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EXCELENTISSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA VARA CVEL DA

COMARCA DE SUCUPIRA DO RIACHO MA.


DA PRIORIDADE NA TRAMITAO DO PROCESSA INTELIGENCIA DA LEI N
10.741/2003 Estatuto do Idoso.

Marcos Vinicius da Silva, brasileiro, natural de Sucupira do Riacho MA, funcionrio


pblico, vivo, aposentado, residente e domiciliado na Rua So Pedro, n 789,
Apartamento n 300, no Alto Alegre, na cidade de Sucupira do Riacho Maranho,
neste ato representado por seu filho Juliano Leonel, brasileiro, natural do Sucupira do
Riacho, divorciado, dentista, residente e domiciliado no mesmo endereo do
requerente, por seu procurador infra-assinado (Doc. 01), com escritrio profissional
situado na Rua Marechal Dultra, n 6040, Lourival Parente, na cidade te Teresina PI,
onde de acordo com o artigo 39, I, do Cdigo de Processo Civil receber as
intimaes, vem respeitosamente perante Vossa Excelncia, com fundamento no
artigo 282 e 273 ambos do Cdigo de Processo Civil, propor a presente AO DE
OBRIGAO DE FAZER CUMULADA COM PEDIDO DE ANTECIPAO DE
TUTELA em face de Plano de Sade Tudo Bem, (qualificaes), pelos motivos de
fato e de direito que a seguir passa a expor:
PRELIMINARMENTE
DA PRIORIDADE DA TRAMITAO DO PROCESSO EM QUE
PESSOA ISODA SEGURA COMO PARTE INTELIGENCIA
DA LEI N 10.741/2003 Estatuto do Idoso.

Preliminarmente a de ressaltar a condio do REQUERENTE que atualmente consta


com .. anos de idade (Doc. 02). Nesta esteira, vejamos o que disponho o artigo do
Estatuto do Idoso no seu art. 71, caput:
Art. 71. assegurada prioridade na tramitao dos processos e
procedimentos e na execuo dos atos e diligncias judiciais em
que figure como parte ou interveniente pessoa com idade igual
ou superior a 60 (sessenta) anos, em qualquer instncia. (...)

DOS FATOS
1. O REQUERENTE, na qualidade de idoso, no dia 04 de julho de 2014 sofreu um
acidente vascular cerebral (AVC) e desde ento encontra-se internado na Clnica
So Mateus, apresentando um estado de sade considerado grave.
2. No dia 06 de julho de 2014 o filho do REQUERENTE foi informado pelo mdico, Dr.
Vicente de Paula, que o quadro comatoso do REQUERENTE de fato muito grave,
mas no h motivo para que ele permanea internado na UTI (Unidade de
Tratamento Intensivo) da clnica, sendo o mais indicado ao paciente o tratamento
em casa, com a devida instalao de Home Care com os equipamentos
necessrios manuteno da vida com conforto e dignidade do paciente. Avisa
ainda que, em 48 horas, no restar outra sada seno dar alta ao Senhor Marcos
Vinicius para que ele continue com o tratamento em casa, pois certamente a
melhor opo de tratamento.
3. O REQUERENTE conveniado ao REQUERIDO desde 29 de maro de 2009 (Doc.
03), e o contrato assinado tem como obrigao a prestao de servios de
assistncia mdica com cobertura total em casos de acidentes, cirurgias,
emergncias, exames, consultas ambulatoriais, resgate em ambulncias e,
inclusive, o uso de helicpteros.
4. Diante do grave estado de seu pai idoso, e da informao de que este receberia
alta da UTI para continuar o tratamento em casa (Home Care), o requerente
acionou o REQUERIDO para tratar da instalao indicada pelo mdico, todavia a
empresa informou sobre a impossibilidade de instalar os equipamentos necessrios
para garantir o tratamento do REQUERENTE.
5. Ressalta-se que no contrato assinado, o REQUERIDO se comprometeu em prestar
a devida assistncia mdica necessria ao REQUERENTE, sem restries de
tratamento, motivo pelo o qual no pode se esquivar de instalar o Home Care.
6. O REQUERENTE aciona o Poder Judicirio, em carter de urgncia, para que
possa ter o tratamento adequado manuteno de sua vida com conforto e
dignidade, conforme o contrato estabelecido entre o REQUERENTE e o
REQUERIDO.
7. Em sntese estes so os fatos.
DOS DIREITOS
A partir dos fatos mencionados torna-se evidente que o REQUERENTE almejando ter
assistncia mdica com cobertura total e para os mais diversos casos, vem fielmente
cumprindo a parte que lhe cabe no contrato firmado com o REQUERIDO, conforme
consta nos comprovantes de pagamentos anexados a esta petio (Doc. 4).

Evidenciamos que ao negar a instalao dos servios de Home Care na casa do


REQUERENTE, o REQUERIDO descumpre o contrato, e ainda, pe em risco a vida
do REQUERENTE ferindo direitos constitucionalmente assegurados, como o direito
vida, sade e dignidade.
Mesmo se no possuir expressa excluso do tratamento Home Care no contrato
pactuado, devemos levar em considerao que o tratamento domiciliar no se d por
mera convenincia do REQUERENTE mas, sim, decorre de uma extenso da
internao hospitalar em virtude de sequelas de uma determinada intercorrncia.
Do ponto de vista objetivo, a boa-f assume a feio de uma regra tica de conduta.
Ensina o mestre Jos Fernando Simo que, do princpio da boa-f, decorrem deveres
como o de lealdade: Este dever consiste na premissa de que a parte no deve agir de
modo a causar prejuzos imotivados a outra. No basta que se cumpra o contrato.
Deve-se atentar para o princpio de que as partes devem agir de forma a melhor
atender aos seus interesses comuns.
Dispe o Cdigo de Defesa do Consumidor:
Art. 20 () 2 So imprprios os servios que se mostrem
inadequados para os fins que razoavelmente deles se esperam,
bem como aqueles que no atendam as normas regulamentares
de prestabilidade
As Portarias 4/98 e 3/99 do Ministrio da Justia estabeleceram como abusivas e,
portanto, nulas, as clusulas contratuais que h uma limitao temporal na prestao
de internao hospitalar de um paciente.
Esse entendimento restou consolidado por meio da Smula 302 do Superior Tribunal
de Justia (STJ), que assim dispe:
Smula 302, STJ: abusiva a clusula contratual de plano de
sade que limita no tempo a internao hospitalar do segurado.
Assim, conclumos que vrios so os diplomas legais que asseguram a pretenso do
REQUERENTE em ter a devida assistncia mdica que ora recusada pelo
REQUERIDO.
H de ser ressaltado o que est prescrito na Constituio Federal de 1988 no seu
artigo 1 inciso III, da CF/88 em que assegura um dos fundamentos de nosso Estado
Democrtico de Direito, a garantia da Dignidade da Pessoa Humana, a qual no deve
ser maculada por outrem, como faz o REQUERIDO no momento em que nega
infundadamente ao REQUERENTE a instalao dos aparelhos necessrios
manuteno de seu tratamento e de sua vida com conforto e dignidade.
Art. 1, CF/88. A Repblica Federativa do Brasil, formada pela
unio indissolvel dos Estados e Municpios e do Distrito
Federal, constitui-se em Estado Democrtico de Direito e tem
como fundamentos: (...)
III a dignidade da pessoa humana

Alm dos artigos mencionados, temos a previso Constitucional como garantia ao


Direito a Sade em seu art. 6:
Art. 6, CF/88. So direitos sociais a educao, a sade, o
trabalho, a moradia, o lazer, a segurana, a previdncia social, a
proteo maternidade e infncia, a assistncia aos
desamparados, na forma desta Constituio.
A proteo oferecida pela Constituio Federal dignidade da pessoa humana e o
direito sade so os pilares constitucional de princpios que irradiam suas foras
estruturantes por todo o ordenamento jurdico e exsurgem das normas consumeristas
e tambm da chamada Lei dos Planos de Sade. Neste sentido:
Art. 4, CDC. A Poltica Nacional das Relaes de Consumo tem
por objetivo o atendimento das necessidades dos consumidores,
o respeito sua dignidade, sade e segurana, a proteo de
seus interesses econmicos, a melhoria da sua qualidade de
vida, bem como a transparncia e harmonia das relaes de
consumo, atendidos os seguintes princpios:
I - reconhecimento da vulnerabilidade do consumidor no
mercado de consumo;
Se escusar do fornecimento do tratamento integral pelo REQUERIDO ao
REQUERENTE encontra-se em conflito com a legislao do consumidor, alm de
ofender ao princpio da dignidade humana, consagrado a nvel constitucional, ainda
observando a Lei n 9.656/98, que trata dos Planos de Sade:
Art. 35 - C. obrigatria a cobertura do atendimento nos casos:
I - de emergncia, como tal definidos os que implicarem risco
imediato de vida ou de leses irreparveis para o paciente,
caracterizado em declarao do mdico assistente;
"Art. 35 - F. A assistncia a que alude o art. 1 desta Lei
compreende todas as aes necessrias preveno da doena
e recuperao, manuteno e reabilitao da sade,
observados os termos desta Lei e do contrato firmado entre as
partes."
Conjuntamente, como garantidor da pretenso, o Estatuto do Idoso (Lei n 10.741/03)
contm normas que asseguram s pessoas idosas a proteo vida, o direito ao
respeito, dignidade, alm do direito sade. Assegurando ao idoso enfermo, devido
a sua qualidade especfica:
Art. 15. assegurada a ateno integral sade do idoso, por
intermdio do Sistema nico de Sade SUS, garantindo-lhe
o acesso universal e igualitrio, em conjunto articulado e
contnuo das aes e servios, para a preveno, promoo,
proteo e recuperao da sade, incluindo a ateno
especial s doenas que afetam preferencialmente os idosos.
(...)

6 assegurado ao idoso enfermo o atendimento domiciliar


pela percia mdica do Instituto Nacional do Seguro Social INSS, pelo servio pblico de sade ou pelo servio privado
de sade, contratado ou conveniado, que integre o Sistema
nico de Sade - SUS, para expedio do laudo de sade
necessrio ao exerccio de seus direitos sociais e de iseno
tributria.
O REQUERENTE por estar em uma situao emergencial devido a grave fragilidade
de sua sade e, consequentemente, correndo risco de vida, implica que o
REQUERIDO tem a obrigao de prestar assistncia mdica, conforme determina a
lei, caso contrrio, desvirtuar o prprio objeto do servio contratado, gerando ganhos
sem amparo na prestao do servio.
a Antecipao da Tutela
Pugna-se pelo deferimento da Tutela Antecipada com base no que preceitua o art. 273
do Cdigo de Processo Civil, que afirma:
Art. 273. O juiz poder, a requerimento da parte, antecipar, total
ou parcialmente, os efeitos da tutela pretendida no pedido inicial,
desde que, existindo prova inequvoca, se convena da
verossimilhana da alegao e:
I haja fundado receio de dano irreparvel ou de difcil
reparao;
Comprovado perante os documentos anexados a Petio Inicial, o REQUERENTE
necessita de imediata instalao dos servios de Home Care sob pena de sofrer dano
grave ou de difcil reparao, no prazo de 48 horas.
Portanto, se faz presente os requisitos previstos no artigo 273 do Cdigo de Processo
Civil, capazes de ensejar a concesso da antecipao dos efeitos da tutela
jurisdicional, no sentido de obrigar o REQUERIDO, com a mxima urgncia, custear,
integral e imediatamente, o tratamento domiciliar e a instalar os equipamentos (Home
Care) necessrios continuao do tratamento, prescrito pelos mdicos ao
REQUERENTE, uma vez que verificados os requisitos da verossimilhana das
alegaes e a prova inequvoca, alm do perigo da demora.
O Cdigo de Defesa do Consumidor no seu artigo 84, tambm assegura que na Ao
que tenha por objeto o cumprimento da obrigao de fazer ou no fazer, o Juiz
conceder a tutela especfica da obrigao ou determinar providncias que
assegurem o resultado prtico equivalente ao do adimplemento. No caso em questo
ntida a necessidade da obrigao de fazer, no sentido de se fazer cumprir o objeto
contratual, que consiste em garantir o atendimento mdico necessrio garantia da
vida do REQUERENTE.

ENTENDIMENTO JURISPRUDENCIAL

PLANO DE SADE. ANTECIPAO DOS EFEITOS DA


TUTELA. ABRANGNCIA CONTRATUAL. PRINCPIOS
CONSTITUCIONAIS. HOME CARE. QUADRO DE SADE.
RECOMENDAO MDICA. Nos contratos de plano de
sade, havendo previso expressa ou inexistindo vedao
contratual, devido o custeio de tratamento ou internao
necessria para atendimento do associado, nos termos da
recomendao mdica; Considerando os princpios
fundamentais do Estado Brasileiro e os direitos e garantias
individuais, devem prevalecer as decises que assegurem a
primazia aos valores fundamentais do indivduo, como a vida,
sade e dignidade, sem prejuzo de uma posteriori discusso
sobre a questo meramente patrimonial; - No se pode entender
a recomendao mdica de internao em domiclio (HOME
CARE) como ato de capricho ou de mera comodidade em favor
do paciente e familiares, quando o grau de comprometimento de
sua sade, por fora de doenas crnicas e sequelas
permanentes, em parte causadas ou agravadas por
enfermidades oportunistas ocorridas e propcias dentro do
ambiente hospitalar, gerou a necessidade de cuidados diuturnos,
necessrios e essenciais para assegurar at mesmo a prpria
sobrevivncia do enfermo. Mostra-se razovel a falta de
indicao de internao hospitalar para o caso. Agravo
improvido. (20080020009215AGI, Relator LUS GUSTAVO B.
DE OLIVEIRA, 6 Turma Cvel, julgado em 18/06/2008, DJ
23/07/2008 p. 67)
DIREITO
PROCESSUAL
CIVIL
E
DIREITO
DO
CONSUMIDOR. HOME CARE. SEGURADA NECESSITADA
DE
ACOMPANHAMENTO
DOMICILIAR
SINE
DIE.
ANTECIPAO DOS EFEITOS DA TUTELA. DEFERIMENTO.
Merece especial proteo a sade, bem de extrema relevncia
vida e dignidade humana, assegurado constitucionalmente
como direito fundamental do homem. Quando algum contrata
com uma prestadora de servios de sade tem a expectativa de
que, caso precise, ter a assistncia necessria para o
tratamento indicado pelo mdico. (20090020019575AGI, Relator
WALDIR LENCIO C. LOPES JNIOR, 2 Turma Cvel, julgado
em 15/04/2009, DJ 04/05/2009 p. 95)
AGRAVO DE INSTRUMENTO. DIREITO PROCESSUAL CIVIL.
ANTECIPAO
DE
TUTELA.
PRESSUPOSTOS
AUTORIZADORES
PRESENTES.
INTERNAMENTO

HOSPITALAR DE PACIENTE EM ESTADO GRAVE.


POSSIBILIDADE. 1. Para a concesso da tutela antecipada,
prevista no art. 273, CPC, basta que o Magistrado esteja
convencido da existncia da verossimilhana da alegao, bem
como de fundado receio de dano irreparvel ou de difcil
reparao para o autor. 2. No caso, o fumus boni iuris encontrase consubstanciado na obrigao contratual da Recorrente de
assistir a paciente. 3. O periculum in mora, por sua vez,
evidenciado pelo grave estado de sade da Agravada, que corre
o risco de morte. 4. Recurso improvido. (TJCE - AGRAVO DE
INSTRUMENTO N 4894-07.2005.8.06.0000/0 FORTALEZA
3 C Cvel Rel. Rmulo Moreira de Deus j. 02.09.2010).
DIREITO CONSTITUCIONAL. AGRAVO DE INSTRUMENTO.
AO DE OBRIGAO DE FAZER. DIREITO SADE.
TRATAMENTO
POR
MEIO
DE
HOME
CARE.
POSSIBILIDADE. RECURSO IMPROVIDO. 1. In casu, agravo
de instrumento interposto por Unimed de Fortaleza Cooperativa
de Trabalho Mdico Ltda. Em face de deciso do MM. Juiz
Titular da 10 Vara Cvel da Comarca de Fortaleza/Ce (fls. 25/27)
que concedeu antecipao de tutela, determinando o
fornecimento de tratamento mdico domiciliar (sistema home
care), atravs de assistncia integral de profissionais de
enfermagem adequados aos procedimentos. 2. O tratamento em
domiclio mera continuidade do tratamento hospitalar que de
um lado retira os riscos das infeces hospitalares para o
paciente e, de outro, libera espao no nosocmio para outros
necessitados. No se est discutindo a necessidade de meros
cuidados domiciliares, mas de internao domiciliar (Agravo de
Instrumento 618015200880600000; Relator(a): WASHINGTON
LUIS BEZERRA DE ARAUJO; Comarca: Fortaleza; rgo
julgador: 3 Cmara Cvel; Data de registro: 03/08/2011). 3.
Recurso conhecido e improvido. (TJCE. AI 0005260 36.2011.8.06.0000 - 5 C.Cv. - Rel. Carlos Alberto Mendes Forte
- DJe 17.02.2012 - p. 44)
AGRAVO
DE
INSTRUMENTO.
PLANO
DE
SADE. ATENDIMENTO
DOMICILIAR. HOME CARE.
COBERTURA. Todo e qualquer plano ou seguro de sade esto
submetidos s disposies do cdigo de defesa do consumidor,
enquanto relao de consumo atravs da prestao de servios
mdicos. Laudo mdico (fl. 30) discorrendo sobre a necessidade
de tratamento domiciliar, mormente se considerada a impreviso
quanto ao prazo de durao do tratamento e a probabilidade de
infeco nos casos de longa internao hospitalar. Ademais,
salienta-se que a internao domiciliar , tambm, uma forma de
diminuir os custos que a operadora teria em caso de internao
hospitalar, sendo, portanto, um tratamento mais vantajoso, tanto

verdade que a prpria requerida, em diversas outras


demandas, acaba autorizando a internao domiciliar mesmo
sem expressa previso de cobertura no contrato. AGRAVO
PROVIDO. (Agravo de Instrumento N 70058337064, Sexta
Cmara Cvel, Tribunal de Justia do RS, Relator: Lus Augusto
Coelho Braga, Julgado em 05/03/2014).
A jurisprudncia do Superior Tribunal de Justia firme em reconhecer que o plano de
sade pode estabelecer as doenas que tero cobertura, mas no o tipo de tratamento
a ser utilizado.
DOS PEDIDOS
Diante de todos os fatos e fundamentos anteriormente dispostos, REQUER:
1. Seja concedida, inaudita altera parts, a transferncia do idoso e a antecipao
de tutela, nos moldes expressos na presente lide, determinando-se que o plano
de sade REQUERIDO adote, imediatamente e na sua integralidade, todos os
meios realizao do tratamento domiciliar, de que tanto necessita a
REQUERENTE,
com a presena diria de profissional de medicina,
enfermagem e cuidador treinado, 24 horas por dia, bem como arque com todas
as despesas decorrentes desse procedimento, sob pena de multa diria ou
horria e indiciamento em crime de desobedincia;
2. Tendo em vista o carter de urgncia e no possuir curador resultante de Ao
de Interdio do REQUERENDO, o seu filho Juliano Leonel, j qualificado,
pede para ser considerado o legitimado processual da ao, com base no
artigo 17, pargrafo nico, inciso II do Estatuto do Idoso.
3. A notificao do ilustrssimo representante do Ministrio Pblico, devido se
tratar de REQUERENDO idoso, nos termos dos artigos 74 e 75 do Estatuto do
Idoso.
4. A prioridade da tramitao do processo em que pessoa idosa segura como
parte, com base na Lei n 10.741/2003, Estatuto do Idoso.
5. Que se julgue totalmente procedente a presente demanda, condenando-se o
REQUERIDO no pagamento das verbas de sucumbncia, isto , custas
processuais e honorrios advocatcios, estes na base de 20% (vinte por cento)
sobre o valor da condenao;
6. A citao do REQUERIDO, no endereo indicado, para que querendo e
podendo, exercer a faculdade de contestar a pea exordial, sob pena dos
efeitos da revelia e de confisso em matria de fato, com base no artigo 319 do
Cdigo Processo Civil;

7. A inverso do nus da prova em benefcio da REQUERENTE, nos moldes da


lei consumerista, determinando-se que o REQUERIDO traga aos autos cpia
reprogrfica do contrato que envolve as partes litigantes;
8. A confirmao, em todos os seus termos, da tutela antecipada, certamente
deferida, com o fim de reconhecer, definitivamente, a obrigao do
REQUERIDO em prestar o atendimento domiciliar em lide de forma integral e
arcando com todas as despesas decorrentes desse procedimento, at que se
ultime a alta mdica.
9. Como a demanda apenas de direito no necessitando dilao probatria,
requer, nos termos do artigo 330, I do Cdigo de Processo Civil, o julgamento
antecipado da lide.
Entretanto, se assim no entender Vossa Excelncia, protesta e requer provar o
alegado por todos os meios de provas admitidos em direito, juntada de novos
documentos, percias, depoimentos pessoais, e, se necessrio, oitiva de testemunhas,
que sero oportunamente arroladas.
Protesta provar o alegado por todos os meios de prova em direito admitidos,
especialmente juntada posterior de documentos e oitiva de testemunhas, se houver
necessidade.

Dando causa o valor de R$ 8.000,00 (Oito mil reais), para meros efeitos fiscais.
Nesses termos.
Pede deferimento.

Sucupira do Riacho, 07 de outubro de 2014.

_______________________________________
Thain Gonalves de Sousa.
OAB xxxxx/PI

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