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Universidade de So Paulo

Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto


Departamento de neurocincias e cincias do comportamento

Componentes Psicomotores:
Tnus e Equilbrio

Mayara Thais Correr


Disciplina: Psicomotricidade aplicada Terapia Ocupacional
Orientao: Prof Dra. Luzia Iara Pfeifer
Tnus Muscular

Ligeira tenso contrtil em que se encontra


permanentemente o msculo esqueltico em situao de
repouso. (DOLTO, 1995)

Descrito como a resistncia sentida quando uma parte do


corpo movido passivamente.
(DAVIES, 1996)

Condio de tenso ativa do msculo em repouso que se


desenvolve sob o controle do SNC.
(RAIMONDI, 1999)
Tnus Muscular
Tnus Muscular
Tnus Muscular Unidade Motora

1 NMI

X Fibras
Tnus Muscular
Tnus Muscular

Processo
Involuntrio

N Contrao
U Parcial
S
Fuso Neuromuscular

Fuso Muscular
1 NMI ------ X Fibras Extrafusais
Alfa

- Fibras extrafusais contrao muscular


- Fibras intrafusais receptor propriocep

Capta Informaes
Comprimento Esttico
Comprimento Dinmico
Como o tnus regulado?

Reflexo Miottico Simples


(Estiramento)

Reflexo de Relaxamento (Miottico


Inverso)

Reflexo de Retirada (flexor de


retirada)
Reflexo Miottico Simples (Estiramento)

Este reflexo usado o tempo


todo no nosso corpo pelos
msculos antigravitacionais
(responsvel por manter a
postura atravs do tnus)
Reflexo Miottico Simples (Estiramento)

Revezamento das fibras

Princpio da Inervao Recproca


Classificao dos msculos

AGONISTAS Motores
primrios

SINERGISTAS Auxiliam os

motores primrios

ANTAGONISTAS se

opem aos motores primrios


Reflexo Miottico Simples (Estiramento)

Reflexo Autnomo Intramedular

Regulado pelos neurnios motores superiores


Reflexo Miottico Simples (Estiramento)

Revezamento das fibras

NMI
NMI
Reflexo de Relaxamento (Miottico Inverso)
Reflexo de Relaxamento (Miottico Inverso)

Reflexo Autnomo Intramedular

Regulado pelos neurnios motores superiores

Reflexo de proteo que influencia na atividade musc.

VOLUNTRIA
Reflexo de Retirada (flexor de retirada)

Reflexo de Extenso Cruzada


Flutuao de Tnus

1 trimestre
Flutuao de Tnus

2 trimestre
Flutuao de Tnus

3 trimestre
Flutuao de Tnus

4 trimestre
Desenvolvimento Psicomotor

Ao nascer o beb e seu SNC esto preparados para receber informaes dos
principais sistemas sensoriais

Mov. Reflexo Mov. Voluntrio

As reas complexas dos sistemas associativos demoram cerca de oito anos para
alcanar mielinizao completa.
A medida que a explorao do meio vai sendo expandida a motricidade vai se
tornando cada vez mais dependente da conscincia

AMBIENTE ESTIMULADOR
FONSECA, 1998
Desenvolvimento Psicomotor

Tnus e emoo

As posturas e posies podem causar sensao de bem estar ou desconforto


Manuseio adequado
Classificao do Tnus Muscular

Tnus Muscular

Hipotonia Hipertonia

Rigidez Espasticidade
Hipotonia

Tnus Muscular

Leses Musculoesquelticas Envelhecimento


Cirurgias Privao de alimento
Doenas degenerativas Fatores Sociais, Emocionais;
Leses SNP e SNC Sedentarismo.

Atrofia

Bodine et al. 2001


Hipotonia

Tnus Muscular

Distrbios do SNC
Propriedades visco-elsticas das
articulaes e dos tecidos moles
permanecem inalteradas
Hipotonia

Tnus Muscular

Distrbios do SNP
Desgaste muscular que provoca a
reduo da rigidez passiva da
articulao
Hipotonia

Envelhecimento
Hipertonia

Tnus Muscular - Espasticidade

Do grego: (Spasmos)
Puxar/ contrair

Resistncia dependente da
velocidade, ao estiramento
passivo de um msculo, com
reflexos tendneos exagerados.
Hipertonia

Tnus Muscular - Espasticidade

Anormalidade motora caracterizada por um aumento dos reflexos tnicos


dependente da velocidade do movimento (tno muscular), resultando em
hiperreflexia miottica decorrente da hiperatividade reflexa, como componente da
sndrome do neurnio motor superior. LANCE, 1980

Alterao da atividade das unidades motoras como reao a anormalidades


centrais e sensitivas que induzem co-contraes, movimentos em massa e
anormalidade da postura. WIENSENDANGER, 1991
Hipertonia - Espasticidade

Sndrome do Neurnio Motor Superior

Reduo
Diminuio de elasticidade
Rigidez Clnus
fora dos tecidos

Hipertonia Diminuio Alentecimento


Hiperreflexia
musc. antigrav controle motor

Reflexos Sinal do Diminuio de Fadiga


primitivos Canivete coordenao
Hipertonia - Espasticidade

AVC
Esclerose Mltipla
Degenerao Crtico- Basal
TCE
TRM
PC
Leses Cerebrais Secundrias
Hipertonia - Espasticidade

Fisiopatologia da Espasticidade

Ampliao anormal dos reflexos miotticos da medula espinhal.

Os reflexos ampliados pelo aumento da sensibilidade do Fuso


Muscular (mediada pelo impulso do neurnio motor )

Excitabilidade ampliada das sinapses centrais implicadas no arco


reflexo.
Hipertonia Rigidez

A Rigidez Independe da Velocidade do Movimento Passivo.


resistncia em Cano de Chumbo

Leses Corticoespinhais

Decorticao Descerebrao
Equilbrio

Manter os membros, articulaes,


Aequilibriu (latim) - 1. Estado de segmentos corporais em uma relao
um corpo que atrado ou
solicitado por foras cuja resultante adequada um em relao ao outro de
nula. 2 Estado de um corpo que forma que o centro de gravidade
se mantm sobre um apoio, sem se permanea dentro da base de suporte
inclinar para nenhum dos lados. Dinmico: relacionado com o movimento
do corpo. Conquistado atravs da perda e
recuperao do equilbrio
Esttico: capacidade de se manter em
uma determinada posio por um perodo
de tempo, quando as foras que se
contrapem se anulam. (F resultante = 0)

x
x

H-H Caminhar
Equilbrio

Fatores de influncia
Sensoriais:
Fisiolgicos:
-Viso
Sistema labirntico
-Sistema Vestibular
Cerebelo
- Somatosensorial
Psicolgicos:
Insegurana Processamento Central:
- Processo Integrativo e cognitivo
-Propriocepo
-Tnus
- Fora da gravidade
- Posio da cabea e do corpo no espao
- FM, ADM
O Sistema vestibular
afere as aceleraes
angulares da cabea.

O crebro precisa avaliar


os dados visuais,
vestibulares e
somatosensorial para
determinar a
acuracidade de cada
componente e
selecionar uma resposta
adequada ao desafio
postural.
Equilbrio
Equilbrio
Equilbrio Limite de Estabilidade
Equilbrio Cone da Estabilidade

As estratgias so automticas e ocorrem entre 85 e 90 ms


aps a percepo da instabilidade
Universidade de So Paulo
Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto
Departamento de neurocincias e cincias do comportamento

Obrigada

Mayara Thais Correr


mayara.correr@gmail.com