Sinais vitais

Cuidados fundamentais I
Prof. Glauco Cardoso
Os sinais vitais são dados basais coletados
durante o exame físico.
Devem ser avaliados sempre que o cliente
entra em uma unidade de saúde.
A enfermeira deve ser capaz de medir os
sinais vitais com precisão ou delegar de
forma apropriada para o pessoal auxiliar.

Orientações para obter os Sinais

Vitais
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A medição dos SV é responsabilidade da
enfermeira, que pode delegá-los ao
pessoal auxiliar. Entretanto, a enfermeira
deve analisar, para interpretar e tomar as
decisões a respeito das prescrições.
O equipamento deve ser funcional e
apropriado ao tamanho e idade do cliente.
A enf. controla ou minimiza os fatores que
podem alterar os sinais vitais.

Orientações sobre a medição dos

sinais vitais:
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A enfermeira deve utilizar uma conduta
organizada e sistemática, na obtenção dos
sinais vitais.(p.ex., medir respiração
enquanto aguarda a temperatura).
A maneira de abordar o doente pode
alterar os sinais vitais.
A enfermeira irá decidir, com base no
quadro do doente a regularidade na
verificação dos sinais vitais.

Orientações sobre a medição dos

sinais vitais:
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Os sinais vitais devem ser utilizados para
determinar a administração de
determinados medicamentos.
Relacionar os SV com o quadro clínico.
Documentar toda mensuração de SVs.

Orientações sobre a medição dos

sinais vitais:
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Sinais Vitais: Faixas aceitáveis
para adultos.
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A temperatura é o aquecimento ou
resfriamento de uma substância.
A temperatura corporal é a diferença
entre a quantidade de calor produzida
pelos processos corporais e a quantidade
de calor perdida para o ambiente externo.

Temperatura
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Faixas de valores de temperaturas
normais e anormais
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Reto
Membrana timpânica
Esôfago
Artériapulmonar
Bexiga urinária
Pele
Axilas
Cavidade oral

Sítios de medição da Temperatura

Central e Superficial
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O equilíbrio entre o calor perdido e o calor
produzido, ou a termorregulação, é
regulado com precisão por mecanismos
fisiológicos e comportamentais.
O hipotálamo, localizado entre os
hemisférios do cérebro controla a
temperatura da mesma maneira que um
termostato funciona.

Regulação térmica
termorregulação
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Movimentos voluntários, como atividade
muscular durante um exercício, exigem
energia adicional. A taxa de calor pode
aumentar até 50 vezes o normal.
O tremor é uma resposta involuntária do
corpo às diferenças de temperatura no
organismo. O movimento do músculo
durante o tremor exige energia
significativa, diminuindo a fonte de
energia e deterioração fisiológica.

Regulação térmica
termorregulação
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Idade – lactentes e idosos
Exercício – necessita de > aporte sanguin
Nível hormonal – Principalmente mulheres
Ritmo circadiano - < entre 1h e 4h sendo
o valor máximo por volta das 18h.
Estresse – estimulação hormonal.
Ambiente – lactentes principalmente

Fatores que afetam a temperatura

corporal
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Variações da temperatura durante
o dia
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Sustentada – Temperatura constante,
continuamente acima de 38oC
Intermitente – Picos de febre espaçados
Remitente – elevações e reduções sem
voltar aos valores normais.
Recidivante – Períodos de episódios febris
espaçados por valores de temperatura
aceitáveis.

Padrões de Febre
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Tipos de termômetros
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Tipos de termômetros
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Tipos de termômetros
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Tipos de termômetros
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Diagnóstico na Hipertermia
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