Apresentaao Primeiros Socorros - Pronto (17034)

3564 – PRIMEIROS SOCORROS
Formadora: Hugo Miguel Sousa

Conteúdos
▶ Tipos de acidente
▶ Comportamento perante o sinistrado
▶ - Prevenção do agravamento do acidente

▶ - Alerta dos serviços de socorro público
▶ - Exame do sinistrado
▶ - Socorros de urgência
▶ - Primeiros socorros e conselhos de prevenção nos diferentes casos de dificuldade
respiratória
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Conteúdos
▶ Comportamento perante o sinistrado
▶ Dificuldades respiratórias – descrição

▶ Socorros de urgência
▶ Reanimação cardio-respiratória
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Conteúdos
▶ Feridas, fraturas, acidentes respiratórios, acidentes digestivos, acidentes
pelos agentes físicos, envelhecimento
▶ Acidentes inerentes à profissão
▶ Queimadura
▶ Por corrente eléctrica
▶ Hemorragia externa por ferimento (corte)
▶ - Comportamento a seguir
▶ - Esterilização dos instrumentos
▶ - Prevenção dos acidentes de trabalho, supressão de risco, proteção
coletiva, proteção individual, sinalização
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Conteúdos
▶ Serviço Nacional de Proteção Civil

▶ Socorrismo e realidade
▶ A profissão confrontada com a doença

▶ Prevenção de acidentes e doenças profissionais
▶ - Higiene do profissional
▶ - Higiene do meio ambiente
▶ Revisão de atuação em diferentes casos

▶ - Revisão dos efeitos tardios em certos acidentes
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Princípios gerais de
socorrismo
Princípios gerais de socorrismo
▶ O que é um primeiro socorro?
▶ É o tratamento inicial e temporário ministrado a acidentados e/ou vítimas

de doença súbita, num esforço de preservar a vida, diminuir a
incapacidade e minorar o sofrimento.
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▶ Primeiros socorros
▶ Consiste:
▶ Protecção de feridas,
▶ Imobilização de fracturas,
▶ Controlo de hemorragias externas,
▶ Desobstrução das vias respiratórias
▶ Realização de manobras de Suporte Básico de Vida.
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▶ Primeiros Socorros
Objetivos
Prevenir /
Alertar Socorrer
Proteger
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PREVENIR
▶ Prevenção Primária
▶ É um conjunto de ações a realizar antes que ocorra o acidente, tendentes a

diminuir ou mesmo anular a probabilidade de ocorrência do mesmo.
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PREVENIR
▶ Acidentes Rodoviários;
▶ Acidentes de Trabalho;
▶ Acidentes Domésticos.
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PREVENIR
▶ Prevenção Secundária
▶ É o conjunto de ações a realizar após a ocorrência do acidente de modo a que
este não se agrave.
▶ O socorrista deve atuar consoante o tipo de ocorrência, prevendo, ainda, os riscos

decorrentes do mesmo.
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ALERTA
▶ O alerta destina-se a chamar para o local do acidente, pessoal

especializado na sua estabilização e no transporte das vítimas para um
centro médico de urgência.
▶ Como o primeiro elo na cadeia de sobrevivência (socorros), o socorrista

atua essencialmente no local do acidente, providenciando a chamada de
socorros especializados.
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ALERTA
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SOCORRER
▶ Socorro Primário
▶ Alterações Cárdio-Respiratórias;
▶ Choque;
▶ Hemorragias;
▶ Envenenamentos.
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SOCORRER
▶ São situações prioritárias em relação a todas as outras, quer na prestação

do primeiro socorro, quer na evacuação para o centro hospitalar, uma vez que
comprometem rapidamente a vida da (s) vítima (s).
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SOCORRER
▶ Socorro Secundário
▶ Feridas;
▶ Queimaduras;
▶ Fraturas.
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SOCORRER
▶ Socorro Secundário
▶ São todas as outras situações que devem ser socorridas depois das outras
situações de socorro essencial estarem estabilizadas, uma vez que não põem
diretamente em risco a vida da (s) vítima (s).
▶ No entanto, estas vítimas necessitam de uma vigilância constante, pois o

seu estado pode agravar-se, evoluindo para uma situação de socorro
essencial, nomeadamente o choque.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
▶Triagem de
Manchester
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EMERGÊNCIA MÉDICA
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA
É um conjunto de meios e ações que visa uma resposta

atempada a qualquer ocorrência em que exista risco de vida.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Um sistema composto por uma sequência de procedimentos que permitem

que os meios de socorro sejam ativados, mas também que estes sejam os mais
adequados à ocorrência em causa, permitindo assim o posterior
encaminhamento do doente à unidade de saúde mais adequada.
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ INEM – Instituto Nacional de Emergência Médica
▶ VMER – Viatura Médica de Emergência e Reanimação
▶ SIV- Ambulância de Suporte Imediato de Vida
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
▶ Ambulância de Socorro
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
▶ Ambulância de Emergência Médica
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
▶ Ambulância de Suporte Imediato de Vida
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
▶ Viatura Médica de Emergência e Reanimação
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
▶ Helicóptero de Emergência Médica
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
▶ Transporte Inter-hospitalar
Pediátrico
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
▶ Motociclo de Emergência Médica
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Deteção
▶ Deteção da ocorrência de emergência médica que corresponde ao momento em
que alguém se apercebe da existência uma ou mais vítimas.
▶ Alerta
▶ Fase na qual se contacta através do número nacional de emergência médica (112),
dando conta da ocorrência anteriormente detetada.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Pré-Socorro
▶ Conjunto de gestos simples executados e mantidos até a chegada de meios de
socorro mais especializados.
▶ Socorro
▶ Cuidados de emergência iniciais efetuados às vítimas de doença súbita ou de
acidente, com o objetivo de as estabilizar, diminuindo assim a morbilidade e a
mortalidade.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Transporte
▶ Transporte assistido da vítima numa ambulância com caraterísticas,
pessoal e carga definidos, desde o local da ocorrência até à unidade de
saúde adequada, garantindo a continuação dos cuidados de emergência
necessários.
▶ Tratamento / Hospital
▶ Após a entrada no estabelecimento de saúde mais próximo a vítima é
avaliada e são iniciadas as medidas de diagnóstico e terapêutica com
vista ao seu restabelecimento. Se necessário pode considerar-se
posteriormente um novo transporte, transferência para um hospital de
maior diferenciação, onde irá ocorrer o tratamento mais adequado à
situação.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
Um sistema de emergência médica

depende de tudo e de todos!
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EMERGÊNCIA MÉDICA
Os intervenientes no sistema são:
▶ Público em geral;
▶ Operadores das centrais de emergência;
▶ Agentes da autoridade;
▶ Bombeiros;
▶ Socorristas de ambulância;
▶ Médicos;
▶ Enfermeiros;
▶ Pessoal técnico dos hospitais;
▶ Etc..
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ ORGANIZAÇÃO do SIEM:
▶ É da responsabilidade do INEM (Instituto Nacional de Emergência Médica),

cabendo a este organizar programas específicos de atuação para cada fase.
▶ O INEM tem vindo a ampliar a sua rede de atuação, através de Subsistemas.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Centro de Informação Antivenenos (CIAV)

▶ Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU)
▶ Centro de Orientação de Doentes Urgentes - MAR. (CODU Mar)
▶ Transporte de Recém – Nascidos de Alto Risco
▶ Serviço de Helicópteros de Emergência Médica
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Centro de Informação Antivenenos (CIAV)
▶ Consiste num centro médico que funciona 24 horas, atendendo técnicos de saúde e
público, referente a intoxicações agudas e/ou crónicas. O centro também atua a nível da
toxicovigilância, prevenção e ensino.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU)

▶ Consiste em prestar em tempo útil, orientação e apoio médico,
quando necessário em situações de emergência, nomeadamente:
▶ Aconselhamento médico sobre a atitude a tomar perante a vítima.

▶ Acionar meios de transporte à vítima para os serviços hospitalares.
▶ Enviar uma equipa médica ao local da ocorrência, caso seja necessário.
▶ Coordenar os meios de socorro de emergência da sua responsabilidade.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Centro de Orientação de Doentes Urgentes - MAR. (CODU Mar)
▶ Compete no atendimento, orientação médica e encaminhamento dos pedidos de

socorro que provenham de embarcações ou navios, segundo as regras nacionais.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Transporte de Recém – Nascidos de Alto Risco
▶ Consiste na realização de transporte de recém – nascidos, com equipas móveis

especializadas, constituídas por médico e enfermeiro especializados em Neonatologia
para hospitais centrais.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Serviço de Helicópteros de Emergência Médica

▶ Este serviço é composto por vários elementos, entre os quais, um
médico e enfermeiro, funcionando ao nível dos cuidados intensivos, com o
objetivo de executar manobras de Suporte Avançado de Vida (SAV),
permitindo:
▶ Levar a equipa a intervir rapidamente no local.

▶ Manter um nível de cuidados intensivos durante a transferência da vítima.
▶ Em caso de catástrofe, permite o transporte rápido de equipas especializadas.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Número europeu de socorro
▶ O 112 é o Número Europeu de Emergência, sendo comum, para além da

saúde, a outras situações, tais como incêndios, assaltos, etc.
▶ A chamada é gratuita e está acessível de qualquer ponto do país a qualquer
hora do dia.
▶ A chamada será atendida por um operador da Central de Emergência, que
enviará os meios de socorro apropriados.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
O número 112 DEVE ser SÓ

utilizado em situações de
Emergência.
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Número de Emergência 112 deve ser utilizado:

▶ Acidente de viação
▶ Acidentes no trabalho
▶ Acidentes no desporto
▶ Quedas
▶ Doença súbita
▶ Agressão
▶ Intoxicações
▶ Afogamento
▶ Alcoolismo
▶ Partos súbitos
▶ Incêndios 49
EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Antes de ligar 112, informe-se sobre os pormenores

que a Central tem necessidade de conhecer:
▶ ONDE (local exato da ocorrência): rua, n.º da porta,

estrada (sentido ascendente ou descendente), pontos de
referência.
▶ O QUÊ (tipo de ocorrência: acidente, incêndio florestal

ou outro, parto, doença súbita, intoxicação, etc.).
▶ QUEM (Vítima/doente, número de vítimas, queixas).

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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Em caso de acidente, tente saber e comunique:
▶Tipo de acidente (atropelamento, acidente de viação –

moto, ligeiro, pesado – queda, etc.).
▶ Quem? (número de vítimas, estado das vítimas –
consciente, inconsciente, hemorragias, etc.).
▶ Complicações (queda num rio, encarcerado num carro, etc.).
▶ Riscos associados (incêndio, derramamento de substâncias
perigosas, etc.).
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Em caso de doença súbita, tente saber e comunique:
▶ Queixa principal.
▶ Há quanto tempo se iniciou.
▶ Quais são os sintomas associados?
▶ Doenças conhecidas.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Informação que deverá ser transmitida quando telefona 112:
▶ Identificar-se;
▶ Local exato com pontos de referência se possível;
▶ Qual o tipo de ocorrência (ex: acidente, queda, doença…)
▶ Sexo, idade aparente e número de vítimas;
▶ Existência de fatores agravantes ou de risco;
▶ Número de telefone;
▶ Atuação de socorro já efetuado.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Cadeia de Sobrevivência
▶ A Cadeia de Sobrevivência representa, simbolicamente, o conjunto de

procedimentos que permitem salvar vítimas de paragem
cardiorrespiratória.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
Considera-se que há três atitudes que modificam o resultado no socorro

à vítima de paragem cardiorrespiratória (PCR):
1.Pedir ajuda, acionando de imediato o Sistema Integrado de Emergência

Médica (SIEM);
2.Iniciar de imediato manobras de Suporte Básico de Vida (SBV);
3.Aceder à desfibrilhação tão precocemente quanto possível mas apenas quando
indicado.
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Os quatro elos da cadeia de sobrevivência são:
1.Acesso precoce ao Sistema Integrado de Emergência Médica - 112

2.Início precoce de SBV
3.Desfibrilhação precoce
4.Suporte Avançado de Vida (SAV) precoce
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EMERGÊNCIA
MÉDICA
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EMERGÊNCIA MÉDICA
▶ Estes elos devem ser seguidos pela sequência apresentada e

não é demais repetir que todos eles são fundamentais para
que a reanimação cardiorrespiratória tenha sucesso.
▶ Concluindo, cada elemento da «cadeia de sobrevivência»,

quando unido, forma uma corrente que permite que a
reanimação cardiorrespiratória tenha sucesso.
▶ Contudo, a resistência desta corrente será aquela que se

encontra na resistência de cada elo, ou seja, o resultado
final está dependente da eficácia de cada um deles.
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EXAME Á VITIMA
▶ Existe uma regra básica que nunca deve ser esquecida:
O reanimador não deve expor-se a si, nem

a terceiros, a riscos que possam
comprometer a sua integridade física.
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EXAME Á VITIMA
▶ Antes de se aproximar de alguém que possa eventualmente estar em

perigo de vida, o reanimador deve assegurar primeiro que não irá
correr nenhum risco:
▶ Ambiental – choque elétrico, derrocadas, explosão, tráfego, etc.
▶ Toxicológico – exposição a gás, fumo, tóxicos, etc.;
▶ Infecioso – tuberculose, hepatite, HIV, etc.
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EXAME Á VITIMA
▶ Se pára numa estrada para socorrer alguém, vítima de um acidente

de viação deve:
▶ Posicionar o seu carro para que este o proteja funcionando como escudo,
isto é, antes do acidente no sentido no qual este ocorreu;
▶ Sinalizar o local com triângulo de sinalização à distância adequada;
▶ Ligar as luzes de presença ou emergência;
▶ Usar roupa clara para que possa mais facilmente ser visível;
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▶ Desligar o motor para diminuir a probabilidade de incêndio.
EXAME Á VITIMA
▶ No caso de detetar a presença de produtos químicos ou matérias

perigosas é fundamental evitar o contacto com essas substâncias
sem luvas e não inalar vapores libertados pelas mesmas.
▶ Nas situações em que a vítima sofre uma intoxicação podem existir

riscos acrescidos para quem socorre, nomeadamente no caso de
intoxicação por fumos ou gases tóxicos (como os cianetos ou o
ácido sulfúrico).
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EXAME Á VITIMA
▶ Para o socorro da vítima de intoxicação é importante identificar o

produto bem como a sua forma de apresentação (em pó, líquida
ou gasosa) e contactar o CIAV para uma informação especializada,
nomeadamente sobre possíveis antídotos.
▶ Em caso de intoxicação por produtos gasosos é fundamental não se

expor aos vapores libertados, que nunca devem ser inalados. O
local onde a vítima se encontra deverá ser arejado ou, na
impossibilidade de o conseguir, a vítima deverá ser retirada do
local.
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EXAME Á VITIMA
▶ Nas situações em que o tóxico é corrosivo (ácidos ou bases fortes) ou

em que pode ser absorvido pela pele, como os organofosforados é
mandatório, além de arejar o local, usar luvas e roupa de proteção
para evitar qualquer contacto com o produto, bem como máscaras
para evitar a inalação.
▶ Se houver necessidade de ventilar a vítima com ar expirado deverá ser

sempre usada máscara ou outro dispositivo com válvula
unidirecional, para não expor o reanimador ao ar expirado da vítima.
Nunca efetuar ventilação boca-a-boca.
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EXAME À VITIMA
1. Estado de consciência e permeabilidade da via aérea
▶ A avaliação de qualquer vítima compreende os seguintes objetivos:
▶ Garantir as condições de segurança do socorrista e da vítima;

▶ Identificar e corrigir situações que não colocando a vítima em perigo de
vida, podem, se não forem prestados os cuidados de emergência adequados,
provocar agravamento do estado geral;
▶ Não avançar no exame da vítima sem ter corrigido a lesão anterior;
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EXAME À VITIMA
1. Estado de consciência e permeabilidade da via aérea
▶ A avaliação de qualquer vítima compreende os seguintes

objetivos:
▶ O local de uma ocorrência é normalmente muito confuso, podendo

inclusivamente existir alguns riscos.
▶ Por esse motivo é, preciso garantir a segurança, do socorrista, dos

populares e da(s) vítima(s).
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EXAME À VITIMA
▶ Quando chega a um local de uma ocorrência deve proceder-se

da seguinte forma:
▶ Observar;
▶ Ouvir;
▶ Pensar e decidir;
▶ Atuar.
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EXAME À VITIMA
▶ O exame da vítima é realizado logo que o socorrista chega junto da

vítima e divide-se em:
▶ Exame Primário, no qual se tenta identificar e corrigir as situações de

perigo de vida;
▶ Exame Secundário, no qual se tenta identificar e corrigir as situações que

não colocam a vítima em perigo imediato de vida, mas se não forem
corrigidas atempadamente podem agravar-se.
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EXAME À VITIMA
▶ EXAME PRIMÁRIO
▶ 1° - Garantir condições de segurança;
▶ 2° - Avaliação do estado de consciência;
▶ Se inconsciente grite por ajuda.

▶ Se consciente continuar exame.
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EXAME À VITIMA
▶ Se inconsciente grite por ajuda;

▶ Se consciente continuar exame.
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EXAME À VITIMA
▶ EXAME PRIMÁRIO
▶ 3º A – Via aérea (permeabilização da via

aérea)
▶ Doença súbita – extensão da cabeça
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EXAME À VITIMA
▶ EXAME PRIMÁRIO
▶ 3º A – Via aérea (permeabilização da via

aérea)
▶ Vítimas de trauma – elevação do maxilar inferior
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EXAME À VITIMA
▶ EXAME PRIMÁRIO
▶ 4º B – Ventilação
▶ V – ver se o tórax expande

▶ O – ouvir a passagem do ar (ventilação)
▶ S – sentir a expedição na face (ar)
VOS - realiza-se durante 10 segundos

contando em voz alta
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EXAME À VITIMA
▶ EXAME PRIMÁRIO
▶ 4º B – Ventilação
Se respira Se não ventila

• Continue o exame; • Ligue 112;
• Coloque em Posição Lateral • Mantenha a calma e
de Segurança; informe a situação;
• Peça ajuda; • Inicie Suporte Básico de
• Vigie regularmente. Vida.
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EXAME À VITIMA
▶ EXAME PRIMÁRIO
▶ 5° C - Circulação
▶ Observe a vítima e procure hemorragias externas graves e sinais
precoces de choque.
▶ Hemorragias
▶ Imediatamente controladas
▶ Choque
▶ Pesquisa de sinais evidentes;
▶ Aplicar cuidados de emergência;
▶ Vigilância apertada. 74
EXAME À VITIMA
▶ EXAME SECUNDÁRIO
▶ O exame secundário divide-se em:
▶ Recolha de Informação;
▶ Sinais vitais;
▶ Exposição e observação sistematizada.
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EXAME À VITIMA
▶ Recolha de informação
▶ Fontes de informação:
▶ O local;
▶ A vítima;
▶ Outras pessoas (familiares, amigos, etc…)
▶ Procure saber o que aconteceu;
▶ Identifique a principal queixa da vítima;
▶ Identifique os antecedentes pessoais da vítima.
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EXAME À VITIMA
▶ Sinais vitais
▶ São os principais indicadores das funções vitais:
▶ Ventilação;
▶ Pulso;
▶ Pressão arterial;
▶ Temperatura.
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EXAME À VITIMA
▶ Ventilação
Ao conjunto de uma inspiração e uma

expiração dá-se o nome de ciclo ventilatório.
▶ Avalia e regista-se:
▶ Frequência (nº / min)

▶ Amplitude (Superficial / Normal / Profunda)
▶ Ritmo (Regular / Irregular)
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EXAME À VÍTIMA
▶ Pulso
▶É a onda de sangue que percorre as artérias cada vez que o coração se

contrai.
▶ Avalia e regista-se:
▶ Frequência (nº / min)

▶ Amplitude (Cheio / Fino)
▶ Ritmo (Regular / Irregular)
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EXAME À VÍTIMA
▶ Caraterísticas do Pulso
▶ Pulso rápido e fraco, pode resultar de um estado de choque por perda

sanguínea;
▶ Ausência de pulso pode significar um vaso sanguíneo bloqueado ou lesado,

ou uma paragem cardíaca.
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EXAME À VITIMA
▶ Temperatura
▶ Considera-se:
▶ Temperatura elevada ou hipertermia quando o valor é superior a 37,5º;
▶ Temperatura normal ou apirético quando o valor está entre os 35,5º e os

37,5º;
▶ Temperatura abaixo do normal ou hipotermia quando o valor é inferior a

35º.
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EXAME À VITIMA
▶ Coloração e Humidade (pele)
▶ Pele fria e húmida significa uma resposta do sistema nervoso a um

traumatismo ou perda sanguínea (estado de choque).
▶ Pele fria e seca pode ter origem na exposição ao frio.
▶ Pele quente e seca pode ser causada por febre, ou ser o resultado de uma
insolação.
▶ Pele pálida, indica circulação insuficiente e é vista nas vítimas em
choque ou com enfarte do miocárdio.
▶ Pele azulada (cianose) é observada na insuficiência cardíaca, na
obstrução de vias aéreas, e também em alguns casos de envenenamento.
▶ Pele vermelha em envenenamento por monóxido de carbono e na
insolação.
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Suporte Básico de Vida
▶ O Suporte Básico de Vida é o “conjunto de procedimentos bem

definidos e com metodologias padronizadas” que tem como objetivos:
1. Reconhecer as situações em que há risco de vida eminente;
1. Saber quando e como pedir ajuda;
1. Saber iniciar e sem recurso a qualquer equipamento (è exceção de

equipamento de proteção), manobras que contribuam para preservar a
oxigenação e circulação até à chegada das equipas diferenciadas e,
eventualmente, o restabelecimento do normal funcionamento cardíaco e
respiratório.
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Suporte Básico de Vida - Algoritmo
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▶ Procedimentos e sequência
1.Avaliar as condições de segurança

▶ Aproximar-se da vítima com cuidado, garantindo que não existe perigo para
si, para a vítima ou para terceiros (atenção a perigos como por exemplo:
tráfego, eletricidade, gás ou outros).
2.Avaliar o estado de consciência

▶ Abanar os ombros com cuidado e perguntar em voz alta: “Sente-se bem?”.
▶ Se a vítima não responder gritar por AJUDA.
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3.Gritar por ajuda

▶ Se houver alguém perto peça para ficar ao pé de si, pois pode precisar de
ajuda.
▶ Se estiver sozinho grite alto para chamar a atenção, mas sem abandonar a
vítima.
4.Permeabilizar a via
▶ Numa vítima inconsciente a queda da língua pode bloquear a VA. Esta pode
ser permeabilizada pela extensão da cabeça e pela elevação do queixo, o que
projeta a língua para a frente.
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5.Respiração normal? Avaliar a ventilação/ respiração
▶ Mantendo a VA permeável, verificar se a vítima respira NORMALMENTE,

realizando o VOS até 10 segundos:
▶ Ver os movimentos torácicos;

▶ Ouvir os sons respiratórios saídos da boca/nariz;
▶ Sentir o ar expirado na face do reanimador.
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▶ Se a vítima ventila normalmente colocar em Posição lateral de segurança

(PLS).
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6.Ligar 112
▶ Se a vítima não responde e não tem ventilação normal ative de imediato o

sistema de emergência médica, ligando 112.
▶ Reanimador único: Se necessário abandone a vítima/local;

▶ Se estiver alguém junto a si, deve pedir a essa pessoa que ligue 112;
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▶ Após ligar 112:
▶ Se DAE DISPONÍVEL, ligue-o e siga as

indicações do DAE;
▶ Se não há DAE disponível inicie SBV.
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7.Iniciar compressões torácicas
▶ Fazer 30 compressões deprimindo o esterno 5-6 cm a uma frequência de

pelo menos 100 por minuto e não mais que 120 por minuto.
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▶ Para que as compressões torácicas sejam corretamente

realizadas, deverá:
▶ Posicionar-se ao lado da vítima;
▶ Certificar-se que a vítima está deitada de costas, sobre uma superfície
firme e plana;
▶ Afastar/remover as roupas que cobrem o tórax da vítima;
▶ Posicionar-se verticalmente acima do tórax da vítima;

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▶ Para que as compressões torácicas sejam

corretamente realizadas, deverá:
▶ Colocar a base de uma mão no centro do tórax

(sobre a metade inferior do esterno);
▶ Colocar a outra mão sobre a primeira

entrelaçando os dedos;
▶ Manter os braços e cotovelos esticados, com

os ombros na direção das mãos;
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▶ Para que as compressões torácicas sejam corretamente realizadas,

deverá:
▶ Aplicar pressão sobre o esterno, deprimindo-o 5-6 cm a cada compressão (as

compressões torácicas superficiais podem não produzir um fluxo sanguíneo
adequado);
▶ Aplicar 30 compressões de forma rítmica a uma frequência de pelo menos 100

por minuto, mas não mais do que 120 por minuto (ajuda se contar as compressões
em voz alta);
▶ No final de cada compressão garantir a descompressão total do tórax sem

remover as mãos;
▶ Nunca interromper as compressões mais do que 10 segundos (com o coração

parado, quando não se comprime o tórax, o sangue não circula).
101
100
8.Iniciar ventilações
▶ Após 30 compressões fazer 2 ventilações.
▶ Se não se sentir capaz ou tiver relutância em fazer ventilações, faça apenas
compressões torácicas.
▶ Se apenas se fizerem compressões, estas devem ser contínuas, cerca de 100

por minuto (não existindo momentos de pausa entre cada 30 compressões).
101
▶ Insuflações boca-a-boca:
▶ Posicionar-se ao lado da vítima;
▶ Permeabilizar a Via Aérea (VA);
▶ Aplicar 2 insuflações na vítima, mantendo a VA permeável:
▶ Comprima as narinas usando o dedo indicador e o polegar da mão que colocou na testa;
▶ Permita que a boca se abra, mas mantenha a elevação do queixo;
▶ Inspire normalmente e coloque os seus lábios em torno da boca da vítima, certificando-
se que não há fugas;
102
▶ Insuflações boca-a-boca:
▶ Sopre a uma velocidade regular e controlada para a boca da vítima enquanto observa a
elevação do tórax (deve durar cerca de 1 segundo, tal como na respiração normal);
▶ Mantendo a inclinação da cabeça e o queixo elevado, afaste-se da boca da vítima

e observe o tórax a baixar quando o ar sai;
▶ Inspire novamente e volte a soprar na boca da vítima para conseguir um total de duas
insuflações.
103
104
▶ Insuflações com máscara de bolso:
▶ O reanimador deve posicionar-se ao lado da vítima;
▶ Permeabilizar a VA;
▶ Aplicar 2 insuflações na vítima, mantendo a VA permeável;
▶Colocar a máscara sobre o nariz e boca da vítima (a parte mais estreita da

máscara de bolso deverá ficar sobre o dorso do nariz e a parte mais larga da
máscara deverá ficar sobre a boca);
105
▶ Insuflações com máscara de bolso:
▶ Colocar o polegar e o indicador na parte mais estreita da máscara;
▶ Colocar o polegar da outra mão na parte mais larga da máscara e usar os

outros dedos para elevar o queixo da vítima, criando uma selagem hermética;
▶ Soprar suavemente pela válvula unidirecional durante cerca de 1 segundo

(por cada insuflação), por forma a que o tórax da vítima se eleve;
▶ Retirar a boca da válvula da máscara após insuflar.
106
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9.Manter SBV
▶ Manter 30 compressões alternando com 2 ventilações. PARAR apenas se:
▶ Chegar ajuda (profissionais diferenciados);
▶ Estiver fisicamente exausto;
▶ A vítima recomeçar a ventilar normalmente.
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Posição Lateral de Segurança
▶ Quando uma vítima se encontra inconsciente em decúbito dorsal (costas),

mesmo que respire espontaneamente, pode desenvolver um quadro de
obstrução da via aérea e deixar de respirar;
▶ A via aérea pode também ficar obstruída por vómito, secreções ou sangue;
▶ Neste caso a vítima deve ser colocada numa posição que mantenha a
permeabilização da via aérea, garantindo a não obstrução por queda da
língua e que permita a livre drenagem de qualquer líquido da cavidade oral,
evitando a entrada do mesmo nas vias respiratórias, nomeadamente no
caso de a vítima vomitar.
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▶ A posição lateral de segurança (também designada por posição de

recuperação) é a posição indicada para as vítimas inconscientes
ou prostradas em que exista ventilação espontânea.
▶ Esta não deve ser realizada quando a pessoa:
▶ Não estiver a respirar;

▶ Tiver uma lesão na cabeça, pescoço ou coluna;
▶ Tiver um ferimento grave.
110
▶ Deve respeitar os seguintes princípios:
▶ Ser uma posição o mais lateral possível e para que a cabeça fique numa posição
em que a drenagem da cavidade oral (boca) se faça livremente;
▶ Ser uma posição estável;
▶ Não causar pressão sobre o tórax que impeça a respiração normal;
▶ Possibilitar a observação e acesso fácil á via aérea;
▶ Ser possível voltar a vítima em decúbito dorsal de forma rápida;
▶ Não causar nenhuma lesão á vítima;
▶ Não exista suspeita de trauma;
▶ Retirar todos os objetos volumosos dos bolsos bem como desapertar colarinhos,
etc…;
▶ Após 30m rodar para o lado oposto;
▶ No caso de grávidas com algum tempo de gravidez não colocar sobre o lado
direito.
111
▶ Como colocar uma vítima em PLS:
▶ Com a vítima deitada, ajoelhe-se ao seu lado;
▶ Vire a cara da vítima para si. Incline a cabeça desta para trás, para abrir as
vias aéreas e impedir a queda da língua para trás e a sufocação por sangue. Se
a vítima estiver inconsciente, verifique a boca e remova possíveis materiais que
possam estar dentro desta;
▶ Posicionar o membro superior do lado em que o socorrista se encontra na

posição de flexão alinhado com a cabeça do doente;
112
▶ Colocar o dorso da mão do lado oposto encostado à face do doente, devendo o

socorrista segurá-la nesta posição;
▶ Colocar a outra mão na região do joelho, fletindo o membro inferior do lado

oposto à posição do socorrista.
▶ Mantendo o dorso da mão do doente encostada à face e segurando o membro

inferior, efetuar a rotação do doente;
113
▶ Após ter rodado o doente, posicionar a cabeça de forma a que a via aérea
fique livre de obstrução.
▶ Após ter corrigido a via aérea, posicionar a perna pela qual se rodou o doente
de forma a servir de apoio, garantindo que o doente fique na lateral (o doente
não deve permanecer mais de 30 minutos nesta posição);
▶ Por fim telefone para providenciar uma ambulância.
114
115
Primeiros Socorros
Obstrução da via aérea
▶ A obstrução da via aérea ocorre na maioria das situações em que o

doente se encontra inconsciente, em resultado do relaxamento da
língua ou da ocorrência de um vómito.
▶ No entanto, pode também surgir em vítimas conscientes, resultado do

alojar de um corpo estranho na via aérea, sendo frequente em
crianças e idosos.
117
▶ Como reconhecer uma obstrução da via aérea?
118
▶ Existem dois tipos de obstrução da via aérea:
Obstrução Parcial Obstrução Total
• Ainda existe passagem de algum ar; • Não existe passagem de ar;

• A vítima começa por tossir; • A vítima não consegue falar, tossir ou
• Ainda consegue falar; respirar;
• Pode fazer algum ruido ao respirar. • Não emite qualquer ruido.
119
▶ O que fazer?
▶ Caso a obstrução seja parcial (o doente tosse, chora e fala), o

socorrista não deve interferir e deve encorajar o doente a tossir.
▶ Caso o doente não chore, não fale, nem emita qualquer som, o
socorrista deve aplicar os seguintes procedimentos:
▶ De imediato efetuar cinco pancadas com a base da mão entre as omoplatas

do doente.
120
5 pancadas entre as
omoplatas do doente
121
▶ Caso não resulte:
▶Efetuar cinco compressões abdominais entre a extremidade do esterno e o

umbigo.
▶ Estas compressões devem ser vigorosas para que a extremidade inferior do

esterno não seja comprimida.
Executam-se colocando uma mão fechada em punho na linha média do

abdómen, um pouco acima da cicatriz umbilical, e a outra mão a cobrir
a primeira, exercendo então pressão (com força suficiente), dirigida de
baixo para cima e da frente para trás.
122
Manobra de Heimlich
▶ Procedimento:
▶ Colocar-se atrás da vítima;

▶ Colocar os braços à volta da vítima ao nível da cintura;
▶ Fechar uma das mãos, em punho, e colocar a mão com o polegar encostado ao
abdómen da vítima, na linha média um pouco acima do umbigo e bem afastada
do apêndice xifóide (extremidade inferior do esterno);
▶ Com a outra mão, agarrar o punho da colocada anteriormente e puxar, com
um movimento rápido e vigoroso, para dentro e para cima;
▶ Cada compressão deve ser um movimento claramente separado do anterior
e efetuado com a intenção de resolver a obstrução;
▶ Repetir as compressões abdominais até 5 vezes, vigiando sempre se ocorre
ou não resolução da obstrução e o estado de consciência da vítima.
123
Manobra de Heimlich
124
125
Queimaduras
▶ São lesões da pele ou tecidos subjacentes, resultantes do contacto

com o calor, substâncias químicas, eletricidade e radiações.
▶ As queimaduras constituem um dos acidentes mais frequentes,

ocorrendo em variadíssimas circunstâncias e em todas as idades.
▶ A maioria consiste em pequenas lesões que decorrem sem grandes

complicações, contudo, algumas podem ser fatais ou
potencialmente fatais.
126
Queimaduras
127
Queimaduras
▶ Classificação das queimaduras:
▶ Causa;
▶ Extensão;
▶ Profundidade;
▶ Gravidade.
128
Queimaduras
▶ Causa
▶ Queimaduras térmicas (calor, frio, fogo, sol);
▶ Queimaduras elétricas;
▶ Queimaduras químicas (ácidos);
▶ Queimaduras por radiação (raio X, radiações nucleares).
129
Queimaduras
▶ Extensão
▶ Esta classificação
baseia-se na superfície
corporal atingida, sendo a
regra universalmente mais
aceite para proceder ao
cálculo da área atingida, a
denominada regra dos
nove.
130
Queimaduras
▶ Profundidade
As queimaduras de 1.º grau limitam-se à camada superficial da pele. É

o caso das queimaduras solares.
▶ Sinais:
▶ Vermelhidão de leve e intensa

▶ Dor ao tatear
▶ Pele um pouco inchada
131
Queimaduras
132
Queimaduras
▶ O que fazer?
▶ Arrefecer imediatamente a zona queimada com água fria corrente da torneira por
alguns minutos
▶ Aplicar compressas frias e húmidas ou submergir a zona afetada em água fria
▶ Retirar, se possível, qualquer objeto que possa armazenar calor (anéis, colares,
brincos, cinto, objetos de metal ou de couro
▶ Proteger a zona queimada com gaze, lenço ou pano limpo
▶ Podem aplicar-se medicamentos sem prescrição médica (pomadas) para ajudar a
aliviar a dor e reduzir a inflamação
▶ Em geral, as queimaduras de primeiro grau curam-se sem nenhum tratamento
específico. No entanto, se a queimadura cobrir uma grande área do corpo ou se a
vítima for uma criança ou um idoso, deve procurar-se ajuda médica.
133
Queimaduras
▶ Profundidade
As queimaduras de 2.º grau afetam as duas primeiras camadas da

pele.
▶ Sinais:
▶ Vermelhidão intensa da pele

▶ Dor intensa
▶ Formação de bolhas
▶ Aparência lustrosa devido ao líquido que acumula (pus)
▶ Possível perda de partes da pele
134
Queimaduras
135
Queimaduras
▶ O que fazer?
▶ Limpar a parte afetada ou aplicar compressas frias. Continuar este

procedimento durante 10 a 15 minutos
▶ Secar com um pano limpo e cobrir com gaze estéril
▶ Elevar braços ou pernas quando queimados
▶ Procurar ajuda médica adicional. Não tentar tratar queimaduras graves se
não for um profissional de saúde capacitado

136
Queimaduras
▶ Profundidade
Uma queimadura de terceiro grau penetra por toda a espessura da pele

e destrói os tecidos.
▶ Sinais:
▶ Perda de pele
▶ A pouco e pouco, a lesão torna-se indolor (pode acontecer que se sinta dor provocada
pelas queimaduras de 1.º ou 2.º grau que rodeiam as queimaduras de 3.º grau)
▶ Pele seca e com aparência de couro
▶ A pele pode apresentar-se chamuscada ou com manchas brancas, castanhas ou
pretas
137
Queimaduras
138
Queimaduras
▶ O que fazer?
▶ Cobrir ligeiramente a queimadura com uma gaze estéril ou um pano limpo

(não usar nenhum material que possa deixar pêlo no local da queimadura)
▶ Fazer com que a pessoa sinta se tem a cara queimada e tentar detetar
problemas de respiração
▶ Elevar a zona queimada acima da cabeça da vítima, se possível
▶ Não colocar uma almofada debaixo da cabeça da vítima se esta estiver
recostada e tiver uma via respiratória queimada. Isto pode fechar a via
respiratória
▶ Procurar ajuda médica imediata. Não tentar tratar queimaduras graves se
não for um profissional de saúde capacitado
139
Queimaduras
▶ O que não fazer nas queimaduras de 2.º e 3.º graus:
▶ Não furar ou rebentar as bolhas formadas
▶ Não retirar roupa ou substâncias que estejam aderentes
▶ Não realizar o arrefecimento com água pelo rico de infeção devido à perda
de pele
140
Queimaduras
▶ Nunca use nas queimaduras:
▶ Pasta de dentes
▶ Manteiga ou margarina
▶ Óleos de qualquer tipo
▶ Pomadas caseiras
▶ Quaisquer outros produtos
▶ Não cobrir com panos secos
141
Eletrocussão
▶ As lesões provocadas pelo contacto com a eletricidade podem ser

bastantes perigosas e complexas, pelo que se deve abordar a situação
de uma forma distinta da efetuada para uma lesão por queimadura.
▶ A eletricidade em contacto com o corpo humano, pode provocar vários

tipos de lesões, as quais nem sempre são visíveis.
▶ A identificação do local de entrada da corrente no organismo (porta

de entrada) e do local de saída (porta de saída) permitem imaginar o
seu trajeto e suspeitar outras lesões.
142
Eletrocussão
▶ Queimaduras de contacto (eletrocussão)
▶ Á observação deteta-se habitualmente um ponto de entrada e um ponto de

saída da eletricidade, frequentemente sem outras lesões visíveis. Neste caso, há
que suspeitar da existência de lesões ocultas (internas), que podem atingir
vários níveis de gravidade.
▶ A passagem d corrente elétrica pelo corpo humano pode ter provocado

queimaduras internas com graves consequências, nomeadamente alterações do
ritmo da ventilação, do ritmo cardíaco e da função renal.
▶ Nas situações mais graves pode mesmo provocar a morte por paragem
respiratória ou cardíaca.
143
Eletrocussão
▶ Queimaduras por flash elétrico ou arco voltaico
▶ Em volta dos locais com alta voltagem existem um campo magnético capaz de
exercer uma atração sobre o individuo provocando-lhe lesões pela passagem de
corrente através desse mesmo campo.
▶ Após a passagem de corrente ocorre frequentemente a projeção do corpo a

grande distância, originando-se lesões do foro traumático.
▶ Queimaduras por descarga direta
▶ São queimaduras provocadas pela descarga elétrica diretamente sobre a roupa

ou ambiente circundante ao individuo, descarga que assume a forma de chama.
144
Eletrocussão
▶ A vítima pode apresentar os seguintes sintomas:
▶ Obstrução parcial ou total das vias aéreas, por contratura muscular ou queda
da língua;
▶ Paralisia dos membros, por lesão do sistema nervoso ou de origem
traumática;
▶ Queimaduras locais, ao nível da porta de entrada e saída da eletricidade;
▶ Convulsões, originadas por alterações elétricas no cérebro ou por traumatismo
crânio-encefálico associado;
▶ Dificuldade respiratória;
▶ Alteração do ritmo cardíaco;
▶ Podem ainda surgir (paragem cardíaca e/ou respiratória, alteração da visão,
lesões da coluna e fraturas, devido á contração muscular violente causada pela
corrente elétrica ou pela projeção da vítima á distancia).
145
Eletrocussão
▶ Atuação (cuidados de emergência):
▶ Primeiro deve garantir as condições de segurança e só se aproximar do local

após indicação dada por técnico especialista na área;
▶ Manter permeabilidade das vias aéreas;
▶ Verificar o VOS durante 10 segundos;
▶ Realizar o exame da vítima;
▶ Atuar perante as lesões encontradas. 146

Feridas
▶ Uma ferida é uma interrupção na continuidade de um tecido corpóreo.

Tal interrupção pode ser provocada por algum trauma, ou ainda ser
desencadeada por uma afecção que acione as defesas do organismo.
▶ As feridas classificam-se em:

▶ Feridas superficiais: quando atingem apenas as camadas mais superficiais
da pele (epiderme e derme superficial ou intermediária);
▶ Feridas profundas: quando atingem níveis mais profundos da pele (derme

profunda, tecido adiposo, fáscias, tendões, músculos, ossos, cartilagens,
ligamentos).
147
Feridas
148
Feridas
Atuação (cuidados de emergência):
▶ Feridas Simples:
▶ Expor o local da ferida, cortando a roupa se necessário;

▶ Lavar primeiro a pele á volta da ferida, sempre do centro para a periferia com
soro fisiológico ou água corrente e sabão neutro, utilizando compressas
esterilizadas ou panos limpos;
▶ Desinfetar, utilizando líquidos germicidas não corantes;
▶ Colocar penso se necessário;
149
Feridas
Atuação (cuidados de
emergência):
▶ Feridas complicadas
▶ Expor o local;
▶ Colocar penso;
▶ Transporte ao hospital.
150
Feridas
▶ Casos especiais
▶ Feridas com corpos estranhos encravados
▶ Deverão ser imobilizados com uma rodilha no local;

▶ Transportar para o hospital.
▶ Feridas nos olhos
▶ Lavagem com soro fisiológico ou água corrente tépida (jacto suave) do canto
lacrimal (interno), para o canto temporal (externo);
▶ Colocar penso oclusivo bilateral e transporte ao hospital.
151
Hemorragia
▶ A hemorragia é a saída de sangue devido a ruptura de vasos

sanguíneos.
Hemorragia
Interna Externa
152
Hemorragias
▶ As hemorragias necessitam de um socorro rápido e imediato.
▶ A perda de grande quantidade de sangue é uma situação perigosa que pode

rapidamente causar a morte.
▶ Um adulto tem cerca de 5,5 litros de sangue, a perda de 1 litro de sangue pode
levar rapidamente ao choque.
▶A gravidade da hemorragia depende de vários fatores, como o tipo de vaso atingido

(artéria, veia ou capilar), da sua localização e do seu calibre.
▶ O corte do principal vaso sanguíneo do pescoço, braço ou coxa pode causar uma
hemorragia tão abundante que a morte pode surgir dentro dos primeiros três
minutos.
▶ Só a paragem cardio-respiratória tem prioridade sobre as hemorragias.
153
Hemorragias
154
Hemorragia
▶ HEMORRAGIA INTERNA
▶Deve-se suspeitar sempre de hemorragia interna quando não se vê sangue,

mas a vítima apresenta um ou mais dos seguintes sinais e sintomas.
SINAIS E SINTOMAS
▶ Sede.
▶ Sensação de frio (arrepios) e tremores.
▶ Pulso progressivamente mais rápido e mais fraco.
155
Hemorragias
SINAIS E SINTOMAS
▶ Em casos ainda mais graves:

▶ Palidez.
▶ Arrefecimento, sobretudo das extremidades.
▶ Zumbidos.
▶ Alteração do estado de consciência.
156
Hemorragias
O QUE DEVE FAZER O QUE NÃO DEVE FAZER

• Acalmar a vítima e mantê-la acordada. • Dar de beber ou de
• Desapertar-lhe a roupa. comer.
• Manter a vítima confortavelmente
aquecida.
• Colocá-la em Posição Lateral de
Segurança.
É uma situação grave que necessita de transporte urgente para o

Hospital.
Activar o Serviço de Emergência Médica (112).
157
Hemorragias
▶ HEMORRAGIA EXTERNA
O QUE DEVE FAZER
Atenção: antes de qualquer procedimento o socorrista deve calçar luvas

descartáveis.
▶ Deitar horizontalmente a vítima.

▶ Aplicar uma compressa esterilizada sobre a ferida ou, na sua falta, um pano
lavado, exercendo uma pressão firme, conforme o local e a extensão do
ferimento.
▶ Se as compresssas ficarem saturadas de sangue, colocar outras por cima, sem
nunca retirar as primeiras.
▶ Fazer durar a compressão até a hemorragia parar (pelo menos 10 minutos).
▶ Se a hemorragia parar, aplicar um penso compressivo sobre a ferida.
158
Hemorragias
▶ Se se tratar de uma ferida dos membros, com hemorragia abundante,

pode ser necessário aplicar um GARROTE.
▶ O garrote pode ser de borracha ou improvisado com uma tira de pano

estreita ou uma gravata.
159
Hemorragias
▶ Como aplicar um garrote:
▶ Aplicar o garrote entre a ferida e o coração, mas o mais perto possível da

ferida e sempre acima do joelho ou do cotovelo, de acordo com a localização
da ferida que sangra.
▶ Aplicar o garrote por cima da roupa ou sobre um pano limpo bem alisado
colocado entre a pele e o garrote.
▶ Colocar o garrote à volta do membro ferido; se o garrote for improvisado com

uma tira de pano ou gravata, dar dois nós, entre os quais se coloca um pau, que
poderá ser rodado até a hemorragia estancar.
160
Hemorragias
161
Hemorragias
▶ Aplicado o garrote, este terá de ser aliviado de 15 em 15 minutos,

durante 30 segundos a 2 minutos, conforme a intensidade da
hemorragia (quanto maior é a hemorragia, menor é o tempo que o
garrote está aliviado).
▶ Anotar sempre a hora a que o garrote começou a fazer compressão

para informar posteriormente os tripulantes do Serviço de
Emergência Médica (pode colocar essa informação num letreiro ao
pescoço do ferido).
▶ Nunca tirar o garrote até chegar ao hospital; perigo mortal!
162
Hemorragias
▶ EPISTAXIS/HEMORRAGIA NASAL
▶ Epistaxis é a hemorragia nasal provocada pela ruptura de vasos sanguíneos

da mucosa do nariz.
▶ SINAIS E SINTOMAS
▶ Saída de sangue pelo nariz, por vezes abundante e persistente.

▶ Se a hemorragia é grande, o sangue pode sair também pela boca.
163
Hemorragias
▶ O QUE DEVE FAZER

▶ Sentar a vítima com a cabeça direita no alinhamento do corpo (nem para
trás, nem para a frente).
▶ Comprimir com o dedo a narina que sangra, durante 10 minutos.
▶ Aplicar gelo exteriormente, não directamente sobre a pele.
▶ Se a hemorragia não pára, introduzir um tampão coagulante na narina que
sangra (“Spongostan”, por exemplo), fazendo ligeira pressão para que a
cavidade nasal fique bem preenchida.
Atenção: antes de qualquer procedimento o socorrista deve calçar luvas

descartáveis.
Se a hemorragia persistir mais do que 10 minutos, transportar a vítima 164

para o Hospital.
Hemorragias
165
Fraturas
▶ Fratura é toda e qualquer alteração da

continuidade de um osso, perdendo este
a sua integridade parcial ou total.
▶ As fraturas classificam-se como:
▶ Fechadas – não existe descontinuidade da

pele.
▶ Abertas – os topos ósseos estão expostos.
166
Fraturas
▶ Atuação (cuidados de emergência)
▶ Controlar possíveis hemorragias;

▶ Imobilizar sempre que exista suspeita de trauma;
▶ Imobilizar corretamente;
▶ Imobilizar sempre na articulação acima e abaixo do foco de fratura;
▶ Em fraturas de ossos longos efetuar tração, alinhamento e imobilização;
▶ Em articulações não tracionar, imobilizar na posição em que se encontra;
167
Fraturas
168
Dificuldade Respiratória
▶ A dificuldade respiratória, normalmente definida como «falta de ar»

pela população em geral e por dispneia pelos médicos, pode ter
várias causas.
▶ Contudo, esta pode ser considerada normal, sem gravidade, quando

resulta, por exemplo, de um esforço físico extenuante e ser grave
quando resulta do agravamento de uma doença pulmonar ou cardíaca
ou de uma intoxicação.
▶ A queixa de «falta de ar» pode variar de pessoa para pessoa uma vez
que este sintoma depende da capacidade neurológica em identificar
este sintoma.
169
▶ A maioria das situações de falta de ar no adulto têm as

seguintes causas:
▶ Asma (por «aperto» dos brônquios);

▶ Agravamento da bronquite crónica (por acumulação de secreções);
▶ Edema pulmonar (por problemas cardíacos);
▶ Angina de peito ou enfarte agudo do miocárdio;
▶ Intoxicações (as mais frequentes por inalação de fumos ou gases);
▶ Etc..
170
▶ Verificando-se que podem existir diversas causas na origem de uma

crise de falta de ar, os procedimentos a adotar podem ser diversos, no
entanto, deve ser adotado um conjunto de medidas que tentem
evitar o agravamento da situação, nomeadamente:
▶ Manter um ambiente calmo em redor do doente;

▶ Acalmar o doente;
▶ Manter o doente sentado sem que este faça qualquer esforço;
▶ Ajudar o doente a respirar, pedindo a este que expire devagar e pela boca e
inspire pelo nariz (como se estivesse a cheirar uma flor e a apagar uma vela);
▶ Identificar doenças anteriores e a medicação do doente;
▶ Ligar 112 e transmitir a informação recolhida
▶ Aguardar pelo socorro.
171
▶ Asma
▶ A asma é uma doença respiratória que pode ser desencadeada por fatores
como uma reação alérgica ou uma infeção, surgindo de um modo súbito.
▶ Perante alguém que esteja a sofrer um ataque asmático, deve manter uma
atitude calma, retirar a vítima do ambiente que poderá estar na origem da crise
(uma sala com cheiro a tinta, vernizes, ou outros), colocando a mesma numa
posição cómoda (sentado ou semisentado)´que lhe facilite a respiração.
▶ Verifique se a vítima tem um inalador apropriado e procure ajudá-la a utilizá-

lo adequadamente. Ligue de imediato 112.
172
Convulsão
▶ A convulsão deve-se a uma alteração neurológica que pode ter várias

causas. As mais frequentes estão associadas a epilepsia ou a febre, no
caso das crianças.
▶ A epilepsia é uma doença neurológica crónica que provoca, ao nível

do cérebro, descargas elétricas desorganizadas. Estas provocam, em
alguns casos, movimentos musculares involuntários e exuberantes,
normalmente descritos como um «estrebuchar», ou seja, uma
convulsão.
▶ As crises convulsivas normalmente são de curta duração (1 ou 2

minutos) e, devido ao facto de serem em alguns casos violentas,
podem provocar ferimentos no doente já que este pode embater
descontroladamente em objetos existentes em seu redor.
173
Convulsão
▶ A atuação para estas situações deve passar pelas seguintes

fases:
▶ 1.º Fase de pré-crise:

▶ Deitar o doente;
▶ Afastar os objetos em redor do doente.
▶ 2.º Durante a crise convulsiva:

▶ Manter a calma;
▶ Não segurar o doente nem tentar prender os seus movimentos;
▶ Não colocar nada na boca do doente;
▶ Proteger a cabeça do doente e afastar possíveis objetos a fim de evitar o
contacto;
▶ Esperar que a crise passe.
174
Convulsão
▶ 3.º Após a crise convulsiva:
▶ Colocar o doente deitado de lado;

▶ Ligar 112 e transmitir a informação recolhida:
▶ Informar:
▶ Local;
▶ Número de telefone de contacto;
▶ Descrever a situação;
▶ Seguir as instruções dadas pelo operador de central.
▶ Aguardar pelo socorro.
175
Intoxicação
▶ A intoxicação é o conjunto de sinais e sintomas que surgem pela

exposição a substâncias químicas tóxicas para o organismo.
▶ As intoxicações podem essencialmente ter três origens: acidental,

voluntária ou profissional, sendo a mais frequente a intoxicação
acidental e normalmente por uso ou acondicionamento incorreto dos
produtos.
176
Intoxicação
▶ O agente tóxico pode entrar no organismo humano por uma das seguintes
vias:
▶ Via digestiva – É a mais frequente, normalmente associada a ingestão de alimentos
deteriorados ou a ingestão de medicamentos;
▶ Via respiratória – Resulta da inalação de gases, fumos ou vapores, ocorrendo na
maioria dos casos em situações de incêndio ou de uma deficiência nas instalações
de gás para uso doméstico;
▶ Via cutânea – Quando o produto entra em contacto com o organismo através da
pele;
▶ Via ocular – Surge geralmente por acidente, quando um jato de um produto
atingeos olhos;
▶ Por injeção – via parentérica – Acontece com mais frequência nos
toxicodependentes ou num caso de erro terapêutico, quer ao nível da dose quer ao
nível da própria substância;
▶ Picada de animal – Em Portugal as mais frequentes devem-se às picadas
179
do
Intoxicação
▶ Quando se estiver perante uma intoxicação importa lembrar que, em

muitos casos, o melhor socorro é não intervir, devendo ter sempre
presente que, em caso de dúvida, deve ser contactado o Centro de
Informação Antivenenos (CIAV) ou ligar para o número europeu de
socorro 112.
180
Intoxicação
▶ No contacto com o CIAV ou com o 112 indicar:

a)Em relação ao tóxico:
▶ Identificar o tóxico:
▶ Nome do produto;
▶ Cor;
▶ Cheiro;
▶ Tipo de embalagem;
▶ Fim a que se destina.
b)Em relação à vítima:
▶ Idade;
▶ Sexo;
▶ Peso;
▶ Doenças anteriores.
▶ As embalagens devem acompanhar o doente à unidade de saúde, para
facilitar a identificação do agente tóxico e assim permitir uma intervenção
no tempo mais curto possível. 181
Intoxicação
▶ Atuação para intoxicação por via respiratória

▶ Antes de se atuar, verificar se o local é seguro e arejado. Caso seja possível
abordar o doente em segurança, retirá-lo do local para uma zona arejada, se
possível administrar oxigénio e contactar os meios de socorro.
▶ Atuação para intoxicações por via digestiva

▶ Muitas das intoxicações por via digestiva são de fácil resolução pela remoção
do conteúdo gástrico através da indução do vómito, no entanto, a sua realização
está dependente do tempo decorrido e do produto em causa. Assim, somente
deve ser efetuada quando lhe for dada indicação pelo CIAV ou pelo operador da
central 112.
182
Intoxicação
▶ Atuação para intoxicações por via cutânea

▶ Nestes casos, remover as peças do vestuário que estiverem em contacto com o
tóxico e lavar a zona atingida durante pelo menos 15 minutos. Logo que possível
contactar o CIAV.
▶ Atuação para intoxicações por via ocular

▶ Nestes casos, lavar o olho atingido, com recurso a água. A lavagem deve ser
efetuada do canto interno do olho para o canto externo e deve ser mantida
durante 15 minutos. Assim que possível contactar o CIAV – 112.
Os restantes casos, devido a sua especificidade, poderão apenas ser

socorridos com intervenção médica. Assim, devem ser acionados os
meios de socorro o mais precocemente possível.
▶ Número de telefone do CIAV: 800 250 183

250

Apresentaao Primeiros Socorros - Pronto (17034)

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3564 – PRIMEIROS SOCORROS

Formadora: Hugo Miguel Sousa

▶ Comportamento perante o sinistrado

▶ - Prevenção do agravamento do acidente

▶ Comportamento perante o sinistrado

▶ Dificuldades respiratórias – descrição

▶ Serviço Nacional de Proteção Civil

▶ A profissão confrontada com a doença

▶ Revisão de atuação em diferentes casos

▶ O que é um primeiro socorro?

▶ É o tratamento inicial e temporário ministrado a acidentados e/ou vítimas

▶ Controlo de hemorragias externas,

▶ Desobstrução das vias respiratórias

▶ Realização de manobras de Suporte Básico de Vida.

▶ É um conjunto de ações a realizar antes que ocorra o acidente, tendentes a

▶ É o conjunto de ações a realizar após a ocorrência do acidente de modo a que

este não se agrave.

▶ O socorrista deve atuar consoante o tipo de ocorrência, prevendo, ainda, os riscos

▶ O alerta destina-se a chamar para o local do acidente, pessoal

▶ Como o primeiro elo na cadeia de sobrevivência (socorros), o socorrista

▶ São situações prioritárias em relação a todas as outras, quer na prestação

▶ No entanto, estas vítimas necessitam de uma vigilância constante, pois o

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

É um conjunto de meios e ações que visa uma resposta

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ Um sistema composto por uma sequência de procedimentos que permitem

▶ INEM – Instituto Nacional de Emergência Médica

▶ VMER – Viatura Médica de Emergência e Reanimação

▶ SIV- Ambulância de Suporte Imediato de Vida

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

Um sistema de emergência médica

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

Os intervenientes no sistema são:

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ É da responsabilidade do INEM (Instituto Nacional de Emergência Médica),

▶ O INEM tem vindo a ampliar a sua rede de atuação, através de Subsistemas.

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ Centro de Informação Antivenenos (CIAV)

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ Centro de Informação Antivenenos (CIAV)

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU)

▶ Aconselhamento médico sobre a atitude a tomar perante a vítima.

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ Centro de Orientação de Doentes Urgentes - MAR. (CODU Mar)

▶ Compete no atendimento, orientação médica e encaminhamento dos pedidos de

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ Transporte de Recém – Nascidos de Alto Risco

▶ Consiste na realização de transporte de recém – nascidos, com equipas móveis

▶ SIEM – SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

▶ Serviço de Helicópteros de Emergência Médica

▶ Levar a equipa a intervir rapidamente no local.

▶ Número europeu de socorro

▶ O 112 é o Número Europeu de Emergência, sendo comum, para além da

▶ A chamada é gratuita e está acessível de qualquer ponto do país a qualquer

▶ A chamada será atendida por um operador da Central de Emergência, que

enviará os meios de socorro apropriados.

▶ Número europeu de socorro

O número 112 DEVE ser SÓ