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em nível nacional.
Esta ação está alinhada com a proposta mais geral de reestruturação dos Sistemas de
Informação em Saúde do Ministério da Saúde, entendendo que a qualificação da gestão da
informação é fundamental para ampliar a qualidade no atendimento à população.
Qual o objetivo do e-SUS?
Como está regulamentado?
Esse sistema foi instituído pela Portaria GM/MS Nº 1.412, de 10 de julho de 2013.
Composição da Estratégia e-SUS AB
Sistema Estratégia
SISAB
e-SUS AB e-SUS AB
SISAB
Sistema de informação nacional que passa a ser o sistema de informação vigente para fins de
financiamento e de adesão aos programas e estratégias da Política Nacional de Atenção
Básica (PNAB)
Sistema e-SUS AB
O Sistema e-SUS AB utiliza forma de controle de acesso aos usuários do sistema por
meio de um identificador (login) e uma senha para cada um, portanto o acesso é
pessoal e individual para cada usuário.
Funcionalidades Versão
PEC E-SUS AB
do Sistema 3.1
Módulo CDS
Profissionais: Médico, Enfermeiro,
Psicólogo e Assistente Social
Profissionais: Cirurgião-Dentista
Profissionais: Técnico de Enfermagem e
Auxiliar de Enfermagem
Profissionais: Técnico Saúde Bucal e
Auxiliar Saúde Bucal
Apresentação das Fichas
•A Versão 3.1 do E-Sus AB – CDS apresenta as seguintes
fichas:
Cadastro Individual
Cadastro Domiciliar e Territorial
Ficha de Atendimento Individual
8
SENTIDO 9
DO 8
PREENCHIMENTO 0
0
2
Preenchimento 0
0
obrigatório. 4
7
9
5
7
8
2
01 05
198
0
X
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Atendimento Individual
Preenchimento
obrigatório.
Obrigatório,
marcar APENAS
1 (uma) opção.
Obrigatório,
Se for gestante
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Atendimento Individual
Problema/condição avaliada
Estes campos devem ser utilizados para registrar problemas/condições de saúde avaliados e manejados pelo
profissional de saúde no momento do atendimento. Bloco de preenchimento obrigatório, ao menos uma
opção deverá ser assinalada (opção descrita na lista de Problema/Condição Avaliada e/ou codificação pela
Ciap-2/CID-10). A primeira parte do bloco deve ser preenchida marcando um “x” na opção da linha
correspondente ao problema identificado ou condição avaliada. Somente se o problema não estiver descrito
na ficha, poderá ser utilizado o campo “Outros” para esse registro, podendo registrar: Ciap-2 (Classificação
Internacional de Atenção Primária) e CID-10 (Classificação Internacional de Doenças).
O que é CIAP?
Os profissionais aptos a
fazer o uso dela são:
Cirurgião-Dentista e
Técnico em Saúde Bucal
(TSB), além do Auxiliar em
Saúde Bucal (ASB) quando
acompanhar o atendimento
com o cirurgião-dentista.
Ficha de Atendimento Odontológico
8
SENTIDO 9
DO 8
PREENCHIMENTO 0
0
2
Preenchimento 0
0
obrigatório. 4
7
9
5
7
8
2
01 05
198
0
X
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Atendimento Odontológico Individual
Preenchimento
obrigatório.
Obrigatório,
marcar APENAS
1 (uma) opção.
Obrigatório,
Marcação de
múltipla
escolha
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Atendimento Odontológico Individual
Obrigatório,
marcar ao menos
1 (uma) opção.
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Atendimento Odontológico Individual
Obrigatório,
marcar ao
menos 1 (uma)
opção.
Ficha de Procedimentos
8
SENTIDO 9
DO 8
0
PREENCHIMENTO 0
2
0
0
4
7
Preenchimento 9
obrigatório. 5
7
8
2
01 05
198
0
X
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Procedimentos
Obrigatório,
marcar ao menos
1 (uma) opção.
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Procedimentos
Caso o procedimento
não esteja listado nas
opções anteriores,
favor informar o
código SIGTAP do
procedimento.
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Procedimentos
Informar o TOTAL
realizado no período.
Ficha de Atividade Coletiva
8 9 8 0 0 2 0 0 4 7 9 5 7 8 2
X
8 9 8 0 0 2 0 0 4 7 9 5 7 8 2
Preenchimento
obrigatório.
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Atividade Coletiva
Quando for
marcada alguma
opção de 01 a 03,
é necessário
identificar os
temas no bloco
“TEMAS PARA
REUNIÃO”.
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Atividade Coletiva
Quando for marcada alguma
opção de 04 a 06,
é necessário identificar o
campo “PÚBLICO-ALVO” e
“PRÁTICAS/TEMAS PARA SAÚDE”.
Preenchimento das Fichas e-SUS
Ficha de Atividade Coletiva
Obrigatório,
quando houver
alteração na avaliação do
usuário e quando for marcada
a opção Avaliação / Procedimento
coletivo
Preenchimento das Fichas e-SUS
Cadastro Individual
Preenchimento das Fichas e-SUS
Cadastro Individual
Módulo Cidadão
Caso o cidadão não esteja portando os documentos ou não lembre de algum dos
números para uma consulta simples, é possível realizar uma busca demográfica
utilizando a opção “Busca avançada”. Neste caso, serão solicitadas informações
demográficas do cidadão como mostra a imagem acima:
• Nome completo;
• Nome da mãe;
• Município de nascimento;
• Data de nascimento.
Busca na Base Nacional (CADSUS)
• Dados gerais
• Localização
• Contatos
• Informações complementares
Dados Gerais
O bloco de dados gerais, tem o objetivo de identificar o cidadão conforme as
especificações e regras do Cartão Nacional de Saúde (CNS) e integrado ao CADSUS.
Localização
O bloco de localização utiliza a base de endereços dos Correios. Ao incluir um CEP, o
sistema automaticamente preenche os campos: estado, município, bairro e
logradouro.
Caso o bairro ou logradouro não esteja disponível na base dos Correios, é possível
editar este campo.
Contatos / Informações Complementares
Duplicidade no Cadastro
Existem duas opções para exclusão do cadastro em
duplicidade:
Para informar a falta de um cidadão, clique no ícone “Clique para informar que o
cidadão faltou” . Ele não poderá ser atendido e ficará com registro de falta no
atendimento. O nome do cidadão será visualizado na agenda com a legenda “Não
compareceu”.
Esse procedimento pode ser revertido somente no dia do atendimento ao clicar no ícone
“Cidadão faltou”. Em seguida, clique para indicar que o cidadão chegou”.
NOTA: caso o horário marcado já tenha passado, não será possível excluir o agendamento.
Para estes casos, utilize a opção “informar falta do cidadão”, clicando sobre o ícone .
Visualizar Agendamento
Lembretes: exibe os lembretes ativos criados pelo profissional ou por algum membro
da equipe.
Registro no SOAP
Sinais vitais:
• Pressão arterial (PA): o campo para registro da PA é no formato
SSS/DDD, onde SSS é a pressão sistólica e DDD é a pressão diastólica,
medidas em milímetros de mercúrio (mmHg);
• Frequência respiratória: registrar em movimentos por minuto (mpm);
• Frequência cardíaca: registrar em batimentos por minuto (bpm);
• Temperatura: temperatura corporal, registrar em graus Celsius (°C);
• Saturação O2: saturação do oxigênio no sangue, registrar em percentual
(%);
Passo 2 -
Registrar os Achados de Exame Físico e os Achados
de Exames Complementares
Vacinação:
• Vacinação em dia: campo destinado a informar se a vacinação do
indivíduo, em qualquer faixa etária, está em dia ou não, de acordo
com as normas preconizadas pelo Programa Nacional de Imunização
(PNI) do Ministério da Saúde.
Passo 2 -
Registrar os Achados de Exame Físico e os Achados
de Exames Complementares
Glicemia:
• Glicemia capilar: registrar em miligramas por decilitro (mg/dL).
É necessário informar se, no momento da coleta, o cidadão encontrava-se na
situação de jejum, pré-prandial, pós-prandial ou não especificado.
Passo 2 -
Registrar os Achados de Exame Físico e os Achados
de Exames Complementares
Mulher:
• DUM (Data da Última Menstruação): neste campo, é possível registrar a
data da última menstruação da cidadã em atendimento, mesmo que não haja
suspeita ou condição de gravidez.
Passo 2 -
Registrar os Achados de Exame Físico e os Achados
de Exames Complementares
Será mostrado o bloco “Pré-Natal – Primeira Consulta”. Nele, é possível realizar os registros de:
• tipo de gravidez: especificar a quantidade de gestação na gravidez atual, sendo as opções
“Única”, “Dupla/Gemelar”, “Tripla ou mais” e “ignorada”;
• gravidez planejada: especificar se foi ou não planejada, clicando em sim ou não;
• edema: registrar o resultado da avaliação de presença de edema utilizando a escala “-” (sem
edema), “+”, “++” ou “+++”;
• altura uterina: registrar a altura em centímetros (cm);
• batimento cardíaco fetal: registrar em batimentos por minuto (bpm);
• movimentação fetal: registrar a percepção materna ou do profissional de saúde em relação
a presença de movimentos do feto Para isto, clique em sim ou não.
Exemplos de preenchimento com os
Códigos CIAP2 / CID10
ATENÇÃO: o sistema sempre irá tornar obrigatório o preenchimento
da DUM na seção “Objetivo” quando se tratar de uma “primeira consulta de
pré-natal”.
W90 Parto sem complicações de nascido vivo O80, Z37.0, Z37.9, Z38, Z39
O42, O45, O60, O61, O62, O63, O64, O65, O66, O67, O68, O69, O70, O71,
W92 Parto com complicações de nascido vivo O73, O75.0, O75.1, O75.4, O75.5, O75.6, O75.7, O75.8, O75.9, O81, O82,
O83, O84, Z37.2, Z37.5, Z37.9, Z38, Z39
Exemplos de preenchimento com os
Códigos CIAP2 / CID10
2. PRÉ-NATAL (Desfecho de uma gestação)
CIAP2 DESCRIÇÃO CID10 RELACIONÁVEIS
O42, O45, O60, O61, O62, O63, O64, O65, O66, O67, O68, O69, O70, O71,
W93 Parto com complicações de natimorto O73, O75.0, O75.1, O75.4, O75.5, O75.6, O75.7, O75.8, O75.9, O81, O82,
O83, O84, Z37.1, Z37.3, Z37.4, Z37.6, Z37.7, Z37.9
O desfecho pode ser informado por meio da inclusão de um desses itens na seção “Avaliação”
do SOAP, por meio do bloco “Problema e/ou condição detectada”. Em caso de identificação de
algum desses códigos, o sistema mostrará o campo “Data de desfecho da gestação” dentro do
bloco “Pré-Natal”, conforme Figura abaixo. Irá também atualizar a condição de gravidez na Lista
de Problemas\Condições e Alergias automaticamente e registrar a data do desfecho como a
data da resolução da condição.
Exemplos de preenchimento com os
Códigos CIAP2 / CID10
• Se o registro do desfecho da gestação for realizado por meio da Lista de
Problema\ Condições e Alergias, é possível marcar a condição de gravidez (W78)
como resolvida, como pode ser visto na Figura abaixo. Neste caso, o campo
“Data final” torna-se obrigatório, e passa a ser considerada como a “Data de
desfecho da gestação”.
Módulo Relatórios
Tela Inicial dos Relatórios
• Resumo de produção
• Turno
• Atividade
• Público alvo
• Temas para saúde
• Práticas em saúde
Outros procedimentos coletivos
• Temas para reunião
Relatório de Procedimentos
• Resumo de produção
• Turno
• Faixa etária
• Sexo
• Local de atendimento
• Dados gerais
• Procedimentos / Pequenas cirurgias
Teste rápido
Administração de medicamentos
Outros procedimentos (SIGTAP)
Relatório de Procedimentos Consolidados
• Total de aferição de PA
• Total de aferição de temperatura
• Total de coleta de material para exame laboratorial
• Total de curativos simples
• Total de glicemia capilar
• Total de medição de altura
• Total de medição de peso
Relatório de Resumo de Produção