Universidade Pitágoras Unopar

FARMÁCIA 10º SEMESTRE

MARCOS VINICIUS

PLANO DE TRABALHO
Estágio Supervisionado de Dispensação

LONDRINA
2020
 MARCOS VINICIUS

PLANO DE TRABALHO
Estágio Supervisionado de Dispensação

Atividade de Estágio de Dispensação

apresentado ao curso de Farmácia da
UNOPAR, com objetivo de obtenção de nota
parcial. Sob a orientação da Professora:.

LONDRINA
2020
 SUMÁRIO

1 ATIVIDADE 1 ................................................................................................... 4

1.1 O PAPEL DO FARMACÊUTICO NA DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS ....................... 4

2 SITUAÇÃO PROBLEMA.................................................................................. 4

2.1.1 Resolução........................................................................................................ 5

3.1 AVALIAÇÃO E RECUSA DA DISPENSAÇÃO ............................................................. 7

3.1.1 RESOLUÇÃO ....................................................................................................... 7

3.2 AVALIAÇÃO E RECUSA DA DISPENSAÇÃO ............................................................. 7

3.2.1 Resolução........................................................................................................ 8

CONSIDERAÇÕES FINAIS ........................................................................................ 8

REFERÊNCIAS ........................................................................................................... 9
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1 ATIVIDADE 1

1.1 O PAPEL DO FARMACÊUTICO NA DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS

Atualmente, o farmacêutico se constitui como um dos membros da equipe de

saúde mais acessíveis à população e como a primeira fonte de assistência e
aconselhamento em cuidados gerais de saúde dos indivíduos. Esses fatores têm sido
favorecidos pela reaproximação do profissional nas farmácias, onde atuam diretamente
na atenção aos pacientes, deixando de concentrar suas ações exclusivamente no
medicamento. Dessa forma, o processo de dispensação de medicamentos passou a ser
incorporado como uma ação voltada à promoção da saúde e o uso racional de
medicamentos (URM).
A Organização Mundial da Saúde afirma que o uso racional de medicamentos
ocorre quando os pacientes recebem medicamentos apropriados para suas condições
clínicas, em doses e períodos adequados e ao menor custo possível. Além disso,
durante a dispensação dos medicamentos, o farmacêutico deve conduzir as orientações
de forma a coibir a automedicação e o abandono do tratamento, utilizando uma
linguagem clara e objetiva. Além disso, a dispensação se torna uma oportunidade de
identificar, corrigir ou reduzir possíveis riscos associados à terapia medicamentos.
Quando realizada de forma ética, legal e tecnicamente correta, o paciente
percebe a melhora de sua qualidade de vida, o que fortalece o vínculo com o
farmacêutico e o reconhecimento desse profissional como agente de saúde e da
farmácia como estabelecimento de saúde.

2 SITUAÇÃO PROBLEMA

André, sexo masculino, 67 anos, hipertenso, dislipidêmico, fazia uso irregular dos
medicamentos. A falta de adesão medicamentosa, associada aos hábitos alimentares
inadequados fizeram com que o paciente evoluísse com infarto agudo do miocárdio, há
cerca de um ano, quando foi submetido à cateterismo cardíaco com angioplastia
coronária com 2 stents.
Além disso, devido a extensão das lesões, acabou evoluindo com insuficiência
cardíaca congestiva e fibrilação atrial crônica associada.
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A partir desse cenário, o cardiologista que faz o acompanhamento de André
revisou a prescrição médica, que passou a contar com as seguintes doses diárias dos
medicamentos:
 Furosemida 80mg;
 Digoxina 0,125mg;
 Enalapril 10mg;
 Espironolactona 25mg;
 Hidroclorotiazida 50mg;
 Sinvastatina 40mg;
 Ácido Acetilsalicílico 100mg;
 Ranitidina 300mg.

2.1 Processo de Dispensação

Com base nas informações apresentadas na situação problema, elabore um

roteiro completo de todos os elementos que devem estar presentes no processo de
dispensação dos medicamentos a André, considerando um cenário de início do
tratamento. Lembre-se de incluir informações referentes a:
1. Orientações sobre interações medicamentosas dos fármacos prescritos;
2. Possibilidade de associação aos alimentos e outros medicamentos;
3. Orientações sobre a posologia e quais horários são mais indicados em
determinados períodos do dia;
4. Informações sobre os efeitos adversos dessas medicações e sintomas de
toxicidade;
5. Efeito esperado e a duração do tratamento;
6. Sinais e sintomas que apontem a necessidade de retorno a seu prescritor
ou à farmácia.

2.1.1 Resolução

Ao chegar a farmácia André seria recepcionado pelo farmacêutico ou atendente,

e então avaliar a receita e a sua condição de saúde, questionando se André já usa ou
se iniciaria os medicamentos, após informado que iniciaria, o profissional farmacêutico
então daria as opções de medicamentos para precificação (referencia, similar ou
genérico) feito a cotação dos medicamentos a dispensação seguiria o seguinte roteiro:
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Primeiramente a conferência da receita; depois a orientação sobre o uso dos
medicamentos, então orientação sobre organização dos horários e por último a
posologia do medicamento.
André recebeu todas as informações e o tempo que levara seu tratamento,
visando o melhorar o estado de saúde de André o tratamento será de forma contínua,
cabendo ao médico determinar ou não a continuidade, quanto a medicamentos que
comumente são usados por pacientes com insuficiência cardíaca, ou com quadros
parecidos com o caso do André. O profissional farmacêutico deve orientar sobre as
interações e os efeitos adversos do uso de tantos medicamento, então explicando sobre
a interação da espironolactona com a digoxina, que potencializa o efeito da digoxina a
níveis séricos, a renitida atuara na inibição desse efeito. Efeitos adversos com arritmia,
cefaleia, náuseas, vômitos, fadiga e mal estar, estão associados ao uso desses
medicamentos e diminuem com o passar do uso. Foi orientado a ele que tomasse as
medicações nos seguintes horários:
Pela manhã, furosemida, digoxina e hidroclorotiazida, vale ressaltar que tara que
haver um intervalo de pelo menos 10 a 15 minutos na administração de cada
medicamento;
Depois do almoço tomar o Ácido acetilsalicílico;
De tarde ele irar tomar a espironolactona;
E por último no período da noite ele irá tomar a sinvastatina, enalapril e ranitida,
aguardando de 10 a 15 minutos entre cada medicação.

3 ROTEIRO DE DISPENSAÇÃO

A farmácia desempenha as atividades de dispensação de medicamentos

controlados descritos na Portaria nº 344, além da dispensação de medicamentos livres
de prescrição e também a realização de serviços farmacêuticos, bem como aferição de
pressão arterial (P.A.), teste de glicemia, teste de colesterol completo e perfil lipídico,
furação de lóbulo auricular, programa pare de fumar, minuto saúde (acompanhamento
farmacêutico a pacientes idosos), exame de PSA (Antígeno Prostático Específico),
Exame de gravides Beta hCG e atualmente devido ao atual cenário mundial, as
farmácias também realizam testes rápidos de COVID-19, sempre presando pela
qualidade de saúde e bem estar de seus pacientes e colaboradores. Todos esses testes
feitos pela farmácia possuem lançamento de laudos e termos atestando a sua
veracidade.
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Quando na ocorrência de um paciente testar positivo ou apresentar níveis
alterados de glicemia e colesterol, o farmacêutico responsável pelo teste realiza o
encaminhamento deste paciente para unidades básicas de saúde da região ou realiza a
prescrição de tratamentos não farmacológicos a fim de amenizar o níveis apresentados.

3.1 AVALIAÇÃO E RECUSA DA DISPENSAÇÃO

Considerando ainda o contexto apresentado na situação geradora de aprendizagem e

na situação-problema, temos que quando André chegar na farmácia e apresentar a
prescrição médica, quais elementos você deve avaliar?
a) Quando você deve realizar a recusa da dispensação desses
medicamentos?
b) Lembre-se de relacionar os aspectos estruturais, além da dosagem e
posologia dos medicamentos.

3.1.1 RESOLUÇÃO

Considerando o tipo de receita e a presença de medicamentos não tarjados e

tarjados, o farmacêutico deve avaliar as interações medicamentosas, conferir a
prescrição, prescritor, data da emissão, que dependendo do tipo de receita tem um prazo
de utilização e as informações sobre o paciente e comprador. A recusa da dispensação
e feita quando já se sabe que o paciente teria adquirido as medicações dentro de um
período de 30 dias, caso a receita esteja vencida o paciente deve solicitar ao seu médico
uma nova prescrição. Assim dispensando medicamentos para o tratamento de 30 em
30 dias segundo a dosagem e posologia, salvo em situações de pandemia (atual)
quando se pode dispensar tratamento para 2 meses ou mais.

3.2 AVALIAÇÃO E RECUSA DA DISPENSAÇÃO

Considerando ainda o contexto apresentado na situação geradora de

aprendizagem e na situação-problema, caso a prescrição medicamentosa de André
apresentasse um medicamento ansiolítico (Classe A1 – entorpecentes), quais os
cuidados devem ser observados em relação ao Receituário de Controle Especial e a
Notificação?
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Lembre-se de relacionar os aspectos estruturais que devem estar contidos
nesses documentos e quais os cuidados que devem ser observados pelo farmacêutico.

3.2.1 Resolução

Caso venha a apresentar um receituário de controle especial C1, ansiolítico,

deve-se procurar pelo seu médico e informar o uso de ansiolíticos, sendo que os
mesmos apresentam interações com os medicamentos já prescritos.
O receituário, do tipo C1 deve ter a retenção da receita, junto com informações
de compra: nome, documentação de identidade, endereço e assinatura do comprador.
Além da inserção das informações no sistema nacional de gerenciamento de produtos
de controle especial (SNGPC).

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Este plano de atividade de estágio teve como objetivo proporcionar o aprendizado

das ações direcionadas a dispensação dos medicamentos e correlatos, evidenciando a
importância do farmacêutico no âmbito da assistência primária a saúde bem como nas
demais atividades pertinentes. Assim como proporcionar um maior conhecimento das
áreas de atividade profissional.
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REFERÊNCIAS

CARRADORE, Mariane Dias. Elaboração de um manual orientativo para a

dispensação de medicamentos essenciais. 2011.

CONSELHO REGIONAL DE FARMÁCIA DO ESTADO DE SÃO PAULO. Manual de

orientação ao farmacêutico: aspectos legais da dispensação. Conselho Regional de
Farmácia do Estado de São Paulo. – São Paulo: CRF-SP, 2017. Disponível em:
http://www.crfsp.org.br/documentos/materiaistecnicos/Aspectos_Legais_da_Dispensac
ao.pdfj. Acesso em 25 novembro. 2020.

MELO, Daniela Oliveira de et al. Capacitação e intervenções de técnicos de farmácia na

dispensação de medicamentos em Atenção Primária à Saúde. Ciência & Saúde
Coletiva, v. 22, p. 261-268, 2017.