REFLEXOS E REAÇÕES

Estágio de Pediatria e Aquática

REFLEXOS TÔNICOS
REFLEXO TÔNICO CEVICAL ASSIMETRICO (RTCA)
 Estímulo :Virar a cabeça.
 Resposta: O braço voltado para a face estende e abduz, o
braço voltado para o occiptal se flexiona e abduz.
 Os receptores estão localizados no pescoço

 Integrado após o nascimento : 4-5 meses.

REFLEXO TÔNICO CERVICAL SIMETRICO (RTCS)
 Estímulo: flexão ou extensão da cabeça
 Resposta: com a cabeça em flexão, os braços
flexionam e os quadris estendem, com a cabeça em
extensão, os braços se estendem e os quadris
flexionam.
 Surge entre 4-6 meses após o nascimento

 Integrado após o nascimento=> 8-12 meses.

 Ajuda a criança a vivenciar as primeiras experiências

do arrastar e posteriormente do engatinhar.
Reflexo Tônico Labiríntico (RTL)

 Estímulo: colocar a criança em supino na

linha média
 Resposta:aumento do tônus extensor

 Estímulo:colocar a criança em prono

 e na posição prona um aumento do tônus

flexor
 Os receptores estão localizados no ouvido
interno e são excitados pela ação da
gravidade.
REFLEXOS OCULARES
GLABELAR
 Bebê em supino com a cabeça segura na linha média e o dedo
indicador de quem está testando comprime a glabela da
criança. A resposta é que o bebê fecha os olhos.
CÓRNEO-PALPEBRAL
 Estimula-se uma das córneas com um filete de algodão, como
resposta o bebê fecha os dois olhos.
CÓCLEO-PALPEBRAL
 A estimulação é feita com instrumentos de sons que não
estejam na visão no bebê, como resposta ao barulho, o bebê vai
piscar os olhos.
OLHOS DE BONECA
 Bebê em DV no colo, gira-se a cabeça para um lado e mantém.
A resposta é que os olhos do bebê se mantém na posição
inicial, não acompanham o movimento.
REFLEXOS ORAIS
SUCÇÃO
 O estímulo é realizado tocando os lábios do bebê e a parte
interna da boca, a resposta é dada em forma de levantamento e
abaixamento da língua e deglutição.
 É integrado 5 meses após o nascimento.
BUSCA
 O estímulo é realizado tocando a região perioral da criança, a
resposta é quando a criança vira a cabeça e a boca pro lado do
estímulo.
 É integrado 3 meses após o nascimento.
REFLEXOS POSTURAIS
REFLEXO DE MORO
 Estímulo: cabeça pende para trás (estímulo para o
reflexo do susto pode ser um ruído alto com a mesma
resposta), puxar toalha, bater palmas.
 Resposta : Abdução e extensão dos braços afastamento
dos dedos, pode ser seguido de flexão e adução do
braço.
 Integrado após o nascimento: 3-5 meses
REFLEXO POSITIVA DE APOIO

 Estímulo: Calcanhar em contato

com uma superfície rígida
 Resposta: As pernas estendem
para sustentar o peso
 Integrado após o nascimento: 1-
2 meses.
REFLEXO NEGATIVA DE APOIO
 Estímulo: Calcanhar em contato com uma superfície rígida

 Resposta: flexão dos MMII

 Integrado após o nascimento: 1-2 meses (baseia-se pela

positiva de apoio)
REFLEXO DE MARCHA

 Estímulo: mantido em pé com os pés

apoiados.
 Resposta:Movimentos de passo com
elevação rítmica dos pés
 Integrado após o nascimento:3-4
meses.
REFLEXO DE LANDAU

 Estímulo: suspensão ventral

 Resposta: -extensão da cabeça e do
tronco e membros inferiores. E flexão da
cabeça tronco e membros inferiores.
 Esboça-se aos 4 meses, aos 6 meses está
presente as duas fases
REFLEXO DE FUGA A ASFIXIA
 Estímulo: bebê posicionada de DV com a face voltada para
baixo
 Resposta: virar o rosto liberando as vias aéreas
REFLEXOS CUTÂNEOS
GALANT OU GALANTEIO
 Estímulo=> em prono, estimular a pele na região
paravertebral.
 Resposta=> curvatura lateral do tronco para o lado
estimulado.
 Integrado após o nascimento até os 3 meses.
PREENSÃO PALMAR
 Estímulo=> pressão sobre a região palmar.

 Resposta=> flexão dos dedos.

 Integrado após o nascimento=> 4-7 meses.

PREENSÃO PLANTAR
 Estímulo=> Apoiado sore os pés ou pressão sobre a região
plantar, logo acima da cabeça dos metatarsos.
 Resposta=> flexão dos artelhos.

 Integrado após o nascimento=> 9 meses.

SINAL DE BABINSKI
 Pode identificar doenças da MEDULA ESPINHAL
 O termo sinal de Babinski refere-se ao sinal do reflexo
plantar patológico, quando há a extensão do hálux e os
outros dedos do pé se afastam entre si formando um leque.
 A presença do reflexo (extensão do hálux) é uma reação
normal em crianças até 2 anos de idade. Em adultos indica
lesão neurológica.
CUTÂNEO-PLANTAR EXTENSOR
O Halúx realiza uma extensão para cima.
A Resposta extensora desaparece e da lugar a flexora por volta
dos 12 – 18 meses de vida.

CUTÂNEO-PLANTAR FLEXOR
Os dedos do pé se curvam-se para baixo fazendo uma flexão.
Está é uma resposta normal em adultos não neurológicos.
REFLEXOS PROFUNDOS
REFLEXO BICIPITAL
Resposta principal:
Contração do musculo bíceps com flexão do cotovelo (antebraço).
REFLEXO TRICIPITAL
Acima do olécrano cubital
Resposta: contração do músculo tríceps com extensão do
cotovelo (antebraço).
REFLEXO PATELAR
Resposta: extensão do joelho.
REFLEXO AQUILEU
Resposta: flexão plantar do pé.
 REFLEXOS PROFUNDOS –GRADUAÇÃO

Qualitativa Quantitativa Descrição

Ausente 0 Mesmo com manobras

facilitadoras, não é possível
obter o reflexo.
Diminuído 1+ O reflexo é conseguido com
alguma dificuldade ou o
movimento da articulação é
de pequena intensidade.
Normal 2+ O reflexo é obtido com
facilidade e intensidade
normais.
Vivo 3+ O reflexo é obtido com
facilidade aumentada,
sendo amplo e brusco.
Exaldao/centuada-mente 4+ Aumento da área
hiperativo reflexógena, sendo
amplo e brusco.
REAÇÕES
REAÇÕES DE RETIFICAÇÃO

 Reação de endireitamento cervical (em bloco)

 Reação corporal de retificação (dissociado)
 Reação ótica de retificação
 Reação labiríntica de retificação
REAÇÃO DE ENDIREITAMENTO CERVICAL
(EM BLOCO)

 Com a criança em supino, quando a cabeça da criança

é girada para um dos lados, todo o seu corpo
acompanha o movimento (em bloco). A criança não
tem dissociação de cinturas.

 Estápresente no RN aproximadamente aos quatro

meses, ele passa a ser modificado para a reação
corporal de retificação.
REAÇÃO CORPORAL DE RETIFICAÇÃO
(DISSOCIADO):

 É uma evolução posterior da reação de endireitamento

cervical. Trata-se dos movimentos dissociados entre cabeça e
tronco
 Quando se gira a cabeça da criança para um dos lados, o
corpo acompanha por etapas > 1º vai a cintura escapular e em
seguida a cintura pélvica (há uma dissociação das cinturas).
 Inicia-se ao 4 meses, quando a reação cervical de
endireitamento cervical desaparece e esta permanece.
REAÇÃO ÓPTICA DE RETIFICAÇÃO:

 Ao suspender a criança em qualquer decúbito seus olhos

mantém-se um plano horizontal. Pode testar a labiríntica e a
ótica de retificação de uma só vez.

 Outra maneira de se testar seria fixar a cabeça da criança e

passar um objeto na sua frente horizontal e vertical, se ela
conseguir acompanhar esta reação esta presente.

 Esboça-se aos 4 meses, aos seis meses está presente para todos
os lados e permanece.
REAÇÃO LABIRÍNTICA DE RETIFICAÇÃO:

 Suspendendo a criança em DD, DV ou DL, ela trás a cabeça

para a linha média, alinhando com o corpo, ou faz um
movimento contra a gravidade.
 Esboça-se aos 4 meses, aos seis meses está presente para todos
os lados.
 Esta reação permite a elevação da cabeça na posição prona.
REAÇÕES DE PROTEÇÃO
 Pára-quedas

 Proteção para frente

 Proteção para os lados

 Proteção para trás

REAÇÕES DE EQUILÍBRIO
 Tenta-se tirar a criança de sua estabilidade e ela
procura equilibrar-se . Pode ser testado na tábua de
equilíbrio. Presente em:
 Prono de 6 a sete 7 meses;

 Supino de 7 a 8 meses;

 Sentado de 7 a 9 meses;

 Gato aos 9 meses;

 Joelho de 11 a 12 meses;

 Em pé depois de 12 meses.