RECURSOS

TERAPÊUTICOS
MANUAIS
DRENAGEM LINFÁTICA

Drª Duria Oliveira

CRF GO 12095
SISTEMA LINFÁTICO

✤ Considerado uma via auxiliar de drenagem

✤ Funciona em conjunto com o sistema vascular

✤ Exerce a função de manter o equilíbrio hídrico e proteico

tissular

✤ Sistema paralelo ao circulatório

✤ Constituído por uma vasta rede de vasos semelhantes às

veias (vasos linfáticos)

✤ Recolhem o líquido tissular que não retornou aos capilares

sanguíneos, filtrando-o e reconduzindo-o à circulação
sanguínea.
COMPONENTES DO SISTEMA LINFÁTICO

✤ LINFA

✤ VASOS LINFÁTICOS (CAPILARES, GÂNGLIOS, DUCTOS)

✤ ORGÃOS LINFÓIDES - LINFONODOS, BAÇO, TIMO, AMIGDALAS

LINFA

✤ É praticamente incolor tendo quase a mesma composição do plasma

sanguíneo

✤ Carrega as substâncias encontradas no interstício celular, como

mucopolissacarídeos, proteínas, lipoproteínas, ácidos graxos, glóbulos
brancos
LINFA

MOVIMENTO DA LINFA:

✤Contratilidade dos vasos sanguíneos

✤Contração muscular

✤Pulsação das artérias

✤Respiração

Frequência da linfa: 6 a 7 x/minuto

Fluxo da linfa: 3L penetram no sistema cardiovascular em 24horas

CAPILARES
LINFÁTICOS

✤ Menor vaso do sistema linfático

✤ Possui maior calibre que os

capilares sanguíneos

✤ Coletam a linfa do líquido

intersticial para os vasos
linfáticos
VASOS LINFÁTICOS
SUPERFICIAIS OU PRÉ -
COLETORES

✤ Localizados imediatamente abaixo da pele

✤ Recebem a linfa coletada pelos capilares

para leva-lá à rede dos coletores

✤ Possuem válvulas que impedem qualquer

possibilidade de refluxo da linfa

✤ Desembocam no ducto torácico ou ducto

linfático direito
VASOS PROFUNDOS OU COLETORES

✤ Estão localizados em regiões profundas

✤ Possuem válvulas

✤ Calibre maior

✤ Recebem a linfa para leva-lá até os linfonodos

DUCTOS

✤ Ducto torácico: membro inferior, pelve,

região torácica esquerda, membro superior
esquerdo, região cervical e da cabeça
esquerda

✤ Ducto linfático direito: região torácica

direita, membro superior direito, região
cervical e da cabeça direita
LINFONODOS

✤ Pequenas formações ovais ou em forma de

feijão, situadas no trajeto dos vasos
linfáticos

✤ Estão localizados geralmente em

articulações e regiões de grandes vasos
sanguíneos

✤ A linfa recebida é filtrada e devolvida ao

sistema
LINFONODOS

✤ Supraclaviculares

✤ Axilares

✤ Cisterna do quilo

✤ Ilíaco ou subrapúbicos

✤ Inguinais

✤ Poplíteos

✤ Maleolares
ÓRGÃOS
LINFÓIDES
Tonsilas/ Amígdalas
Timo
Baço
TONSILAS/
AMÍGDALAS

✤ Localizadas abaixo do epitélio da boca e da

faringe

✤ Produzem linfócitos
TIMO

✤ Situado em parte no tórax e em parte na porção

inferior do pescoço

✤ A porção torácica fica atrás do esterno e a porção

cervical, anteriormente e dos lados da traqueia

✤ O timo cresce após o nascimento até atingir seu

maior tamanho na puberdade; Após a
puberdade, o timo sofre involução gradual e é
amplamente substituído por tecido adiposo e
fibroso

✤ Promove desenvolvimento e a maturação dos

linfócitos T
BAÇO

✤ Localizado na cavidade abdominal, à

esquerda do estômago

✤ Não é um órgão vital no adulto, mas ajuda

outros órgãos na produção de linfócitos,
filtração de sangue e destruição dos
eritrócitos

✤ Na criança é importante local de produção

de eritrócitos
DRENAGEM LINFÁTICA
DRENAGEM LINFÁTICA

✤ Método de massagem manual que utiliza a pressão das mãos com

manobras específicas que se baseiam na anatomia e fisiologia do sistema
linfático para drenar líquidos excedentes do espaço intersticial

✤ Realizada com pressões suaves, leves, intermitentes

✤ Segue o trajeto do sistema linfático

EFEITOS FISIOLÓGICOS

✤ Respostas imunes: estimula a produção e renovação das células de defesa

✤ Aumenta a velocidade de filtração da linfa

✤ SNA: provoca efeitos de relaxamento devido à ativação do sistema nervoso

parassimpático

✤ Com a DLM o volume circulante de linfa pode se tornar até 5x maior

✤ Motricidade do intestino: aumenta a evacuação

✤ Aumenta a reabsorção de uma fração do edema no nível do capilar venoso sanguíneo

EFEITOS FISIOLÓGICOS

✤ Aumento da quantidade de líquido excretado: por retirar líquidos que estavam congestionados
nos tecidos e retorná-los à circulação

✤ Melhora da nutrição e oxigenação celular: o excesso de líquido nos tecidos diminui a

permeabilidade dos mesmos, dificultando as trocas

✤ Desintoxicação dos tecidos intersticiais: a retirado do líquido intersticial pobre em nutrientes e

O2 e rico em toxinas, favorece a entrada de novo aporte aos tecidos

✤ Eliminação de ácido lático da musculatura esquelética, diminuindo o tempo de dor

✤ Absorção dos nutrientes pelo trato digestivo: alimentos digeridos sofrem o processo de
reabsorção de gordura através so sistema linfático
 PRINCÍPIOS GERAIS PARA CORRETA
EXECUÇÃO DAS MANOBRAS

✤ O segmento corporal em questão deverá estar em posição de drenagem

✤ A pressão exercida deverá seguir sempre o trajeto fisiológico da drenagem

✤ Iniciar pelas manobras que facilitam a evacuação

✤ O conhecimento so sistema linfático é de suma importância para o sucesso da terapia

✤ Manobras rítmicas e intermitentes com pressão de 40mmHg

✤ Em lesões recentes deve-se evitar ,manobras de arraste

MANOBRAS

✤ Captação: visam captar a linfa do interstício para os capilares linfáticos

✤ Reabsorção: priorizam a facilitação do transporte nos pré-coletores e

coletores, que carrearão a linfa captada pelos linfocapilares

✤ Evacuação: realizada nas regiões de aglomerações de linfonodos, que recebe

a confluência dos coletores linfáticos, como as regiões axilar, inguinal, fossa
poplíteo…
COMPONENTES DA DLM

Direção e Sentido

✤DLM devem ser realizadas na direção e sentido dos nódulos linfáticos do

quadrante linfático a ser drenado

✤Deve ser sempre de proximal para distal

✤Realizar inicialmente os processos de evacuação ou descongestionamento de

vias linfáticas adjacentes ou próximas às desembocaduras superficiais

✤Regiões mais demasiadas, dedicar um maior tempo

COMPONENTES DA DLM

Pressão

✤Suave, de até 30 0u 40mmHg, sem produzir hiperemia ou dor

✤Pressões excessivas são capazes de lesionar os vasos linfáticos por serem

muito frágeis
COMPONENTES DA DLM

Velocidade e Ritmo

✤Respeitara velocidade de contração dos linfonodos (em média, 12 vezes por

minuto) mutilando manobras lentas, monótonas, intermitentes e rítmicas
COMPONENTES DA DLM

Duração e Frequência do tratamento

✤Serãoestabelecidos de acordo com os objetivos do tratamento - condição edematosa

(volume, grau, localização) - 45 a 60 min

Sessões diárias:

✤Edema e gestante 3 a 4x/semana

✤Pós operátorio - 3x/semana à todos os dias

✤HLDG : 2-3x/semana
INDICAÇÕES

✤ Edema

✤ Edema gestacional, após o 3º mês

✤ Pré e pós operatório de retorno comprometida

✤ Linfedema

✤ HLDG

✤ Queimaduras

✤ Enxertos

✤ Rejuvenescimento facial
CONTRAINDICAÇÕES

✤ Asma brônquica na crise

✤ Insuficiência cardíaca ou renal

✤ Doenças infectocontagiosas

✤ Hipertireoidismo: em edemas de cabeça e pescoço

✤ Câncer

✤ Trombose

✤ Edemas por infecções ou inflamações agudas

✤ Febre

✤ Gestação de alto risco

(62) 99118-4352

duria.oliveira@seduc.go.gov.br

@duriaoliveira
@draduriaoliveira
“O SUCESSO É A SOMA DE PEQUENOS
ESFORÇOS REPETIDOS DIARIAMENTE.”