CARACTERISTICAS DAS ATIVIDADES DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA CME 1.

INTRODUO A Central de Material e Esterilizao CME definida como um conjunto de elementos destinados recepo e expurgo, preparo, desinfeco, esterilizao, guarda e distribuio do material para as unidades de estabelecimentos de sade. Caracteriza-se por ser um setor fechado e crtico que interfere significativamente na preveno e controle das infeces hospitalares. 2. OBJETIVO DA CME Promover a limpeza, desinfeco e esterilizao dos artigos odonto -mdicohospitalares utilizados rotineiramente pela instituio.

3. CARACTERIZAO um setor que funciona 24h por dia e necessita de trabalhadores preparados adequadamente para cada rea e para as funes que assumem. O ritmo acelerado do trabalho, as exigncias fsicas e mentais, o fluxo de informaes, a organizao do trabalho, a carga ambiental, o espao fsico pequeno, a rea mal ventilada, o calor das autoclaves e a presena de riscos qumicos, biolgicos, ergonmicos, fsicos so constantes. O trabalho realizado envolve em sua grande maioria contato com artigos contaminados por material biolgico, sendo que as atividades nele desenvolvidas representam riscos para seus executores. Pois, garantir o reprocessamento de artigos com qualidade considerado como uma das principais medidas de proteo anti-infecciosa.

4. DIVISO DA CME 4.1. FISICAMENTE rea de recepo, expurgo, lavagem, descontaminao, preparo, esterilizao, guarda e distribuio. 4.2. GRAU DE CONTAMINAO rea contaminada e rea Limpa. Na realidade da nossa instituio de sade todos os funcionrios exercem suas atividades em todas as reas conforme escala de atribuio de rea.

5. ATIVIDADES EXECUTADAS NAS DIVERSAS REAS DA CME

5.1. Recebimento de Material e expurgo - Recebimento e conferncia do material proveniente dos setores hospitalares (artigos crticos, semi-crticos e no-crticos), limpeza e desinfeco do material com objetivo de remoo da sujidade e reduo da carga microbiana. Na nossa realidade institucional ainda utilizamos exclusivamente o processo manual. O material lavado com gua e detergente neutro. Os artig os, instrumentais crticos utilizamos detergente enzimtico para remoo de detritos orgnicos (diluio e tempo de exposio de acordo com o fabricante). Vale salientar que a diluio de tal produto realizada pela equipe de enfermagem. A seguir o instrumental lavado e escovado manualmente um a um, utilizando-se buchas e/ou escovas com cerdas macias. Numa etapa posterior so secados utilizando-se pistolas com ar comprimido. No possumos mquinas lavadoras, desinfectadoras, secador de traquia, nem tampouco lavadoras ultrassnicas. Todo o trabalho realizado manualmente, ficando assim os funcionrios mais expostos risco de contaminao. Para desinfeco utilizamos a soluo de hipoclorito de sdio a 1%. 5.2. Preparo dos Materiais os materiais limpos so inspecionados, selecionados, empacotados e identificados para posterior esterilizao. Neste setor possumos uma seladora semi-automtica que trabalha na temperatura de 150 para selar os pacotes. Esta atividade requer concentrao devido a mesma possuir d uas carretilhas que podem provocar acidentes caso seja manuseada de forma incorreta ou desatenta. Para os artigos de maior porte utilizamos campos em tecido de algodo. 5.3. rea de Esterilizao possumos duas autoclaves de fabricao Baumer modelo CAD com capacidade de 125L cada. Neste setor as atividades tambm requerem ateno redobrada, pois as mquinas trabalham a uma temperatura de 121C a 134C e presso de 1,5 at 2,5 Kg/cm. Durante o processo de esterilizao a porta da autoclave apresenta temperatura bastante elevada podendo ocasionar queimaduras caso exposio acidental. Alm do perigo de estravazamento do vapor sob presso para o exterior em caso de problema com a guarnio da mesma. Ao termino do ciclo de esterilizao devemos abrir a porta em etapas observando o intervalo de mais ou menos quinze minutos para que o vapor no seja liberado rapidamente provocando queimaduras no funcionrio e condensao da carga no seu interior. 5.4. rea de Armazenamento fica estocado todo o material estril para a distribuio aos setores. Diariamente realizamos reviso do arsenal conferindo pacotes, caixas para verificar a data de esterilizao e integridade dos invlucros, atividade esta que o funcionrio submetido a esforo fsico devido ao excesso de peso de algumas caixas cirrgicas, principalmente as do servio de ortopedia (chegando a pesar 21,8 Kg). No momento a nossa rea de armazenamento encontra-se subdimensionada devido a reordenao do perfil assistencial desta instituio ocasionando a aquisio de novo s instrumentais mdico-cirrgicos. Semanalmente realizamos a desinfeco dessa rea retirando todos os materiais das prateleiras e os recolocamos aps o trmino da mesma. Atenciosamente, e disposio para esclarecimentos, Eleika Gonalves Cmara de Sena COREN 27353/RN