Pesquisadora utiliza a dana em crianas com paralisia cerebral

Dois meninos e quatro meninas melhoraram sua coordenao motora aps sesses onde eram estimuladas a se movimentar de acordo com a msica
Tas Guerino - Da Secretaria de Comunicao da UnB Estudo indito do Instituto de Psicologia da UnB mostrou como a dana pode ajudar crianas com paralisia cerebral a melhorar seus movimentos. Em sua pesquisa de mestrado, a fisioterapeuta Elizabeth Maia estudou a evoluo da capacidade motora de seis crianas, com idades entre 5 e 9 anos, a partir de sesses em que elas eram estimuladas a se mexer conforme a msica. Em cada sesso, a criana era tirada da cadeira de rodas, trazida ao tatame e colocada no meu colo. Ao som de msicas infantis, eu danava e o movimento do meu corpo estimulava movimentos no corpo dela. Fiz a anlise do quanto este contato poderia promover ganho de equilbrio e reaes posturais na criana, afirma. Segundo ela, a pesquisa teve por objetivo geral avaliar se os exerccios da dan a de contato, aplicados criana com paralisia cerebral, poderiam impactar na modificao e ampliao do seu repertrio de mobilidade e de expresses cognitivas (ateno) e emocionais (satisfao e insatisfao) durante a atividade. Duas vezes por semana, cada criana passava por uma sesso de 30 minutos em que eram realizados trs exerccios bsicos da dana de contato. Criada especificamente para o contexto do estudo, a dana compe-se de exerccios que combinam aes de rolar, girar, subir, escorregar, aproximar e afastar, inclinar e retornar da inclinao, trazendo a brincadeira para o processo de estimulao das crianas com paralisia cerebral participantes da pesquisa. Elizabeth explicou que o estudo fez a anlise de 21 sesses, registrando em vdeo q uatro delas. Eu choro cada vez que assisto aos vdeos porque cada conquista das crianas uma satisfao indescritvel. Elas no tm oportunidade de experimentar o meio como uma criana sem limitaes experimenta. Eu sentia os ganhos de interao das crianas principalmente atravs do olhar, afirmou. Especificamente, os exerccios puderam comparar os desempenhos cognitivos e motores com o auxlio de testes neuropsicolgicos (testes Gross Motor Function Classification System (GMFCS - de mobilidade para determinar o nvel de independncia locomotora), Columbia Mental Maturity Scale (CMMS/Columbia de raciocnio e maturidade mental) e Gross Motor Function Measure (GMFM - da funo motora grossa) antes e aps a interveno da dana, alm de acompanhar a evoluo dos desempenhos dos participantes com paralisia cerebral atravs de um etograma (uma tabela de desempenho e anlise) comportamental elaborado a partir das imagens coletadas nos vdeos. BENEFCIOS - Foram percebidas modificaes na ateno, com evoluo no comportamento cognitivo; na motricidade, com a diminuio dos movimentos involuntrios de membros superiores e inferiores; diminuio de movimentos incoordenados de cabea, tronco e membros superiores; aumento de movimento coordenado de cabea, tronco e membros superiores e inferiores. Em contrapartida, houve diminuio do movimento coordenado global, ou seja, a estimulao impactou o desenvolvimento de aspectos motores, cognitivos e interativos. Segundo Elizabeth, os resultados da pesquisa indicaram que quanto maior o nmero de sesses, menor foi a falta de coordenao para cabea, tronco e membros; maior foi a aquisio de controle motor e, consequentemente melhoraram funcionalidade e expressividade. "Os efeitos da interveno Dana de Contato sobre os aspectos cognitivos, interativos e motores indicaram ser possvel a utilizao desta abordagem como instrumento de interveno neuropsicolgica, explica. Em outras palavras, se for levado em considerao que a interveno totalizou um perodo de dois meses pode-se sugerir que as modificaes dos padres comportamentais se evidenciaram, no por ter havido maturao neural natural, mas sim, devido aos 53 estmulos recebidos. Ao adquirir maior controle sobre os prprios movimentos e conquistar independncia motora entre as unidades corporais dissociando cintura plvica e escapular, controlando a mobilidade da cabea ou controlando o movimento de membros superiores e inferiores, a criana se faz capaz de atribuir funes s unidades corporais, argumentou a pesquisadora. Elizabeth se envolveu com o tema quando conheceu o professor Srgio Leme, do Instituto de Psicologia, em um congresso sobre paralisia cerebral. A partir desse contato, Srgio a estimulou a se inscrever no mestrado em Neurocincias do Comportamento e aprofundar o estudo. Somos todos diferentes e precisamos respeitar as diferenas dos outros. Me senti envolvida o tempo todo. Acho que estou contribuindo e a alegria imensa. Eu me sinto com o compromisso de continuar, afirma a fisioterapeuta, formada tambm em dana contempornea.

METODOLOGIA A pesquisadora iniciou o estudo fazendo uma triagem a partir da observao de crianas da Escola Especial 2, em Braslia. Seis crianas com idade entre 5 e 9 anos (dois meninos e quatro meninas), foram as escolhidas para a pesquisa por apresentarem um diagnstico clnico de encefalopatia crnica no progressiva da infncia (chamada de paralisia cerebral, uma desordem caracterizada por alterao do movimento por conseqncia de uma leso no progressiva do crebro ainda na fase de desenvolvimento) e quadro clnico de quadriplegia do tipo mista (com comprometimento nos quatro membros do corpo e alto dficit de cognio ou pouca capacidade de compreenso). Elizabeth conversou com os pais das crianas, explicando como seria o estudo e colhendo informaes sobre o comportamento em casa. Os responsveis assinaram termo de consentimento e autorizao do uso das imagens para eventos cientficos e publicao em revistas, livros e artigos cientficos. Ela resguardou o sigilo em relao a todos os participantes substituindo seus nomes por nmeros (o nome dos participantes no foi divulgado). Quanto s perspectivas para o futuro, Elizabeth pretende levar o conhecimento da pesquisa para as escolas. Seus atuais orientandos, alunos de Licenciatura em Dana, pelo Instituto Federal de Braslia (IFB), trabalham com o ensino especial. Passo a linguagem adiante para esses professores poderem atuar sob este olhar sensvel, nas escolas pblicas. A meta formar multiplicadores desta tcnica, pois meu grande sonho treinar pessoas para se chegar ao maior nmero possvel de crianas. Elizabeth destacou tambm que pretende fazer algo pela UnB, especialmente desenvolvendo um trabalho semelhante no Hospital Universitrio da UnB (HUB). TRAJETRIA A bailarina Elizabeth Maia formou-se em dana contempornea e terapia atravs da dana pela Faculdade Escola Angel Vianna, no Rio de Janeiro em 1992. Aps contato com o bailarino tetraplgico norte-americano Bruce Cortes, Elizabeth tomou gosto pela causa da incluso social e adotoua em seus estudos j no incio da carreira. Foi pioneira no Brasil na rea de reabilitao hospitalar, implantando a dana na reabilitao de pacientes com comprometimentos neurolgicos nos hospitais da Rede Sarah Kubitschek, em 1993. Em seguida, graduou-se em fisioterapia e concluiu a especializao em fisioterapia neurofuncional pela Escola Superior de Ensino Helena Antipoff, da Sociedade Pestalozzi do Rio de Janeiro, em 2003. Elizabeth tem experincia na rea de Fisioterapia Neurofuncional com nfase em Educao Somtica e experincia em dana contempornea com nfase em danoterapia. Atua como docente no Instituto Federal de Braslia (IFB) no curso de Licenciatura em Dana.