ROTEIRO PARA ANLISE CRTICA DE TESTES*

Adriana Drummond
Karoline Albuquerque

Nome do teste
Referncia completa da
publicao (ABNT)

Inventrio de Avaliao Peditrica PEDI

HALEY, S.M.; COSTER, W.J.; LUDLOW, L.H.; HALTWANGER, J.T.;
ADRELLOS, P.J. Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI). Boston,
MA: New England Medical Center Hospitals, 1992.
MANCINI, M.C. Inventrio de Avaliao Peditrica de Incapacidade (PEDI):
Manual da Verso Brasileira Adaptada. Belo Horizonte, Ed. UFMG, 2005.

Data da reviso/anlise
Custo aproximado - Fonte

Objetivo

Foco (ICF)
Estrutura e funo do corpo,
atividades e participao,
fatores ambientais, fatores
pessoais

05/2012
Manual Brasileiro R$ 33,00 (http://livrariaelefante.com.br)
PEDI Manual - $125.95
PEDI Scoring Forms - Pkg of 25 - $45.60 (http://www.pearsonassessments.com)
Fornecer uma descrio detalhada do desempenho funcional da criana, predizer
seu desempenho futuro e documentar mudanas longitudinais no seu desempenho
funcional.

Segundo o estudo de Ostensjo e colaboradores (2006) o instrumento PEDI abrange

os conceitos da CIF relacionados Atividade, Participao e Fatores do Contexto.
Todavia, compreendemos que o foco do teste caracteriza-se pela avaliao de
atividade.

Tipo de cliente ou populao Crianas na faixa etria entre 6 meses e 7 anos e seis meses de idade com
idades, grupos especficos?
desenvolvimento normal ou com diferentes condies de sade que resultem em
problemas funcionais. Pode ser usado em crianas com idade superior ao limite
Perspectiva de quem?(pais,
indicado, desde que o desempenho funcional se enquadre dentro dessa faixa etria.
professores, criana)
Perspectiva dos pais ou cuidador (entrevista); Perspectiva do profissional
familiarizado com a criana (julgamento clnico ou observao)
Materiais e equipamentos
- Formulrio de pontuao
- Manual
- Pacote estatstico para pontuao do teste.
Contexto de avaliao local, Pode ser feito por meio de entrevista semi-estruturada com os pais ou cuidador
observao direta ou indireta/- da criana;
Pode ser administrado no formato de julgamento clnico de um ou mais
questionrio
profissionais que estejam familiarizados com a criana e que possam informar sobre
o desempenho funcional da mesma no ambiente domstico;
Um mtodo alternativo de avaliao pode ser atravs da observao direta da
criana no desempenho das atividades includas no teste.
Uso clnico
Formato (Nmero de itens,
O inventrio composto de trs partes. A parte I informa sobre as capacidades da
tipo de escore, norma ou
criana em realizar atividades funcionais nas reas de autocuidado, mobilidade e
critrio de referncia)
funo social; a parte II quantifica a assistncia disponibilizada pelo cuidador nas
mesmas reas e a parte III se refere s modificaes do ambiente fsico utilizadas
na rotina diria da criana.
Na parte I, os escores atribudos a cada item informam sobre a capacidade de
Procedimentos
realizao do mesmo, sendo a criana capaz (1) ou no (0) de realiz-lo. Na
segunda parte, a pontuao do grau de independncia da criana pontuada
inversamente quantidade de ajuda disponibilizadas pelo cuidador, numa escala
Tempo gasto
ordinal de 5 pontos, sendo 0 (zero) se ela for completamente dependente do
cuidador e 5 (cinco) se for independente na realizao da tarefa funcional. As
pontuaes intermedirias informam sobre nveis diferenciados de ajuda, sendo
superviso (4), assistncia mnima (3), assistncia moderada (2) e assistncia
mxima (1). Por fim, a parte III indica a frequncia de modificaes em cada
categoria (nenhuma modificao, modificao centrada na criana, modificao de
reabilitao e modificao extensiva).
Os resultados so referenciados em normas e critrios de referncia.
Mestrado C. Reabilitao -UFMG/Anlise de teste/ Magalhes, L.C., M.B./25/06/12

A entrevista deve ser feita em local e horrio de maior convenincia para o

cuidador, no sendo necessria a presena da criana.
A administrao completa do PEDI por meio de entrevista tem durao total de 45 a
60 minutos, mas dependendo da fluncia e preciso do entrevistado, este tempo
pode ser reduzido ou estendido. Assim, tambm a familiaridade do entrevistador
com o teste pode influenciar diretamente no tempo de durao.
Qualificao do examinador
Treinamento prvio.
Estandardizao
Caractersticas da
amostragem de validao
(nmero de crianas,
estratificao, pas)
Inclui crianas especiais?

Confiabilidade

O PEDI foi padronizado para utilizao em diversos pases.

No Brasil, foi traduzido, adaptado culturalmente e normatizado por Mancini e
colaboradores em 2005.
A amostra normativa brasileira incluiu 276 crianas de ambos os sexos e diversas
faixas etrias. A amostra foi proposital e estratificada, buscando representatividade
de ambos os sexos e diversos nveis socioeconmicos.
Critrios de incluso visaram garantir que a amostra normativa inclusse crianas
que apresentassem desenvolvimento normal (no inclui crianas especiais).
Dados da amostra brasileira:
Confiabilidade entre examinadores: Aps treinamento inicial, todos os
examinadores foram comparados, utilizando-se o teste PEDI em um grupo de 10
crianas em um mesmo momento. Os escores foram comparados quanto
consistncia e concordncia. Os valores de ICC obtidos nas seis escalas do PEDI
variaram de 0,91 a 0,99, revelando grande consistncia entre examinadores. O
manual no traz os resultados da anlise de concordncia (MANCINI, 2005)
Confiabilidade teste-reteste: dez crianas avaliadas num primeiro momento foram
submetidas reavaliao pelo mesmo examinador aps intervalo de dez dias. Os
resultados foram comparados por meio de correlao de Pearson. Obteve-se
ndices de magnitude entre 0,89 e 0,98 nas diferentes escalas do teste.

Validade
Validade de Constructo: Segundo Feldman (1990) o PEDI demonstrou ser um teste
efetivo para discriminar deficincia e no-deficincia.
Validade Concorrente do PEDI com o BISD: Coeficiente de Correlao de Pearson
mostrou correlao moderada a alta e positiva (r = .70-.80) (Feldman, 1990).
Validade concorrente com o PDMS: Coeficientes de correlao de Pearson entre os
escores da subescala de PDMS e os escores de resumo de cada domnio do PEDI
foram de moderadas altas (r = 0,64-0,95) (Nichols & Case-Smith, 1996).
Em geral, os estudos so consistentes e a frequente utilizao clnica do suporte
ao PEDI como uma avaliao vlida de desempenho funcional de crianas com
deficincia.
Referncias bibliogrficas
mais relevantes - justificar

Pontos fortes

- COSTER, W.J; HALEY, S.M. Conceptualization and Measurement of disablement

in infants and young children. Infants and Young Children April,1992; 11-22.
(Informa sobre o constructo da medida).
- MANCINI, M.C. et al. Comparao do desempenho de atividades funcionais em
crianas com desenvolvimento normal e crianas com paralisia cerebral. Arq
Neuropsiquiatr 2002;60(2-B):446-452
(Estudo realizado durante a traduo e adaptao para o Brasil, que discute o
desenvolvimento de crianas com desenvolvimento normal e PC).
- MANCINI, M.C. Inventrio de Avaliao Peditrica de Incapacidade (PEDI):
Manual da Verso Brasileira Adaptada. Belo Horizonte, Ed. UFMG, 2005.
(Fundamental para o conhecimento do teste, administrao e propriedades
psicomtricas).

- As formas de pontuao do PEDI e as escalas de avaliao so fceis de

entender e de administrar.
- Aplicvel a crianas com desenvolvimento normal e com diferentes condies de
sade.
- Flexibilidade clnica, uma vez que nem todas as sees do inventrio precisam ser
preenchidas.
- Mensurao do desempenho funcional da criana de forma global e detalhada,
abordando a funo alm dos componentes.
- Avaliao de capacidade e desempenho, e no apenas um ou outro.
Mestrado C. Reabilitao -UFMG/Anlise de teste/ Magalhes, L.C., M.B./25/06/12
2

- Padronizao para a populao brasileira.

- Autoria de pesquisadores envolvidos com a reabilitao de crianas.
Pontos fracos
- O tempo de administrao pode ser considerado demasiado longo em
determinados servios.
- O manual no traz dados psicomtricos para as outras formas de administrao do
PEDI ( somente para entrevista).
- Fatores do contexto (sociais e culturais) podem ser determinantes na capacidade
funcional de crianas com deficincia, no entanto, essas configuraes e as
expectativas no so considerados na verso atual do teste.
Utilidade clinica
Voc usaria?
Para qu?

Sim, o teste configura-se como um bom instrumento para mensurar o desempenho

funcional da criana, propiciando informaes mais adequadas demanda da
famlia e da criana.
Alm disso, possibilita um acompanhamento sistemtico da evoluo da criana a
partir de uma anlise slida.

Observaes pessoais
Sua perspectiva sobre o teste

Referncias bibliogrficas
utilizadas

Acrescido aos itens listados no Pontos Fortes, avaliamos que o teste contribui
efetivamente para a compreenso e mensurao do desempenho funcional da
criana nas atividades da vida diria, revelando no s suas limitaes, mas suas
habilidades.
1- COSTER, W.J; HALEY, S.M. Conceptualization and Measurement of
disablement in infants and young children. Infants and Young Children; 1122; April,1992

2- ERKN, G.; ELHAN, A.H.; AYBAY, C.; SRZA, H.; OZEL, S. Validity and
reliability of the Turkish translation of the Pediatric Evaluation of Disability
Inventory (PEDI). Disability & Rehabilitation, 29:16, 1271 -1279, 2007.
3- FELDMAN, A, HALEY, S, CORYELL, J.Evaluation of Disability Inventory
Concurrent and Construct Validity of the Pediatric. Phys Ther; 70:602-610;
1990.
4- HALEY, S.M.; COSTER, W.J.; LUDLOW, L.H.; HALTWANGER, J.T.;
ADRELLOS, P.J. Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI). Boston,
MA: New England Medical Center Hospitals, 1992.

5- IYER, L. V.; HALEY, S.H.; WATKINS, M.P.; DUMAS, H. M. Establishing

Minimal Clinically Important Differences for Scores on the Pediatric
Evaluation of Disability Inventory for Inpatient Rehabilitation. Physical
Therapy. v. 83, p. 888898, 2003.
6- MANCINI, M.C. et al. Comparao do desempenho de atividades funcionais
em crianas com desenvolvimento normal e crianas com paralisia cerebral.
Arq Neuropsiquiatr. 60(2-B):446-452, 2002.
7- MANCINI, M.C. et al. Gravidade da Paralisia Cerebral e Desempenho
Funcional. Rev. bras. fisioter. Vol. 8, No. 3, 253-260, 2004.
8- - MANCINI, M.C. Inventrio de Avaliao Peditrica de Incapacidade
(PEDI): Manual da Verso Brasileira Adaptada. Belo Horizonte, Ed. UFMG,
2005.
9- MANCINI, M.C. et al. Comparao do desempenho funcional de crianas
com viso subnormal e crianas com desenvolvimento normal aos 2 e 6
anos de idade. Rev. Ter. Ocup. Univ. So Paulo, v. 21, n. 3, p. 215-222,
set./dez. 2010.
10- Assessment of everyday functioning in young children with

disabilities: An ICF-based analysis of concepts and content of the

Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI). 2006, Vol. 28,
No. 8 , Pages 489-504
11- PAES, K.A. Caracterizao do desempenho funcional das crianas com
Mielomeningocele utilizando a inventrio de avaliao peditrica de
Incapacidade (PEDI). 9 Simposio de Ensino de Graduao,
UNIMEP, 2011.
12- PAICHECO, R et al. Inventrio de Avaliao Peditrica de Incapacidade
(PEDI): aplicabilidade no diagnstico de transtorno invasivo do
desenvolvimento e retardo mental. Med Reabil; 29(1); 9-12, 2010.
Mestrado C. Reabilitao -UFMG/Anlise de teste/ Magalhes, L.C., M.B./25/06/12

13- - http://www.livrariaelefante.com.br, acessado em 19 de maio de 2012.

14- - http://www.editoraufmg.com.br, acessado em 21 de maio de 2012.
15- http://www.pearsonassessments.com, acessado em 19 de maio de 2012.
* Adaptado por Magalhes, L.C. & Rezende, M.B. (revisado 2012) de: Law, Baum, Dunn. Measuring occupational performance. Thorofare, NJ, Slack Inc, 2001.

Mestrado C. Reabilitao -UFMG/Anlise de teste/ Magalhes, L.C., M.B./25/06/12