Carolina Pires Ferreira

OBSTIPAÇÃO Nº17
11ºCP Saúde
O QUE É A OBSTIPAÇÃO?
A obstipação é um sintoma com um significado diferente para diferentes pessoas.
Habitualmente refere-se a dejeções pouco frequentes, mas também pode traduzir
uma diminuição no volume ou peso das fezes, a necessidade de fazer força para
esvaziar incompletamente o reto, ou, ainda, a necessidade do uso de clisteres,
supositórios, laxantes para manter a regularidade do trânsito intestinal.
Comendo alimentos ricos em fibras, incluindo farelo de trigo, pão integral e certas
frutas e vegetais, fornecerá as 25 a 30 gramas de fibra por dia recomendadas para
uma função intestinal normal.
 CAUSA?

Poderão existir várias causas, possivelmente simultâneas, responsáveis pela

obstipação, incluindo a ingestão inadequada de líquidos e fibras, um estilo de vida
sedentário e alterações ambientais. A obstipação poderá ser agravada pela gravidez,
viagens ou alterações na dieta. Nalgumas pessoas poderá ser o resultado de,
repetidamente, ignorarem a vontade para defecar.

Outras causas mais graves incluem apertos ou lesões expansivas no intestino grosso,
pelo que se a obstipação persistir será aconselhável consultar um Coloproctologista.
Mais raramente, a obstipação poderá ser um sintoma de esclerodermia, lúpus, ou ser
consequência de doenças dos sistemas nervosos ou endócrino, como as doenças da
tiróide, a esclerose múltipla, doença de Parkinson, AVC e lesões da medula.
A OBSTIPAÇÃO PODE SER
CONSEQUÊNCIA DA TOMA DE
MEDICAMENTOS?
Sim, podendo muitos medicamentos como analgésicos, anti-depressivos,
tranquilizantes, anti-hipertensores, diuréticos, suplementos de ferro e de cálcio, anti-
ácidos contendo alumínio, causar ou agravar a obstipação.

Para mais, muitas pessoas que verdadeiramente não são obstipadas, podem tornar-se
dependentes de laxantes, numa tentativa pouco recomendada de terem dejecções
diárias, provocando a si próprias danos através deste abuso de laxantes.
QUANDO DEVO CONSULTAR UM
MÉDICO POR ESTE PROBLEMA?
Qualquer alteração persistente dos hábitos intestinais – aumento ou diminuição na
frequência, consistência ou tamanho das fezes ou numa maior dificuldade para
evacuar – necessita de observação médica.
Sempre que os sintomas de obstipação persistam por mais de três semanas deverá
consultar o seu médico. Se aparecer sangue nas fezes, consulte de imediato o seu
Colo proctologista.
COMO PODERÁ SER DIAGNOSTICADA A
OBSTIPAÇÃO?

Como a obstipação pode ter múltiplas causas, é fundamental identificá-las

correctamente, para que o tratamento seja o mais adequado e específico possível.
Procurar-se-ão causas anatómicas e funcionais, como tal variando os exames a
efectuar. O toque rectal, a realização de uma colonoscopia ou de um clister opaco
com duplo contraste, poderá ajudar a excluir ou confirmar causas anatómicas
responsáveis pela obstipação, como pólipos, tumores ou divertículos. Na suspeita de
causas funcionais poderá ser necessário recorrer a estudos radiológicos com
marcadores radiopacos a exames imagiológicos da função defecatória ano-rectal ou,
ainda, a testes de avaliação da função dos músculos anais. Em muitas circunstâncias
não se identifica a causa da obstipação, sendo esta considerada não-específica.