Curso Nutrição Autismo - Módulo 1A

Licensed to Viviane Martins Barros - vivimartinsb@gmail.com - 043.030.
995-38
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O QUE É O TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
“É um Transtorno Global do Desenvolvimento (também chamado de Transtorno do

Espectro Autista), caracterizado por alterações significativas na comunicação, na
interação social e no comportamento da criança. Essas alterações levam a importantes
dificuldades adaptativas e aparecem antes dos 03 anos de idade, podendo ser
percebidas, em alguns casos, já nos primeiros meses de vida.”
(Brasil, 2011)
O QUE É O TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)
O autismo é caracterizado por uma desordem cerebral que impacta no

desenvolvimento da pessoa, podendo interferir na forma como ela percebe o mundo ao
redor e interage com os outros, ocasionando desafios sociais, de comunicação (verbal
ou não) e comportamentais.
Trata-se de uma condição crônica, de uma deficiência neurológica, e não de uma

doença.
PREVALÊNCIA DE AUTISMOS NOS EUA
Rede ADDM 2000-2014 Combinando dados de todos os sites

Rede ADDM 2000-2014 Combinando dados de todos os sites

Embora o TEA possa ser diagnosticado logo aos 2 anos de idade, a maioria das
crianças não é diagnosticada com TEA até 4 anos de idade.
A idade média do primeiro diagnóstico por subtipo é:
• Transtorno autista: 3 anos, 10 meses

• TEA / transtorno invasivo do desenvolvimento (DCP): 4 anos, 8 meses
• Transtorno de Asperger: 5 anos, 7 meses
No Brasil a idade média de diagnóstico é de 7 anos de idade.

ETIOLOGIA DO TEA - RISCOS
Fatores e características de risco pelo CDC Control:
•Entre gêmeos idênticos, se uma criança tem TEA, a outra será afetada cerca de 36 a
95% das vezes. Em gêmeos não idênticos, se um filho tem TEA, o outro é afetado
cerca de 0 a 31% do tempo.
•Os pais que têm um filho com TEA têm uma chance de 2 a 18% de ter um segundo
filho que também é afetado.
•Quase metade (44%) das crianças identificadas com TEA tem capacidade intelectual
média a acima da média.

PREVALÊNCIA DE AUTISMOS NO BRASIL?

ETIOLOGIA DO TEA
ETIOLOGIA DO TEA - GENÉTICA

ETIOLOGIA DO TEA – GENÉTICA
O QUE É HERDABILIDADE?
Tendemos a considerar que herdabilidade só existe em relação direta , ou seja, o pai,

mãe, tio, avó tem um gene e isso é passado pra frente, mas.....
No autismo os mecanismos de herança são complexos e envolvem múltiplos variantes
comuns
ETIOLOGIA DO TEA - GENÉTICA
SINDROMES GENÉTICAS RELACIONADAS:

Síndrome do X Frágil, Esclerose Tuberosa, Fenilcetonúria, Sindrome de Rett...10%
RARAS ANORMALIDADES CORMOSSÔMICAS:
Duplicação Cromossomo 15, Trissomia do 21.....5%
RARAS VARIAÇÕES DO NÚMERO DE CÓPIAS:
Deleções do 16p11,2, Duplicação do 15Q13,3.....5%
RAROS GENES PENETRANTES:
Shank (1,2,3), NKGN3.........5%
DESORDENS METABÓLICAS:
Erros inatos do metabolismo..........menos de 1%
ENCEFALOPATIAS CONGÊNITAS:
Rubéula, Herpes, Citomegalovírus, Aóxicas, Tóxicas....
ETIOLOGIA DO TEA – EPIGENÉTICA

ETIOLOGIA DO TEA - EPIGENÉTICA

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS
QUANTO MAIOR A IDADE DOS PAIS MAIOR O RISCO DE TEA


HISTÓRIA FAMILIAR COM DOENÇAS AUTOIMUNES:

DIABETES TIPO 1, ARTRITE REUMATÓIDE, HIPOTIREOIDISMO,
PSORÍASE, ETC
HISTÓRIA FAMILIAR COM OBESIDADE, PCR AUMENTADA,

PRÉ ECLAMPSIA
ENDÓCRINAS: HIPOTIREOIDISMO, OBESIDADE, DIABETES, VITAMINA D
Thyroid Function in Early Preagnancy, Child IQ, and Autistic Traits:a Meta Analysis of
Individual- participant Data. Levie et al (2018)
Association Between Maternal Obesity and Autism Spectrum Disorder in Offspring: A

Meta Analysis. Li et al (2016)
Maternal Diabetes and Risk of Autism Spectrum Disorder in the Offpring: A systematic
review and meta- analysis. Xu et al (2014)
INFECÇÕES DURANTE A GESTAÇÃO
Maternal Immunoreactivity to Herpes Simplex Virus 2 and Risk of Autism Spectrum

Disorder in Male Offspring. Mahic et al (2017)
Maternal Hospitalization with infection during Pregnancy and Risk os Autism Spectrum
Disorders. Lee et al (2015)
Maternal Infection During Pregnancy and Autism Spectrum Disorder Zerbo et al (2015)

DURANTE A GESTAÇÃO

Após entrar na placenta a

MELATONINA ativa o ciclo
circadiano do feto, mantém o
padrão de sono e protege o
feto contra problemas de
neurodesenvolvimento e TEA
MENOR PRODUÇÃO DE MELATONINA

USO DE MEDICAMENTOS ANTIDEPRESSIVOS

USO DE PARACETAMOL E ANTIBIÓTICOS

ETIOLOGIA DO TEA – INTERCORRÊNCIAS PERINATAIS

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR AMBIENTAL TÓXICO
CONCENTRAÇÕES DE METAIS TÓXICOS RELACIONADOS A DIMINUIÇÃO

DE QI, HABILIDADES SOCIAIS E DEFICIT DE ATENÇÃO
MORAR EM ÁREAS RURAIS OU COM USO DE AGROTÓXICOS AUMENTA

CASOS DE AUTISMO E PARKISON
METAIS TÓXICOS NO CABELO DE AUTISTAS COMPARADO COM GRUPO CONTROLE

ETIOLOGIA DO TEA – RISCOS
Aspectos
Complicações de parto
ambientais
Falta de
afeto
Anti
Pesticidas depressivos
Vacinas
Ácido fólico
Poluentes
Aspectos
genéticos
Analise populacional
ETIOLOGIA DO TEA – FATOR GESTAÇÃO

ETIOLOGIA DO TEA – GESTAÇÃO E PRIMEIRA INFÂNCIA

ETIOLOGIA DO TEA – HIPÓTESE DE MÚLTIPLOS IMPACTOS

GESTAÇÃO
Alimentação Intoxicações
Vacinação
materna: maternas: Outras toxinas
materna: gripe,
agrotóxicos, remédios, placentárias
tríplice...
peixes.... ultrassom....
SUCEPTIBILIDADE GENÉTICA GESTAÇÃO

PRÉ CONCEPÇÃO

PRIMEIROS MESES
Vacinações e a Toxinas no leite

Uso de Toxinas
fata das materno e leite
medicamentos ambientais
doenças infantis de vaca
ENFRAQUECIMENTO DO SISTEMA IMUNE

INFLAMAÇÃO INICIAL SUBCLÍNICA
ACÚMULO DE TOXINAS

PRIMEIROS ANO
Introdução de Infecções de
Uso de
alimentos Imunizações repetição
antibióticos
alergênicos (otites, etc)
PIORA DA INTOXICAÇÃO CRÔNICA

INÍCIO DE REAÇÕES AUTOIMUNES
INFLAMAÇÃO INTESTINAL E SÍNDROME DA PERMEABILIDADE INTESTINAL

ENTRE PRIMEIRO E SEGUNDO ANO
Doenças Virais Alimentação + Reforço das

ou intoxicação vacinas ou
Bacterianas ambiental vírus atenuado
ESGOTAMENTO DO SISTEMA
NEUROINFLAMAÇÃO CRÔNICA
ETIOLOGIA DO TEA – GESTAÇÃO E PRIMEIRA INFÂNCIA


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O QUE É O TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)

“É um Transtorno Global do Desenvolvimento (também chamado de Transtorno do

O QUE É O TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA)

O autismo é caracterizado por uma desordem cerebral que impacta no

Trata-se de uma condição crônica, de uma deficiência neurológica, e não de uma

PREVALÊNCIA DE AUTISMOS NOS EUA

Rede ADDM 2000-2014 Combinando dados de todos os sites

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• Transtorno autista: 3 anos, 10 meses

No Brasil a idade média de diagnóstico é de 7 anos de idade.

ETIOLOGIA DO TEA - RISCOS

Fatores e características de risco pelo CDC Control:

PREVALÊNCIA DE AUTISMOS NOS EUA

PREVALÊNCIA DE AUTISMOS NO BRASIL?

ETIOLOGIA DO TEA - GENÉTICA

ETIOLOGIA DO TEA – GENÉTICA

Tendemos a considerar que herdabilidade só existe em relação direta , ou seja, o pai,

ETIOLOGIA DO TEA - GENÉTICA

SINDROMES GENÉTICAS RELACIONADAS:

ETIOLOGIA DO TEA – EPIGENÉTICA

ETIOLOGIA DO TEA - EPIGENÉTICA

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

QUANTO MAIOR A IDADE DOS PAIS MAIOR O RISCO DE TEA

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

HISTÓRIA FAMILIAR COM DOENÇAS AUTOIMUNES:

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

HISTÓRIA FAMILIAR COM OBESIDADE, PCR AUMENTADA,

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

ENDÓCRINAS: HIPOTIREOIDISMO, OBESIDADE, DIABETES, VITAMINA D

Association Between Maternal Obesity and Autism Spectrum Disorder in Offspring: A

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

INFECÇÕES DURANTE A GESTAÇÃO

Maternal Immunoreactivity to Herpes Simplex Virus 2 and Risk of Autism Spectrum

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

Após entrar na placenta a

MENOR PRODUÇÃO DE MELATONINA

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

USO DE MEDICAMENTOS ANTIDEPRESSIVOS

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR PAIS

USO DE PARACETAMOL E ANTIBIÓTICOS

ETIOLOGIA DO TEA – INTERCORRÊNCIAS PERINATAIS

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR AMBIENTAL TÓXICO

CONCENTRAÇÕES DE METAIS TÓXICOS RELACIONADOS A DIMINUIÇÃO

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR AMBIENTAL TÓXICO

MORAR EM ÁREAS RURAIS OU COM USO DE AGROTÓXICOS AUMENTA

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR AMBIENTAL TÓXICO

METAIS TÓXICOS NO CABELO DE AUTISTAS COMPARADO COM GRUPO CONTROLE

ETIOLOGIA DO TEA – RISCOS

ETIOLOGIA DO TEA – FATOR GESTAÇÃO

ETIOLOGIA DO TEA – GESTAÇÃO E PRIMEIRA INFÂNCIA

ETIOLOGIA DO TEA – HIPÓTESE DE MÚLTIPLOS IMPACTOS

SUCEPTIBILIDADE GENÉTICA GESTAÇÃO

ETIOLOGIA DO TEA – HIPÓTESE DE MÚLTIPLOS IMPACTOS

Vacinações e a Toxinas no leite

ENFRAQUECIMENTO DO SISTEMA IMUNE

ETIOLOGIA DO TEA – HIPÓTESE DE MÚLTIPLOS IMPACTOS

PIORA DA INTOXICAÇÃO CRÔNICA