FARMACO DO TRATO GASTROINTESTINAL

FÁRMACOS PARA ÚLCERAS PÉPTICAS E FÁRMACOS PARA NÁUSEA E ÊMESE:

REFLUXO GASTROESOFÁGICO:
FENOTIAZÍNICOS:
ANTIMICROBIANOS: Pacientes com úlcera infectados
com H. pylori.  Representante: proclorperazina
 Ação: bloqueio de receptores de dopamina na
 Uso de IBP combinado com amoxicilina. zona de gatilho do vômito.

ANTAGONISTAS DE RECEPTOR H2: bloqueia a BLOQUEADORES DO RECEPTOR 5-HT3:

ligação da histamina aos receptores de H2, inibindo a
produção de HCl.
 Classes: cimetidina, ranitidina, famotidina
nizatidina.
 Ação: bloqueiam reversivelmente os
receptores de H2 no estômago.
 Os pacientes com úlceras induzidas por AINEs
devem ser tratados com IBPs, pois esses
fármacos curam e previnem úlceras futuras de
modo mais efetivo do que os antagonistas H2.
 Usado para úlcera por estresse, DRGE.
 Farmacocinética: VO, excreção renal.
 Efeitos: A cimetidina pode ter efeitos
endócrinos como ginecomastia e galactorreia.
INIBIDOR DA BOMBA DE PRÓTONS (IBP):
 Representante: dexlansoprazol, esomeprazol,
lansoprazol, omeprazol, pantoprazol e
rabeprazol.
 Omeprazol está disponível como
venda livre para tratamento de curto
prazo e de DRGE.
 Ação: Inibe a secreção gástrica por
antagonizar irreversivelmente as bombas de
prótons do estômago.
 Farmacocinética: VO, 30-60min antes do
desjejum ou principal refeição, excretado na
urina e fezes.
 Representante:ondansetrona, granisetrona,
palonosetrona e dolasetrona.
e  Ação: bloqueiam os receptores 5-HT3 da área
de gatilho do vômito.
 Farmacocinética: IV.
 Efeitos: aumento do intervalo QT.
BENZAMIDAS:
 Representante: metoclopramida (plasil).
 Ação: inibição da dopamina na CTZ.
BUTIROFENONAS:
 Representante: haloperidol e droperidol.
 O droperidol é usado com mais frequência para
sedação em endoscopia e cirurgia, em geral
associada a opioides ou benzodiazepínicos.
 Ação:
 Farmacocinética:
 Efeitos:
BENZODIAZEPÍNICOS:
 Representante: lorazepam e alprazolam.

PROSTRAGLANDINAS:

 Representante: misoprostol (usado para a

prevenção de úlcera gástrica por AINEs.
 Ação: inibe a síntese de HCl.
 Efeitos: altamente abortivo por induzir
contrações uterinas.

ANTIÁCIDOS:

 Representante: hidróxido de alumínio ou

magnésio, carbonato de cálcio.
 Ação: bases fracas que reagem com o ácido
clorídrico, produzindo água e sal.
 Efeitos: constipação ou diarreia.

PROTETORES DE MUCOSA:

 Representante: Sucralfato.
 Ação: hidróxido de alumínio e sacarose que se
liga à mucosa do estômago, formando uma
proteção.
 Não previne úlceras por AINEs nem cicatriza
as existentes.
ANTIDIARREICOS:

ANTIMOTILIDADE:

 Representante: difenoxilato e a loperamida.

 Ação: inibem a liberação de ACh, diminuindo
peristaltismo.

ADSORVENTES:

 Representante: hidróxido de alumínio e

metilcelulose.
 Ação: adsorvem toxinas ou micro-organismos.

LAXANTES:

Irritantes e estimulantes:

 Senna
 Bisascodil
 Óleo de rícino

Salinos ou osmóticos:

 Citrato de magnésio
 Hidróxido de magnésio
 Fosfato de sódio

Amolecedores de fezes:

 Docusato de sódio
 Docusato de cálcio

Lubrificantes:

 Óleo mineral
 Glicerina