ARTRITE

ACADÊMICAS: Adriana Pires Nader Seelig

Cleonice Quadros
Mariana Chaves
Sun Yeling
ARTRITE

A artrite é a inflamação das articulações: Em sentido

amplo é um conjunto de sintomas e sinais resultantes
de lesões articulares produzidas por diversos motivos
e causas. É comum o termo artrite ser erroneamente
utilizado como sinônimo de reumatismo (que é uma
doença imunologicamente mediada), diferentemente
da artrite que é uma reação inflamatória inespecífica e
multicausal.
C LAS S I F I CAÇ Ã O :
As artrites podem ser classificadas em:
 Artrite degenerativa

 Artrite gotosa(também chamada de gota)

 Artrite piogênica aguda

 Artrite psoriática

 Artrite reumatóide
ARTRITE DEGENERATIVA
 Doença crônica caracterizada por degeneração
da cartilagem articular, hipertrofia óssea, dor ao
movimentar-se. Acomete preferencialmente
joelhos, as articulações coxofemurais e a coluna
espinhal.
ARTRITE GOTOSA
 É uma doença causada por reação inflamatória a microcristais
minerais de urato. Apresenta maior incidência no sexo
masculino, devido a fatores culturais e, na mulher é mais
frequente após a menopausa. Acomete principalmente o hálux
(dedo do pé), dorso do pé, tornozelos, joelhos e cotovelos,
deixando a região quente, dolorosa e hiperemiada. Pode haver
febre e, normalmente, a limitação dos movimentos devido a
dor. O ácido úrico, está elevado em 85% dos casos.
ARTRITE PIOGÊNICA AGUDA
 Com o aparecimento dos antibióticos, a
incidência, evolução e o prognóstico das artrites
piogênicas agudas se modificaram
positivamente. As articulações mais afetadas são
as coxofemurais, os joelhos, ombros.
ARTRITE PSORIÁTICA
 A psoríase é uma doença de pele, de causa
desconhecida, caracterizada por erupção
eritêmato-escamosa. Podendo apresentar quadro
articular grave.
 ARTRITE REUMATÓIDE
 A artritereumatóide (AR) é uma entidade auto-imune
sistêmica com notória predileção pelas articulações
periféricas. É a mais comum das doenças reumáticas
inflamatórias. Dadas as potenciais morbidades articulares
inerentes à doença, seu impacto sócio-econômico é
considerável, atingindo de 0,5% a 1% da população
mundial.
COMO DIAGNOSTICAR?
 Uma característica da Artrite Reumatóide (AR) é a
rigidez matinal. Após uma noite de sono, os
pacientes amanhecem com importante dificuldade
em movimentar as articulações, a qual permanece
por mais de 1 hora. Nos casos mais graves a rigidez
matinal alivia somente parcialmente, permanecendo
dor e limitação de movimentos permanentemente.
Alguns pacientes queixam-se de mal-estar, fadiga e
dor muscular que podem acompanhar ou anteceder a
artrite. Rigidez matinal e fadiga no final da tarde são
usados para avaliar atividade da doença.
 As alterações destrutivas articulares são
variáveis em um mesmo enfermo e entre a
população com Artrite Reumatóide (AR). Há
casos bastante benignos e com alterações
discretas ou ausentes e outros em que as
deformidades instalam-se progressivamente e
tornam-se extremamente graves mesmo com
tratamento adequado.
 Alguns pacientes com Artrite Reumatóide (AR)
típica contam que durante meses ou anos tiveram
surtos passageiros de artrite em várias ou poucas
articulações, antes da doença tornar-se crônica.
O curso clínico mais comum é caracterizado por
alívio parcial da atividade inflamatória. Menos vezes,
há inatividade por períodos variáveis de meses ou
anos. Nos casos mais graves a doença evolue
progressivamente levando, com o passar do tempo, a
grave incapacidade articular.
OS SINTOMAS INICIAIS DA ARTRITE
REUMATÓIDE SÃO:

 Mal estar;
 Febre baixa;
 Suores;
 Perda de apetite;
 Perda de peso;
 Fraqueza;
 Humor deprimido ou irritado;
 Dores nas articulações, na maioria das vezes de forma
simétrica, ou seja, nos dois lados do corpo;
 Com o tempo, os sintomas da artrite tornam-se
mais acentuados:
 Articulações com sinais evidentes de inflamação:
dor, inchaço, calor, vermelhidão, rigidez mais
intensa após despertar;
 A inflamação acomete pelo menos três
articulações;
 Aumento dos gânglios,
 Anemia;
 Nódulos subcutâneos.
 Qualquer articulação sinovial pode apresentar a inflamação
da artrite reumatóide, as mais comuns são:

 Mãos;

 Joelhos;

 Pés;

 Cotovelos;

 Ombros;

 Têmporo-mandibular;

 Coluna cervical.
 As principais complicações da artrite reumatóide são:

 Deformidades progressivas;
 Perda de função da região acometida;

 Desgaste das articulações (artrose);

 Ruptura de tendões;

 Instabilidade da coluna cervical.

FORMAS DE TRATAMENTO
 Nos últimos 10 a 15 anos foram se modificando os
esquemas do tratamento da Artrite Reumatóide (AR).
Velhos remédios estão sendo melhor usados e novos
estão surgindo. Verificou-se que o tratamento precoce e,
muitas vezes, associação de vários medicamentos desde
o início proporciona melhor prognóstico. Os médicos
estão fazendo diagnóstico mais cedo (talvez porque os
pacientes estejam mais alertas quanto ao especialista que
procurar), possibilitando a introdução precoce do melhor
tratamento.
 Desse modo, maior número de pacientes está
evoluindo melhor e ficando com menos
deformidades e limitações. Porém, quando a
causa de uma doença não é conhecida não há um
tratamento curativo. E ainda há uma parcela
significativa de portadores de Artrite
Reumatóide (AR) que não têm a melhora
desejada.
 Nesse momento, é importante salientar que a maioria das
doenças clínicas não são curadas, somente controladas.
Por exemplo, não se cura hipertensão arterial e diabete:
os medicamentos deverão ser usados por toda vida. São
curadas infecções porque é eliminado um agente externo
conhecido. As cirurgias são mais eficazes porque
corrigem defeitos ou extirpam o problema. Um indivíduo
pode ser portador de uma doença grave e estar
emocionalmente bem porque ela não provoca sintomas.
 A desvantagem que um paciente com Artrite
Reumatóide (AR) com má evolução tem é que a dor,
a limitação de função ou a deformidade observável
lembra-o que ele está doente. E mais:
 Amanhecer com dor e rigidez articular;
 Ter as atividades de parte ou todo dia limitadas;
 Não saber, ao deitar à noite, como será a manhã
seguinte;
 Usar medicamentos que podem produzir efeitos
colaterais;
 Fazer exames laboratoriais periódicos;
 Ter sempre que fazer exercícios sendo, muitas vezes,
acompanhados de procedimentos fisioterápicos;
 Ter que consultar seu médico várias vezes ao ano;
nem sempre sentir nele o amigo e conselheiro que o
entende.
 Ter a desventura de não encontrar na família e amigos
a compreensão acerca de suas limitações ou, ao
contrário, haver exagero ou superpreocupação quanto
às suas reais limitações e dificuldades.
Vários exames devem ser feitos para
diagnóstico e estabelecer o estágio de
comprometimento articular e para
comparação com exames prévios visando
avaliar a eficácia do tratamento. São eles:
HEMOGRAMA COMPLETO
 Plaquetas,transaminases, exame de urina.
Também são necessários exames para
avaliar o compromentimento dos rins e
fígado e outros que a avaliação inicial ou
evolução da doença indicar.
RADIOGRAFIAS CONVENCIONAIS:

Não mostram alterações específicas

da AR em fase inicial. As
deformidades aparecem em doença
mais avançada.
ECOGRAFIA ARTICULAR:
 Executadapor especialista experiente
pode detectar mínimas lesões que já
ocorreram nos 1os meses da AR.
Também é utilizada para avaliar lesões
em tendões.
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA:
É bastante sensível para demonstrar inflamação
articular e comprometimento cartilaginoso
precoce e lesões em tecidos moles (tendões,
ligamentos e nervos).
 Os medicamentos usados no tratamento da
Artrite Reumatóide (AR) são divididos de
acordo com o modo de ação em:
 
 Analgésicos e antiinflamatórios não-esteróides;

Esses medicamentos não agem na evolução

natural da doença. Não podem ser o único
tratamento. Os analgésicos tem efeito quando a
dor não é forte. Sua vantagem é a boa tolerância
pelo estômago e não aumentar a pressão arterial.
 Corticoesteróides

A grande maioria dos portadores de Artrite

Reumatóide (AR) usa corticóide. Deve ser usado
em dose baixa e sempre com orientação médica.
Obedecendo-se a esta regra básica os efeitos
colaterais serão mínimos justificando-se os
riscos face aos benefícios obtidos.
 Drogas modificadoras da doença (drogas
remissivas).
São assim chamadas porque suprimem em parte
ou totalmente a atividade inflamatória e
bloqueiam a evolução natural da doença. Devem
ser usadas logo que o diagnóstico for confirmado.
 Cirurgia:

Os tendões devem ser operados quando rompem

ou, quando já bastante lesados, não conseguem
manter a articulação estável e a função fica
muito prejudicada. Muitos pacientes adaptam-se
com suas limitações e recusam cirurgia.
 Grandes destruições articulares levam a
dor forte e incapacidade de praticar atos
do dia a dia (caminhar, erguer-se de uma
cadeira, sair da cama, usar o vaso
sanitário, usar talheres). Nestes casos estão
indicadas as próteses articulares cujos
resultados, na maioria das vezes, são
gratificantes.
 Estessão problemas sérios que pacientes e
médicos devem conhecer e manejar
adequadamente. Assim, pacientes e
familiares devem estar conscientes das
possibilidades evolutivas da Artrite
Reumatóide (AR) e serem orientados sobre
o melhor modo de se conduzirem. O
paciente pode precisar de períodos de
repouso e deve ser respeitado e auxiliado
nessas ocasiões.
MASSAGEM E ARTRITE – O PODER DAS
MÃOS
A Artrite é uma doença crônica frequente. Diversos
tratamentos de massagem podem ajudar a aliviar os
sintomas e melhorar a qualidade de vida das pessoas
afetadas pela doença. As massagens terapêuticas que
podem ser úteis para a artrite incluem:
 Massoterapia;

 Aromaterapia;

 Reflexologia;

 Outras terapias complementares como, exercícios e

acupuntura, também são considerados como benéficos e
aliviam a dor.
 TRATAMENTOS ALTERNATIVOS PARA
ARTRITE
 Acupuntura: A acupuntura é uma técnica milenar
chinesa que consiste na aplicação de finas agulhas
em determinados pontos localizados pelo corpo.
Com o intuito de prevenir e tratar algumas
enfermidades.
 Pelavisão da Medicina Tradicional Chinesa o
nosso corpo é constituido de 12 canais principais
e 8 canais extraordinários também conhecidos
como meridianos, onde circulam a energia em
que os chineses denominam de Qi (Energia).
 Quando ficamos doentes ocorre o desequilibrio do
Yin/Yang em nosso corpo e essa energia acaba sendo
bloqueada. Não seguindo seu fluxo ficamos
suceptível a determinadas doenças.
A aplicação da Acupuntura em determinado
meridiano estimula o Fluxo de energia (Qi) que
favorece o retorno do equilíbrio.
Na explicação científica a aplicação da Acupuntura
libera substâncias químicas no organismo que gera
um efeito analgésico e/ou antiiflamatório aliviando as
dores e outros sintomas.
AROMATERAPIA
 É a ciência que utiliza os óleos essenciais, estes são extraídos
através das plantas medicinais. O óleo essencial passa pelo
olfato e logo é transmitido para o nosso sistema límbico que é
responsável pelas emoções e pela memória.

Existem diversas formas de se utilizar os óleos essenciais:

Aromatização ambiental: Através de aromatizadores onde são

acrescentado algumas gotas dos óleos. Promovendo assim um
ambiente mais harmônico.
 Massagens: Misturando o óleo essencial
juntamente com o óleo vegetal aplicando a
massagem pelo corpo todo.

Inalação: Utilizando um aparelho inalador, um

recipiente com água acrescentar de 1 ou 2 gotas do
óleo essencial. Por exemplo: Óleo essência de
eucalipto.
MASSOTERAPIA

 A massagem favorece tanto o bem estar físico,

como também trabalha com a mente. No físico
elimina toxinas encontradas no corpo e no
mental gera a sensação de bem-estar.
 Benefícios da massagem na artrite:
 Diminui a dor e a inflamação;

 Melhora a circulação;

 Aumenta a flexibilidade e a mobilidade;

 Alivia as dores musculares e tensão;

 Proporciona uma sensação de relaxamento e bem

estar.
REFLEXOLOGIA
 A Reflexologia é uma técnica que estimula os
pontos reflexos periféricos, nos quais ativam
mecanismos de reação no sistema nervoso
central.

.
 Em determinadas regiões do corpo encontra-se
os plexos nervosos (são concentrações de
terminações nervosas interligadas numa área
especifica) que têm ligação claramente
determinada com órgãos, sistemas e estados
emocionais.

Quando estimulados corretamente, enviam e

recebem informações dos órgãos a que são
ligados, restabelecendo o seu funcionamento
ideal e, por conseqüência, a saúde global do
organismo.
 Essestratamentos alternativos são utilizados
apenas para aliviar as dores e causar bem estar a
curto prazo. Eles não curam a doença e não
fazem com que ela regrida. Esses tratamentos
são recomendados para que os doentes de artrite
possam ter momentos agradáveis, partindo do
princípio de que a atrite é uma dor contínua e
desconfortante.