ESCOLA DE ENSINO TÉCNICO IRMÃ SHEILA

TÉCNICAS E ROTINAS DE ISOLAMENTO .

Enfª Bianca Araújo.
 INTRODUÇÃO
• Todo ambiente é cercado por macroorganismos e microrganismos,
sendo assim, os laboratórios necessitam de medidas para evitar
estas infecções se estabeleçam no animal, homem e ecossistema de
forma ruim, desestabilizando funcionalmente um deles a provocar
uma doença.
• É de necessidade utilizar as medidas de biossegurança contra os
agentes de riscos, pensando sempre em prevenir para que acidentes
não aconteçam.
 INTRODUÇÃO
• As infecções hospitalares constituem hoje um grave problema de
saúde pública no país.
• Serão os sintomas mais evidentes da inadequação do sistema de
saúde, sinônimo de erro médico, colocando a responsabilidade de
sua ocorrência sobre o profissional de saúde ou na instituição
prestadora de assistência?
• Evidentemente, o profissional de saúde ou o hospital não
contamina voluntariamente seus pacientes, mas a inobservância de
princípios básicos do controle das infecções hospitalares pode ter
consequências drásticas.
 INTRODUÇÃO
• Assim, é importante ter profissionais conscientes, trabalhando em
equipe, respeitando cada um dentro de suas funções, atualizando-
se com frequência e com capacidade de auto avaliarem-se.
• O início das preocupações com a infecção hospitalar no Brasil
acompanhou o processo de industrialização acelerado que se
iniciou no governo de Juscelino Kubischek e também a ocorrência
de surtos por estafilococo resistentes a penicilina, pelos relatos
vindos de países com medicina tecnologicamente avançada.
 INTRODUÇÃO
• Estes trabalhos enfatizavam uma preocupação predominante com
medidas ambientais, como o lixo e contaminação aérea, ou
voltados para os procedimentos invasivos, como as técnicas
assépticas, mas já encontrávamos referências ao isolamento de
microrganismos resistentes, selecionados em decorrência ao
emprego indiscriminado de antimicrobianos.
 INTRODUÇÃO
• A implantação e a operação de programas institucionais de
controle das infecções hospitalares só será possível e eficaz quando
se puder contar com meios adequados para a observação
sistemática e a análise rotineira da ocorrência e da distribuição das
infecções no hospital.
 INTRODUÇÃO
Às coordenações Municipais de Controle de Infecção, compete:
• Coordenar as ações de prevenção e controle de infecção hospitalar
na rede hospitalar do município;
• Participar do planejamento, da programação e da organização da
rede regionalizada e hierarquizada do SUS, em articulação com a
Coordenação Estadual de controle de infecção hospitalar;
• Colaborar e acompanhar os hospitais na execução das ações de
controle de infecção hospitalar;
 INTRODUÇÃO

• Prestar apoio técnico às CCIH dos hospitais;

• Informar, sistematicamente, à Coordenação Estadual de controle
de Infecção hospitalar do seu Estado, a partir da rede hospitalar, os
indicadores de infecção hospitalar estabelecidos.
 ISOLAMENTO
O isolamento é um conjunto de medidas técnicas para formar uma
barreira asséptica, com o intuito de impedir disseminação de agentes
infecciosos de um paciente para o outro, aos funcionários, visitantes,
ao meio ambiente.

TENDO COMO OBJETIVOS:

• Reduzir a contaminação por meio da desinfecção concorrente e
limpeza terminal;
• Proteger a equipe de saúde da unidade de tratamento, através de
medidas assépticas;
 ISOLAMENTO
• Impedir a disseminação de agente infeccioso de um paciente para
outro, aos funcionários, aos visitantes e ao meio ambiente.

OS TIPOS DE ISOLAMENTOSÃO:
Isolamento respiratório: Destina-se a prevenir transmissão de
micro-organismos que se difundem através do ar contaminado, do
contato direto por secreções eliminadas pelas vias aéreas superiores.
É necessário: Quarto privativo necessário, o qual a porta devesse
mantida fechada e com uma placa de advertência.
 ISOLAMENTO
• Máscara o uso é obrigatório.
• Lavagem das mãos, na entrada e saída do quarto do paciente.
• Visitantes devem ser orientados pelo pessoal de enfermagem
quantos aos cuidados que devem terno contato com o paciente.
• É necessário o uso de máscara por parte do paciente.
Ex: Caxumba, Citomegalovírus, Coqueluche, Influenza,
Meningite meningocócica, Rubéola, Sarampo, Tuberculose
pulmonar com escarro positivo ou suspeita de outras doenças.
 ISOLAMENTO
Isolamento reverso ou protetor:
• Destina-se a paciente cuja resistência à infecção esteja seriamente
comprometida.
• É necessário: Quarto privativo necessário.
• Manter a porta sempre fechada.
• Capa: deve ser usada por todas as pessoas que entrarem no quarto.
• Máscara deve ser utilizada pelo paciente.
• Lavagem das mãos, na entrada e saída do quarto do paciente.
• Luvas: devem ser usadas por todas as pessoas que têm contato direto
com o paciente.
 ISOLAMENTO
• Visitas devem ser limitadas e instruídas quanto aos cuidados a serem
tomados dentro do quarto.
• Transporte de pacientes: Deve ser evitada a exposição do paciente a
qualquer fonte desinfecção; utilizar técnica empregada em isolamento
total para transporte de paciente.
Ex: Agranulocitose (até a remissão), doenças imunodepressoras
de uma maneira geral, certos pacientes recebendo terapia
imunossupressora (até o término da terapia), certos pacientes
com linfoma e leucemia (especialmente estágios finais da moléstia
de Hodgkin e leucemia aguda)..
 ISOLAMENTO
..queimaduras e dermatites eczematosas, bolhosas ou vesiculares
não-infectadas, extensas e graves (até a cura evidente da
superfície da pele), recém-nascidos prematuros.
 ISOLAMENTO
Isolamento Entérico:
• Destina-se a prevenir a transmissão de doenças por contato direto
ou indireto com fezes infectadas e objetos ou artigos
contaminados.
• É necessário: Quarto privativo necessário.
• Capa: Deve ser usada por todas as pessoas que entrarem no quarto.
• Luvas: Devem ser usadas por todas as pessoas que têm contato
direto com o paciente.
Ex: leptospirose, febre tifoide.
 ISOLAMENTO
Isolamento Total ou Rigoroso (IT):
• Para casos de doenças altamente contagiosas e que requerem
cuidados completos.
• É necessário: Quarto privativo necessário o qual a porta deve ser
mantida fechada e com uma placa avisando Isolamento.
• Capas, luvas e máscaras devem ser usados por todas as pessoas que
entram no quarto.
• Lavagem de mãos, na entrada e saída do quarto, deve ser
obrigatória.
• Material utilizado no paciente deve ser adequadamente embalados
com duplo empacotamento ou devidamente identificados, antes de
serem enviados ao CME.
 ISOLAMENTO
Ex: Candidíase (em berçário e para imunodeprimidos), Diferia,
Eczema vaccinatum, Enterecolite estafilocócica, Pneumonia
estreptocócica, queimaduras e feridas extensas infectadas por
Staphlococus aureus e Streptococcus do grupo A, Raiva, Rubéola
(Síndrome congênita), Varíola, Varicela-zoster e outras.
 Considerações Gerais sobre: HIGIENE
• A manutenção da higiene em um estabelecimento de saúde é de
extrema importância para garantir a segurança, o bem-estar e o
conforto dos pacientes e de seus acompanhantes e dos
profissionais de saúde que ali atuam.
• Neste contexto, a atuação do serviço de limpeza e desinfecção
dos hospitais tem grande relevância, pois possui forte influência
na prevenção de complicações relacionados às falhas nas
técnicas de higiene, o que não exclui a responsabilidade de
profissionais de saúde e pacientes na manutenção de um
ambiente limpo e seguro.
 Considerações Gerais sobre: HIGIENE
• A higienização hospitalar diz respeito a todas as técnicas de
limpeza, desinfecção e esterilização utilizadas em todos
os ambientes internos do hospital. Diferentes procedimentos são
utilizados de acordo com o risco de infecção do ambiente
(centro cirúrgico, UTIs, enfermarias, ambulatórios, áreas
administrativas).
• O principal objetivo da higienização hospitalar é o de prevenir a
ocorrência de infecções relacionadas à assistência à saúde
(IRAS), isto é, aquelas adquiridas por meio de procedimentos de
saúde ou durante a internação hospitalar.
Considerações Gerais sobre: HIGIENE
No ambiente hospitalar, diversos fatores que favorecem a
contaminação podem ser minimizados com o uso de técnicas
eficazes de limpeza e desinfecção. Esses fatores são:
• Contato das mãos dos profissionais com superfícies;
• Falha na utilização de técnicas básicas de higiene pelos
profissionais;
• Superfícies úmidas ou molhadas;
• Superfícies empoeiradas;
• Falha na limpeza de matéria orgânica.
Considerações Gerais sobre: HIGIENE
• Por outro lado, medidas simples empregadas no ambiente
ajudam na prevenção de contaminação cruzada entre os
pacientes internados.
• Reduzir as IRAS é necessário, pois elas são responsáveis por
aumentar o tempo de internação, a morbidade e a mortalidade
dos pacientes internados, além de elevar os custos do cuidado.
 Considerações Gerais sobre: HIGIENE
Etapas da higienização: Diferentes procedimentos antimicrobianos são
utilizados dentro do hospital para a manutenção da higiene. Cada
procedimento precisa ser compreendido, para que possa ser aplicado de
forma correta em cada situação.
• Limpeza
A limpeza diz respeito à remoção de sujidades e detritos de forma
mecânica, a fim de reduzir a população microbiana de um ambiente. É o
primeiro passo em qualquer procedimento de higienização. Os métodos
de limpeza são determinados de acordo com o tipo de superfície e a
presença de matéria orgânica (sangue, fluidos corporais etc.).
 Considerações Gerais sobre: HIGIENE
A varredura e a espanação seca são contraindicadas em qualquer área do
hospital, pois espalham poeira e micro-organismos no ambiente. Deve-
se utilizar a varredura molhada, com panos e esfregões.
• Desinfecção
O processo de desinfecção inclui a destruição dos micro-organismos
presentes em superfícies ou objetos, por meio da aplicação de produtos
químicos ou reações físicas. A desinfecção pode ser de baixo, médio ou
alto nível, de acordo com o uso do material desinfectado (estetoscópios,
equipamentos de assistência respiratória, laringoscópio etc.). Os
principais produtos químicos usados para a desinfecção hospitalar são
hipoclorito de sódio, formaldeído, compostos fenólicos e iodo.
 EXERCÍCIOS
1. Cite quais são as ações municipais de controle as infecções:
2. Qual a diferença entre técnicas assépticas e anticépticas?
3. O que compete a coordenação Municipal de controle a infecção?
4. Quais são as doenças que é necessário utilizar o isolamento
respiratório?
5. Quais são as medidas de isolamento total ou rigoroso?
OBRIGADA!
VOCÊ TEM ALGUMA DUVIDA ?

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