Importância da intervenção fisioterapêutica na criança com

TDAH
Profª Orientadora: Kelly Cristina Sanches
Aluna: Janaína Monteiro
 INTRODUÇÃO
• Definição: O TDAH é um transtorno comportamental que afeta a capacidade de concentração, controle de impulsos e

atividade motora. Ele pode persistir ao longo da vida.

• Causas: O TDAH tem origem multifatorial, incluindo fatores genéticos e ambientais. Anormalidades cerebrais e exposição a

neurotoxinas também estão associadas.

• Tipos: Existem três subtipos de TDAH:

⚬ Apresentação combinada: Sintomas de desatenção e hiperatividade-impulsividade.

⚬ Predominantemente desatento: Sintomas de desatenção sem hiperatividade.

⚬ Predominantemente hiperativo-impulsivo: Sintomas de hiperatividade sem desatenção.

• Intervenções fisioterapêuticas: A fisioterapia, por meio do Programa de Estímulo Psicomotora (PEP), pode ajudar a minimizar

o comportamento imperativo e a organizar a psicomotricidade em crianças com TDAH.

• Atividade física: A prática regular de atividade física pode melhorar o comportamento e o desempenho cognitivo em

crianças com TDAH.

 OBJETIVO E MÉTODOS
O objetivo desse estudo consistiu em realizar uma busca na literatura
a fim de conhecer as possíveis formas de intervenção fisioterapêutica no tratamento de TDH em
crianças. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura através da consulta em bancos de
dados online para o levantamento das informações

Métodos:

• Bases de dados: O texto menciona as principais bases de dados de periódicos utilizados

para as buscas ativas dos artigos, como Scielo, PubMed, ACS e Google Acadêmico.
• Critérios de inclusão e exclusão: O texto especifica os critérios de inclusão e exclusão dos
artigos, baseados nas combinações de palavras-chaves e descritores em inglês e português,
e no período de publicação entre 2002 e 2022.
• Análise de conteúdo: O texto explica que os dados encontrados foram analisados com base
nos pressupostos da análise de conteúdo, seguindo as etapas de pré-análise, exploração de
material e tratamento dos resultados.

Quadro 1. Estudos incluídos
Autores (Ano) Tipos de estudo
SOUZA, Isabella, Transtornos de Ansiedade em um
et al. (2005) Transtorno de Déficit de Atenção/
Hiperatividade Amostra Clínica
Brasil Arq. Neuropsiquiatria
RESULTADOS
Características da amostra
78 crianças com TDAH de acordo com os critérios
do DSM-IV foram avaliadas por meio de
entrevistas semiestruturadas (P-CHIPS)
complementadas por consultas clínicas com
pacientes e seus pais, além de uma avaliação de
QI por exame neuropsicológico
Objetivos e Tipos de Intervenção
Avaliar a presença de transtornos de
ansiedade em uma amostra clínica
indicada para crianças e adolescentes
com transtorno de déficit de atenção
e hiperatividade (TDAH).
Resultados significativos
Crianças e adolescentes com
TDAH de ambulatórios
encaminhados aos serviços
parecem ter mais transtornos de
ansiedade comórbidos.

VALESKI, Transtorno de Déficit de atenção e
Alcionei, et al. hiperatividade, tratamento
(2004) fisioterapêutico com abordagem
ludo terapêutica. Fisioterapia
Brasil
Estudo de caso de um paciente masculino de 11
anos, com 8 sessões de tratamento de
fisioterapia, duas vezes por semana.
Relatar a atuação da fisioterapia no
tratamento do transtorno de déficit
de atenção/hiperatividade (TDAH)
por meio da abordagem
ludoterapêutica
Alongamento passivo de membros
inferiores melhoram a
coordenação motora, o equilíbrio,
a concentração e,
consequentemente, a correção
postural.

COUTINHO, Diferenças neuropsicológicas entre
Gabriel, et al. crianças com transtorno de déficit
(2009) de atenção e hiperatividade e
controle adolescentes encaminha
dos por deficiência acadêmica
Avaliar o desempenho de 186 crianças e
adolescentes com transtorno de déficit de
atenção e hiperatividade foi comparado a 80
controles em atenção e memória de trabalho.
Comparar o desempenho de crianças Os testes que requerem atenção
e adolescentes com TDAH e controles sustentada podem ser úteis para
de uma grande amostra clínica por distinguir TDAH de controles,
meio de alguns dos testes brasileiros particularmente quando omissões
mais utilizados baseados em sistemas e erros de ordem são
atencionais contabilizados.

SARMENTO , Efeitos da Intervenção Psicomotor Amostra foi composta por uma criança de 8 anos Examinar os efeitos de um programa A estimulação psicomotora teve
Renata de a em uma Criança com Diagnóstico de idade, do sexo masculino, Como instrumento de estimulação psicomotora um efeito significativo na maioria
Vasconcelos de TDAH (Transtorno do Déficit de de avaliação foi utilizada a bateria psicomotora desenvolvido para uma criança com dos fatores analisados.
Oliveira, et al. Atenção/Hiperatividade) em seus transtorno de déficit de
(2018) Aspectos Psicomotores atenção/hiperatividade na melhora
de seus aspectos psicomotores.
 RESULTADOS
Quadro 1. Estudos incluídos
Objetivos e Tipos de
Autores (Ano) Tipos de estudo Características da amostra Intervenção Resultados significativos
PALACIO, Siméia Intervenção 20 crianças com diagnóstico clínico de Analisar os efeitos das Os resultados apontaram que houve diferença estatisticamente
Gaspar, et al. psicomotora em TDAH realizada uma avaliação do habilidades psicomotoras significativa na destreza manual e equilíbrio. No que diz
(2017) escolares com desenvolvimento motor, utilizando a escala sobre o desempenho motor respeito à classificação da habilidade motora, houve diminuição
transtorno de déficit de Desenvolvimento Motor (EDM) em escolares com TDAH. do número de crianças em risco e com comprometimento
de atenção e Programa de intervenção psicomotora motor significativo e um aumento no número de alunos sem
Hiperatividade composto por dez sessões de 60 minutos, comprometimento motor, que compara os resultados antes e
duas vezes por semana. depois da intervenção psicomotora confirmando o benefício do
tratamento em fisioterapia para esses pacientes

VERRET, et al. A Physical Activity O nível de condicionamento físico, Examinar efeitos de um Os resultados mostraram que participar de um programa de
(2012) Program Improves habilidades motoras, comportamentos e programa de atividade física exercícios melhora a capacidade muscular e as habilidades
Behavior and funções cognitivas são avaliados por testes moderada e vigorosa no motoras e ajuda no processamento de informações.
Cognitive Functions padronizados antes e depois de um condicionamento físico, na
in Children With treinamento de 10 semanas ou período de função cognitiva e no
ADHD: An controle. comportamento de crianças
Exploratory Study com TDAH.

CANTAGAL LI, Análise Do Equilíbrio 15 crianças de 6 a 11 anos com diagnóstico Avaliar o impacto da Após o tratamento fisioterapêutico, os dados foram analisados
Marcela, et al. De Crianças Com clínico adequado em TDAH, com avaliação fisioterapia no equilíbrio e os resultados obtidos foram estatisticamente significativos,
(2012) Transtorno De do desenvolvimento motor, feito um corporal de crianças com levando à conclusão de que a fisioterapia foi eficaz para o
Déficit De Atenção/ programa de estimulação psicomotora TDAH transtorno de déficit tratamento desses pacientes.
Hiperativiade Pré E composta por 10 sessões de fisioterapia de atenção/hiperatividade
Pós Tratamento convencional com duração de 50 minutos, de 6 a 11 anos.
Fisioterapêutico realizadas duas vezes por semana, com foco
em atividades voltadas para a
desestabilização corporal exigida em
diversas posturas.
 RESULTADOS
Quadro 1. Estudos incluídos
Objetivos e Tipos de
Autores (Ano) Tipos de estudo Características da amostra Intervenção Resultados significativos
CONCEIÇÃO, Abordagem Revisão de Literatura Analisar uma visão geral dos Os estudos demonstraram que a atuação da fisioterapia no
Aline Miranda da, fisioterapêu tica estudos e desenvolvimentos desenvolvimento e acompanhamento de pessoas com TDAH,
et al. (2022) sobre o Transtorno de tecnologias sobre a desde o diagnóstico, com exercícios e atividades que auxiliam
de Déficit de fisioterapia em portadores na progressão, motora, neurológica e Cognitiva, torna-se
Atenção e de TDAH e as abordagens relevante para a promoção da saúde e qualidade de vidas
Hiperativida de fisioterapêuticas já desses pacientes
(TDAH) Research, registradas em bancos de
Society and dados
Development

FERNANDES, Análise Do Exercício Realizar uma análise para O exercício físico faz parte de um ambiente que pode, de
Lidiane Físico Em Crianças saber se a prática de alguma forma, ajudar a minimizar os sintomas do Transtorno de
Aparecida, et Com Transtorno Do exercícios físicos Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). No entanto,
al. (2018) Déficit De Atenção E proporciona resultados mostrou-se necessário realizar mais pesquisas nesta área. A
Hiperativida de positivos na redução dos revisão integrativa mostrou que a atividade física beneficia
(Tdah): Uma Revisão sintomas do TDAH e indivíduos com TDAH. Além de ajudar a retardar o
Integrativa Rev. melhora do desenvolvimento motor , também contribui para outras áreas,
Assoc. Bras. Ativ. desenvolvimento físico e como a interação social.
Mot. Adapt. mental de crianças e
adolescentes.

Fonte: Pesquisa das autoras (2023)

 DISCUSSÃO

• Comorbidade e ansiedade: O TDAH geralmente está associado a outros distúrbios, como os de

ansiedade, que podem prejudicar o prognóstico. O reconhecimento e o tratamento adequado
dessas condições podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
• Tratamento medicamentoso e não medicamentoso: O tratamento típico para o TDAH é o uso de
psicoestimulantes, que atuam nos neurotransmissores dopamina e norepinefrina. No entanto,
outras intervenções não medicamentosas, como a atividade física, podem auxiliar na redução
dos sintomas de desatenção e hiperatividade, além de melhorar a função cognitiva e o
desenvolvimento motor.
 DISCUSSÃO

• Importância da fisioterapia: A fisioterapia é uma modalidade terapêutica que pode ajudar a

criança com TDAH a melhorar o equilíbrio, o controle motor, a coordenação, a postura e a
resistência física. A fisioterapia também pode estimular as habilidades psicomotoras, emocionais,
cognitivas e perceptivas da criança, através do Programa de Estímulo Psicomotor (PEP).
• Limitações e perspectivas: A fisioterapia ainda não é amplamente reconhecida como uma
intervenção efetiva no tratamento do TDAH, e há poucos estudos que comprovem seus
benefícios. É necessário mais pesquisa e evidência sobre a eficácia e a segurança da
fisioterapia no acompanhamento do TDAH em crianças.
 CONCLUSÃO

• Fisioterapia e TDAH: O texto apresenta algumas formas de abordagens fisioterapêuticas

que podem beneficiar crianças com TDAH, como o PEP, que visa minimizar o
comportamento hiperativo e organizar as habilidades psicomotoras, emocionais,
cognitivas e perceptivas.
• Limitações da fisioterapia: O texto também aponta que a fisioterapia ainda não tem um
papel efetivo no acompanhamento do tratamento do TDAH, sugerindo a necessidade de
mais estudos e evidências sobre essa intervenção.
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