Resumo Endodontia

Ponto de Eleio: Indica o local onde a abertura deve ser iniciada.

Direo de Trepanao: Direo de penetrao da broca.
Forma de Contorno: Remoo do teto da cmara pulpar.
Forma de Convenincia: Adaptao da cavidade atravs de desgaste com a finalidade de proporcionar acesso fcil a
instrumentao e luminosidade.
Desgaste Compensatrio: Aps remoo do teto necessrio desgastar as paredes referentes a entrada dos canais,
tornando-as expulsivas.
Cirurgia de acesso
Sequncia:
1. Raio X de diagnstico e planejamento radiogrfico;
2. Manuteno da cadeia assptica, (Isolamento absoluto);
3. Determinao do ponto de eleio;
4. Confeco de pr-cavidade;
5. Direo de trepanao;
6. Remoo de teto e contorno de cavidade;
7. Forma de convenincia;
8. Tratamento de parede de esmalte;
9. Preparo da entrada dos canais.
DENTE
Incisivos e
laterais
(Sup. e Inf.)
Caninos
(Sup. e Inf.)
Pr Molares
Superiores

PONTO DE
ELEIO

DIREO DE TREPANAO

Proximidades
do cngulo

45 Graus, buscando paralelismo ao longo

eixo do dente

Proximidades
do cngulo

45 Graus, buscando paralelismo ao longo

eixo do dente

Sulco central

Paralelo ao longo eixo do dente, Direo ao

corno pulpar ou canal palatino.

FORMA DE
CONTORNO
Triangular com
base voltada para
incisal.
Forma de chama
de vela
Elptica ou oval
no sentido
vestbulo lingual

FORMA DE PR
CAVIDADE
Triangular
Lanceolada
Elptica ou oval

Pr Molares
Inferiores

Fosseta central
(Ligeiramente
para mesial)

Paralelo ao longo eixo do dente, Direo ao

corno pulpar ou canal palatino.

Ligeiramente
elptica ou
circular

Circular ou
ligeiramente
elptica no sentido
vestibulolingual

Molar
Superior

Fosseta Central

Paralelo ao longo eixo do dente, Direo ao

corno pulpar ou canal palatino.

Triangular com
base para
vestibular

Triangular

Fosseta Central

Paralelo ao longo eixo do dente, direo ao

corno pulpar ou canal distal. (Para trepanar,
aplicar ligeira inclinao da broca para
distal).

Trapezoidal com
base voltada para
mesial

Trapezoidal

Molar
Inferior

Anatomia de Grupos Dentais:

Centrais e Laterais Superiores:
Incisivos Centrais Superiores:
Geralmente 1 canal, amplo e circular
Incisivos Laterais Superiores:
Geralmente 1 canal, amplo e circular;
*Cuidado com curvatura apical para palatino
Caninos Superiores:
Dente mais longo da cavidade oral, normalmente apresenta 1 raiz com 1 canal.
1 Pr-Molar Superior:
Geralmente 2 razes e 2 canais, podendo apresentar 1 raiz e 2 canais ou 1 raiz e 1 canal
A bifurcao pode ocorrer em qualquer tero da raiz

2 Pr-Molar Superior:
Geralmente 1 raiz e 1 canal, podendo apresentar 1 raiz e 2 canais ou 2 razes e 2 canais
A bifurcao pode ocorrer em qualquer tero da raiz

1 Molares Superiores:
Geralmente apresentam 3 razes (MV, DV e Palatina), com trs canais. O canal Palatino via de regra o mais
volumoso. O canal MV o mais achatado podendo se dividir em dois (neste caso teremos 4 canais)

2 Molares Superiores:
Seguem a anatomia do 1 molar superior, sendo menos volumoso e mais achatado no sentidovestbulo-lingual

3 Molares Superiores:
No tem padro definido, podendo apresentar 1,2 ou 3 razes com 1,2,3,4 ou at 5 canais.

Incisivos inferiores:
Geralmente 1 raiz com 1 canal, fortemente achatado no sentido prximo-proximal. Por esta razo, pode
apresentar 2 condutos na mesma raiz ou at mesmo 2 razes

Caninos Inferiores:
Normalmente apresenta 1 raiz com 1 canal, podendo apresentar mais raramente 2 canais.

Pr-molares Inferiores:
Geralmente 1 raiz e 1 canal, podendo apresentar 2 condutos menos frequentemente

1 Molares Inferiores:
Geralmente apresentam 2 razes (mesial e distal), com trs canais (MV, ML e Distal). O canal Distal via de
regra o mais volumoso. Pode apresentar apenas 2 canais (1 mesial e 1 distal) ou at 4 canais (MV, ML, DV, DL)
2 Molares Inferiores:
Seguem a anatomia do 1 molar inferior
3 Molares Inferiores:
No tem padro definido, podendo apresentar 1,2 ou 3 razes com 1,2,3,4 ou at 5 canais
Planejamento Radiogrfico
Embora a radiografia apresente limitaes por se tratar de uma imagem bidimensional ela permite a visualizao de
alteraes morfolgicas e de volume na cmara pulpar e canal radicular, alm da visualizao de processos cariosos,
calcificaes, reabsores, etc.
Tcnica do Paralelismo: Recomendada para execuo da odontometria. Com uso de posicionador, filme paralelo ao
dente incidindo feixe radiogrfico perpendicular ao filme e ao dente.
Bissetriz Cntrica: Feixe perpendicular a bissetriz entre plano dental e plano do filme, direcionando cone de raio x para
centro do dente. Problemas: graus maiores distoro apical.
Bissetriz Excntrica: Feixe perpendicular a bissetriz entre plano do filme e do dente, cone de raio x alterando plano
vertical na direo do pice. Problemas : distoro coronria.
Tcnica de Clark: variao na Angulao horizontal, para dissociao de imagem. (razes sobrepostas).
Le Master: Indicado p/ molares sup. (evitar interferncia do proc.zigomtico). Rolete de algodo entre o filme e a
mucosa (afastamento do filme).
Odontometria
Odontometria: Procedimentos que estabelece comprimento do dente p/ fins do preparo e obturao do canal radicular.
Importncia: Diminuir ao mximo, possveis traumas operatrios, respeitando tec. Periapicais.
Objetivos: evitar que ao mecnica dos instrumentos ou ao dos prod. Qumicos lesione lig. Periodontal apical e as
estruturas sseas.

Odontometria - Mtodo de ingle

1- Mede se o dente na radiog. de diagnstico , borda incisal ou cspide oclusal at vrtice radicular, com rgua
apropriada. (coroa fraturada ponto mais seguro)
2- Subtrai 3 mm da medida obtida.
3- Transporta a medida subtrada para instrumento e realiza radiog. Odontomtrica.( com instrumento interior
canal radicular com stop no ponto de referncia)
4- Radiog. Odontomtrica. ( Clark- evitar sobreposio de razes)
5- Imagem mostra ponta do instrumento aqum ao vrtice radicular.
6- Mede- se CAD na radiografia e CAI (da ponta do instrumento at ponto de referncia na borda incisal ou
oclusal)
7- Reconhecido CRI,CAI e CAD, calcula- se CRD (CRD=CRIxCAD\CAI)
8- Obtido CRD, determina comprimento de trabalho (CT).
9- CT = CRD 1 mm
10- Realiza radiografia com instrumento no interior radicular com medida de CT. Deve se observar a ponta do
instrumento 1 mm aqum do vrtice radicular.
Isolamento Absoluto
Para oferecer um campo operatrio livre de infeces, usa-se o isolamento absoluto, com finalidade de impedir
a entrada de saliva na pr cavidade.
A remoo de restauraes e de tecido cariado deve ser realizada antes do acesso cmara pulpar e realizada
com brocas esfricas.
Finalidade:
- melhorar acesso a visibilidade;
- reduzir o tempo de trabalho;
- trabalho em condies asspticas;
- proteo do paciente e profissional;
- condies adequadas para inciso de materiais;

Pulpotomia: Esvaziamento da cmara pulpar coronria, em caso de polpa viva.

Pulpectomia: Esvaziamento do canal radicular, em caso de polpa viva.
Necropulpectomia: Esvaziamento do canal radicular, em caso de polpa necrosada.
Penetrao Desinfetante: Esvaziamento do canal radicular, em caso de polpa necrosada.
Ecseze: Esvaziamento da polpa morta.