o processo de detecção. O método
possui quatro etapas:
1) É realizada uma contagem apenas da radiação de background
(BG) por um determinado tempo e se determina a taxa de
contagem.
2) A dose a ser administrada é colocada em um simulador de
pescoço e servirá de referência para uma captação de 100%.
3) O próximo passo é descobrir a contagem em uma região do corpo
do paciente, que não seja a tireoide, para servir como se fosse o
BG do corpo do paciente. Geralmente, utiliza-se a coxa do
paciente.
4) A última etapa consiste em determinar a contagem na tireoide.

3. COMO FUNCIONA UM REATOR NUCLEAR?QUAIS OS

PRINCIPAIS ISÓTOPOS QUE ELE PRODUZ ?
Reatores são sistemas fechados em que ocorrem reações
químicas, onde há reações de fusão e fissão nuclear.
A fissão nuclear ocorre quando um núcleo atômico se divide,
dando origem a duas espécies químicas distintas. A fissão nuclear é
particularmente interessante para a produção de radionuclídeos para uso
na medicina, seja em terapia seja em diagnóstico. O núcleo do átomo de
235U é dividido em dois. Além disso, ao final do processo, restam
também dois nêutrons viáveis para repetir o processo em outros átomos,
e a energia é liberada.
Esses dois nêutrons poderão interagir com outros dois núcleos de
235U e todo processo se repete de maneira contínua e cada vez mais
intensa, o que chamamos de reação em cadeia.
Os principais radionuclídeos utilizados em medicina nuclear, que
podem ser produzidos por fissão nuclear, são:
 •133Xe (xenônio 133)
•99Mo (molibdênio 99)
•131I (iodo 131)
•125I (iodo 125)
•42K (potássio 42)
•68Ga (gálio 68)

4. COMO FUNCIONA UM ACELERADOR LINEAR DE

PARTÍCULAS ?EXPLIQUE DETALHADAMENTE.

Um acelerador linear de partículas é um dispositivo utilizado para

acelerar partículas subatômicas, como elétrons ou prótons, a velocidades
próximas à velocidade da luz.
Cíclotrons são aceleradores de partículas carregadas, fornecendo
energia às partículas através de um campo elétrico. Nesses aceleradores, as
partículas são direcionadas por um campo magnético defletor.
Um campo magnético confere às partículas uma trajetória circular,
direcionando-as a um campo elétrico a cada vez que completam meio círculo
de sua trajetória.

Ele possui duas estruturas em forma de D, que são exatamente o

espaço para as partículas aceleradas completarem meia volta. Entre cada D,
existe um campo elétrico. As partículas iniciam no centro do equipamento. Ao
saltar de um D para o outro, as partículas adquirem energia cada vez maior,
aumentando o raio de suas trajetórias circulares.
.
5. BASEADO NA DEFINIÇÃO DE MEDICINA NUCLEAR. “
MODALIDADE QUE SE OCUPA DO DIAGNÓSTICO,
TRATAMENTO E TERAPIA, MEDIANTE AO USO DO
RÁDIOSÓTOPOS”. CITE 2 UTILIZAÇÕES TERAPÊUTICAS
DA MEDICINA NUCLEAR, EXPLICANDO-AS.
Radioterapia com Radioisótopos: A radioterapia é um tratamento
utilizado no combate a vários tipos de câncer. Os radioisótopos emissores de
radiação beta ou gama são introduzidos no corpo do paciente por meio de
injeção, ingestão ou inalação. Esses radioisótopos se concentram
preferencialmente nas áreas tumorais. A radiação emitida pelos radioisótopos
danifica o DNA das células cancerígenas, inibindo seu crescimento e levando à
morte celular. Isso permite um tratamento direcionado e menos invasivo,
reduzindo danos às células saudáveis circundantes.
Cintilografia para Diagnóstico de Doenças: Técnica de diagnóstico que
utiliza radiofármacos (radioisótopos ligados a moléculas específicas) para criar
imagens funcionais do interior do corpo. Um exemplo comum é o uso do
tecnécio-99m, um radioisótopo emissor de radiação gama. O radiofármaco é
administrado ao paciente, e seu padrão de distribuição no corpo é monitorado
por um equipamento de cintilografia. A radiação gama emitida é detectada e
usada para criar imagens que refletem o funcionamento de órgãos e tecidos. Isso
permite a detecção precoce e o diagnóstico preciso de condições médicas, como
distúrbios cardíacos, câncer, problemas de tireoide e distúrbios ósseos.
 6. FAÇA UMA TABELA EXPLICANDO AS PRINCIPAIS
FUNÇÕES DOS FÁRMACOS, RADIOFÁRMACO E
RADIOISÓTOPOS .
 FÁRMACOS: são substâncias químicas utilizadas com o objetivo de
prevenir, tratar ou aliviar doenças, distúrbios médicos ou sintomas. Eles
podem atuar em uma variedade de maneiras no corpo, incluindo o
bloqueio de processos bioquímicos específicos, a promoção de atividades
metabólicas ou a modulação de sistemas fisiológicos. Os fármacos podem
ser administrados por via oral, injetável, tópica, entre outras formas,
dependendo do tratamento pretendido.

 RADIOFÁRMACO: são fármacos que contêm radionuclídeos

(radioisótopos) ligados a moléculas específicas. Esses radiofármacos são
usados para obter informações diagnósticas ou terapêuticas. O
componente radioativo permite a detecção ou o direcionamento preciso de
áreas específicas no corpo (radiofármaco injetado pode se concentrar
preferencialmente em órgãos ou tecidos específicos), fornecendo imagens
funcionais ou permitindo tratamentos direcionados.

 RADIOISÓTOPOS: são átomos que possuem núcleos instáveis e emitem

radiações ionizantes (partículas alfa, beta ou radiações gama) à medida
que se desintegram para alcançar uma configuração mais estável.. Na
medicina nuclear, os radioisótopos são usados para diagnóstico
(cintilografia) e terapia (radioterapia), aproveitando suas propriedades para
fornecer informações ou tratamentos específicos.

Em resumo, fármacos são substâncias que afetam o corpo de várias maneiras

para tratar ou prevenir doenças, enquanto radiofármacos são fármacos com
componentes radioativos usados principalmente em medicina nuclear para
diagnóstico e tratamento. Radioisótopos são átomos instáveis que emitem
radiações ionizantes e são usados como componentes dos radiofármacos e em
várias outras aplicações.

7. NOS EXAMES DE MEDICINA NUCLEAR O PACIENTE É

CONTAMINADO?POR QUE ?
8. QUAL A DIFICULDADE DE SE REALIZAR O EXAME DE
CINTILOGRAFIA EM PACIENTES DIABÉTICOS ?
A realização do exame de cintilografia em pacientes diabéticos pode
apresentar desafios devido às características metabólicas associadas à diabetes:
Controle da Glicose; Interferência nas Imagens; Variações na Distribuição do
Radiofármaco;
Os pacientes diabéticos geralmente precisam de um controle rigoroso dos
níveis de glicose antes do exame de cintilografia. O médico pode fornecer
orientações específicas sobre dieta, jejum e administração de insulina ou outros
medicamentos para ajudar a otimizar as condições metabólicas antes do
procedimento. Além disso, a equipe médica deve estar ciente da condição do
paciente e adaptar os protocolos do exame conforme necessário para obter
resultados confiáveis e úteis.
 9. QUAL A DIFERENÇA PRIMORDIAL NOS EXAMES DE
CINTILOGRAFIA PARA O EXAME DE RAIOS X,
TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA MAGNÉTICA?FAÇA UM
RESUMO DE 10 LINHAS E EXPLICANDO.
A CINTILOGRAFIA os exames de raios-X, a tomografia computadorizada
(TC) e a ressonância magnética (RM) são todos métodos de imagem médica,
mas diferem em como capturam informações sobre o corpo. A diferença
primordial entre esses exames está no tipo de radiação utilizada, no contraste
das imagens produzidas e nas informações fornecidas sobre o corpo:
Cintilografia: Utiliza radiofármacos, que emitem radiações gama ou
positrões (PET). Essas radiações são detectadas por equipamentos de
cintilografia. Contraste e Informações: Permite visualizar a função dos órgãos e
tecidos, em vez de apenas sua estrutura. O contraste é baseado na distribuição
do radiofármaco no corpo, destacando áreas com maior ou menor atividade
metabólica.
Raios-X: Utiliza raios-X, que são radiações eletromagnéticas de alta
energia. Contraste e Informações: Oferece imagens bidimensionais das
estruturas internas do corpo, como ossos, órgãos e tecidos moles. O contraste
depende da densidade e composição dos tecidos, sendo mais eficaz para
estruturas densas.
Tomografia Computadorizada (TC): Utiliza raios-X, mas em múltiplos
ângulos para produzir cortes transversais do corpo. Contraste e Informações:
Fornece imagens transversais detalhadas do corpo, permitindo a visualização de
várias camadas de tecido. Pode diferenciar tecidos moles e densos,
proporcionando informações sobre estrutura e, em certos casos, função.
Ressonância Magnética (RM): Não utiliza radiação ionizante. Em vez
disso, envolve campos magnéticos e ondas de rádio. Contraste e Informações:
Oferece imagens detalhadas dos tecidos moles, como cérebro, músculos e
órgãos internos. É especialmente bom para distinguir diferentes tipos de tecido e
fornecer informações sobre a estrutura, composição e fluxo sanguíneo.
Em resumo, enquanto a cintilografia destaca a função metabólica, os
raios-X fornecem imagens estruturais bidimensionais, a TC produz cortes
transversais detalhados e a RM oferece imagens detalhadas de tecidos moles
sem o uso de radiação ionizante. A escolha do exame depende das
necessidades clínicas e das informações específicas que se deseja obter sobre
a condição do paciente.

10. QUAL A FUNÇÃO DO TÉCNICO EM RADIOLOGIA NO

SETOR DE MEDICINA NUCLEAR?
Sua função é garantir a segurança, eficácia e qualidade dos exames
realizados, bem como fornecer suporte aos pacientes e colaborar com a equipe
médica. Assegurando a execução adequada e segura dos exames que envolvem
radiofármacos e radiações ionizantes

11. QUAL A CARACTERÍSTICA DO TECNÉCIO 99 M QUE

O FAZ SER O RADIOISÓTOPO MAIS UTILIZADO EM MN?

O tecnécio-99 (Tc-99m) é utilizado, para obtenção de mapeamentos

(cintilografia) de diversos órgãos:
cintilografia renal, cerebral, hepato-biliar (fígado), pulmonar e óssea;
•diagnóstico do infarto agudo do miocárdio e em estudos circulatórios;
 •cintilografia de placenta.

12. DEFINE IRRADIAÇÃO E CONTAMINAÇÃO, COM

EXEMPLOS.

13. NAS IMAGENS DE CINTILOGRAFIA AS REGIÕES

COM BRILHO INTENSO REPRESENTAM O QUE?
O brilho intenso em uma imagem de cintilografia é uma representação
visual das áreas onde o radiofármaco foi capturado em maior quantidade,
permitindo que os médicos interpretem informações sobre o funcionamento e a
condição dos órgãos e tecidos do paciente.
15. SABEMOS QUE O PAPEL DA GLICOSE LEVA O
MATERIAL RADIOATIVO ATÉ A REGIÃO DE INTERESSE.
NELAS HÁ UM ACÚMULO DE RADIOFÁRMACO,POR
ISSO APARECEM BRILHOSAS NAS IMAGENS DE PET
CT . MAS POR QUE JUSTAMENTE AS CÉLULAS
TUMORAIS APARECEM BRILHANTE E NAS DEMAIS
NÃO?QUAL A CARACTERÍSTICA DA REGIÃO DO TUMOR
E DE OUTRAS REGIÕES DO NOSSO CORPO QUE FAZ
COM QUE ISSO ACONTEÇA?
16. EM UMA FOLHA, DESENHO PASSO A PASSO DO
PACIENTE DENTRO DO SETOR DE MEDICINA NUCLEAR
QUANDO O MESMO VAI REALIZAR O EXAME.