ANAMNESE

O QUE É ANAMNESE?

 Anamnese se trata de uma lembrança, o processo consiste em um

registro de dados obtidos numa conversa inicial com o paciente. Esses

dados são referentes à vida do sujeito e devem ter a maior quantidade de
detalhes possível.

 A anamnese, que consiste na entrevista feita pelo profissional quando da

realização da consulta, é muito importante como uma etapa do exame

clínico. A partir de um questionário, o médico obtém informações
importantes sobre a história atual e pregressa do paciente.
Estrutura da Anamnese

 Identificação do paciente:

 Queixa principal:
A Queixa Principal (QP) é o momento para perguntar ao paciente o
motivo dele ter procurado ajuda médica, isso significa que o médico
precisa extrair do paciente o motivo principal da sua presença no
consultório.

 Como descrever A Queixa Principal: (QP) é aquele momento em que

você pergunta “o que te trouxe aqui hoje?” ou “como posso te ajudar?”,
ou da maneira como você quiser falar, desde que consiga extrair da
conversa aquele MOTIVO PRINCIPAL da consulta, o motivo do paciente
estar buscando o atendimento.
Estrutura da Anamnese

 História da doença atual:

 História patológica pregressa:
 História Fisiológica
 História familiar:
 História social: