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A Ansiedade - Psicanlise de Freud

http://ararunapsicanalista.spaceblog.com.br/94561/!ranstornos-de-Ansiedade/
http://"irtualps#.loca$eb.com.br/inde%.php&sec'5(art'159
http://adoratual.$ordpress.com/lista-de-psicoterapia-gratuita-em-sao-paulo/
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* 1+ ,otes -

A ansiedade .unciona como um alerta das amea/as contra o ego. Freud descre"eu tr0s
tipos de ansiedade. A ansiedade objetiva surge do medo dos perigos reais. 1s outros
dois tipos2 a ansiedade neurtica e a ansiedade moral2 deri"am da ansiedade objetiva.
A ansiedade neurtica surge diante do reconhecimento dos perigos potenciais
inerentes 3 satis.a/4o dos instintos do id. 54o se trata dos instintos propriamente ditos2
mas do temor 3 pro""el puni/4o em conse670ncia de algum comportamento
indiscriminado dominado pelo id. 8m outras pala"ras2 a ansiedade neurtica 9 o medo
da puni/4o por e%pressar os dese:os impulsi"os.

A ansiedade moral surge do medo da consci0ncia. ;uando reali<amos - ou mesmo
pensamos em reali<ar - algum ato contrrio aos "alores morais da nossa consci0ncia2 9
bem pro""el sentirmos culpa ou "ergonha. 1 n="el de ansiedade moral resultante
depende do 6u4o desen"ol"ida 9 a nossa consci0ncia. As pessoas com menos "irtudes
apresentam menos ansiedade moral.
A ansiedade pro"oca tens4o2 moti"ando o indi"=duo a tomar alguma atitude para
redu<i-la. >e acordo com a teoria de Freud2 o ego desen"ol"e um sistema de prote/4o -
os chamados ?mecanismos de defesa - 6ue consistem nas nega/@es inconscientes ou
distor/@es da realidade. Alguns desses mecanismos de defesa est4o descritos na tabela
abai%o.
*Mecanismos de Defesa Freudianos
Negao
A nega/4o da e%ist0ncia de uma amea/a e%terna ou de um acontecimento traumticoA
por e%emplo: uma pessoa com doen/a terminal pode negar a emin0ncia da morte.

Deslocamento
A trans.er0ncia dos impulsos do id de uma amea/a ou de um ob:eto n4o-dispon="el para
um ob:eto dispon="elA por e%emplo: a trans.er0ncia para uma crian/a da hostilidade de
um indi"=duo em rela/4o ao che.e.

Projeo
A atribui/4o de um impulso perturbador a outra pessoaA por e%emplo: o indi"=duo a.irma
6ue n4o odeia o pro.essor e 6ue2 ao contrrio2 9 o pro.essor 6uem o odeia.

Racionalizao
A reinterpreta/4o do comportamento para torn-lo mais aceit"el e menos amea/adorA
por e%emplo: o indi"=duo a.irma 6ue o emprego do 6ual .oi despedido n4o era t4o bom
assim.

Formao de reao
A e%press4o de um impulso do id2 6ue 9 o oposto do 6ue impulsiona a pessoaA por
e%emplo: o indi"=duo perturbado por causa de pai%@es se%uais pode tornar-se um
combatente .ero< da pornogra.ia.

Regresso
1 retorno a um per=odo anterior2 menos .rustrante da "ida2 acompanhado da e%ibi/4o de
um comportamento dependente e in.antil caracter=stico desse per=odo mais seguro.

Reresso
A nega/4o da e%ist0ncia de um .ator pro"ocador da ansiedade2 ou se:a2 a elimina/4o
in"oluntria de algumas lembran/as ou percep/@es da consci0ncia 6ue pro"o6uem
descon.orto.

!ublimao
A altera/4o ou o deslocamento dos impulsos do id des"iando a energia instinti"a para os
comportamentos socialmente aceit"eisA por e%emplo: des"iar a energia se%ual para um
comportamento de cria/4o art=stica.

*Mecanismos de defesa: comportamentos 6ue representam as nega/@es inconscientes
ou distor/@es da realidade2 mas 6ue s4o adotados para proteger o ego contra a
ansiedade.
Faa erguntas sobre o "ssunto
Consultrio de Psicanlise
Ansiedade
Bar. C2 )D1D Eem Fomentrios Publicado em: Fonceitua/@es
Ansiedade2 Gnsia ou ner"osismo 9 uma caracter=stica biolHgica do ser humano2 6ue
antecede momentos de perigo real ou imaginrio2 marcada por sensa/@es corporais
desagrad"eis2 tais como uma sensa/4o de "a<io no estImago2 cora/4o batendo rpido2
medo intenso2 aperto no tHra%2 transpira/4o etc.
#ausas
8sses dois aspectos2 tanto a ansiedade 6uanto o medo2 n4o surgem na "ida da pessoa por
uma escolha. Acredita-se 6ue "i"0ncias interpessoais e problemas na primeira in.Gncia
possam ser importantes causas desses sintomas.
Al9m disso2 e%istem causas biolHgicas como anormalidades 6u=micas no c9rebro ou
distJrbios hormonais. Ansiedade 9 um estado emocional 6ue se ad6uire como
conse670ncia de algum ato.
#onse$%&ncias
!odas as pessoas podem sentir ansiedade2 principalmente com a "ida atribulada atual. A
ansiedade acaba tornando-se constante na "ida de muitas pessoas. >ependendo do grau
ou da .re670ncia2 pode se tornar patolHgica e acarretar muitos problemas posteriores2
como o transtorno da ansiedade. Portanto2 nem sempre 9 patolHgica.
Knhas ro=das2 caracter=stica de ansiedade
!er ansiedade ou so.rer desse mal .a< com 6ue a pessoa perca uma boa parte da sua
auto-estima2 ou se:a2 ela dei%a de .a<er certas coisas por6ue se :ulga ser incapa< de
reali<-las.
>essa .orma2 o termo ansiedade est de certa .orma ligado 3 pala"ra medo2 sendo assim
a pessoa passa a ter medo de errar 6uando da reali<a/4o de di.erentes tare.as2 sem
mesmo chegar a tentar.
A Ansiedade em n="eis muito altos2 ou 6uando apresentada com a timide< ou depress4o2
impede 6ue a pessoa desen"ol"a seu potencial intelectual.
1 aprendi<ado 9 blo6ueado e isso inter.ere n4o sH no aprendi<ado da educa/4o
tradicional2 mas na intelig0ncia social.
1 indi"=duo .ica sem saber como se portar em ocasi@es sociais ou no trabalho2 o 6ue
pode le"ar a estagna/4o na carreira.
Manifesta'es
As pessoas ansiosas t0m um "asto nJmero de sintomas. Buitos resultam de um aumento
da estimula/4o do sistema ner"oso "egetati"o ou autInomo2 6ue controla o re.le%o
ata6ue-.uga. 1utros s4o somati<a/@es2 ou se:a2 os doentes con"ertem a ansiedade em
problemas .=sicos2 incluindo dores de cabe/a2 distJrbios intestinais e tens4o muscular.
Ferca de metade das pessoas com ansiedade so.rem principalmente de sintomas .=sicos2
normalmente locali<ados nos intestinos e no peito.
Fon.orme a sintomatologia2 a ansiedade pode ser classi.icada em "rios transtornos2
mas sempre 6uando h um grau patolHgico2 de.inido como a6uele 6ue causa
inter.er0ncia nas ati"idades normais do indi"=duo.
!intomas
? Fadiga
? LnsInia
? Falta de ar ou sensa/4o de su.oco
? Picadas nas m4os e nos p9s
? Fon.us4o
? Lnstabilidade ou sensa/4o de desmaio
? >ores no peito e palpita/@es
? A.rontamentos2 arrepios2 suores2 .rio2 m4os Jmidas
? Moca seca
? Fontra/@es ou tremores incontrol"eis
? !ens4o muscular2 dores
? 5ecessidade urgente de de.ecar ou urinar
? >i.iculdade em engolir
? Eensa/4o de ter um NnHO na garganta
? >i.iculdades para rela%ar
? >i.iculdades para dormir
? Pe"e tontura ou "ertigem
? ,Imitos incontrol"eis
(ratamento
1 tratamento 9 .eito com psicoterapia e medicamentos2 dentre os 6uais ansiol=ticos e
antidepressi"os.
"Todos os Transtornos de Ansiedade tm como manifestao principal
um alto nvel de ansiedade. Ansiedade um estado emocional de apreenso,
uma expectativa de que algo ruim acontea, acompanhado por vrias rea!es
fsicas e mentais desconfortveis.
"s principais Transtornos de Ansiedade so# $ndrome do %&nico, 'o(ia
)specfica, 'o(ia $ocial, )stresse %*s+Traumtico, Transtorno "(sessivo+
,ompulsivo e -ist.r(io de Ansiedade /enerali0ada.
1 comum que ha2a comor(idade e assim uma pessoa pode apresentar
sintomas de mais de um tipo de transtorno de ansiedade ao mesmo tempo e
destes com outros pro(lemas como depresso.
3o geral, os transtornos de ansiedade respondem muito (em ao
tratamento psicol*gico especiali0ado.
$ai(a um pouco so(re cada Transtorno de Ansiedade#
Estresse Ps Traumtico:
)stado ansioso com expectativa recorrente de reviver uma
experincia que tenha sido muito traumtica. %or exemplo, depois de ter
sido assaltado, ficar com medo de que ocorra de novo, ter medo de sair na
rua, ter pesadelos, etc. /eralmente ap*s um evento traumtico a
ansiedade diminui logo no primeiro ms sem maiores consequncias. %orm,
em alguns casos, os sintomas persistem por mais tempo ou
reaparecem depois de um tempo, levando a um estado denominado como
)stresse %*s Traumtico.
Distrbio de Ansiedade enerali!ada#
)stado de ansiedade e preocupao excessiva so(re diversas coisas da
vida. )ste estado aparece frequentemente e se acompanha de alguns dos
seguintes sintomas# irrita(ilidade, dificuldade em concentrar+se, inquietao,
fadiga e humor deprimido.
"#ndrome do P$nico#
A $ndrome do %&nico caracteri0ada pela ocorrncia de freq4entes e
inesperados ataques de p&nico. "s ataques de p&nico, ou crises, consistem
em per#odos de intensa ansiedade e so acompanhados de alguns sintomas
especficos como taquicardia, perda do foco visual, dificuldade de respirar,
sensao de irrealidade, etc.
%obia "imples#
5edo irracional relacionada a um o(2eto ou situao especfico. 3a
presena do estmulo f*(ico a pessoa apresenta uma forte reao de
ansiedade, podendo chegar a ter um ataque de p&nico. %or exemplo a pessoa
pode ter fo(ia de sangue, de animais, de altura, de elevador, de lugares
fechados ou a(ertos, fo(ia de dirigir, etc. 6 muitas formas possveis de fo(ia,
visto que o estmulo f*(ico assume um lugar su(stituto para os reais motivos
de ansiedade da pessoa. " motivo original vai ser desco(erto na terapia.
%obia "ocial#
Ansiedade intensa e persistente relacionada a uma situao social. %ode
aparecer ligado a situa!es de desempenho em p.(lico ou em situa!es de
interao social. A pessoa pode temer, por exemplo, que os outros perce(am
seu "nervosismo" pelo seu tremor, suor, ru(or na face, alterao da vo0, etc.
%ode levar 7 evitao de situa!es sociais e um certo sofrimento antecipado. A
pessoa pode tam(m, por exemplo, evitar comer, (e(er ou escrever em
p.(lico com medo de que perce(am o tremor em suas mos.
Transtorno &bsessivo'Compulsivo#
)stado em que se apresentam o(sess!es ou compuls!es
repetidamente, causando grande sofrimento 7 pessoa. "(sess!es so
pensamentos, idias ou imagens que invadem a conscincia da pessoa. 6
vrios exemplos como d.vidas que sempre retornam 8se fechou o gs, se
fechou a porta, etc.9, fantasias de querer fa0er algo que considera errado
8machucar algum, xingar, etc.9, entre vrios outros.
As compuls!es so atos repetitivos que tem como funo tentar aliviar a
ansiedade tra0ida pelas o(sess!es. Assim, a pessoa pode lavar a mo muitas
ve0es para tentar aliviar uma idia recorrente de que est su2o, ou verificar
muitas ve0es se uma porta est fechada, fa0er contas para afastar algum
pensamento, arrumar as coisas, repetir atos, etc."

"i(mund %reud
:ncludo em ;<=>?=;>>@
Freud inicia seu pensamento teHrico assumindo 6ue n4o h nenhuma descontinuidade na
"ida mental. 8le a.irmou 6ue nada ocorre ao acaso e muito menos os processos mentais.
Q uma causa para cada pensamento2 para cada memHria re"i"ida2 sentimento ou a/4o.
Fada e"ento mental 9 causado pela inten/4o consciente ou inconsciente e 9 determinado
pelos .atos 6ue o precederam. Kma "e< 6ue alguns e"entos mentais RparecemR ocorrer
espontaneamente2 Freud come/ou a procurar e descre"er os elos ocultos 6ue liga"am
um e"ento consciente a outro.
1 ponto de partida dessa in"estiga/4o 9 o .ato da consci0ncia.
#onsciente) Pr*+#onsciente e ,nconsciente
Eegundo Freud2 o consciente 9 somente uma pe6uena parte da mente2 incluindo tudo do
6ue estamos cientes num dado momento. 1 interesse de Freud era muito maior com
rela/4o 3s reas da consci0ncia menos e%postas e e%ploradas2 6ue ele denomina"a Pr9-
Fonsciente e Lnconsciente.
Lnconsciente. A premissa inicial de Freud era de 6ue h cone%@es entre todos os e"entos
mentais e 6uando um pensamento ou sentimento parece n4o estar relacionado aos
pensamentos e sentimentos 6ue o precedem2 as cone%@es estariam no inconsciente. Kma
"e< 6ue estes elos inconscientes s4o descobertos2 a aparente descontinuidade est
resol"ida. R>enominamos um processo ps=6uico inconsciente2 cu:a e%ist0ncia somos
obrigados a supor - de"ido a um moti"o tal 6ue in.erimos a partir de seus e.eitos - mas
do 6ual nada sabemosR *192 li"ro )C2 p. 9D na ed. bras.-.
5o inconsciente est4o elementos instinti"os n4o acess="eis 3 consci0ncia. Al9m disso2
h tamb9m material 6ue .oi e%clu=do da consci0ncia2 censurado e reprimido. 8ste
material n4o 9 es6uecido nem perdido mas n4o 9 permitido ser lembrado. 1 pensamento
ou a memHria ainda a.etam a consci0ncia2 mas apenas indiretamente.
1 inconsciente2 por sua "e<2 n4o 9 aptico e inerte2 ha"endo uma "i"acidade e
imediatismo em seu material. BemHrias muito antigas 6uando liberadas 3 consci0ncia2
podem mostrar 6ue n4o perderam nada de sua .or/a emocional. RAprendemos pela
e%peri0ncia 6ue os processos mentais inconscientes s4o em si mesmos intemporais. Lsto
signi.ica em primeiro lugar 6ue n4o s4o ordenados temporalmente2 6ue o tempo de
modo algum os altera2 e 6ue a id9ia de tempo n4o lhes pode ser aplicadaR *19)D2 li"ro
12 pp. 41-) na ed. bras.-.
Assim sendo2 para Freud a maior parte da consci0ncia 9 inconsciente. Ali est4o os
principais determinantes da personalidade2 as .ontes da energia ps=6uica2 as puls@es e os
instintos.
Pr9-consciente. 8stritamente .alando2 o Pr9-Fonsciente 9 uma parte do Lnconsciente2
uma parte 6ue pode tornar-se consciente com .acilidade. As por/@es da memHria 6ue
nos s4o .acilmente acess="eis .a<em parte do Pr9-Fonsciente. 8stas podem incluir
lembran/as de ontem2 o segundo nome2 as ruas onde moramos2 certas datas
comemorati"as2 nossos alimentos prediletos2 o cheiro de certos per.umes e uma grande
6uantidade de outras e%peri0ncias passadas. 1 Pr9-Fonsciente 9 como uma "asta rea de
posse das lembran/as de 6ue a consci0ncia precisa para desempenhar suas .un/@es.
Puls'es ou ,nstintos
Lnstintos s4o press@es 6ue dirigem um organismo para determinados .ins particulares.
;uando Freud usa o termo2 ele n4o se re.ere aos comple%os padr@es de comportamento
herdados dos animais in.eriores2 mas aos seus e6ui"alentes humanos. !ais instintos s4o
Ra suprema causa de toda ati"idadeR *194D2 li"ro +2 p. )1 na ed. bras.-. Freud reconhecia
os aspectos .=sicos dos instintos como necessidades2 en6uanto denomina"a seus
aspectos mentais de dese:os. 1s instintos s4o as .or/as propulsoras 6ue incitam as
pessoas 3 a/4o.
!odo instinto tem 6uatro componentes: uma .onte2 uma .inalidade2 uma press4o e um
ob:eto. A .onte 9 6uando emerge uma necessidade2 podendo ser uma parte ou todo
corpo. A .inalidade 9 redu<ir essa necessidade at9 6ue nenhuma a/4o se:a mais
necessria2 9 dar ao organismo a satis.a/4o 6ue ele dese:a no momento. A press4o 9 a
6uantidade de energia ou .or/a 6ue 9 usada para satis.a<er o instinto e 9 determinada
pela intensidade ou urg0ncia da necessidade sub:acente. 1 ob:eto de um instinto 9
6ual6uer coisa2 a/4o ou e%press4o 6ue permite a satis.a/4o da .inalidade original.
!omamos como e%emplo uma pessoa com sede. 1 corpo desidrata-se at9 o ponto em
6ue precisa de mais l=6uido2 portanto2 a .onte 9 a necessidade crescente de l=6uidos. S
medida 6ue a necessidade se torna maior2 torna-se consciente como a sensa/4o de sede.
8n6uanto esta sede n4o .or satis.eita2 torna-se mais pronunciada e2 ao mesmo tempo em
6ue aumenta sua intensidade2 tamb9m aumenta a press4o ou energia dispon="el para
.a<er algo no sentido de ali"iar a sede.
A .inalidade 9 redu<ir a tens4o e o ob:eto n4o 9 simplesmente um l=6uido2 se:a leite2
gua ou cer"e:a2 mas todo o ato 6ue busca redu<ir essa tens4o. Lsto inclui le"antar-se2 ir
a um determinado lugar2 escolher entre "rias bebidas2 preparar uma delas e beb0-la.
8n6uanto as rea/@es iniciais de busca podem ser instinti"as2 o ponto cr=tico a ser
lembrado 9 6ue h a possibilidade de satis.a<er o instinto de "rias maneiras. A
capacidade de satis.a<er necessidades nos animais 9 "ia de regra limitada a um padr4o
de comportamento estereotipado de cada esp9cie. 1s instintos humanos ser"em apenas
para iniciar a a/4o. Bas esta2 por sua "e<2 n4o 9 predeterminada pela biologia de nossa
esp9cie e nem se caracteri<a sempre numa determinada a/4o particular.
1 nJmero de solu/@es poss="eis para um ser humano satis.a<er uma .inalidade instinti"a
9 uma soma de sua necessidade biolHgica inicial2 mais seu dese:o mental *6ue pode ou
n4o ser consciente- e mais uma grande 6uantidade de id9ias anteriores2 hbitos e op/@es
dispon="eis.
Freud assume 6ue o modelo mental e comportamental normal e saud"el tem a
.inalidade de redu<ir a tens4o a n="eis pre"iamente aceit"eis. Kma pessoa com certa
necessidade continuar buscando ati"idades 6ue possam redu<ir esta tens4o original. 1
ciclo completo de comportamento 6ue parte do repouso para a tens4o e a ati"idade2 e
"olta para o repouso2 9 denominado modelo de tens4o-redu/4o. As tens@es s4o
resol"idas pela "olta do corpo ao n="el de e6uil=brio 6ue e%istia antes da necessidade
emergir.
Ao e%aminar analiticamente um determinado comportamento2 Freud considera"a 6ue a
pessoa procura"a satis.a<er2 por essa ati"idade2 suas puls@es psico.=sicas sub:acentes. Ee
obser"armos pessoas comendo2 supomos 6ue elas est4o satis.a<endo sua .ome2 da
mesma .orma como se est4o chorando ser pro""el 6ue algo as perturbou. 1 trabalho
anal=tico en"ol"e a procura das causas dos pensamentos e comportamentos2 de modo
6ue se possa lidar de .orma mais ade6uada com uma necessidade 6ue est sendo
imper.eitamente satis.eita por um pensamento ou comportamento particular.
5o entanto2 "rios pensamentos e comportamentos parecem n4o redu<ir esta tens4o. >e
.ato2 eles aparecem para criar mais tens4o ou ansiedade. 8stes comportamentos podem
indicar 6ue a e%press4o direta de um instinto pode ter sido blo6ueada. 8mbora se:a
poss="el catalogar uma s9rie ampla de instintos2 Freud tentou redu<ir esta di"ersidade a
alguns instintos 6ue chamou de bsicos.
,nstintos -.sicos
5um primeiro momento Freud descre"eu duas .or/as instinti"as opostas2 a se%ual
*erHtica ou .isicamente grati.icante- e a agressi"a ou destruti"a. Euas Jltimas descri/@es2
mais globais2 encararam essas .or/as ou como mantenedoras da "ida ou como
incitadoras da morte. 8ssas .ormula/@es sup@em dois con.litos instinti"os bsicos2
biolHgicos2 cont=nuos e n4o-resol"idos. !al antagonismo bsico n4o costuma ser "is="el
ou consciente2 e a maioria de nossos pensamentos e a/@es 9 e"ocada por estas ambas
.or/as instinti"as em combina/4o.
Freud impressionou-se com a di"ersidade e comple%idade do comportamento 6ue
emerge da .us4o das puls@es bsicas. Por e%emplo2 ele escre"e: R1s instintos se%uais
.a<em-se notar por sua plasticidade2 sua capacidade de alterar suas .inalidades2 sua
capacidade de se substitu=rem2 permitindo uma satis.a/4o instinti"a ser substitu=da por
outra2 e por sua possibilidade de se submeterem a adiamentos . . . R *192 li"ro )C2 p.
1)) na ed. bras.-. 1s instintos seriam ent4o2 canais atra"9s dos 6uais a energia pudesse
.luir.
/ibido e 0nergia "gressiva
Fada um destes instintos gerais teria uma .onte de energia separadamente. Pibido *da
pala"ra latina para Rdese:oR ou RanseioR- 9 a energia apro"eit"el para os instintos de
"ida. REua produ/4o2 aumento ou diminui/4o2 distribui/4o e deslocamento de"em
propiciar-nos possibilidades de e%plicar os .enImenos psicosse%uais obser"adosR
* 19D5a2 li"ro )2 p. 11 na ed. bras.-. 1utra caracter=stica importante da libido 9 sua
mobilidade2 ou a .acilidade com 6ue pode passar de uma rea de aten/4o para outra.
A energia do instinto de agress4o ou de morte n4o tem um nome especial2 como tem o
instinto da "ida *Pibido-. 8la supostamente apresenta as mesmas propriedades gerais
6ue a Pibido2 embora Freud n4o tenha elucidado este aspecto.
#ate1ia
Fate%ia 9 o processo pelo 6ual a energia libidinal dispon="el na psi6ue 9 "inculada a ou
in"estida na representa/4o mental de uma pessoa2 id9ia ou coisa. A libido 6ue .oi
cate%i<ada perde sua mobilidade original e n4o pode mais mo"er-se em dire/4o a no"os
ob:etos. 8st enrai<ada em 6ual6uer parte da psi6ue 6ue a atraiu e segurou.
!omando a Pibido como e%emplo de uma dada 6uantidade de dinheiro2 a Fate%ia seria
o processo de in"estir esse dinheiro. >igamos2 ent4o2 6ue uma por/4o do dinheiro .oi
in"estida *cate%i<ada-2 permanecendo nessa hipot9tica aplica/4o e dei%ando algo a a
menos do montante original para in"estir em outro lugar.
8studos psicanal=ticos sobre luto2 por e%emplo2 interpretam o desinteresse das
ocupa/@es normais e a preocupa/4o com o recente .inado como uma retirada de Pibido
dos relacionamentos habituais e uma e%trema Fate%ia na pessoa perdida.
A teoria psicanal=tica se interessa em compreender onde a libido .oi cate%i<ada
inade6uadamente. Kma "e< liberada ou redirecionada2 esta mesma energia .icar
dispon="el para satis.a<er outras necessidades habituais. A necessidade de liberar
energias presas tamb9m se encontra nos trabalhos de Togers e Baslo$2 assim como no
Mudismo. Fada uma dessas teorias chega a di.erentes conclus@es a respeito da .onte da
energia ps=6uica2 mas todos concordam com a alega/4o .reudiana de 6ue a identi.ica/4o
e a canali<a/4o dessa energia s4o uma 6uest4o importante na compreens4o da
personalidade.
0strutura da Personalidade
As obser"a/@es de Freud re"elaram uma s9rie intermin"el de con.litos e acordos
ps=6uicos. A um instinto opunha-se outro. 8ram proibi/@es sociais 6ue blo6uea"am
puls@es biolHgicas e os modos de en.rentar situa/@es .re67entemente choca"am-se uns
com os outros.
8le tentou ordenar este caos aparente propondo tr0s componentes bsicos estruturais da
psi6ue: o Ld2 o 8go e o Euperego.
2 ,d
1 Ld cont9m tudo o 6ue 9 herdado2 6ue se acha presente no nascimento e est presente
na constitui/4o2 acima de tudo os instintos 6ue se originam da organi<a/4o somtica e
encontram e%press4o ps=6uica sob .ormas 6ue nos s4o desconhecidas *194D2 li"ro +2 pp.
1+-1C na ed. bras.-. 1 Ld 9 a estrutura da personalidade original2 bsica e central do ser
humano2 e%posta tanto 3s e%ig0ncias somticas do corpo 3s e%ig0ncias do ego e do
superego.
As leis lHgicas do pensamento n4o se aplicam ao Ld2 ha"endo assim2 impulsos contrrios
lado a lado2 sem 6ue um anule o outro2 ou sem 6ue um diminua o outro *192 li"ro )C2
p. 94 na ed. bras.-. 1 Ld seria o reser"atHrio de energia de toda a personalidade.
1 Ld pode ser associado a um ca"alo cu:a .or/a 9 total2 mas 6ue depende do ca"aleiro
para usar de modo ade6uado essa .or/a. 1s conteJdos do Ld s4o 6uase todos
inconscientes2 eles incluem con.igura/@es mentais 6ue nunca se tornaram conscientes2
assim como o material 6ue .oi considerado inaceit"el pela consci0ncia. Km
pensamento ou uma lembran/a2 e%clu=do da consci0ncia mas locali<ado na rea do Ld2
ser capa< de in.luenciar toda "ida mental de uma pessoa.
2 0go
1 8go 9 a parte do aparelho ps=6uico 6ue est em contato com a realidade e%terna. 1
8go se desen"ol"e a partir do Ld2 3 medida 6ue a pessoa "ai tomando consci0ncia de sua
prHpria identidade2 "ai aprendendo a aplacar as constantes e%ig0ncias do Ld. Fomo a
casca de uma r"ore2 o 8go protege o Ld2 mas e%trai dele a energia su.iciente para suas
reali<a/@es. 8le tem a tare.a de garantir a saJde2 seguran/a e sanidade da personalidade.
Kma das caracter=sticas principais do 8go 9 estabelecer a cone%4o entre a percep/4o
sensorial e a a/4o muscular2 ou se:a2 comandar o mo"imento "oluntrio. 8le tem a tare.a
de auto-preser"a/4o. Fom re.er0ncia aos acontecimentos e%ternos2 o 8go desempenha
sua .un/4o dando conta dos est=mulos e%ternos2 arma<enando e%peri0ncias sobre eles na
memHria2 e"itando o e%cesso de est=mulos internos *mediante a .uga-2 lidando com
est=mulos moderados *atra"9s da adapta/4o- e aprendendo2 atra"9s da ati"idade2 a
produ<ir modi.ica/@es con"enientes no mundo e%terno em seu prHprio bene.=cio.
Fom re.er0ncia aos acontecimentos internos2 ou se:a2 em rela/4o ao Ld2 o 8go
desempenha a miss4o de obter controle sobre as e%ig0ncias dos instintos2 decidindo se
elas de"em ou n4o ser satis.eitas2 adiando essa satis.a/4o para ocasi@es e circunstGncias
mais .a"or"eis ou suprimindo inteiramente essas e%cita/@es. 1 8go considera as
tens@es produ<idas pelos est=mulos2 coordena e condu< estas tens@es ade6uadamente. A
ele"a/4o dessas tens@es 92 em geral2 sentida como despra<er e o sua redu/4o como
pra<er. 1 ego se es.or/a pelo pra<er e busca e"itar o despra<er *194D2 no. +2 pp. 1C-19
na cd. bras.-.
Assim sendo2 o ego 9 originalmente criado pelo Ld na tentati"a de melhor en.rentar as
necessidades de redu<ir a tens4o e aumentar o pra<er. Fontudo2 para .a<er isto2 o 8go
tem de controlar ou regular os impulsos do Ld2 de modo 6ue a pessoa possa buscar
solu/@es mais ade6uadas2 ainda 6ue menos imediatas e mais realistas.
2 !uerego
8sta Jltima estrutura da personalidade se desen"ol"e a partir do 8go. 1 Euperego atua
como um :ui< ou censor sobre as ati"idades e pensamentos do 8go2 9 o depHsito dos
cHdigos morais2 modelos de conduta e dos parGmetros 6ue constituem as inibi/@es da
personalidade. Freud descre"e tr0s .un/@es do Euperego: consci0ncia2 auto-obser"a/4o e
.orma/4o de ideais.
8n6uanto consci0ncia pessoal2 o Euperego age tanto para restringir2 proibir ou :ulgar a
ati"idade consciente2 por9m2 ele tamb9m pode agir inconscientemente. As restri/@es
inconscientes s4o indiretas e podem aparecer sob a .orma de compuls@es ou proibi/@es.
1 Euperego tem a capacidade de a"aliar as ati"idades da pessoa2 ou se:a2 da auto-
obser"a/4o2 independentemente das puls@es do Ld para tens4o-redu/4o e
independentemente do 8go2 6ue tamb9m est en"ol"ido na satis.a/4o das necessidades.
A .orma/4o de ideais do Euperego est ligada a seu prHprio desen"ol"imento. 1
Euperego de uma crian/a 92 com e.eito2 constru=do segundo o modelo n4o de seus pais2
mas do Euperego de seus paisA os conteJdos 6ue ele encerra s4o os mesmos e torna-se
"e=culo da tradi/4o e de todos os duradouros :ulgamentos de "alores 6ue dessa .orma se
transmitiram de gera/4o em gera/4o *192 li"ro )C2 p. C+ na ed. bras.-.
Rela'es entre os (r&s !ubsistemas
A meta .undamental da psi6ue 9 manter e recuperar2 6uando perdido2 um n="el aceit"el
de e6uil=brio dinGmico 6ue ma%imi<a o pra<er e minimi<a o despra<er. A energia 6ue 9
usada para acionar o sistema nasce no Ld2 6ue 9 de nature<a primiti"a2 instinti"a. D ego2
emergindo do id2 e%iste para lidar realisticamente com as puls@es bsicas do id e
tamb9m age como mediador entre as .or/as 6ue operam no Ld e no Euperego e as
e%ig0ncias da realidade e%terna. 1 superego2 emergindo do ego2 atua como um .reio
moral ou .or/a contrria aos interesses prticos do ego. 8le .i%a uma s9rie de normas
6ue de.inem e limitam a .le%ibilidade deste Jltimo.
1 id 9 inteiramente inconsciente2 o ego e o superego o s4o em parte. RUrande parte do
ego e do superego pode permanecer inconsciente e 9 normalmente inconsciente. Lsto 92 a
pessoa nada sabe dos conteJdos dos mesmos e 9 necessrio despender es.or/os para
torn-los conscientesR * 192 li"ro )C2 p. C9 na ed. bras.-.
5esses termos2 o propHsito prtico da psicanlise R92 na "erdade2 .ortalecer o ego2 .a<0-
lo mais independente do superego2 ampliar seu campo de percep/4o e e%pandir sua
organi<a/4o2 de maneira a poder assenhorear-se de no"as partes do idR *192 li"ro )C2
p. 1D) na ed. bras.-.
2bst.culos ao #rescimento
"nsiedade
Para Freud2 o principal problema da psi6ue 9 encontrar maneiras de en.rentar a
ansiedade. 8sta 9 pro"ocada por um aumento2 esperado ou pre"isto2 da tens4o ou
despra<er2 podendo se desen"ol"er em 6ual6uer situa/4o *real ou imaginada-2 6uando a
amea/a a alguma parte do corpo ou da psi6ue 9 muito grande para ser ignorada2
dominada ou descarregada.
As situa/@es protot=picas 6ue causam ansiedade incluem as seguintes:
l. Perda de um ob:eto dese:ado. Por e%emplo2 uma crian/a pri"ada de um dos pais2 de
um amigo =ntimo ou de um animal de estima/4o.
). Perda de amor. A re:ei/4o ou o .racasso em recon6uistar o amor2 por e%emplo2 ou a
desapro"a/4o de algu9m 6ue lhe importa.
. Perda de identidade. V o caso2 por e%emplo2 da6uilo 6ue Freud chama de medo de
castra/4o2 da perda de prest=gio2 de ser ridiculari<ado em pJblico.
4. Perda de auto-estima. Por e%emplo a desapro"a/4o do Euperego por atos ou tra/@es
6ue resultam em culpa ou Hdio em rela/4o a si mesmo.
A amea/a desses ou de outros e"entos causa ansiedade e ha"eria2 segundo Freud2 dois
modos de diminuir a ansiedade. 1 primeiro modo seria lidando diretamente com a
situa/4o. Tesol"emos problemas2 superamos obstculos2 en.rentamos ou .ugimos de
amea/as2 e chegamos a termo de um problema a .im de minimi<ar seu impacto. >esta
.orma2 lutamos para eliminar di.iculdades e diminuir probabilidades de sua repeti/4o2
redu<indo2 assim2 as perspecti"as de ansiedade adicional no .uturo.
A outra .orma de de.esa contra a ansiedade de.orma ou nega a prHpria situa/4o. 1 8go
protege a personalidade contra a amea/a2 .alsi.icando a nature<a desta. 1s modos pelos
6uais se d4o as distor/@es s4o denominados Becanismos de >e.esa.
Mecanismos de Defesa
1s principais Becanismos de >e.esa psicolHgicos descritos s4o: repress4o2 nega/4o2
racionali<a/4o2 .orma/4o reati"a2 isolamento2 pro:e/4o2 regress4o e sublima/4o *Anna
Freud2 196A Fenichel2 1945-. !odos estes mecanismos podem ser encontrados em
indi"=duos saud"eis2 e sua presen/a e%cessi"a 92 "ia de regra2 indica/4o de poss="eis
sintomas neurHticos. Freud n4o pretendeu 6ue suas obser"a/@es sobre Becanismo de
>e.esa .ossem inteiramente originais. 8le cita"a outras obser"a/@es sobre o tema.
A presen/a dos mecanismos 9 .re67ente em indi"=duos saud"eis2 mas2 em e%cesso 9
indica/4o de sintomas neurHticos ou2 em alguns casos e%tremos2 o e%cesso indicaria at9
sintomas psicHticos2 como por e%emplo e principalmente2 o e%cesso dos mecanismos de
pro:e/4o2 nega/4o da realidade e cli"agem do ego *>r. ,asco Eoares-.
Reresso
A ess0ncia da Tepress4o consiste em a.astar uma determinada coisa do consciente2
mantendo-a 3 distGncia *no inconsciente- *19152 li"ro 112 p. 6D na ed. bras.-. A
repress4o a.asta da consci0ncia um e"ento2 id9ia ou percep/4o potencialmente
pro"ocadoras de ansiedade e impede2 dessa .orma2 6ual6uer Rmanipula/4oR poss="el
desse material. 8ntretanto2 o material reprimido continua .a<endo parte da psi6ue2
apesar de inconsciente2 e 6ue continua causando problemas.
Eegundo Freud2 a repress4o nunca 9 reali<ada de uma "e< por todas e de.initi"amente2
mas e%ige um continuado consumo de energia para se manter o material reprimido. Para
ele os sintomas hist9ricos com .re670ncia t0m sua origem em alguma antiga repress4o.
Algumas doen/as psicossomticas2 tais como asma2 artrite e Jlcera2 tamb9m poderiam
estar relacionadas com a repress4o. !amb9m 9 poss="el 6ue o cansa/o e%cessi"o2 as
.obias e a impot0ncia ou a .rigide< deri"em de sentimentos reprimidos.
Negao
5ega/4o 9 a tentati"a de n4o aceitar na consci0ncia algum .ato 6ue perturba o 8go. 1s
adultos t0m a tend0ncia de .antasiar 6ue certos acontecimentos n4o s4o2 de .ato2 do :eito
6ue s4o2 ou 6ue na "erdade nunca aconteceram. 8ste "Io de .antasia pode tomar "rias
.ormas2 algumas das 6uais parecem absurdas ao obser"ador ob:eti"o. A seguinte estHria
9 uma ilustra/4o da nega/4o:
Kma mulher .oi le"ada 3 Forte a pedido de seu "i<inho. 8sse "i<inho acusa"a a mulher
de ter pego e dani.icado um "aso "alioso. ;uando chegou a hora da mulher se de.ender2
sua de.esa .oi tripla: REm primeiro lugar, nunca tomei o vaso emprestado. Em segundo
lugar, estava lascado quando eu o peguei. Finalmente, Sua Excelncia, eu o devolvi em
perfeito estadoR.
A not"el capacidade de lembrar-se incorretamente de .atos 9 a .orma de nega/4o
encontrada com maior .re670ncia na prtica psicoterpica. 1 paciente recorda-se de um
acontecimento de .orma "="ida2 depois2 mais tarde2 pode lembrar-se do incidente de
maneira di.erente e2 de sJbito2 dar-se conta de 6ue a primeira "ers4o era uma constru/4o
de.ensi"a.
Para e%empli.icar a 5ega/4o2 Freud citou >ar$in2 6ue em sua autobiogra.ia di<ia
obedecer a uma regra de ouro: sempre 6ue eu depara"a com um .ato publicado2 uma
no"a obser"a/4o ou pensamento2 6ue se opunha aos meus resultados gerais2 eu
imediatamente anota"a isso sem errar2 por6ue a e%peri0ncia me ensinou 6ue tais .atos e
pensamentos .ogem da memHria com muito maior .acilidade 6ue os .atos 6ue nos s4o
totalmente .a"or"eis.
Racionalizao
Tacionali<a/4o 9 o processo de achar moti"os lHgicos e racionais aceit"eis para
pensamentos e a/@es inaceit"eis. V o processo atra"9s do 6ual uma pessoa apresenta
uma e%plica/4o 6ue 9 logicamente consistente ou eticamente aceit"el para uma atitude2
a/4o2 id9ia ou sentimento 6ue causa angJstia. Ksa-se a Tacionali<a/4o para :usti.icar
comportamentos 6uando2 na realidade2 as ra<@es para esses atos n4o s4o recomend"eis.
A a.irma/4o cotidiana de 6ue Reu sH estou .a<endo isto para seu prHprio bemR pode ser a
Tacionali<a/4o do sentimento ou pensamento de 6ue Reu 6uero .a<er isto para "oc02 eu
n4o 6uero 6ue me .a/am isto ou at9 mesmo2 eu 6uero 6ue "oc0 so.ra um poucoR.
!amb9m pode ser Tacionali<a/4o a a.irma/4o de 6ue Reu acho 6ue estou apai%onado
por "oc0R. 5a realidade poderia estar sentido 6ue Restou ligado no teu corpo2 6uero 6ue
"oc0 se ligue no meuR.
Tacionali<a/4o 9 um modo de aceitar a press4o do Euperego2 de dis.ar/ar "erdadeiros
moti"os2 de tornar o inaceit"el mais aceit"el. 8n6uanto obstculo ao crescimento2 a
Tacionali<a/4o impede a pessoa de aceitar e de trabalhar com as .or/as moti"adoras
genu=nas2 apesar de menos recomend"eis.
Formao Reativa
8sse mecanismo substitui comportamentos e sentimentos 6ue s4o diametralmente
opostos ao dese:o real. !rata-se de uma in"ers4o clara e2 em geral2 inconsciente do
"erdadeiro dese:o. Fomo outros mecanismos de de.esa2 as .orma/@es reati"as s4o
desen"ol"idas2 em primeiro lugar2 na in.Gncia. As crian/as2 assim como incont"eis
adultos2 tornam-se conscientes da e%cita/4o se%ual 6ue n4o pode ser satis.eita2 e"ocam
conse67entemente .or/as ps=6uicas opostas a .im de suprimirem e.eti"amente este
despra<er. Para essa supress4o elas costumam construir barreiras mentais contrrias ao
"erdadeiro sentimento se%ual2 como por e%emplo2 a repugnGncia2 a "ergonha e a
moralidade.
54o sH a id9ia original 9 reprimida2 mas 6ual6uer "ergonha ou auto-repro"a/4o 6ue
poderiam surgir ao admitir tais pensamentos em si prHprios tamb9m s4o e%clu=das da
consci0ncia.
Ln.eli<mente2 os e.eitos colaterais da Forma/4o Teati"a podem pre:udicar os
relacionamentos sociais. As principais caracter=sticas re"eladoras de Forma/4o Teati"a
s4o seu e%cesso2 sua rigide< e sua e%tra"agGncia. 1 impulso2 sendo negado2 tem 6ue ser
cada "e< mais ocultado.
Atra"9s da Forma/4o Teati"a2 alguns pais s4o incapa<es de admitir um certo
ressentimento em rela/4o aos .ilhos2 acabam inter.erindo e%ageradamente em suas
"idas2 sob o prete%to de estarem preocupados com seu bem-estar e seguran/a. 5esses
casos a superprote/4o 92 na "erdade2 uma .orma de puni/4o. 1 esposo pleno de rai"a
contra sua esposa pode mani.estar sua Forma/4o Teati"a tratando-a com .ormalidade
e%agerada: Rn4o 9 6uerida...R A Forma/4o Teati"a oculta partes da personalidade e
restringe a capacidade de uma pessoa responder a e"entos e2 dessa .orma2 a
personalidade pode tornar-se relati"amente in.le%="el.
Projeo
1 ato de atribuir a uma outra pessoa2 animal ou ob:eto as 6ualidades2 sentimentos ou
inten/@es 6ue se originam em si prHprio2 9 denominado pro:e/4o. V um mecanismo de
de.esa atra"9s do 6ual os aspectos da personalidade de um indi"=duo s4o deslocados de
dentro deste para o meio e%terno.
A amea/a 9 tratada como se .osse uma .or/a e%terna. A pessoa com Pro:e/4o pode2
ent4o2 lidar com sentimentos reais2 mas sem admitir ou estar consciente do .ato de 6ue a
id9ia ou comportamento temido 9 dela mesma.
Algu9m 6ue a.irma te%tualmente 6ue Rtodos nHs somos algo desonestosR est2 na
realidade2 tentando pro:etar nos demais suas prHprias caracter=sticas. 1u ent4o2 di<er 6ue
Rtodos os homens e mulheres 6uerem apenas uma coisa2 se%oR2 pode re.letir uma
Pro:e/4o nos demais de estar pessoalmente pensando muito a respeito de se%o. 1utras
"e<es di<emos 6ue Rine%plica"elmente Fulano n4o gosta de mimR2 6uando na realidade
sou eu 6uem n4o gosta do Fulano gratuitamente.
Eempre 6ue caracteri<amos algo de .ora de nHs como sendo mau2 perigoso2 per"ertido2
imoral e assim por diante2 sem reconhecermos 6ue essas caracter=sticas podem tamb9m
ser "erdadeiras para nHs2 9 pro""el 6ue este:amos pro:etando.
Pes6uisas relati"as 3 dinGmica do preconceito mostraram 6ue as pessoas 6ue tendem a
estereotipar outras tamb9m re"elam pouca percep/4o de seus prHprios sentimentos. As
pessoas 6ue negam ter um determinado tra/o espec=.ico de personalidade s4o sempre
mais cr=ticas em rela/4o a este tra/o 6uando o "0em nos outros.
Regresso
Tegress4o 9 um retorno a um n="el de desen"ol"imento anterior ou a um modo de
e%press4o mais simples ou mais in.antil. V um modo de ali"iar a ansiedade escapando
do pensamento real=stico para comportamentos 6ue2 em anos anteriores2 redu<iram a
ansiedade. Pinus2 nas estHrias em 6uadrinhos de Fharle# Mro$n2 sempre "olta a um
espa/o psicolHgico seguro 6uando est sob tens4o. 8le se sente seguro 6uando agarra
seu cobertor2 tal como .aria ou .a<ia 6uando beb0.
A regress4o 9 um modo de de.esa bastante primiti"o e2 embora redu<a a tens4o2
.re67entemente dei%a sem solu/4o a .onte de ansiedade original.
!ublimao
A energia associada a impulsos e instintos socialmente e pessoalmente constrangedores
92 na impossibilidade de reali<a/4o destes2 canali<ada para ati"idades socialmente
meritosas e reconhecidas. A .rustra/4o de um relacionamento a.eti"o e se%ual mal
resol"ido2 por e%emplo2 9 sublimado na pai%4o pela leitura ou pela arte.
Deslocamento
V o mecanismo psicolHgico de de.esa onde a pessoa substitui a .inalidade inicial de uma
puls4o por outra di.erente e socialmente mais aceita. >urante uma discuss4o2 por
e%emplo2 a pessoa tem um .orte impulso em socar o outro2 entretanto2 acaba deslocando
tal impuso para um copo2 o 6ual atira ao ch4o.
Te.er0ncia
-allone 34 - Alfred Adler2 in. Psi6Web2 internet2 dispon="el em
http://$$$.psi6$eb.med.br/2 re"isto em )DD5
? - baseado no li"ro R!eorias da PersonalidadeR- X. Fadiman2 T. Frager - Qarbra - 19CD
para saber mais: !ipos PsicolHgicos - F.U.Xung - Yahar 8ditores - TX - 19CD
http://psicopsi.com/pt/angustia-o-primeiro-a-segunda-teoria/
1 NprimeiroO a NsegundaO teoria da ansiedade.
V poss="el 6ue o deslocamento do modelo 9 a separa/4o dos materiais
conceber a ansiedade como uma ansiedade neurHtica necessariamente2 a partir do
momento em 6ue
neurose torna-se o representante do con.lito entre si e .a<0-lo. Eem dJ"ida2
primeiras e%peri0ncias de angJstia2 se .orem .i%adas 3s situa/@es em 6ue os 8stados
necessidade in.antil n4o tenham sido preenchidas at9 ao ponto de pIr em perigo as suas
"idas2 pode
contribuir para o in=cio precoce de patologias como o autismo ou psicose
crian/as. 8 sem dJ"ida as mesmas emo/@es em um retorno emocional para os
indi.erentes
princ=pio de realidade ou incapa< de secundria processos de racionali<a/4o2 podem
a:udar
gerar um estado de pGnico decompensating psicHticos. 8stes e"entos s4o
muito melhor entendida como a auto 9 sempre o local do perigo2 o 6ue
con.lu0ncia das mani.esta/@es do ego libido *se%ual- e 3 auto-preser"a/4o
*impulso de auto-. 5o cap=tulo )6 do LntrodutHria Palestras de Psicanlise2 Freud2 a
.im da distin/4o entre os impulsos se%uais e unidades de auto2 escre"e: N8nt4o
atribu=da ao desgaste emocional de uma "erdadeira libido do ego2 e de ac/4o 6ue se
mani.esta em
a oportunidade de auto-preser"a/4o do ego2 permite-nos pIr de lado todas as
di.iculdades teHricas. !amb9m em 1 8go e os Ld2 a.irma 6ue a libido do ego ou libido 9
narcisista
9 secundrio em rela/4o 3 nomea/4o de ob:etos e%ternos2 de modo
6ue determinam a 6ualidade do su:eito da narc=sica problemas. 8nt4o2 tanto o
"erdadeira angJstia como ansiedade neurHtica2 embora anunciando 6ue uma amea/a
e%terna2 como
anunciando uma amea/a interna2 emitido para a mesma origem2 ou se:a2 um trauma do
6ual o
ag0ncia .oi incapa< de libertar-se2 seguindo a regra do princ=pio do pra<er2 mas
en6uanto
totalmente "erdadeiro problema reside na sua demonstra/4o2 9 da ordem do sinal ou
pGnico
ansiedade neurHtica se mani.esta atra"9s de uma certa .orma de organi<a/4o ps=6uica
concebida
para cont0-lo2 incluindo o processo de inibi/4o e compromisso s4o os sintomticos
principais e%emplos.
Q pessoas para 6uem a cada e"ento se torne uma .onte de angJstia e de
"i"em em um estado de permanente tens4o2 antecipando em cerca de uma .orma 6ue 9
comumente
6uali.ica como um pessimista. 8sse permanente estado de ansiedade2 6ue Freud chamou
a Nansiedade de
8spera2 o caule do 6ue ele ainda chamado de Nansiedade neuroseO e 6ue est entre
neuroses atuais2 ou se:a2 entre neurose cu:o tempo est "inculado ao
elementos noci"os em um conte%to espec=.ico. Fomo estes .atores psicolHgicos
desaparece2 desaparece a neurose2 da mesma .orma. 8ntre os mais comumente
obser"ados esses .atores2 Freud menciona 6ue impedir ou redu<ir a satis.a/4o se%ual
6uando colocar em prtica alguns recursos contracepti"os. A angJstia .oi2 ent4o2
libidinal produto de insatis.a/4o e ansiedade neurose a ser associada com
tema da incapacidade de resol"er a tens4o interna resultante ps=6uico. Portanto2 a Jnica
e%utorio podem consistir da pro:ec/4o dessa desordem no cenrio do mundo e%terior.
Freud descre"e uma situa/4o como esta2 no artigo de 1C95 intitulado NEobre a
:usti.ica/4o da
separada da neurastenia uma s=ndrome particular como ansiedade neurose Z:[\... ]
sintomas de ansiedade neurose \s4o] como substitutos *Eurrogate- da ac/4o
espec=.ico para a .alta de e%cita/4o se%ual. \... ] Eugerir a resposta
: 1 psi6uismo se apai%ona por angJstia2 6uando ele se sente incapa< de lidar com
a rea/4o uma tare.a *um perigo- 6ue "0m de .ora: ele recai sobre a
an%iet# neuroses 6uando ele 9 incapa< de regular a e%cita/4o de origem endHgena
*se%ual-. 8nt4o se comporta como se esta e%cita/4o pro:ectado para o e%terior. 8 para
Tesumindo2 acrescenta: N^ o 6ue le"a 3 neurose de ansiedade s4o os .atores 6ue
impedem
desen"ol"imento mental da e%cita/4o se%ual somtica. As mani.esta/@es da neurose
angJstia ocorre 6uando e%cita/4o se%ual somtica des"iado para .ora do psi6uismo2
in"estiu em um subcorticais reac/@es totalmente inade6uada N. 8sta anlise
ent4o essa 9 a neurose sub:acentes ansiedade ansiedade estados
comumente obser"ado 9 pro"eniente de uma trans.orma/4o direta da libido em
ansiedadeA
desde 1C942 com o manuscrito e da correspond0ncia com Fliess2 esta abordagem ir
condu<ir a
desen"ol"endo a rimeira teoria da ansiedade. >e um ponto de "ista puramente
8conomicamente2 esta teoria continua "lida mesmo se a origem do a.eto 9 en"iado
um passado para sempre inacess="el2 e2 embora o interesse deste estado 9 de
em seguida2 trans.erido para o seu sinal mais ade6uado para a de.ini/4o da nature<a e da
ansiedade
re"elar sua origem.
L. #ou li_ed m# post2 .eel .ree to subscribe to m# rss .eeds
RA ansiedade 9 normal e com importante .un/4o homeosttica *e6uil=brio-. Eeu papel 9
alertar o organismo diante de situa/@es 6ue podem ame/ar a sua sobre"i"0ncia ou
estimula-lo a encontrar elementos para sua subsist0nciaR. *Fassorla-
Lsto 6ue di<er 6ue o ser humano a todo momento se de.ronta com .rustra/@es e
necessidades e%ternas e internas 6ue podem gerar ansiedades.
8%: Kma pessoa preparada para um e%ame2 "i"enciar uma ansiedade normal2 6ue
ati"ara seu sistema de alerta2 .acilitando 6ue se concentre2 se:a criati"o e resol"a as
6uest@es o mais ade6uadamente poss="el.
Portanto a ansiedade normal e a patolHgica muitas "e<es est4o bem prH%imas. ;uando
ela ultrapassa seu limite2 em "e< de a:uda-lo2 passa a atrapalha-lo.
Kltrapassando o limite normal2 o estado de alerta .ica e%agerado e sobrecarregado2
descontrolando o sistema neuro-hormonal2 mani.estando inJmeros sintomas e
pensamentos ligados a receios2 e%pectati"as e preocupa/@es em grau intenso.
8m alguns momentos "eri.ica-se 6ue n4o e%iste um .ato real a ser en.rentado2 e%istindo
apenas uma amea/a imaginria *relacionada ao inconsciente da pessoa-.
" sican.lise) atrav*s de estudos ligados a ansiedade constatou $ue conflitos
internos) muitas vezes inconscientes esto relacionados a $uadros de ansiedade. 2s
$uadros de ansiedades atolgicas mais fre$uentes so o transtorno de 5nico e o
transtorno de ansiedade generalisada.
A psicoterapia2 em seu sentido gen9rico2 como prtica 6ue se prop@e a a:udar pessoas
com so.rimentos psicolHgicos2 mesmo 6ue com distJrbios orgGnicos *psicoterapia de
pacientes com cGncer2 de coronarianos2 ou mesmo de doentes mentais de causa orgGnica
ou bio6u=mica- se adaptar 3s no"as ordens cient=.icas2 culturais e econImicas. 8ntre
elas e%iste a tend0ncia de compro"a/4o cient=.ica *matemtica- de resultados2 mesmo
6ue para isto se empreguem somente os crit9rios das ci0ncias .=sicas ou biolHgicas e
n4o2 tamb9m2 os das ci0ncias humanas2 onde as psicoterapias est4o igualmente
inseridas. 8sta 9 uma press4o 6ue2 apesar dos protestos em contrrio2 implantar na
psicoterapia do s9culo ``L uma pol=tica de resultados. 1utro .ator de press4o para
RresultadosR situa-se na tend0ncia do mundo ocidental especialmente do primeiro
mundo2 de submeter o atendimento m9dico aos seguros-saJde. >esta .orma2 as
psicoterapias .icar4o atreladas 3s companhias de seguro2 pri"adas ou pJblicas2 6ue
e%igir4o psicoterapias bre"es2 resultados ob:eti"os e pouco dispendiosos.
A Psicoterapia Mre"e Lntegrada coloca em dJ"ida o conceito de 6ue para a:udar de
modo e.ica< um paciente se:a sempre necessrio um tempo prolongado. Atra"9s de uma
abordagem psicoterap0utica mais dinGmica e .le%="el2 essencialmente distinta da t9cnica
psicanal=tica tradicional2 a !9cnica Focal da P.M.L. possibilita 6ue os ob:eti"os
terap0uticos se:am atingidos em pra<o mais curto2 atra"9s de um mecanismo
denominado R8.eito FarambolaR2 em 6ue as mudan/as em uma determinada rea podem
condu<ir a altera/@es em outras reas do comportamento do paciente.
Maseia-se no modelo de abordagem integrada biopsicossocial e pri"ilegia a "is4o
psicodinGmica dos con.litos2 permitindo a integra/4o de di"ersas t9cnicas de di.erentes
abordagens psicoterap0uticas2 al9m da utili<a/4o con:ugada do tratamento
psico.armacolHgico.
1 termo RPsicoterapia Mre"eR te"e origem na inten/4o de E. Ferenc<i e 1. Tan_
*disc=pulos de E. Freud-2 6ue em 19)4 tentaram diminuir o tempo dos tratamentos
psicanal=ticos. Posteriormente2 outros psicanalistas tamb9m .i<eram importantes
Rtransgress@esR 3 t9cnica psicanal=tica2 sedimentando as caracter=sticas atuais da t9cnica
de P.M.
Atualmente en.ati<a-se a perspecti"a teHrica psicodinGmica da !eoria dos A.etos. A
denomina/4o Rbre"eR de"e-se ao .ato de 6ue as caracter=sticas espec=.icas de sua
!9cnica Focal permitem abre"iar a dura/4o do tratamento e tamb9m redu<ir o nJmero
de sess@es. A !9cnica Focal da Psicoterapia Mre"e Lntegrada tem como ob:eti"o a:udar
o indi"=duo na busca de solu/@es mais adaptati"as aos seus problemas2 dentro do tempo
mais bre"e poss="el. V orientada para ob:eti"os claramente delimitados e para mudan/as
leg=timas nas "idas das pessoas e n4o somente para autoconhecimento e apoio.
1.1- !VF5LFA F1FAP
1 ob:eti"o da !9cnica Focal n4o 9 atingir todos os aspectos de mudan/as estruturais2
mas sim2 dar in=cio ao processo e dei%ar o paciente su.icientemente estabili<ado de
.orma 6ue possa dar continuidade a esse processo de crescimento atra"9s de outros
relacionamentos em sua "ida. 1 papel do terapeuta ser o de catalisador nesse processo
de .acilita/4o de mudan/as proporcionando 8%peri0ncias 8mocionais Forreti"as.
A !9cnica Focal tem se pro"ado e%tremamente e.ica< em alguns transtornos mentais
tais como:
- !ranstornos depressi"os
- !ranstornos ansiosos
- !ranstornos de comportamento
- !ranstornos alimentares
- Tea/@es de a:ustamento
- !ranstorno de estresses pHs-traumtico
A t9cnica da P.M.L.2 baseia-se no princ=pio da .le%ibilidade2 6ue permite a integra/4o de
di"ersas t9cnicas de di.erentes abordagens terap0uticas2 al9m dos recursos da
psico.armacologia.
!em ob:eti"o delimitado e en.ati<a a realidade ob:eti"a. Ktili<a-se dos !riGngulos de
Lnterpreta/4o para a compreens4o do psicodinamismo do paciente e tamb9m dos
conceitos de 8%peri0ncia 8mocional Forreti"a *8.8.F.- e de 8.eito Farambola para a
e%plica/4o dos mecanismos terap0uticos.
Al9m disso2 a t9cnica de P.M.L. se sustenta no 6ue .oi denominado em 19C4 por ,era
Pemgruber2 de R!r=ade da P.MR.:
Ati"idade do terapeuta2 6ue se op@e 3 Tegra de Abstin0ncia2 : 6ue a aten/4o seleti"a do
terapeuta em P.M.L. contrap@e-se 3 aten/4o .lutuante do psicanalista e e"ita-se o
estabelecimento da 5eurose de !rans.er0ncia tamb9m atra"9s de interpreta/@es 6ue
"alori<em o "9rtice da realidade atual no !riGngulo do Lnsight e do emprego de
.ocali<a/4o atra"9s de interpreta/4o2 aten/4o e negligenciar seleti"os em rela/4o ao .oco
de trabalho pre"iamente estabelecido e discutido pelo terapeuta com o paciente.
Plane:amento das estrat9gias terap0uticas a serem utili<adas e dos ob:eti"os a serem
atingidos2 a partir da a"alia/4o inicial e indica/4o terap0utica. V necessria uma
a"alia/4o pr9"ia das condi/@es internas e estrutura de personalidade do paciente2 atra"9s
de um diagnHstico nosolHgico *FL>-1D e/ou >.E.B. L,- e de um diagnHstico
psicodinGmico *com base no es6uema dos !riGngulos de Lnterpreta/4o-2 pois nem todo
paciente tem indica/4o para este tipo de t9cnica.
Foco estabelecido atra"9s da compreens4o do psicodinamismo do problema do paciente2
obtida pela a"alia/4o do !riGngulo do Fon.lito2 com base na !eoria dos A.etos. V
importante para o terapeuta2 na P.M.L.2 uma ade6uada a"alia/4o das di.iculdades do
paciente e da g0nese de seus problemas2 para uma melhor compreens4o dos con.litos
psicodinGmicos. >essa .orma2 apoiado numa sHlida teoria de desen"ol"imento
psicolHgico2 ele busca aumentar a probabilidade de propiciar 8%peri0ncias 8mocionais
Forreti"as.
A Focali<a/4o impede a Tegra Fundamental da Associa/4o Pi"re da Psicanlise2
mantendo o problema principal como o .oco central do processo terap0utico. 1 paciente
9 le"ado a identi.icar e correlacionar seus problemas e di.iculdades2 com as situa/@es de
sua "ida diria nas 6uais eles aparecem.
8ssas caracter=sticas essenciais distinguem a t9cnica da P.M.L. da t9cnica psicanal=tica
clssica2 por se oporem 3s principais bases dessa.
1.)- 8F8L!1 FATABM1PA
Farambola 9 a e%press4o usada para identi.icar uma :ogada de bilhar ou sinuca em 6ue
uma determinada bola ao ser impulsionada por um taco2 gera mo"imento em outras
bolas 6ue n4o ha"iam sido atingidas diretamente mas 6ue passam a mo"er-se
impulsionadas pelo mo"imento gerado pela primeira bola.
Por analogia 3 carambola do bilhar2 o termo 8.eito Farambola .oi utili<ado por ,era
Pemgruber para e%pressar o mecanismo interno de potenciali<a/4o dos bene.=cios
terap0uticos obtidos atra"9s da t9cnica .ocal2 com isso identi.icando a caracter=stica da
t9cnica .ocal2 na 6ual2 ao se resol"er o con.lito .ocal circunscrito a uma determinada
rea da "ida do paciente2 outras modi.ica/@es em di"ersos aspectos do indi"=duo podem
ocorrer2 como re.le%o de repercuss@es positi"as da re.ormula/4o desse aspecto
espec=.ico 6ue .oi .ocali<ado e trabalhado durante a terapia.
1 8.eito Farambola encontra-se .undamentado nas neuroci0ncias. A partir das
8%peri0ncias 8mocionais Forreti"as *8.8.F.- 9 poss="el uma .ormata/4o biolHgica do
dom=nio psicolHgico da ordena/4o e constru/4o da e%peri0ncia. Fom isso propicia-se o
estabelecimento de no"as redes de cone%@es neuronais.
5o processo psicoterap0utico2 com o ob:eti"o de promo"er essas e%peri0ncias de
reaprendi<ado 6ue le"am 3s modi.ica/@es internas no modo como o indi"=duo "0 a si
prHprio e aos outros2 um importante elemento da .acilita/4o de mudan/as 9 a 8.8.F.
R8.eito Farambola signi.ica tornar um c=rculo "icioso em c=rculo "irtuosoR.
*Fomentrio de um paciente apHs alta do tratamento de um episHdio depressi"o-.
1.- !81TLA >1E AF8!1E
8ssa esp9cie de R_it-bsico de sobre"i"0nciaR tem "antagens adaptati"as para o ser
humano e pode ser classi.icado em grupos:
- A.etos inibidores: restringem ou limitam rea/@es.
- A.etos ati"adores-reguladores: regulam e%peri0ncia de separa/4o e estabelecimento de
limites e da intimidade.
- A.etos ati"adores-geradores de pra<er: promo"em interesse2 con.orto ou dese:o se%ual.
1 neurocientista A. >amsio *R1s Bist9rios da consci0nciaR2 )DDD-2 ressalta a "is4o de
>ar$in sobre a e"olu/4o das emo/@es nos seres humanos2 di<endo 6ue2 Rdo ponto de
"ista e"oluti"o2 o problema de "ida e sobre"ida 9 .undamental e in.luenciou a .orma de
organi<a/4o do c9rebro humano2 le"ando aos trilh@es de sinapses cerebrais e redes
ner"osas 6ue con.iguram a comple%idade da mente humanaR. Para ele2 o .ato de o ser
humano ter emo/@es 9 o 6ue le"a 3 cria/4o do estado mental da consci0ncia e permite
ao ser humano ter pensamento2 memHria2 imagem do sel. e comunica/4o.
Por6ue os a.etos s4o mais dinGmicos e menos .i%os 6ue os instintos e por6ue sua
e%press4o 9 pass="el de modi.ica/4o pela aprendi<agem2 a 8%peri0ncia 8mocional
Forreti"a *88F- le"a 3 possibilidade de mudan/a durante a psicoterapia pela
reaprendi<agem inerente ao processo psicoterap0utico.
1.4- !LP1E >8 PELF1!8TAPLA MT8,8
Assim2 o primeiro ponto a ser determinado 9 o tipo de Psicoterapia Mre"e2 pode ser
classi.icada em tr0s tipos bsicos:
a- Psicoterapia bre"e mobili<adora.
!rata-se de um processo 6ue tem como ob:eti"o a e"idencia/4o da ansiedade contida em
processes mHrbidos apresentados pelo paciente2 mas 6ue2 de"ido a di"ersos .atores2
ainda n4o se encontra apto *ou mobili<ado- para se submeter a um processo
psicoterpico.
b- Psicoterapia bre"e de apoio.
!rata-se2 por sua "e<2 de um processo de a/4o terap0utica 6ue tem como ob:eti"o
diminuir a ansiedade de um paciente 6ue so.ra de di.iculdades emocionais2 se:am elas
de 6ue origem .or. 5otadamente e.iciente no acompanhamento de pacientes da rea
hospitalar cu:a principal di.iculdade est em lidar ade6uadamente com algum distJrbio
somtico 6ue o le"ou ao hospital2 se:a cl=nico ou cirJrgico.
c- Psicoterapia bre"e resoluti"a.
>estina-se a procurar a origem intraps=6uica 6ue originou a situa/4o de crise "i"ida pelo
paciente com o ob:eti"o de e.eti"amente resol"er o 6uadro apresentado2 com a
resolu/4o do problema. V o tipo de Psicoterapia Mre"e 6ue tem em sua determina/4o o
principal ob:eti"o de uma psicoterapia 6ue 9 Hb"io ao meu "er2 ser terap0utico2 isto 92
e.eti"amente tratar.
!endo ent4o delimitado o campo em 6ue se pretende trabalhar2 isto 92 o terap0utico2
salientam-se algumas 6uest@es bsicas como: as indica/@es dessa modalidade de
tratamento2 o problema da R.ocali<a/4oR2 a dura/4o do processo2 o prognHstico esperado
e2 destacadamente2 a metodologia ade6uada a este tipo de processo.
A prtica da psicoterapia psicodramtica cl=nica con"erteu-se2 in.luenciada
principalmente por modelos psicanal=ticos2 em um processo cada "e< mais longo e mais
amplo2 do 6ue inicialmente ideali<ara Boreno. Para Boreno2 6ue sem assim o de.inir
.oi um grande de.ensor da Psicoterapia Mre"e2 a psicoterapia psicodramtica tem como
meta a cura2 a possibilidade de atingir o retorno do paciente 3s suas condi/@es ps=6uicas
anteriores ao transtorno apresentado2 em um tempo m=nimo2 em 6ue se consiga a:udar 3
pessoa a:
a- Aceitar a realidade de seu ser-no-mundo2 isto 92 como a pessoa 9 e 6uais s4o as suas
reais possibilidades de ser e agirA
b- Penetrar no psi6uismo da pessoa e a:ud-la na reali<a/4o de si mesma2 a continuar
seguindo o caminho de sua "ida 6ue .oi interrompido pelo estabelecimento de uma
situa/4o especial de Rdoen/aR *uma crise2 por e%emplo- e permitir 6ue ela tenha dom=nio
sobre suas prHprias "ari"eis indi"iduais.
c- 1 ob:eti"o de"e ser reintegrar o RdoenteR na cultura a 6ue pertence2 a:udando-o a
mani.estar todo o seu potencial poss="el2 restabelecendo seu potencial criati"o e sua
espontaneidade.
5os processes terap0uticos2 o conto do RPatinho FeioR2 n4o importa ser RpatoR ou
RcisneR2 mas o importante 9 conscienti<ar-se 6ue se est no Rlugar erradoR e 6ue se 6uer
ser RpatoR 6uando se 9 RcisneR e "ice-"ersa2 muitas "e<es perdendo a oportunidade de
ser um Rbom pato2 se 9 patoR ou um Rbom cisne2 se 9 cisneR.
8 assim se concentra a id9ia de uma psicoterapia bre"e2 isto 92 a de procurar2 ao lado do
ser 6ue so.re2 encontrar a solu/4o para a sua a.li/4o2 pes6uisando no campo do Rmundo
e%ternoR2 primeiramente2 e a seguir no seu Rmundo internoR2 as origens de seu
so.rimento2 sem se estender em longos caminhos de modi.ica/4o.
Portanto2 o processo de psicoterapia bre"e en"ol"e a cria/4o de um "inculo transitHrio
entre terapeuta e cliente2 baseado na rela/4o dialHgica2 estruturado na empatia2 com um
n="el m=nimo de consolida/4o para 6ue se possa desen"ol"er2 tanto no conte%to
dramtico2 6uanto no relacional2 uma certa e%peri0ncia emocional de corre/4o
*R8%peri0ncia 8mocional Forreti"aR2 a6ui empregada num sentido mais amplo do 6ue o
proposto por Ale%ander2 pois en"ol"e n4o apenas a e%peri0ncia relacional2 mas tamb6m
a re"i"0ncia psicodramtica correti"a-2 possibilitando a emerg0ncia de aspectos
inconscientes trans.erencialmente agregados 3 situa/4o "i"ida no presente pelo paciente2
permitindo o reconhecimento destes aspectos pro.undos *insight- e a libera/4o de cargas
emocionais blo6ueadas ligadas a eles *catarse de integra/4o-.
Km outro elemento 6ue se apresenta para a conceitua/4o de psicoterapia bre"e 9 a
6uest4o da determina/4o dos ob:eti"os a serem alcan/ados pelo processo. 8 o ob:eti"o2
primordialmente2 n4o 9 outro sen4o o de se atingir a6uele e6uil=brio e%istente
anteriormente A crise2 com a resolu/4o destes aspectos trans.erenciais agregados.
Lsto tra< 3 tona outra 6uest4o: a da .ocali<a/4o2 6ue merecer um item destacado mais
.rente ainda neste capitulo. Bas2 desde : 9 importante a.irmar a necessidade da sua
correta identi.ica/4o por parte do terapeuta2 pois disto depende o 0%ito do processo.
;uanto a 6uest4o do termo bre"e2 6ue indica um .ator especi.ico nesta modalidade de
psicoterapia2 trata-se e.eti"amente da limita/4o do tempo de dura/4o do tratamento2
determinado desde o inicio do trabalho. !em como .undamenta/4on4o somente as
6uest@es sHcio-econImicas institucionais ou particulares2 mas tamb9m a obser"a/4o de
6ue uma situa/4o de crise 9 limitada no seu tempo de dura/4o. Q tamb9m2 em sua
argumenta/4o2 a proposi/4o colocada por Balan de 6ue o per=odo predeterminado para
a dura/4o do processo desencadeia uma Ransiedade positi"aR2 algo como no principio
e%istencialista de 6ue o Rreconhecimento da morte possibilita a "idaaR
Finalmente2 neste item 6uero dei%ar ressaltado 6ue os meios de alcan/ar o ob:eti"o
terap0utico en"ol"em "rios n="eis de a/4o2 6ue "4o desde mostrar ao paciente o 6ue
esta realmente acontecendo e de 6ue .orma ele est reagindo *clareamento-2 passando
por uma etapa pedagHgica2 em 6ue lhe s4o o.erecidas algumas alternati"as de solu/4o
*esclarecimento- at9 atingir a .ase mais importante do processo 6ue 9 a abordagem
psicodramtica direta dos conteJdos do mundo interno 6ue impedem o seu li"re
desempenho *resolu/4o-.
Assim2 neste sentido2 a Psicoterapia Mre"e tem a .inalidade de uma Re%peri0ncia
emocional correti"aR2 em 6ue se o.erece ao paciente a oportunidade de "i"enciar uma
situa/4o especial em um conte%to relacional de aceita/4o e seguran/a2 onde ele possa
chegar a uma .ormula/4o interna do con.lito e reestruturar a sua "i"0ncia de ansiedade
.rente a uma situa/4o emocional antes insuport"el. Teunindo todos estes elementos
apresentados 9 poss="el chegar a uma conceitua/4o de Psicoterapia Mre"e:
Kma .orma de tratamento de distJrbios de nature<a emocional2 .undamentada no
re.erencial teHrico do Psicodrama2 6ue se utili<a alguns elementos t9cnicos e at9 mesmo
teHricos de outras linhas de psicoterapiaA de ob:eti"os terap0uticos determinados2 na
medida em 6ue se restringe a abordar certas reas de con.lito pre"iamente limitadas em
um .ocoA caracteri<ada por se desen"ol"er em um tempo limitado de dura/4o2 .i%ado ao
in=cio do processoA praticada por um terapeuta pre"iamente treinado 6ue adote uma
atitude bastante ati"a2 de "erdadeiro Rego-au%iliarR baseando seu trabalho na rela/4o
empticaA dando especial 0n.ase ao Ratual R. sem dei%ar de se preocupar com os
con.litos internos no 6ue tenham de interliga/4o com os atuais2 na e%pectati"a de 6ue2
atra"9s do insight e da catarse de integra/4o2 posse ser restabelecido o e6uil=brio
ps=6uico anteriormente presente.
1.5 - FTL!VTL1E >8 L5>LFAbc1
,rios autores t0m apresentado em suas publica/@es uma gama bastante "ari"el de
indica/@es para Psicoterapia Mre"e2 6ue "4o de indica/@es bastante restritas2 como as de
Ei.neos *19++- para as muito amplas e .le%="eis de >a"anloo *19++-2 6ue incluem at9
tra/os gra"es de carter.
V indiscut="el 6ue nem todos os pacientes podem se bene.iciar de um processo de
psicoterapia bre"e2 le"ando-se em conta sua modalidade resoluti"a2 de"endo a sele/4o
basear-se n4o apenas em crit9rios cl=nicos2 6ue s4o .undamentais por9m n4o su.icientes2
mas tamb9m em hipHteses psicodinGmicas e sociodinGmicas.
Alguns 6uesitos s4o .undamentais para o sucesso do processo bre"e de psicoterapia
como2 por e%emplo2 a chamada R.or/a de egoR do paciente2 isto 92 sua capacidade
egHica2 sua percep/4o do ambiente2 sua a"alia/4o de "alores e seus sentimentos de"em
estar e6uali<ados e presentesA reconhecer-se em um estado alterado de seu psi6uismo e
6uerer sair dele 9 condi/4o Rsine 6ua nonR n4o sH para o desenrolar da terapia como para
sua prHpria indica/4o. Ksando uma linguagem estritamente psicodramtica2 pode-se
au.erir o grau de maturidade e liberdade egHica de uma pessoa pela sua maior ou menor
o.erta de pap9is ao longo da "ida: pessoas com pouco relacionamento interpessoal2 com
poucos papeis sociais e poucas capacidades de abstra/4o psicodramtica s4o mais
di.=ceis de se trabalhar em 6ual6uer psicoterapia.
>e maneira geral2 a indica/4o de Psicoterapia Mre"e se ampara em um trip9 assim
estabelecido:
a- R;uadro cl=nicoR - indica/4o para pacientes de 6uadros agudos2 de origem imediata
ou muito recente2 caracteri<ando situa/@es de crise.
b- R;uadro EocialR - disponibilidade econImica e/ou de pessoal2 tanto da parte do
paciente 6uanto do agente terap0utico.
c- R;uadro de 8%pectati"aR - a"alia/4o do n="el intelecti"o-cultural2 le"ando-se em
conta o n="el de e%pectati"a .rente ao processo terap0utico apresentado pelo paciente.
1bser"e 6ue2 de maneira geral2 est-se .alando em psicoterapia bre"e resoluti"a2 sendo
6ue para as modalidades mobili<adora e de apoio n4o h tantas e%ig0ncias.
Fontra-indica/@es
Pouco e.ica<2 ou mesmo contra-indicada 9 a Psicoterapia Mre"e2 segundo "rios autores2
de acordo com dois aspectos bsicos:
a- >iagnHstico cl=nico: psicoses2 doen/as psicossomticas *6ue2 de acordo com certas
interpreta/@es t0m sido consideradas como as Rpsicoses no corpoR-2 personalidades
psicopticas2 droga-dic/4o2 homosse%ualidade2 obsess@es gra"es2 tentati"as
potencialmente e.icientes de suic=dio2 agita/4o psicomotora com agressi"idade.
b- diagnHstico psicodinGmico: 6uando h grandes debilidades egHicas2 com
depend0ncias simbiHticas intensas2 ambi"al0ncia2 tend0ncia ao acting-out2 escassa
moti"a/4o para o tratamento2 di.iculdade para se estabelecer um .oco2 de"ido ao
entrela/amento de situa/@es dinGmicas mJltiplas.
1.6- F1FAPLYAbc1.
Km outro ponto importante a ser abordado na delimita/4o teHrica da Psicoterapia Mre"e
9 o conceito de .oco. Pemgruber *19C4- de.ine como .oco: o material consciente e
inconsciente do paciente2 delimitado como uma rea a ser trabalhada no processo
terap0utico atra"6s de a"alia/4o e plane:amento pr9"ios.
Fiorini *19+C- .a< uma e%celente apresenta/4o deste conceito em seu li"ro2
descre"endo-o como uma organi<a/4o comple%a da 6ual .a<em parte .ormula/@es 6ue
en.ati<am aspectos sintomticos *como2 por e%emplo2 o prHprio moti"o da consulta-2
aspectos interacionais *o con.lito interpessoal 6ue desencadeou a crise-2 aspectos
caracterolHgicos *Ruma <ona problemtica do indi"=duoR-2 al9m de aspectos prHprios da
d=ade terapeuta-cliente e o desen"ol"imento da t9cnica.
Partindo-se da premissa 6ue tem sua base teHrica na .ormula/4o gestltica de 6ue o
mundo .enomenal 9 organi<ado pelas necessidades do indi"=duo2 6ue energi<am e
organi<am o comportamento2 "emos 6ue estas obser"a/@es de Fiorinni seguem como
6ue Rum rio canali<adoR2 abrangendo di.erentes n="eis de um mesmo .oco. Lsto por6ue o
indi"=duo2 ainda segundo este pensamento2 e%ecuta as ati"idades 6ue le"am 3 satis.a/4o
das necessidades seguindo um es6uema hierr6uico em 6ue desen"ol"e e organi<a as
.iguras de e%peri0ncia segundo um certo grau de comple%idade. A medida 6ue as
en.renta2 h sua resolu/4o e conse67ente desaparecimento2 podendo o indi"=duo
continuar no caminho de sua meta.
1ra2 em uma situa/4o terap0utica2 temos como um Jnico .oco em seus di"ersos n="eis -
a situa/4o tra<ida por um paciente em 6ue a Rporta de entradaR se:a realmente uma s9rie
de sintomas somticos *ta6uicardia2 palpita/@es2 .alta-de-ar2 tonturas-2 desencadeados
num segundo n="el pela ansiedade ou angJstia .rente a uma situa/4o especi.ica *da 6ual2
em muitos casos2 a pessoa nem se deu conta-. >e"e-se ter em conta 6ue a angJstia 9 o
sentimento natural 6ue se apresenta em um indi"=duo perante uma situa/4o de con.lito.
Portanto2 como delimita/4o do .oco2 tem-se a sintomatologia apresentada2 a ansiedade
6ue Lhe deu origem e o con.lito atual 6ue gerou essa ansiedade. D con:unto atual 9 a
situa/4o "i"ida pelo su:eito2 6ue encontra di.iculdades para resol"er um problema
*obstculo- 6ue a "ida lhe o.ere/a.
8ste con.lito atual2 uma perturba/4o na rela/4o eu-tu ou eu-isso 6ue o indi"=duo
apresente2 pode ser Rcurto-circuitadoR com uma situa/4o emocionalmente semelhante
"i"ida em seu passado e mal elaborada por ele em seu desen"ol"imento. 8sta situa/4o
pret9rita constitui outro elemento do .oco2 : agora mergulhando no mundo interno2
inconsciente2 pro:etado no presente pelo mecanismo da trans.er0ncia.
Por a6ui2 chega-se ao con.lito nuclear2 muito pro"a"elmente alguma situa/4o ou
momento da "i"0ncia com .iguras parentais em 6ue altas cargas de emo/4o .oram
blo6ueadas2 gerando o 6ue comumente 9 chamado de RnJcleos trans.erenciaisR.
5as pala"ras de Fiorini de 6ue Ra .ocali<a/4o da terapia bre"e 9 a sua condi/4o essencial
de e.icciaR compreendemos o sentido primordial do trabalho terap0utico bre"e2
abandonando2 pelo menos no momento2 a sugest4o apresentada por Balan de se
trabalhar com mais de um .oco em terapia bre"e2 pois "e:o nisto o risco de se perder a
ess0ncia do processo bre"e e de se criar uma outra .orma alternati"a de abordagem - 6ue
poderia ser aplicada em processos psicoterap0uticos de dura/4o limitada *como o
trabalho reali<ado por residentes em Qospital de 8nsino ou o de 8studantes de
Psicologia na Fl=nica-8scola- - mas 6ue2 a meu "er2 .oge em precis4o do termo
RPsicoterapia Mre"eR em sua conceitua/4o anteriormente e%plicitada.
Fom esta perspecti"a de a"alia/4o e a/4o sobre o .oco2 contraria-se a opini4o de muitos
psicoterapeutas *principalmente psicanalistas- 6ue a.irmam ser o trabalho de
Psicoterapia Mre"e muito super.icial2 "isando apenas a remo/4o de sintomas. 1ra pois2
ao se abordar em um mesmo .oco di.erentes n="eis de pro.unpro.undidade de um
con.lito2 espera-se atingir o Rcon.lito nuclearR2 obtendo a sua resolu/4o no seu mais
pro.undo n="el2 ainda 6ue - ligados a este ponto con.liti"o - e%istam outros pontos2
outros .ocos a serem abordados. 8sta Rrami.ica/4oR de con.litos pro.undos comp@e toda
a estrutura ps=6uica da pessoa e sua abordagem completa realmente 9 apangio das
psicoterapias prolongadas.
Assim2 creio ser importante distinguir-se entre pro.undidade e amplitude em
Psicoterapia Mre"e2 "isto 6ue 9 poss="el ser atingida uma pro.undidade nuclear nesta
.orma de terapia2 sem 6ue2 no entanto2 se tenha uma grande RamplitudeR de campo de
a/4o terap0utica2
5o entanto2 9 preciso estar atento para 6ue n4o se trabalhe realmente apenas no sentido
de suprimir os sintomas2 como pode ocorrer em outras .ormas de abordagem
*principalmente a medicamentosa-. 5este sentido 9 interessante obser"ar a coloca/4o de
Xurandir Freire *19+C-:
Km sintoma 9 a mani.esta/4o "is="el e sens="el de uma estrutura e a estrutura 9 ela
mesma. Bais ainda2 um sintoma sinteti<a um con.lito presente e uma histHria con.litual
passada2 ele 9 um resumo2 um instantGneo da "ida do su:eito... Ee a Psicoterapia Mre"e
consegue .a<er com 6ue o sintoma desapare/a no ato da cura ou sua estrat9gia .oi bem-
sucedida2 o sintoma .oi suprimido e com ele o .uncionamento patolHgico 6ue lhe deu
origem2 ou sua estrat9gia .oi malsucedida2 o sintoma pode desaparecer2 mas deu lugar a
uma Rsintomati<a/4oR do ego ou do carter2 problemas psicopatolHgicos bem mais
gra"es. 5o primeiro caso2 6uer 6ueira2 6uer n4o2 o terapeuta agiu sobre a estrutura.
5este sentido2 a psicoterapia obte"e um e.eito pleno...
1.+- >KTAbc1 8 PT1U5dE!LF1
R Ee2 durante nossa prHpria "ida2 assistimos a uma deteriora/4o corporal irre"ers="el2 a
bre"idade de nossa e%ist0ncia sH .a< torn-la mais e%citante. Kma .lor conhece apenas
por uma noite sua plena .lora/4o2 mas nem por isso sua eclos4o nos parece menos
suntuosaR. *Eigmund Freud2 R1 e.0meroR2 19)D-.
Ee assim o 9 na "ida2 assim o pode ser na nossa Psicoterapia2 principalmente em se
tratando da sua bre"idade de dura/4o. Ee2 para os autores 6ue trabalham com o
re.erencial psicanalitico2 torna-se muitas "e<es parado%al e at9 mesmo impratic"el o
trabalho de curta dura/4o2 para o Psicodrama este problema parece n4o aparecer2 pois a
teoria na 6ual se apoia 9 .undamentalmente e%istencialista e reconhece as suas
proposi/@es2 al9m de ter sido criado por Boreno com este mesmo ob:eti"o de
praticidade e curta dura/4o.. Fomo trabalham com a trans.er0ncia2 e n4o com a rela/4o
t9lica *ou emptica-2 os autores psicanalistas .icam perdidos em contradi/@es e acabam
por impor2 arbitrariamente2 um tempo 6ual6uer para a e"olu/4o de2 um processo 6ue
chamam de Psicoterapia Mre"e. Para citar alguns autores e mostrar a "ariedade de
posi/@es neste campo2 "ale .a<er uma "arredura bibliogr.ica. Assim2 Pere<-Eanche< e
Fols *19C+- .alam em um m=nimo de um ano de tratamentoA Ei.neos *citado por
Uillieron2 19C- di< ao paciente 6ue o tratamento ser interrompido2 mas sem di<er-se
6uandoA X. Bann *tamb9m citado por Uillieron2 19C- disp@e de 1) horas para reali<ar a
psicoterapia2 distribuindo estas 1) horas