Guarulhos, xx de xxx de 2020

RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO NEUROPSICOPEDAGÓGICA

- IDENTIFICAÇÃO
Nome: xxx xxx xxx
Data do nascimento: xx/xx/xxxx
Idade: 7 anos
Escolaridade: 2º ano fund. I Escola: xx xxxxxxxxxx xxxx
Dominância manual: Destra
Filiação:
Mãe: xxxxxx xxxxxx
Pai: xxxx xxxxx xxxxx
Neuropsicopedagoga responsável pela avaliação: xxxxx xxxxx xxxxx xxxx
– Queixa
A mãe relata que o filho xxx, tem muita dificuldade na leitura e escrita, ela percebe que ele
está em defasagem comparado a turma a que pertence, porém em matemática não demonstra
dificuldades.xxx entende bem, só não consegue realizar a escrita (sic-mãe).
– Histórico da criança
A mãe relata que a gravidez não foi planejada, e por esse motivo passou por desestabilização
emocional durante toda a gestação. O parto foi normal, o bebê nasceu com refluxo e ingeriu
fezes, passando por lavagem estomacal. A nota do APGAR não foi informada pela mãe. xxx
mamou no peito até os 3 anos, não fez uso da mamadeira passando direto para o copo. Não
fez uso da chupeta. Roeu e rói unhas em momentos de estresse. Começou a ingerir alimentos
pastosos com 6 meses. Parou de usar fraldas aos 3 anos, porém ainda existe os escapes.
Andou com 11 meses. Começou a falar com 1 ano e 5 meses.
– Antecedentes familiares quanto a aprendizagem escolar
A mãe relata que apresentou dificuldades de aprendizagem, não conseguia compreender as
explicações.
– Jeito de ser da criança, segundo a mãe
xxxx é muito carinhoso, obediente, compreensivo e independente. Quando contrariado, fica
triste e chora, porém, por curto período de tempo.
– Vida escolar
 xxxx ingressou no ambiente escolar aos 2 anos, mudou de escola 4 vezes por motivos
particulares. A família percebe que a criança não tem autonomia na realização das tarefas
escolares, necessita de apoio e sente-se inseguro aguardando quem possa ajudá-lo. No
momento, diante da situação de defasagem da aprendizagem em que a criança se encontra, a
família está insatisfeita.
– Comportamento da criança durante a avaliação
No primeiro atendimento com xxx, usei do tempo para lhe apresentar a caixa lúdica e realizar
uma sondagem diagnóstica das suas habilidades cognitivas e comportamentais diante dos
objetos que lhe foram oferecidos. Diante do proposto foram observados: xxx teve iniciativa,
abriu a caixa e brincou com alguns brinquedos. Demonstrou criatividade e imaginação
durante a brincadeira. O objeto da brincadeira é o reflexo de suas próprias experiências. O
comportamento ao iniciar as atividades propostas é de curiosidade. Não costuma utilizar
nenhum recurso material para expressar seus conflitos. Compreende ordens, limites e
instruções. Utiliza linguagem adequada e compreensiva.
– Avaliação
Para a avaliação neuropsicopedagógica foram utilizados testes padronizados, qualitativos,
ecológicos, quantitativos, além da observação clínica, lúdica, dos materiais escolares e das
informações obtidas pela, escola, família e pela criança.
– INSTRUMENTOS UTILIZADOS
1- Habilidades Socioemocionais:
ESCALA SNAP-IV; para hipótese diagnóstica de desatenção, hiperatividade e impulsividade.
SDQ PARA PAIS e PROFESSORES; para hipótese de capacidade e dificuldades sócio
emocionais.
2- Neuromotor:
ESCALA DCDQ para hipótese de transtorno do desenvolvimento da coordenação.
3- IAR – INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DO REPERTÓRIO BÁSICO PARA A
ALFABETIZAÇÃO para sondagem dos conhecimentos cognitivos de aprendizagem escolar;
PROVA DE CONSCIÊNCIA FONOLÓGICA POR ESCOLHAS DE FIGURAS (PCFF);
para avaliar a habilidade da criança de manipular os sons da fala. Composta por 9 subtestes
de: rima, aliteração, adição silábica, adição fonêmica, subtração silábica, subtração fonêmica,
transposição silábica, transposição fonêmica e trocadilho.
PROVA DE ARITMÉTICA para avaliação abrangente da competência aritmética, abarcando
os domínios de processamento numérico e cálculo.
4- Cognição
PROVAS OPERATÓRIAS PIAGETIANAS para investigar o nível cognitivo em que a
criança se encontra e se há defasagem em relação a sua idade cronológica
 TESTE INFANTIL DE NOMEAÇÃO (TIN) para avaliação de linguagem expressiva e o
acesso ao sistema de memória de longo prazo;

SUBTESTE DE COMPREENÇÃO DE SENTENÇAS FALADAS, para avaliar a

dificuldade da compreensão da linguagem oral.

5- Funções Executivas e Atenção:

TESTE DE ATENÇÃO POR CANCELAMENTO; examina predominantemente atenção

concentrada seletiva ou focalizada, pelo paradigma clássico de cancelamento de alvo dentre
distratores.

6-Caixa lúdica

Para observar e analisar a interação da criança com o meio em que está inserida e sua
capacidade de expressar emoções, criatividade e pró atividade pela manipulação dos objetos.

– SÍNTESE DOS RESULTADOS

1- Habilidades Socioemocionais:

SDQ PARA PAIS e PROFESSORES; para hipótese de capacidade e dificuldades sócio

emocionais.

Resultados:
itens Família Professor Avaliada
Emocionais xx Xx (esse somente
quando o
adolescente
repsonde)
Conduta xx Xx
Hiperatividade xx Xx
Relacionamento xx Xx
Pontuação Total xx xx

Valores de Normal Limítrofe Anormal

Referência
Total de 0-15 16-19 20-40
Dificuldades
Emocionais 0-5 6 7-10
Conduta 0-3 4 5-10
Hiperatividade 0-5 6 7-10
relacionamento 0-3 4-5 6-10

Resultado: O avaliado apresenta (ou não apresenta) dificuldades emocionais,

comportamentais e de relacionamento social em mais de um ambiente ao qual está inserido.
SNAP–lV: De acordo com o escore obtido de 4 para desatenção e 1 para hiperatividade e
impulsividade, sendo o ponto de corte de 6 (seis) ou mais, xx não apresenta traços de
Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade/impulsividade.

2- Neuromotor:

ESCALA DCDQ: a pontuação de 47-75 indica que a criança provavelmente apresenta um

desenvolvimento motor dentro do esperado para idade, a pontuação de xx foi de 53,
considerada dentro do esperado.
3- Leitura, Escrita e Lógica Matemática

IAR – INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DO REPERTÓRIO BÁSICO PARA A

ALFABETIZAÇÃO: xx não apresentou traços de defasagem no desenvolvimento básico para
aprendizagem de leitura, escrita e lógica matemática. Na coordenação motora fina apresentou
baixo desempenho.
PROVA DE CONSCIÊNCIA FONOLÓGICA POR ESCOLHAS DE FIGURAS (PCFF),
pontuação padrão 103 considerada média.
SUBTESTE DE COMPREENSÃO DE SENTENÇAS FALADAS, pontuação padrão
108 considerada média.

PROVA DE ARITMÉTICA pontuação padrão do processamento numérico 99 considerada

média; pontuação padrão do cálculo 130 considerada muito alta. O escoreTotal desta
avaliação foi de 109 considerada média.
(fiquem á vontade para colocar esses resultados em uma tabela com as referências retiradas
dos livros)
4- Cognição
Provas Operatórias Piagetianas:

Em XX/Xx/2020, foram realizados com o entrevistado XXX, as provas operatórias

piagetianas, conforme protocolo anexos:
1- Conservação de pequenos elementos 2-
Conservação de superfície
3- Conservação de líquidos 4-
Conservação de matérias 5-
Conservação de massa
6- Conservação de comprimento

De acordo com a tabela das características dos Estágios de Desenvolvimento de Piaget, xx

encontra-se no subestágio pré operatório intuitivo articulado para o operatório concreto com
idade cronológica entre 6-7 anos.
TESTE TIN TESTE INFANTIL DE NOMEAÇÃO para avaliar memória de longo prazo, sua
pontuação padrão foi 113 considerada média.
5- Funções Executivas e Atenção:
TESTE DE ATENÇÃO POR CANCELAMENTO, atenção seletiva pontuação padrão foi
(106) considerada média; atenção seletiva parte 2 (com maior grau de dificuldade) pontuação
padrão 131 considerada muito alta; atenção seletiva com demanda de alternância pontuação
padrão 119 considerada alta.
6- Caixa Lúdica
PLASTICIDADE: xx abriu a caixa para explorar o conteúdo, ajoelhou -se no tapete e brincou
com os objetos que havia escolhido.
Sondagem Diagnóstica Centrada na Aprendizagem
Aspectos Ação do Sujeito
Temática (O que o sujeito diz)
Fala durante todo o tempo da sessão. Tem consciência do que é real e do que é imaginário.
Dinâmica (O que o sujeito faz)
Realiza as atividades sem traçar um planejamento para execução. Reconhece os materiais e
sabe como usá-los, em alguns momentos não espera a terapeuta lhe oferecer o que fazer.
Produto
(O que o sujeito registra no papel)
Realiza o que lhe foi proposto, não demonstra desânimo ou irritabilidade.
-Nível da Escrita e Leitura
Pré-silábico; usa as letras aleatoriamente, sem ter nenhuma relação da grafia com o
fonema.
Fase do Desenho
Pré-Esquemática: Fase pré-operatória (6-7 anos), aparece a descoberta da relação entre
desenho, pensamento e realidade. Quanto ao espaço, os desenhos são dispersos inicialmente,
não relaciona entre si. Sem linha de base. A figura humana, torna-se uma procura de um
conceito que depende do seu conhecimento ativo, inicia a mudança de símbolos. Quanto a
utilização das cores, pode usar, porém não recorreu.
Outras observações
Rejeição da leitura e da escrita, dando preferência a brincadeira. Vínculo negativo com
aprendizagem sistemática, executa a atividade sem prévio planejamento.
ESTEREOTIPIA E PERSEVERANÇA: Não repete falas ou gestos em suas
brincadeiras.

– Conclusão
No decorrer das sessões de avaliação, xxx realizou todos os testes que lhe foram propostos.
Diante das provas demostrou insegurança, mas sua confiança em realizar as tarefas, eram
positivadas por mim, dizendo-lhe não importar acertar ou errar, porém era necessário tentar
fazer o seu melhor. Após o término dos testes realizados com xxx, foi marcado com a xxxx
xxxx xxx e o pai xxx xxx xxx na data de xx/xx/2020 uma devolutiva sobre o resultado de
todas as avaliações. Com a conclusão das avaliações, xxx xxx xxx não apresentou hipótese
diagnóstica de transtornos de aprendizagem e do Neurodesenvolvimento; sendo assim
encaminho-o para reforço escolar com atividades especificas de alfabetização para suprir sua
defasagem.

_
Neuropsicopedagoga Clínica

Xxxx xxxx xxx xxxx Responsável

CBO 2394-45 SBNPp