Manobras Insuflatórias

Acadêmico: Charles Eleoberto da Silva

 Manobras Insuflatórias

• O Principal objetivo das manobras

insuflatóras é a expansão do tecido pulmonar

colapsado.
 Manobra de Pressão Negativa

• Manobra de mobilidade toráxica.

• Farley Campos.

Objetivo: Reexpansão insuflatória

 Manobra de Pressão Negativa

• Reduz o shunt Pulmonar.

• Previne atelectasias.

• Melhora a Complacência.

• Diminui o trabalho Muscular

• Remove secreções
 Manobra de Pressão Negativa

• Paciente em DD, Fisioterapeuta com uma mãos em cada

hemitorax realiza uma compresão durante a expiração, no

inicio da inspiração solta bruscamente.

 Manobra de Pressão Negativa

https://drive.google.com/file/d/1v1tH9lRuIAYf44o-
6vWGt8k3xncAOCR_/view?usp=sharing
 Manobra de Redirecionamento de Fluxo (MRF)

• Reexpansão Insuflatória.

Objetivo: Reverter Atelectasias.

Manobra de Redirecionamento de Fluxo (MRF)

Paciente em DD, Fisioterapeuta com ambas as

mãos realiza uma compressão contralateral em

direção ao pulmão colapsado mantendo 5 ciclos

respiratórios.
 Manobra de Redirecionamento de Fluxo (MRF)

https://drive.google.com/file/d/1XniB2yMZGBk2lUfUeKeufdpds2EjK1YP/view?
usp=sharing
 EPAP
Expiratory Positive Airway Pressure . (Pressão positiva das vias aéreas)

• Este método consiste da auto aplicação de uma pressão positiva na expiração através

de uma máscara onde é acoplada uma válvula, na qual a resistência expiratória será

fixada (entre 5 a 20 cmH2O). Devido a pressão positiva expiratória, um maior volume

de ar chega as vias aéreas periféricas durante a inspiração, evitando o colapso e

permitindo a movimentação do ar por de trás dos tampões mucoso, pelo aumento da

ventilação colateral. O aumento da pressão, desloca o muco em direção as vias

aéreas centrais, onde pode ser eliminados.

 EPAP
• Reexpande e recruta alvéolos.
• Melhora a Relação V/Q.
• Aumenta a CRF (Capacidade residual funcional).
• Diminui o Shunt Pulmonar.
• Diminui o trabalho respiratório.
• Remove secreções.
• Diminui o espaço morto fisiológico.
• Previne atelectasias.
 EPAP
- Material necessário:
• Mascara facial (simples ou conjugada).
• Tubo T.
• Válvula unidirecional.
• Resistor( SpringLoaded ou subaquático).
 EPAP

https://drive.google.com/file/d/
1gmvor5JAU4jUbPFGO7JqEijlNpispecy/view?
usp=sharing
 Inspirômetros de Incentivo
• Insufla e aumenta o trabalho muscular.
- Dois tipos:
A Fluxo: Aumenta o trabalho muscular
respiratório e é ideal para pacientes sem
doenças obstrutivas.
Vantagem: Menor Preço.
Desvantagem: Menos fisiológico
 Inspirômetros de Incentivo
• A Volume: Gera menor trabalho muscular
respiratório.

Vantagem: + Fisiológico, Fadiga menos.

Desvantagem: Maior Preço.
 Inspirômetros de Incentivo

https://drive.google.com/file/d/
19Ld9gsRzETTM_LXkX3pWPcRCtMcbMTS-/view?
usp=sharing
 Breath Stacking
- Insuflatória e trabalha com direcionamento de fluxo para a
abertura de alvéolos colabados.
• Melhora a ventilação alveolar.
• Aumenta a Complacência.
• Previne atelectasias.
• Remove Secreções.
 Breath Stacking

• Paciente em sedestação, com o Umbu com a

utilização da máscara ou bucal, acopla se ao

paciente e aciona 3 vezes durante a

inspiração.
 Breath Stacking

https://drive.google.com/file/d/
1vWughgSC366JBBCP6Ji8M9gwjm6Nf7L-/view?
usp=sharing
 Referências
• Manobras de Expansão Pulmonar - Tratamento - Fisioterapia Domiciliar (ce
ntraldafisioterapia.com.br)

• L C de Abreu, Valderlias , Xavier Pereira, Uma visão da prática da

fisioterapia respiratória: ausência de evidência não é evidência de
ausência, Arq Med ABC 32(Supl. 2):S76-8.