Curso de Licenciatura em Farmácia

Disciplina de Farmacologia e
Farmacoterapia I

Aexandre Biquizaa
Farmaceutico, Assistente Universitario
 Reações Adversas
Medicamentosas
e
Interações Medicamentosas
 Objectivos de Aprendizagem
• Classificar as reações adversas
medicamentosas
• Reconhecer a influencia das interações
medicamentosas na farmacoterapia
• Caraterizar a teoria dos receptores
 Reações Adversas Medicamentosas
Conceito
• Reações adversas medicamentosas ou Efeito
indesejáveis refere-se aos efeitos não
desejáveis provocado pelos medicamentos em
doses terapêuticas.
• Podem ser classificadas de diversas formas
 Tipos de Reações Adversas
• Iatrogénia Medicamentosa
• Hipersensibilidade
• Efeito tóxico/Sobredose Relativa
• Fenómeno Rebote
• Tolerancia
• Efeito paradóxico
• Idiossincrasia
• Efeitos Colateral
• Farmacodependência
 Tipos de Reações Adversas
Iatrogénia Medicamentosa
• São danos provocados pela
administração destes por
desconhecimento das
características dos mesmos.
• P.ex.: Pacientes com gastrite
que toma AINE’s
Hipersensibilidade
• são danos com base
imunológica. A resposta
imunológica aparece depois de
vários contactos com certos
medicamentos por
memorização das células
imunes.
• Esta hipersensibilidade estende-
se por todas gerações do
fármaco em causa (penilicina,
ampicilina, amoxicilina).
 Tipos Reações Adversas
Efeito tóxico/Sobredose Relativa
• Ocorre em terapêuticas
prolongadas e enfermidades
associadas.
• P.ex.: paciente com
insuficiência renal excreta
com dificuldades, portanto,
se estiver cumprindo algum
tratamento farmacológico,
acumular-se-á no organismo
provocando danos.
Fenómeno Rebote
• Resulta da suspensão
brusca da administração de
certo medicamento que
vem sendo usado durante
um longo período de tempo.
• Em consequência, há um
retorno das manifestações
clínicas da doença como
acontece com a Fenitoina
(anticonvulsivante).
 Tipos Reações Adversas
Tolerância
• Refere-se a diminuição do
efeito benéfico do fármaco
devido ao uso prolongado.
• P.ex: em doença
terminal>morfina (baixa a
dor)>uma semana depois
deve-se aumentar a dose para
alcançar a mesma intensidade
da resposta inicial e assim
sucessivamente.
Efeito paradóxico
• Refere-se ao aparecimento de
efeitos contrários aos esperados
pelas características do fármaco.
• P. ex.: Diazepam (baixa a
ansiedade) mas, em certo
paciente pode resultar aumento
da ansiedade.
• A defehidramina (sedante) em
outros pode provocar excitação,
nervosismo e insónia.
 Tipos Reações Adversas
Idiossincrasia
• Refere-se a resposta
anormal do organismo ao
primeiro contacto com
certo medicamento por
deficit de alguma enzima.
• P. ex. o deficit da glucose-6-
fosfato desidrogenase:
ácido-acetil-salicílico
>Anemia>danos hepáticos.
Efeito Colateral
• São efeitos esperados quase
sempre porque estão
relacionados com o mecanismo
de acção do fármaco.
• P. ex.: Salbutamol, dilata os
brônquios por ligar-se ao beta 2
mas, provoca tremores por se
ligar ao beta 1.
• P.ex.: Warfarina, anti-trombotico
mas, pelo mesmo mecanismo
provoca hemorragia.
 Tipos Reações Adversas
Farmacodependência
• caracteriza-se pela necessidade compulsiva de
uso de certo fármaco, pelo que, se suspende-
los pode aparecer sintomas não
necessariamente os mesmos da doença.
• Ela pode se física ou psíquica (+grave para
sociedade).
•
 Interacções Medicamentosas
• Refere-se a modificação do efeito do medicamento
provocado por outro medicamento, nutriente ou
factores ambientais, provocando diminuição do
efeito ou aumento do mesmo ou ainda,
aumentando a aparição de efeitos indesejáveis.
• P.ex.: Tetraciclinas + Hidróxido da Alúminio = não
absorção
• P. ex.: Trimetroprim + Sulfametoxazol = Aumento
do efeito