Suporte Emergencial à Vida e o

Atendimento Pré-Hospitalar
Marcos Rodolfo da Silva

Unidade 01
Unidade 1| Introdução

• Você sabia que a área atendimento de

primeiros socorros é uma das mais
importantes na área de atendimento
imediato hospitalar, e será responsável
pela grande quantidade de pacientes
que possuem a chance de dar entrada
em hospitais e conseguirem um
atendimento adequado e especializado
na necessidade.
Unidade 1 | Objetivos
1. Identificar os conceitos básicos sobre atendimento de primeiros socorros
2. Conhecer as premissas dos direitos do paciente no atendimento.
3. Avaliar as prescrições padrões fundamentais durante o atendimento
emergencial.
4. Compreender como atua o suporte básico à saúde.
Identificar os Conceitos Básicos a Respeito
dos Primeiros Socorros

• Podemos dizer que primeiros socorros são

os cuidados que são realizados de forma
imediata e que necessitam ser oferecido à
vítima de trauma, acidente ou ainda mal
súbito, com a finalidade de conservar as
funções e evitar a piora da situação do
paciente diante de suas condições, até a
chegada do Suporte Avançado.
Identificar os Conceitos Básicos a Respeito
dos Primeiros Socorros
• Qualquer indivíduo que for treinado pode
oferecer os atendimentos de primeiros socorros,
realizando eles com serenidade, clareza e
confiança. Manter a calma, sensatez e
concentração na situação é indispensável.
• É de fundamental importância também que exista
um diálogo entre o profissional e o paciente,
então, em muitos casos a ação de esclarecer ao
indivíduo acidentado sobre seu estado, sua
evolução e também como se encontra o quadro
em que o mesmo se deve ser analisado com
discernimento para não gerar ansiedade ou
apavoramento desnecessários.
Identificar os Conceitos Básicos a Respeito
dos Primeiros Socorros

• O termo “primeiros socorros” é utilizado para

destacar um conjunto de procedimentos
empregados com a finalidade de resguardar
vidas sob risco urgente e em situações que se
classifiquem como de urgência ou
emergência. Esses processos são executados
geralmente por pessoas comuns, com
princípios teóricos e práticos baseados nas
técnicas utilizadas.
Identificar os Conceitos Básicos a Respeito
dos Primeiros Socorros
• É de extrema importância que as decisões e
estratégias tomadas no atendimento de
primeiros socorros sejam reconhecidos e de
fácil conhecimento de todos que se fazem
presente, isto, com a finalidade de manter o
lado funcional das técnicas, isso, porque
quando acontece algum tipo de acidente, a
situação de medo e pânico é muito grande e
visível nas vítimas e, em alguns casos,
também está presente em quem está
realizando o atendimento de primeiro
socorro, esse fato consegue atrapalhar
bastante o atendimento.
Identificar os Conceitos Básicos a Respeito
dos Primeiros Socorros

• O processo de aprendizado do treinamento

sendo realizado repetidas vezes subordinara o
profissional socorrista à execução bem feita e
utilizada em cada caso, transformando aquele
tempo limitado em minutos bem gastos com
a sequência correta e eficiente de ideias e
que, na maioria das vezes, são o que
determinam o resultado final do quadro do
paciente e também limite entre a vida e a
morte.
Identificar os Conceitos Básicos a Respeito
dos Primeiros Socorros

• Os primeiros socorros é um termo utilizado e que

podemos associar aos procedimentos utilizados e
realizado de maneira básica e necessária, apenas
com o intuito de manter a condição de vida de um
paciente até a chegada a um centro hospitalar ou
de um médico profissional, ou uma equipe
multiprofissional médica. Isto com a finalidade de
conseguir oferecer um tratamento especifico ou
que se enquadre nas necessidades de cada
paciente que da entrada.
Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos
como Atendimento de Primeiros Socorros

• Socorrista é o profissional que passa

por um treinamento mais especifico
e amplo que uma pessoa prestadora
de socorro, essa profissão já é
regulamentada pelo Ministério da
Saúde (MS), baseado na portaria n°
824 de 24 de junho de 1999.
Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos
como Atendimento de Primeiros Socorros
• A urgência é o que conhecemos como casos
que precisam de atendimento muito rápido,
quase que imediato, a finalidade é de tentar
evitar complicações e dor. Exemplos: Cólicas
renais são casos bastante relatados.
• Emergência é quando temos algum caso ou
situação que promove risco à vida, pode ser
de sofrimento bem forte ou risco de trauma
permanente, assim, existindo a necessidade
de tratamento de uma equipe médica quase
que imediato. Podemos citar como exemplos
de emergências: hemorragias, infartos que
podem causar danos ao indivíduo e também
a parada cardíaca.
Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos
como Atendimento de Primeiros Socorros
• Os primeiros socorros são conhecidos por
serem procedimentos e técnicas imediatas
realizadas para uma pessoa que se encontra
com seu estado físico em perigo, trazendo a
sua vida um risco de vida muito sério, com o
objetivo de entender as suas funções vitais e
condições no momento, assim, evitando o
agravamento de seu quadro, até que receba
assistência médica especializada ou de uma
equipe multiprofissional.
• Acidente são os casos ou situações em que
pessoas sofrem algum tipo de lesam grave
ou não, podem chegar a óbito.
Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos
como Atendimento de Primeiros Socorros

• Sintoma faz parte das informações dadas

pelo paciente, ele fala o que sente.
• Sinal é a conclusão e informação que se
chega a partir do que a vítima relata que
está sentindo.
• E por fim, o incidente é algum caso ou
situação que do contrário do acidente
não resulta em nenhum ferimento grave
ou óbito, entretanto, pode causar algum
dano futuro ao indivíduo.
Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente
no Atendimento

• Sabendo de como acontece e de

alguns dos principais conceitos
acerca dos primeiros socorros,
devemos entender também que
aqueles pacientes que recebem os
atendimentos e serviços oferecidos
também possuem direitos.
Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente
no Atendimento

• O profissional de socorro deve ter como

prioridade em mente que a vítima em
questão tem o direito de não aceitar o
atendimento. Em casos de pacientes
adultos, esse direito existe em situações
em que eles possuírem consciência e
clareza do entendimento do que está
acontecendo.
Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente
no Atendimento
• Em casos como estes, a vítima não deve e
nem pode ser forçada a receber os
atendimentos de primeiros socorros, sendo
necessário, então, garantir de que o
atendimento de primeiros socorros
particular e de escolha do paciente foi
requerido.
• Ainda que o paciente não deseje receber o
atendimento do profissional que se faz
presente, é necessário que o socorrista
continue monitorando a vítima, e aplicando
métodos de diálogo que conquistem e a
confiança do paciente.
Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente
no Atendimento

• A finalidade da lei é a acolhimento da

vida e da saúde, e a penalidade prevista
é de encarceramento de um a seis
meses de multa.
• No caso de a decorrência da omissão ser
resultado em lesão grave, a pena será
duplicada e se ainda o quadro do
paciente chegue a óbito, a pena deve ser
triplicada.
Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente
no Atendimento
• De acordo com o Código Penal Decreto-Lei nº
2.848, de 7 de dezembro de 1940:
• “Art. 135 - Deixar de prestar assistência, quando
possível fazê-lo sem risco pessoal, à criança
abandonada ou extraviada, ou à pessoa inválida
ou ferida, ao desamparo ou em grave e iminente
perigo; ou não pedir, nesses casos, o socorro da
autoridade pública:
• Pena - detenção, de um a seis meses, ou multa.
• Parágrafo único - A pena é aumentada de
metade, se da omissão resulta lesão corporal de
natureza grave, e triplicada, se resulta em
morte.”
Algumas Orientações que Seguem o Protocolo
de Cuidado no Atendimento

• Sabendo da complexidade e
importância que existe na prática de
atendimento a primeiros socorros,
podemos citar algumas orientações
que seguem o protocolo de cuidado
no atendimento, são:
Algumas Orientações que Seguem o Protocolo
de Cuidado no Atendimento

• Deslocar a vítima da fonte de perigo seja

ela corrente elétrica, água, incêndio;
• Analisar a reação pupilar e o nível da voz
ou tato;
• Estabelecer se a vítima está consciente; e
quando não estiver claramente
consciente, analisar via aérea, respiração
e circulação de maneira sistemática;
Algumas Orientações que Seguem o Protocolo
de Cuidado no Atendimento
• Quando acontece de a vítima está
inconsciente ou sofreu traumatismo craniano
bastante evidente ou preocupante, considerar
que há caso de lesão da coluna e estabelecer
a técnica própria e especializada para isso;
• Retirar a vestimenta da vítima, para buscar
por feridas ou lesões cutâneas;
• Requerer ajuda o mais rápido possível;
• Ajudar com o transporte e avaliação e
cuidados;
• Estar ciente de que a intervenção imediata é
necessária para algumas condições.
Algumas Orientações que Seguem o Protocolo
de Cuidado no Atendimento
• SILVEIRA & MOULIN reafirmam
“O consentimento para o atendimento de
primeiros socorros pode ser formal, quando a
vítima verbaliza ou sinaliza que concorda com
o atendimento, após o prestador de socorro
ter se identificado como tal e ter informado à
vítima de que possui treinamento em
primeiros socorros, ou implícito, quando a
vítima esteja inconsciente, confusa ou
gravemente ferida a ponto de não poder
verbalizar ou sinalizar consentindo com o
atendimento.”
Algumas Orientações que Seguem o Protocolo
de Cuidado no Atendimento
• Sabendo que é necessário um cuidado
especial para os pacientes que sofrem
algum tipo de lesões ou acidente e
precisam de atendimento de primeiros
socorros, mas esse cuidado deve vir de
um profissional, essas são as atitudes que
segundo o protocolo de atendimento uma
pessoa- não profissional- pode fazer:
Tomar medidas de proteção, analise
superficial do paciente, contatar serviço
especializado e prezar pela segurança
Algumas Orientações que Seguem o Protocolo
de Cuidado no Atendimento
• Para que o local em que aconteceu o
acidente e necessita de atendimento não
piore é necessário que para escapar que a
situação piore é preciso notificar o local
para não chegue a acontecer novos
acidentes e até mesmo atropelamentos.
• Deve também movimentar o pisca-alerta
de veículos próximos ao local ou sinalizar.
Algumas Orientações que Seguem o Protocolo
de Cuidado no Atendimento

• A realidade mostra muitos obstáculos e,

consequentemente, se torna necessário
rever a questão da saúde para todos e
como alguns tipos de tratamento como o
“Atendimento humanizado” auxiliam no
quadro de melhora dos pacientes e
influencia de maneira positiva para todos
que fazem parte.
Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante
o Atendimento Emergencial

• Inicialmente, devemos ter em mente que

existem alguns aspectos que são levados
em consideração quando falamos de
avaliação padrão, isso porque o
profissional deve ter em mente que assim
que chegar no local deve ser feito um
procedimento padrão que irá avaliar e
verificar como vai o quadro do paciente.
Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante
o Atendimento Emergencial

• É imprescindível um comportamento
meticuloso e detalhado para a avaliação de
um paciente emergencial. Com assiduidade,
a lesão mais importante e que chama
atenção não é a mais grave.
• Existem tipos de avaliações: As avaliações
primária e secundária contribuem uma
abordagem organizada e sistemática para
auxiliar a reconhecer e escolher as
necessidades do paciente.
Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante
o Atendimento Emergencial

• A avaliação primária pode ser dividida em duas

etapas, a inicial é o que é chamada de avaliação
inicial rápida, tem como finalidade reconhecer os
problemas e quadros que têm risco de morte.
Quando essa avaliação inicial é feita de modo
muito ágil e rapidamente são detectadas as
causas, logo em seguida já pode ser
encaminhada para a fase secundária. O primeiro
grau na avaliação primária é estabelecer se a
vítima está consciente, caso o paciente esteja
consciente a avaliação pode ter início.
Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante
o Atendimento Emergencial
• É evidente que não se encontra apenas casos
leves e fáceis de serem tratados. Ocorrem e
são registrados diversos acidentes graves e
para essas situações o profissional socorrista
deve estra preparado para seguir as
instruções de atendimento.
• O profissional deve questionar e observar se
o paciente possui lesão exposta, se suas vias
respiratórias estão funcionando, nível de
consciência, como está a respiração, se o
paciente possui pulso, presença ou ausência
de hemorragia.
Avaliação Secundária

• Quando nos referimos a avaliação

secundária estamos falando de um
exame meticuloso e organizado,
entretanto, que é realizado de
maneira bem rápida, da vítima da
cabeça aos pés. O objetivo é
encontrar e tornar prioridade
detectar as lesões e encontrar sinais
de condições clínicas que já
estavam presentes.
Avaliação Secundária

• No momento do exame deve ser realizado

um questionário com perguntas que vão
nortear para encontrar o foco.
• Após esse questionário o profissional
pode ter uma visão ampla de como
poderá começar a tratar o paciente que
deu entrada, claro que com auxílio de
outros métodos.
• Outro passo muito importante e
indispensável é o monitoramento dos
sinais vitais do paciente.
Avaliação Secundária
• Depois de realizar as perguntas iniciais e
verificar os sinais vitais é possível que a
equipe médica possua uma ideia maior do
quadro clinico e quais vão ser as primeiras
estratégias de tratamento.
• A avaliação secundária incluem processos
de avaliação do corpo por completo:
cabeça, membros superiores, membros
inferiores, ouvidos. E por último, ocorre a
avaliação e análise completa de todos as
informações para que possa chegar a uma
conclusão maior acerca da avaliação
secundária.
Suporte Básico à Vida

• O enorme progresso tecnológico e em

todos aspectos da realidade mundial
evidencia a população a mais
vulnerabilidade aos acontecimentos
grandes traumáticos e de grande
relevância. Da mesma maneira,
também tem colaborado para resgatar
muitas vidas, claro que com o auxílio
de profissionais e tecnologias que
contribuam para o desenvolvimento de
descobertas no âmbito da saúde.
Suporte Básico à Vida

• O suporte básico à vida (SBV) é a soma

de competências intelectuais e mentais
designadas à continuidade, assistência
ou restauração da oxigenação,
ventilação e movimentação em
pacientes com quadro clinico
caracterizados por parada cardíaca,
parada respiratória ou ainda os dois.
Suporte Básico à Vida

• O suporte básico de vida (SBV)

compreende inúmeros aspectos que vão
desde critérios de precaução
relacionadas de maneira direta e
propriamente à parada
cardiorrespiratória, até a organização do
suporte avançado de vida (SAV).
Funcionamento dos Elos

• O primeiro elo tem como principais

causas de óbito em crianças são:
• Trauma
• Septicemia
• Choque
• Parada Cardiorrespiratória
• Síndrome da morte súbita
Funcionamento dos Elos

• Quando falamos de 2º elo nos referimos com

foco maior para ressuscitação
cardiopulmonar (RCP) precoce, com o
enfoque nas compressões torácicas.
• Agora iremos falar a respeito do 3º ELO. Na
faixa de idade de crianças e lactentes o
terceiro elo é composto pela rápida
solicitação do SAMU ou algum outro serviço
de urgência ou emergência que atenda de
forma muito rápida e eficiente, quando a
parada cardiorrespiratória (PCR) não
aconteceu na presença de alguma pessoa ou
não é súbita.
Funcionamento dos Elos

• O 4º ELO: Quando a equipe médica ou

SAMU realizam manobras e técnicas
avançadas no estado clinico do paciente,
para que, ele possa reagir e ser notado
uma melhora.
• O 5º ELO: Os cuidados pós-parada
cardiorrespiratória completos são de
extrema importância para a recuperação
sem qualquer tipo de sequelas dos
pacientes.
Funcionamento dos Elos

• O correto é que exista uma conexão

integra entre os serviços de atendimento
de urgência e emergência, participação
de equipe multiprofissional, fazendo
parte também o equipamento de
suporte cardiorrespiratório e
neurológico, com disponibilidade de
serviço e atendimento de terapia
intensiva, monitoração e cuidado
intensivo com os pacientes.
OBRIGADO!