Pacto pela Saúde resume mudanças no SUS

PACTO PELA SADE
Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gesto

Aula: 24 de abril de 2013 Enfermagem UNIFIL 4 ano.
Departamento de Apoio Descentralizao
Secretaria Executiva
PACTO PELA SADE

www.saude.gov.br/dad
O Pacto pela Sade representa mudanas significativas para a execuo do SUS.

Pactuao firmada pelos 3 gestores do SUS, em reunio da CIT, de 26/01/2006.
Aprovado no CNS, em 09/02/2006.

Publicado em Portaria GM/MS N 399, de 22/02/2006.
PORQU O PACTO PELA SADE?

Tentativa de superar a fragmentao polticas e programas de sade
das
Organizao de uma rede regionalizada e hierarquizada de aes e servios de sade. Qualificao da gesto. Reconhecimento federados. da autonomia dos entes
PACTO PELA SADE DESAFIOS

Desafios
Desafios
Promover inovaes nos processos e instrumentos de gesto. Alcanar maior efetividade, eficincia e qualidade da resposta do sistema s necessidades da populao.
articular um novo Pacto Federativo
Pacto pela Sade
PACTO PELA SADE PRINCPIOS

Respeito s diferenas loco-regionais A diversidade como constitutiva do processo de pactuao e no exceo para modelos pr-definidos.
Reforo da organizao das regies de sade.

Qualificao do acesso da populao ateno integral sade Redefinio dos instrumentos de regulao, programao e avaliao

Instituio de mecanismos de co-gesto e planejamento regional. Com base nas necessidades de sade da populao. Fortalecimento dos espaos e mecanismos de controle social.
Valorizao da macrofuno de cooperao tcnica entre os gestores.

Proposio de um financiamento tripartite
Com estimulao de critrios de eqidade nas transferncias fundo a fundo.
PACTO PELA SADE MUDANAS MARCANTES

Integrao das vrias formas de repasse dos recursos federais de custeio. Portaria 204/GM, de 29 de janeiro de 2007.
Unificao dos vrios pactos existentes hoje.
Portaria 91/GM, de 10 de janeiro de 2007.
PACTO PELA SADE MUDANAS MARCANTES

Substituio do ento processo de habilitao pela adeso ao Pacto pela Sade, atravs da assinatura do Termo de Compromisso de Gesto Todos os gestores
so plenos na responsabilidade pela sade de sua populao.
Portaria 699/GM, de 30 de maro de 2006

Portaria 372/GM, de 16 de fevereiro de 2007
Regionalizao solidria e cooperativa, como eixo estruturante, no processo de descentralizao
PACTO PELA SADE 3 DIMENSES

Pacto pela Vida Pacto em Defesa do SUS Pacto de Gesto
PACTO PELA VIDA UMA AGENDA COMUM EM 2006

O Pacto pela Vida significa o compromisso entre gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situao de sade da populao brasileira. Sade do Idoso Controle do cncer do colo do tero e da mama
Reduo da mortalidade infantil e materna

Fortalecimento da capacidade de reposta s doenas emergentes e endemias, com nfase na dengue, hansenase, tuberculose, malria e influenza Promoo da Sade Fortalecimento da Ateno Bsica
PACTO PELA VIDA 11 PRIORIDADES A PARTIR DE 2009

Port. GM/MS n 2.669 de 03 de novembro de 2009
I - ateno sade do idoso; II - controle do cncer de colo de tero e de mama; III - reduo da mortalidade infantil e materna; IV - fortalecimento da capacidade de respostas s doenas emergentes e endemias, com nfase na dengue, hansenase, tuberculose, malria, influenza, hepatite e Aids; V - promoo da sade; VI - fortalecimento da ateno bsica; VII - sade do trabalhador; VIII - sade mental; IX - fortalecimento da capacidade de resposta do sistema de sade s pessoas com deficincia; X - ateno integral s pessoas em situao ou risco de violncia; e XI - sade do homem.
PACTO PELA VIDA UMA AGENDA COMUM

Sade do Idoso : idoso o considerado com 60 anos ou mais; Aes estratgicas Caderneta da pessoa idosa; manual de ateno bsica a sade a pessoa idosa; programa de educao permanente a distancia; acolhimento; assistncia farmacutica e ateno domiciliar.

Controle do cncer do colo do tero e da mama: cobertura de 80% do exame preventivo e tero;
Incentivo para realizao de cirurgias de alta frequncia. Aes estratgicas: ampliar para 60% a cobertura de mamografia, conforme protocolo; realizar a puno em 100% dos casos necessrios conforme protocolo. Reduo da mortalidade infantil e materna: reduzir a mortalidade neonatal em 5%; reduzir em 50% os bitos por doenas diarreicas e 20% por pneumonia; apoiar para elaborao de propostas de interveno para a qualificao da ateno de doenas prevalentes e criao de comits de vigilncia de bitos em 80% dos municpios.

Fortalecimento da capacidade de reposta s doenas emergentes e endemias, com nfase na dengue, hansenase, tuberculose, malria e influenza: Controle da dengue; eliminao da HAN, atingir pelo menos 80% dos casos de cura de casos novos de TB dignos ticados a cada ano; Controle da malria, reduzir em 15% a incidncia parasitria anual da regio amaznica.

Promoo da Sade: Elaborar e implementar uma poltica de promoo em sade, de responsabilidade dos 3 gestores; enfatizar a mudana de comportamento da populao brasileira; promover medidas corretas pelo habito de alimentao saudvel; elaborar e pactuar a poltica Nacional de promoo da sade. Fortalecimento da Ateno Bsica: Assumir a ESF como estratgia prioritria para o fortalecimento da AB; ampliar a ESF, garantir o financiamento; aprimorar a insero dos profissionais da AB, implantar processo de monitoramento e avaliao; apoiar os diferentes modos de organizao dentro dos princpios da ESF.
PACTO PELA VIDA

Definir e pactuar as metas locais Definir estratgias para alcanar estas metas Instituir um processo de monitoramento
PACTO EM DEFESA DO SUS

Discutir nos conselhos municipais e estadual as estratgias para implantao das aes respectivas no estado
Qualificar e assegurar o SUS como poltica pblica
Garantia de financiamento necessidades do sistema
de
acordo
com
as
Regulamentao da EC n 29, pelo Congresso Nacional
Aprovao do oramento do SUS, composto pelos oramentos das trs esferas de gesto
PACTO EM DEFESA DO SUS

Priorizar espaos com a sociedade civil para realizar as aes previstas

Repolitizao da Sade como um movimento que retoma a Reforma Sanitria Brasileira
Promoo da Cidadania como estratgia de mobilizao social

Divulgao da Carta de Direitos dos Usurios do SUS
PACTO DE GESTO
Estabelece diretrizes para gesto do sistema nos aspectos da:

Descentralizao; Regionalizao; Financiamento; Planejamento; PPI; Regulao; Participao e Controle Social; Gesto do Trabalho e Educao na Sade. Descentralizao: Cabe ao MS a preposio de polticas e participao no co-financiamento; descentralizao dos processos administrativos; deliberaes de CIB e CIT; e detalhamento dos processos.
PACTO DE GESTO
Estabelece diretrizes:
Regionalizao: uma diretriz do SUS e deve orientar a descentralizao;
Os principais instrumentos: PDR; PDI e PPI.
PACTO DE GESTO
Financiamento do SUS: responsabilidade das 3 esferas;
Blocos de financiamento para custeio so: AB; Alta e mdia complexidade; Farmacutica e gesto dos SUS. VS, Assistncia
PACTO DE GESTO
Planejamento do SUS: deve ser desenvolvido de forma articulada, integrada e solidria entre as 3 esferas de gesto. Deve pactuar diretrizes gerais para o processo de planejamento;
Promover capacitao continuas de profissionais que atuam no mbito do SUS;
PACTO DE GESTO
Programa Pactuada e Integrada (PPI): um processo de visa definir a programao de aes de sade em cada territrio e nortear a alocao dos recursos financeiros para a sade, a partir de critrios e parmetros pactuados entre os gestores.
PACTO EM GESTO
Regulao da Ateno a Sade: tem como objetivo a produo de aes diretas e finais da ateno a sade, dirigida aos prestadores de servios, pblicos e privados. As aes de regulao compreendem a contratao; Regulao do acesso a assistncia; Controle assistencial; avaliao da ateno a sade; Auditoria e regulamentaes de VE e VS.
PACTO DE GESTO
Participao e Controle Social: principio doutrinrio do SUS e a parte fundamental desse pacto.
Apoiar os Conselhos de Sade;
Apoiar a formao dos conselheiros;

Apoiar o processo de mobilizao social.
PACTO DE GESTO
Gesto de Trabalho: as diretrizes so, as polticas de RH para o SUS sendo um eixo estruturante e deve buscar a valorizao de trabalho. Municpios, Estados e Unio so autnomos para suprir suas necessidades, so responsveis pelo quadro de profissionais.
PACTO DE GESTO
Educao em Sade: so diretrizes, avanar na implementao da Poltica Nacional de Educao Permanente.
PACTO DE GESTO
Definio das responsabilidades sanitrias por eixos:

Constituindo espaos de co-gesto. Resgate do apoio entre os entes federados, num processo compartilhado (solidariedade).
Maior transparncia para o controle social.
PACTO DE GESTO DIRETRIZES

Descentralizao Regionalizao Financiamento Planejamento PPI Regulao Participao e Controle Social
Gesto do Trabalho
Educao na Sade
ADESO AO PACTO PELA SADE

TERMO DE COMPROMISSO DE GESTO Expressa a formalizao do Pacto nas suas dimenses Pela Vida e de Gesto Processo de assinatura negociado Prazo: setembro de 2007
Portaria 153/GM, de 17 de janeiro de 2007

TCG MUNICIPAL TCG ESTADUAL TCG DO DF TCG FEDERAL
TCG
FLUXO DE CONSTRUO/APROVAO
Sintonia com o Plano de Sade e em conjunto com o Conselho de Sade

Aprova no Conselho de Sade
Negociao com os demais entes federados

Pactua na CIB com os demais gestores
Homologao na CIT Publicao de Portaria pelo Ministrio (TCG+TLFG)

monitoramento
TERMO DE COMPROMISSO DE GESTO ANEXOS

Extrato do TCG responsabilidades ainda no realizadas

plenamente com um cronograma responsabilidade no se aplica estipulado ou quando a
Termo do Limite Financeiro Global montante de recursos

transferidos do FNS aos respectivos FS.
Declarao da CIB de Comando nico do Sistema pelo Gestor Municipal Extrato do TCEP Termo de cooperao celebrado entre o
municpio e o gerente (estadual ou federal) do estabelecimento de sade.
REGIONALIZAO SOLIDRIA E COOPERATIVA

Respeito s realidades locais Redefine critrios para os desenhos das regies
Colocado o norte da necessidade de sade da populao para o processo de planejamento e organizao da rede de servios
REGIONALIZAO SOLIDRIA E COOPERATIVA

Descentralizao para as CIB, dos processos

de credenciamento de servios
Portaria 598/GM de 23 de maro de 2006

Criao dos Colegiados de Gesto Regional
FINANCIAMENTO DA SADE
INTEGRAO DAS VRIAS FORMAS DE REPASSE DOS RECURSOS FEDERAIS PARA FINANCIAMENTO DAS AES E SERVIOS DE SADE Portaria 204/GM, de 29 de janeiro de 2007
Maior liberdade de uso para o gestor local Maior integralidade 5 blocos de financiamento: AB, MAC, AF, VS, Gesto Memria de clculo para possibilitar o monitoramento
COMUNICAO DO PACTO PELA SADE

10 cadernos Diretrizes Regulamento Regionalizao Ateno Bsica PPI Regulao Promoo da Sade Contratao em processo de finalizao Planejamento em processo de finalizao 1 folder 4 vdeos

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Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gesto

Departamento de Apoio Descentralizao

PACTO PELA SADE

O Pacto pela Sade representa mudanas significativas para a execuo do SUS.

Aprovado no CNS, em 09/02/2006.

PORQU O PACTO PELA SADE?

Tentativa de superar a fragmentao polticas e programas de sade

PACTO PELA SADE DESAFIOS

Pacto pela Sade

PACTO PELA SADE PRINCPIOS

Reforo da organizao das regies de sade.

PACTO PELA SADE PRINCPIOS

Valorizao da macrofuno de cooperao tcnica entre os gestores.

PACTO PELA SADE PRINCPIOS

Proposio de um financiamento tripartite

Com estimulao de critrios de eqidade nas transferncias fundo a fundo.

PACTO PELA SADE MUDANAS MARCANTES

Portaria 91/GM, de 10 de janeiro de 2007.

PACTO PELA SADE MUDANAS MARCANTES

Portaria 699/GM, de 30 de maro de 2006

Regionalizao solidria e cooperativa, como eixo estruturante, no processo de descentralizao

PACTO PELA SADE 3 DIMENSES

Pacto pela Vida Pacto em Defesa do SUS Pacto de Gesto

PACTO PELA VIDA UMA AGENDA COMUM EM 2006

Reduo da mortalidade infantil e materna

PACTO PELA VIDA 11 PRIORIDADES A PARTIR DE 2009

PACTO PELA VIDA UMA AGENDA COMUM

PACTO PELA VIDA UMA AGENDA COMUM

PACTO PELA VIDA UMA AGENDA COMUM

PACTO PELA VIDA UMA AGENDA COMUM

PACTO PELA VIDA

PACTO EM DEFESA DO SUS

Garantia de financiamento necessidades do sistema

Regulamentao da EC n 29, pelo Congresso Nacional

PACTO EM DEFESA DO SUS

Priorizar espaos com a sociedade civil para realizar as aes previstas

Promoo da Cidadania como estratgia de mobilizao social

Estabelece diretrizes para gesto do sistema nos aspectos da:

Apoiar a formao dos conselheiros;

Definio das responsabilidades sanitrias por eixos:

Maior transparncia para o controle social.

PACTO DE GESTO DIRETRIZES

Descentralizao Regionalizao Financiamento Planejamento PPI Regulao Participao e Controle Social

ADESO AO PACTO PELA SADE

Portaria 153/GM, de 17 de janeiro de 2007

Sintonia com o Plano de Sade e em conjunto com o Conselho de Sade

Negociao com os demais entes federados

Homologao na CIT Publicao de Portaria pelo Ministrio (TCG+TLFG)

TERMO DE COMPROMISSO DE GESTO ANEXOS

Extrato do TCG responsabilidades ainda no realizadas

Termo do Limite Financeiro Global montante de recursos

REGIONALIZAO SOLIDRIA E COOPERATIVA

Respeito s realidades locais Redefine critrios para os desenhos das regies

REGIONALIZAO SOLIDRIA E COOPERATIVA

Descentralizao para as CIB, dos processos

Portaria 598/GM de 23 de maro de 2006

COMUNICAO DO PACTO PELA SADE

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