Gasometria Arterial

Aluna: Ana Clara Ferreira de Souza

 Gasometria

 É a determinação quantitativa do pH (potencial hidrogeniônico) e dos gases

sanguíneos arteriais
 Indicações para colher gasometria:
- Quando o paciente apresentar sinais e sintomas sugestivos de
hipoxemia ou hipercapnia;

- Paciente com suspeita de distúrbio metabólico;

- Pacientes em assistência ventilatória mecânica;

Valores de referência

ACIDOSE 7,35 pH 7,45 ALCALOSE

HIPOCAPNIA 35 PCO2 45 HIPERCAPNIA
HIPOXEMIA 80 PO2 100 HIPEROXEMIA
22 HCO3 26
PERDA DE -2 BE +2 GANHO DE
BASE BASE

OBS.:
• SPO2 > 92%
• AG 8-16 mEq/l
• Lac 0,5-1,5 mmol/l
• Índice P/F 450-500mmHg
 Acidose Metabólica

- Redução primária do valor do bicarbonato, com redução do pH e diminuição

compensatória da PCO2;
- Causas comuns: acidose lática, sepse, choque, hipoxemia grave, insuficiência
hepática, isquemia mesentérica, neoplasias malignas, HIV, diarreia, fístula
biliar, insuficiência suprarrenal e renal crônica e acidose tubular renal;
- Tratamento: desintoxicação, insulina e reposição de fluidos ou bicarbonato.

PCO2 = (HCO3 X 1,5) + 15

 Alcalose Metabólica

- Aumento primário do valor do bicarbonato, com redução do pH e com ou sem

aumento compensatório da PCO2;
- Causas comuns: extra-renais (vômitos, adenoma de colón, cloretorreia
congênita, hemotransfusões, hipoproteinemia e reposição de NaHCO3, citrato,
acetato ou lactato;
- Tratamento: reposição de água e eletrólitos (Na e K), sedação.

PCO2 = HCO3 + 15
 Acidose Respiratória

- Aumento primário da PCO2, com redução do pH, com ou sem aumento

compensatório do HCO3 ;
- Causas comuns: hiperventilação, hipersecretividade, atelectasias, pneumotórax
e sonolência importante;
- Tratamento: ajustes ventilatórios e terapias de higiene brônquica.
 Alcalose Respiratória

- Diminuição primária da PCO2, com aumento do pH, com ou sem redução

compensatório do HCO3 ;
- Causas comuns: hiperventilação, hipersecretividade, febre, patologias
neurológicas, hepáticas ou cardíacas;
- Tratamento: ajustes ventilatórios e terapias de higiene brônquica.