SUTURAS

DIANA ESPINOSA , ADRIANA ANGULO Y HELIOS ESPINOSA

6ª
TÉCNICAS QUIRÚRGICAS
MATERIAL DE
SUTURA
Que es la sutura?

 Maniobra quirúrgica que consiste en unir los tejidos seccionados

asi como el ligue de los vasos sanguíneos y fijarlos hasta el
proceso de cicatrización

También es conocido como “ tiempo quirúrgico”, “reconstrucción” o

“síntesis”
Natural:

Animal: seda, cagtud.

Mineral: acero
quirúrgico.

Vegetal: lino, algodón.

Sintético

Absorbible: puliglitona,
poliglatina, poliguconato.

No absorbible: naylon,
poliéster, polipropil,
seda.
MATERIAL DE SUTURA

Criterios de
selección:
• Entrenamiento del
cirujano
• Planos anatómicos
• Proceso de cicatrización
• Tipos de suturas
• Fuerzas tensil de la sutura
SUTURA IDEAL

Fuerza Mínima
Fuerza Facil Seguridad Uso
Absorbible tensil reacción
tensil alta manejo en el nudo universal
predecible tisular
SUTURAS DE MULTIFILAMENTO

 Las suturas de multifilamento son las más utilizadas en la cirugía

odontológica, pues ofrecen múltiples ventajas como la mayor
resistencia a la tensión, mayor flexibilidad y menor riesgo de
torsionarlas.

 El grosor de la sutura se mide por un “sistema de ceros”. La

sutura de menor diámetro es aquella que mayor número de ceros
contiene en la numeración. A mayor grosor, no siempre implica
mayor resistencia, también influye el tipo de material.
El odontólogo utiliza el grosor mínimo de sutura que le permite asumir la
tensión del procedimiento. Cada sutura, en función del material que la
compone, soporta tensiones mayores o menores. Cuanto menor sea el grosor de
la sutura, será menor el traumatismo tisular.

En función de la capacidad de reabsorción de los materiales que componen las

suturas, podemos clasificarlas en suturas reabsorbibles y no reabsorbibles.
SUTURAS ABSORBIBLES

Se emplean para aproximar bordes de la herida hasta que una

suficiente cicatrización permita que se sostengan por si solos.

Los materiales de fabricación pueden ser de origen orgánico, como

el catgut de origen animal, o de origen sintético, como los
polímeros sintéticos: polyglactin, ácido poliglicólico, polidioxanona
etc.

Los tiempos de reabsorción varían en función del material de

fabricación.
SUTURAS NO REABSORBIBLES

Por el organismo y que, por lo tanto,

requieren ser retiradas por el odontólogo
pasados unos días. Pueden ser de
monofilamento o multifilamento. Como
también, de origen orgánico como la seda
o el algodón, o bien, de origen inorgánico
como las aleaciones sintéticas o metálicas.
TECNICAS DE SUTURAS
Suturas discontinuas

Son aquellas en las que cada punto

realizado es independiente del
siguiente. Son las más apropiadas
en cirugía menor, pues es más fácil
distribuir la tensión, favorecen el
drenaje de la herida y los puntos se
retiran con más facilidad.
 TIPOS:

Punto
colchonero
horizontal Puntos simple
semienterrad
o

Punto simple
Punto
con el nudo
colchonero
enterrado o
horizontal
invertido
Punto
colchonero
vertical
Punto simple

 Es el mas utilizado. Es rápido y fácil de ejecutar. Se realiza con

material no absorbible. Indicadas en laceraciones y en zonas de
tensión supra articulares

 Es la sutura de elección para suturar la piel en cirugía menor y se

emplea sola o en combinación con puntos enterrados, si la herida
es más profunda. Este punto de sutura es sencillo en su
ejecución y debe abarcar la piel y una porción de dermis-tejido
subcutáneo, y deberá quedar tan ancho como profundo, con el
anudado en el exterior.
Sutura en forma de X o cruzada
 Es muy práctico en los casos donde no se cuente con suficiente
tejido para poder cerrar totalmente la herida, o cuando se
requiera mantener por ejemplo ciertos materiales dentro de un
alvéolo (hemostáticos locales).

 Reduce el sangrado
 Mínima tensión
Sutura de colchonero horizontal
semienterrado (V)
 Características
Indicado para suturar heridas en forma de v colgajos cutáneos o
bordes de diferente grosor

Intenta reducir la posibilidad de necrosis vascular que pudiera

aparecer en el vértice

En una sutura de 3 puntos ( 2 cutáneos de la porción no colgante de la

herida y uno dérmico del colgajo de la herida)

Se realiza con material no absorbible

 Referencias:

Donado. Cirugía bucal

4° Edición ,Patología y técnica, Manuel Donado
Rodríguez José María Martíez González,
ISBN: 9788445823552; Elsevier Masson, 23
Septiembre 2013 ;P-592