Desejamos um timo Curso!

Curso de Tcnica de
Aplicao de Injetveis
Prof. Ms. Nilson Oliveira Gonalves
Pita
 Quem sou eu...
Prof. Ms. Nilson Oliveira Gonalves Pita

Farmacutico Formado pela Unicastelo em Dezembro/1994;

Mestre na rea de Farmaco e Medicamentos pela USP em setembro/2002;
Experincia profissional: Salomo & Zoppi, Drogaria So Paulo, Drogasil,
Hospital Geral
de Itapevi, NOGP Assessoria e Qualificao Profissional Ltda (Scio- Diretor);
Experincia Acadmica: Curso Tcnico de Farmcia e Consultor
Farmacutico Senac SP;
Professor de Farmacotcnica, Cosmetologia, Controle de Qualidade, Farmcia
Hospitalar, Gesto de Negcios Farmacutico e Superviso de Estgios
Universidade
Cruzeiro do Sul, Unicastelo, PUCC, So Camilo e Unip.

Curso de Tcnicas de Aplicao de

Injetveis - NOGP & PHARO
 INTRODUO
A misso de todos os profissionais da sade auxiliar de maneira eficiente,
eficaz e segura o restabelecimento do cliente que passa por um momento
de debilitao. E para os profissionais farmacuticos o isso se intensifica
quando se trata do uso racional de medicamentos;

A qualidade do medicamento, procedncia, armazenamento, dispensao,

administrao e assistncia farmacutica vo influenciar diretamente no
resultado final desejado que o restabelecimento do cliente;

A prestao de servios, farmacuticos, a sociedade est cada vez mais

em evidncia principalmente aps a publicao da RDC no 44/2009, que
valoriza e estabelece critrios para assistncia e ateno farmacutica.

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 OBJETIVOS
Fornecer subsdios bsicos conceituais e habilidades para
que os profissionais do varejo farmacuticos ou acadmicos
prestem servios de qualidade e responsvel na de
administrao e/ou aplicao de medicamentos injetveis.

Com foco em:

Introduo a Vias de Administrao X Medicamentos;

Postura profissional;
Tcnicas:
Diferenciadas de aplicao de injetveis;
Lavagem das mos;
Seleo de utenslios adequados;
Preparao adequada de produtos injetveis;
Cuidados para com o paciente e o profissional;
Descartar de resduos produzido a partir desta prestao de
servio;

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

MEDICAMENTOS X VIAS DE ADMINISTRAO

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

MEDICAMENTOS X VIAS DE ADMINISTRAO

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 PROFISSIONAL
Apresentao do profissional

Roupas e/ou uniformes devem estar sempre limpos e bem

passados;
Cabelos penteados, presos quando for longos;
Unhas curtas e limpas;
Manter adequado o hlito, transpirao e odores corporais;
Homem: manter a barba bem feita;
A sua aparncia deve assegurar aos clientes: segurana e
responsabilidade.

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 PROFISSIONAL
Postura do profissional

Ateno, agilidade, flexibilidade e raciocnio rpido;

Avaliar e seguir as orientaes prescritas na receita
mdica;
Verificar o histrico fisiopatolgicos e reaes alrgicas;
Demonstrar segurana e habilidade;
Manter a tica profissional;
Ser dedicado e cauteloso durante as aplicaes.

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 PROFISSIONAL
A aplicao de injetveis deve ser realizada pelo
Farmacutico(a) ou por profissional devidamente habilitado e
autorizado para tal servio;

Nunca se deve habilitar ou autorizar a menores de 18 anos a

prestao deste servios, mesmo sob superviso do
Farmacutico;

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 DIA-A-DIA COM OS CLIENTES
Identifique o perfil de seu cliente e trace uma estratgia especifica
para cada atendimento;

Mantenha sempre a descrio, segurana e a pacincia;

Mantenha-o mais confortvel possvel, demonstre que voc s quer

contribuir para seu restabelecimento;

Nunca desvie a ateno do comportamento do cliente, fique atento,

pois ele durante a aplicao pode sentir-se mal;

No caso de crianas:
Nunca minta;
Solicite a ajuda de um familiar no procedimento de as
devidas orientaes;

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 SALA DE APLICAO
Deve estar de acordo com as normas da vigilncia sanitria
local, respeitando a rea fsica e os pr-requisitos;

Este tipo de servio deve estar expresso na licena de

funcionamento da farmcia ou drogaria;

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 ASPECTOS LEGAIS
LEI FEDERAL 5991/73 ARTIGO 18:

facultado farmcia ou drogaria manter servio de atendimento ao

pblico para a aplicao de injees cargo de Tcnico Habilitado ,
observada a prescrio Mdica.

RDC 44

Os servios Farmacuticos devero ser realizados pelo farmacutico ou

(no caso de aplicao de injetveis) por funcionrio qualificado atravs
de curso reconhecido e sob superviso do Responsvel tcnico.

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 ASPECTOS LEGAIS

Resoluo CFF 357/2001

As injees podem ser realizadas pelo farmacutico ou profissional

habilitado com autorizao expressa do responsvel tcnico;

No caso de erro, devido a impercia,imprudncia, negligncia que o

paciente venha a sofrer algum problema, poder responder civil e
criminalmente a Empresa, o Aplicador e o Responsvel Tcnico.

CUIDADO!

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 ASPECTOS LEGAIS
RDC 44
Dispensao de medicamentos sob prescrio s com a receita;

Caber ao Farmacutico avaliar a validade da mesma, considerando a

teraputica e riscos envolvidos;

Duvidas apenas com o prescritor, e esclarecimentos por escrito;

Os usurios dos servios so responsveis pela guarda e conservao

para seu uso, embalagens violadas no devem estar em posse da
drogaria, exceto segregadas para descarte e com a devida documentao;

Proibida medicamento uso hospitalar

Usar materiais regularizados perante a ANVISA

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 ASPECTOS LEGAIS

Orientao farmacutica

Data, hora, assinatura e carimbo com CRF do farmacutico

responsvel pelo servio

TODOS OS SERVIOS FARMAUTICOS TEM QUE SER

REQUERIDOS JUNTO A COVISA (ANEXO I)

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 ART. 45 - NO PODEM SER DISPENSADOS
MEDICAMENTOS CUJAS RECEITAS ESTIVEREM:

ILEGVEIS OU QUE POSSAM INDUZIR

ERRO OU CONFUSO

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 RECEITA MDICA
Validade?

Dados que devem constar nas receita:

Estabelecimento;
Nome do Mdico, CRM e Especialidade;
Endereo;
Carimbo do mdico;
Data e Carimbo;
Paciente:
Nome completo;
Medicamento;
Via de administrao;
Posologias

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RECEITA MDICA

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

RECEITA MDICA

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

RECEITA MDICA

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 SALA DE APLICAO
Mnimo de 3 metros quadrados;
Bem iluminada e ventilada;
Protegida contra insetos, roedores ou outros animais;
Superfcie interna lisa, lavvel, resistente a agentes sanitizantes;
De cor clara;
Pia com gua corrente;
Cadeira confortvel;
Lixeira com pedal;
Ter privacidade;
Estojo primeiros socorros;
Recipiente para guarda de resduos perfuros e/ou
cortantes.

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 SALA DE APLICAO
Utenslios:
Sabonete liquido;
Toalha de papel;
Soluo anti-sptica (lcool 70o);
Bolas de algodo seco, em recipiente fechado ou
embalagens descartveis com tecido umedecido com
lcool 70%;
Torniquete para aplicao endovenosas;
Seringas agulhadas avulsas;
Luvas de procedimento;

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 SALA DE APLICAO

Quadro com os nomes das pessoas habilitadas pelo

Responsvel Tcnico a aplicar injees.

Procedimentos de limpeza para manter o local sempre limpo

e com boa apresentao, registro dirio deste procedimentos

Lista atualizada dos estabelecimentos pblicos de sade

mais prximos, contendo endereo e telefone

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MATERIAL NECESSRIO

Lote/val/uso
SALA DE APLICAO

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
SALA DE APLICAO

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
SALA DE APLICAO

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 SALA DE APLICAO

Procedimentos descritos e equipe treinada;

Procedimentos para gerenciamento de resduos;

Procedimentos para conservao medicamentos;

Procedimentos com acidentes antes, depois e aps aplicao de

injetvel;

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 ACIDENTES

Em caso de acidente com agulhas:

Procurar o Centro DST-AIDS mais prximo para os devido

acompanhamento;

http://www.saude.sp.gov.br/centro-de-referencia-e-
treinamento-dstaids-sp/servicos-dstaids/

Secretaria de Estado da Sade - Av. Dr. Enas Carvalho

de Aguiar So Paulo - Fone (11) 3066 8000

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 PROCEDIMENTOS PARA APLICAO
DE INJETVEIS

Higiene adequada;
Evitar associao de medicamentos na mesma seringa;
Evitar administrar medicamentos a pessoas alcoolizadas;
Evitar administrar sobre tatuagens ou cicatrizes;
Checar o prazo de validade da seringa e agulha;
Acomodar o cliente de acordo com a tcnica adequada para
aplicao;

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 MICROBIOLOGIA
Conceitos:

Microrganismos: Os microrganismos compreendem as bactrias,

os fungos unicelulares (leveduras) e os vrus. Seu papel
essencial nos ciclos ecolgicos, mas alguns deles originam
doenas infecciosas bacterianas e virais, parasitoses e micoses.

Infeco: a colonizao de um organismo hospedeiro por uma

espcie estranha. Numa infeco, o organismo infectante procura
utilizar os recursos do hospedeiro para se multiplicar (com
evidentes prejuzos para o hospedeiro). O organismo infectante,
ou patognico, interfere na fisiologia normal do hospedeiro e pode
levar a diversas consequncias.

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 MICROBIOLOGIA
Conceitos:

Desinfeco: o processo de eliminao de formas

vegetativas, existentes em superfcies inanimadas, mediante a
aplicao de agentes qumicos /ou fsicos.

Assepsia: Conjunto dos mtodos capazes de proteger o

organismo contra os germes patognicos;

Anti-sepsia: Conjunto dos mtodos capazes de remover os

germes patognicos de superfcies animada;

Esterilizao : processo de eliminao total de

microrganismos viveis (microrganismos que consegue se
multiplicar).

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

HIGIENIZAO DAS MOS

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 AGULHA

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

C
an
h
o

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 Agulhas

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

 SERINGA

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
SERINGA PARA ADMINISTRAO DE INSULINAS

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
PROCEDIMENTOS PARA APLICAO DE
INJETVEIS
Preparo da injeo

Aps a higienizao das mos;

Abra a embalagem da seringa;
Note se a agulha esta adequadamente conectada;
Empurre o mbolo para evitar o acumulo de ar e lubrificar o
espao interno da seringa, com cuidado para no retirar o mbolo
completamente da seringa;
Faa a desinfeco da ampola com auxilio de um algodo
embebido em lcool 70o;
Com auxlio de uma gaze ou algodo abra a ampola;
Aspire o contedo da ampola para seringa;
Cuidado para no colocar o canho da agulha dentro da
ampola;

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Procedimentos para Aplicao de Injetveis
Preparo da injeo

Nunca toque ou fale perto da agulha, seringa ou no mbolo;

Aps a preparao, utilize o protetor para proteger a agulha
enquanto se acomoda o paciente;
Faa o reencape passivo, ou seja, com uma mo encaixe a
agulha ao protetor;
Remova as bolhas de ar com movimento circular leve;
Repouse no bero da embalagem da seringa;
Acomode o cliente;
Faa a assepsia da regio a ser realizada aplicao ,se for o
caso;
Desencape a agulha e execute a aplicao;

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PREPARANDO A INJEO

Curso de Tcnicas de Aplicao de

Injetveis - NOGP & PHARO
Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
VIAS DE ADMINISTRAO DE INJETVEIS

Intradrmica (ID) Endovenosa (EV)

Subcutnea (SC) Intramuscular (IM)

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

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 VIA INTRADRMICA (ID)
Via utilizada para:
Medicamentos;
Teste Alrgicos;
Algumas vacinas;
Utenslios Necessrios:
Seringa de 1mL;
Agulha
0,38 x 13 (13 x 3,8) ou
0,45 x 13 (13 x 4,5);
Bolas de algodo seco;
Suporte para o brao.
Locais de Administrao:
Regio anterior do antebrao;
Regio posterior do brao;
Regio escapular;
Regio superior do trax
Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
Tcnica de aplicao
Com os dedos polegar e indicador esticar a
pele do antebrao;
Introduza 1/3 da agulha em ngulo de 10 a
15o com o bisel voltado para cima.
Puxe o mbolo levemente para trs e no
percebendo sangue no canho prosseguir a
aplicao;
Injete o medicamento lentamente. Perceba a
formao de uma sobreelevao ou ppula
formada pela aplicao caracterstica desta
via de administrao;
Concluda a aplicao, retire com cautela a
agulha, e nunca massageie o local;
Descartar adequadamente o material
utilizado na aplicao.
Volume Mximo suportado pela Via de
Administrao: 1mL
 VIA INTRADRMICA (ID)
Tcnica de aplicao:
Locais de Administrao:

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

 VIA SUBCUTNEA (SC)
Via utilizada para:
Medicamentos;
Principalmente Insulinas;
Utenslios Necessrios:
Seringas de 1mL com agulhas
0,33 x 13 (13 x 3,3);
0,35 x 13 (13 x 3,5);
0,38 x 13 (13 x 3,8); ou
Seringas de 3mL com agulhas
0,33 x 13 (13 x 3,3);
0,35 x 13 (13 x 3,5);
0,38 x 13 (13 x 3,8); ou
Seringas de insulina
U-100 (1,0cc, 0,5cc e 0,3cc)
com agulhas Ultra-fine 12,7 x 0,33mm
ou ultrafine II 8 X 0,30mm;
Algodo embebido em lcool 70%
Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
Locais de Administrao:
Regio do Abdmen;
Regio anterior e lateral externa da coxa;
Regio posterior do brao;
Regio gltea superior;
Tcnica de aplicao
Fazer anti-sepsia do local selecionado
para aplicao;
Faa uma prega na pele com os dedos
indicador e polegar;
Introduzir a agulha em ngulo de 45 a
90o, de acordo com a agulha selecionada;
Puxe o mbolo levemente para trs e no
percebendo sangue prosseguir a
aplicao;
Retire a agulha, aps 5 a 10 segundos,
coloque o algodo sem massagear.
Volume Mximo suportado pela Via de
Administrao: 3mL
 VIA SUBCUTNEA (SB)
Tcnica de aplicao
Locais de Administrao:

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

 VIA ENDOVENOSA (EV)
Via utilizada para: Tcnica de aplicao
Grandes volumes de Solicite ao cliente que abra e feche para
Medicamentos; facilitar na seleo veia;
Selecione a veia e coloque o torniquete a
Volume suportado pela Via de 10cm ou 4 dedos acima do local da
Administrao: aplicao, apertando com moderao;
1 a 2mL por minuto; Faa a anti-sepsia da regio ;
Com o polegar de uma estique a pele e
Utenslios Necessrios: com a outra mo segure a seringa por
cima. Introduza a agulha com o bisel para
Seringa de 20mL de bico lateral cima num ngulo de 10 a 15o;
e
agulha 0,55 x 20 (20 x 5,5); Note o fluxo de sangue no canho da
agulha;
Torniquete;
Ento solte o torniquete e verifique se a
Suporte para brao; agulha continua dentro da veia, puxando
Algodo embebido em lcool cuidadosamente o mbolo;
70%. A partir deste momento administre
lentamente o medicamento;
Locais de Administrao: Ficar atento quanto s reaes do cliente
Veias do brao; e questione-o a respeito de sensaes de
Veias do dorso da mo. queimaes ou dor;
Descarte adequadamente o material
utilizado na aplicao .

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 VIA ENDOVENOSA (EV)
Tcnica de aplicao
Locais de Administrao:

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

 VIA INTRAMUSCULAR (IM)
Via utilizada para:
Administrao de substncias Locais de Administrao:
medicamentosas irritantes; Regio Dorso gltea /
Aplicao de substncias de difcil Glteo ;
absoro, medicamentos oleosos Regio Ventrogltea;
entre outros; Regio Vasto Lateral /
Administrao de substncias que Coxa;
necessitam ser absorvidas mais Regio gltea superior;
rapidamente que pelas vias
intradrmica e subcutneas.
Tcnica de aplicao:
Convencional Atualizada;
Utenslios Necessrios:
Em Z
Algodo embebido em lcool
70%;
Volume Mximo suportado pela
Seringa de capacidade entre 3 a
Via de Administrao: 2 a 5mL
5mL;
Agulhas adequadas para cada
tipo de cliente, conforme tabela de
agulhas;

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 VIA INTRAMUSCULAR (IM)
Tcnica Convencional Atualizada
Aplica-se as regies do deltide,
gltea, ventrogltea e vasto
lateral;
Posicione o cliente de modo
adequado;
Verifique se alguma restrio no local
de administrao;
Faa a anti-sepsia da rea com
lcool 70%;
Faa a prega e introduza a agulha
em ngulo de 90o;
Aspire e no havendo fluxo de
sangue administre lentamente o
medicamento (Obs.: caso haja fluxo
de sangue suspenda a aplicao);
Concluda a aplicao, retire a
agulha;
Comprima o local por 1
minuto, sem massagear;
Descarte o material
adequadamente;
Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis
Tcnica em Z
Aplica-se as regies do deltide,
gltea, ventrogltea e vasto lateral.
Porem, a regio gltea a mais
utilizada;
A tcnica indicada para evitar o
refluxo de medicamentos;
Faa a anti-sepsia da rea com lcool
70%;
Afaste a pele para um dos lados e
introduza a agulha em ngulo de 90o;
Aspire e no havendo fluxo de sangue
administre lentamente o medicamento
(Obs.: caso haja fluxo de sangue
suspenda a aplicao);
Concluda a aplicao, aguarde
aproximadamente 5 segundos e retire a
agulha;
Comprima o local por 1 minuto, sem
massagear;
Descarte o material adequadamente;
 VIA INTRAMUSCULAR (IM)
Tcnica Convencional Tcnica em Z
(Atualizada)

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 VIA INTRAMUSCULAR (IM)

DORSOGLTEA / GLTEO
Tcnica Convencional Atualizada ou
em Z, dependendo das
caractersticas do medicamento;
Indicada para adultos e crianas
maiores que 2 anos;
Local de aplicao: Ndegas;
Trace quarto quadrantes imaginrios
e utilize o quadrante superior externo
para aplicao;
Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD
Posio indicada: deitado de costas
ou em p com a perna semi-flexionada;

Volume Mximo suportado pela Via de Administrao: 5mL

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 VIA INTRAMUSCULAR (IM)

VENTROGLTEA

Tcnica Convencional Atualizada ou em

Z, dependendo das caractersticas do
medicamento;
Indicada para adultos e crianas maiores
que 2 anos;
Local de aplicao: msculo glteo lateral;
Demarque o local da aplicao apoiando a
palma da mo contrria ao lado, sobre a
cabea do fmur ou cintura ilaca;
Mantenha o dedo fixo nesse ponto, abra o
dedo mdio formando V, no centro ser o
local da aplicao;
Posio indicada: deitado de costas ou em
p com a perna semi-flexionada ou at
mesmo sentado;
Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

Volume Mximo suportado pela Via de Administrao: 5mL para adultos.

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 VIA INTRAMUSCULAR (IM)

VASTO LATERAL / COXA

Tcnica Convencional Atualizada;
Indicada para adultos e crianas maiores que
2 anos;
Local de aplicao: parte externa da coxa,
considerada a mais segura em relao aos
nervos;
Trace uma linha horizontal imaginria na
regio do quadril e do joelho, delimitando a
coxa;
Divida a coxa em trs;
A aplicao deve ser na poro mdia
externa da coxa;
Posio indicada: deitado ou sentado com
toda a coxa apoiada, mantendo o msculo
relaxado;

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

Volume Mximo suportado pela Via de Administrao: 4mL para adultos e 2mL para
crianas at 2 anos.

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

 VIA INTRAMUSCULAR (IM)
DELTIDE
Tcnica Convencional Atualizada;
Indicada para adultos e crianas maiores que 2
anos;
Local de aplicao: msculo deltide;
Trace uma linha horizontal imaginria da cava
anterior at a cava posterior e uma linha vertical
a partir do meio do ombro;
A aplicao deve ser realizada no centro do
msculo deltide;
Posio indicada: brao dobrado na altura da
cintura ou solto relaxado;
CONTRA-INDICAO:
Crianas menores de 10 anos; Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD
Adultos com msculos pouco
desenvolvidos;
Idosos;
Injees muito frequentes;
Orientaes do fabricante

Volume Mximo suportado pela Via de Administrao: 3mL para adultos.

Curso de Tcnica de Aplicao de Injetveis

GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SADE

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SADE
DOMICILIARES

Fonte: Manual de Aplicao de Injetveis BD

 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Associao brasileira de normas tcnica. Comisso de estudo de seringas e

agulhas. Projeto n. 4.12.01.001/85. Rio de Janeiro: 1985.
Brasil. Ministrio da Sade. Lavar as mos: informaes para profissionais
de sade. Braslia: Centro de Documentao do Ministrio da Sade, 1988.
CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO ESTADO DE SO PAULO.
Fascculo III Servios Farmacuticos - Farmcia Estabelecimento de
Sade. Junho /2009.
Manual de tcnicas de injees (BD), 3aed., 2007.
ANVISA. RDC 44/2009 : Boas Prticas Farmacuticas de dispensao,
comercializao de produtos e prestao de servios farmacuticos em
farmcias e drogarias.
Agradecemos a sua participao!
www.nogp.com.br
nilsonpita@nogp.com.br

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