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Comportamental
Conceito geral
A Terapia Cognitiva foi desenvolvida por Aron Beck no
início da década de 60, como uma psicoterapia breve,
estruturada, orientada ao presente, para depressão,
direcionada a resolver problemas atuais e a modificar os
pensamentos e os comportamentos
disfuncionais.
MODELO COGNITIVO:
Crença central
Crença intermediária
(regras, atitudes, suposições)
Crença Central
Eu sou incompetente
Crença Intermediária
Comportamental
Fecha o livro
Fisiológica
Peso no abdômen
Pensamentos Automáticos
• Pensamentos automáticos (PA) são um fluxo de pensamentos que
coexistem com um fluxo de pensamento mais manifesto.
Catastrofização
Argumentação emocional
Rotulação
Magnificação / minimização
Filtro mental
Leitura Mental
Supergeneralização
Personalização
Visão em túnel
Crenças Centrais
• As crenças centrais são as idéias mais centrais da pessoa a
respeito do self.
Ex:
Crença Central Eu sou inadequado
Crenças
Intermediárias 1. Atitude: - É terrível ser inadequado.
Operação
Estabelecedora
ABSTRAÇÃO SELETIVA
CONTEXTO: Um paciente não recebeu um
cartão de boas-festas de um amigo seu.
“Estou perdendo todos os meus amigos;
ninguém se importa mais comigo”.
REESTRUTURAÇÃO COGNITIVA
= MODIFICAÇÃO DO CONTROLE VERBAL
Terapia verbal:
Modelar novas regras ou discriminações
via classes de equivalência
Classes de regras
(cognições)
Respondentes
emocionais
(emoções)
Operantes
Contexto públicos (ações) Consequências
Estressores Imediatas Finais
Situação Privações Déficits Excessos
Reais Distorc. Reforço Punição Reforço Punição
“Meu paciente está respondendo a quê
quando se comporta de determinada
maneira?”
Eventos
significativos do
histórico de vida
Classes de regras
(cognições)
Respondentes
emocionais
(emoções)
Operantes
Contexto públicos (ações) Consequências
Estressores Imediatas Finais
Situação Privações Déficits Excessos
Reais Distorc. Reforço Punição Reforço Punição
Fluxograma da conceitualização do caso
Diagnóstico / Sintomas
Influências do desenvolvimento
Questões situacionais /
interpessoais
Hipótese de Plano de
Fatores biológicos, genéticos e
Trabalho tratamento
médicos
Pensamentos automáticos,
emoções e comportamentos
típicos
Crenças
Diagrama de Conceituação Cognitiva
Crença Central
Qual a crença mais central sobre si mesmo?
Comportamento Comportamento
Comportamento
O que o paciente fez então?
Exemplo: Diagrama da Conceituação de Caso
História de Desenvolvimento
Pai crítico – nada era suficientemente bom
Mãe ameaçava com abandono.
Amigos criticavam e ridicularizavam.
Esquemas Pessoais
Esquemas sobre os Outros
Perdedor, sozinho, indigno de
Crítica, rejeição, abandono
amor
Pensamentos Automáticos
1. “Ela acha que sou um perdedor”
2. “Sou um perdedor”
3. “É horrível ser rejeitado”
4. “Eu acabarei sozinho.”
Pergunta Básica:
4. O que essa situação significou pra você? (ou diz pra você)
Postura Empática e
compreensiva
Aceitação desprovida
de julgamento
Autoconfiança
Flexibilidade na aplicação
das técnica
Comportamento não-verbal
CNV
❖ Diferenças de Valores
❖ Tecnicismo e Rigidez
O Cliente na Relação Terapêutica
❖ Falta de motivação é uma das principais dificuldades.
1) Especificar o problema;
2) Projetar soluções;
3) Selecionar a solução;
4) Implementar a solução;
5) Avaliar a efetividade da solução.
Técnica:
Experimento Comportamental
Real Ideal
Sem Entrevista
sorte difícil
Não me
preparei bem
Carta
marcada
Ex: Causas
possíveis:
Ansiedade Não ter
passado no
concurso
Exposição
Gradual Inundação
Ao Vivo Imaginária