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Fármacos que Afetam o Sistema Cardiovascular

Inibidores da ECA (IECA): Bloqueiam a enzima responsável pela conversão de angiotensina I


em angiotensina II que é um potente vasoconstritor e diminuem também a velocidade de
inativação da bradicinina que inversamente é um potente vasodilatador, pois promove a
produção de óxido nítrico e prostaglandinas nos vasos sanguíneos. Em longo prazo diminui a
produção de aldosterona que diminui a retenção de sódio e água e assim, diminui a pressão
arterial. Fármacos: Benazepril, Captopril, Enalapril, Fosinopril, Lisinopril, Monoexipril,
Quinapril, Ramipril.

Bloqueadores do Receptor de Angiotensina II (BRAs): São antagonistas competitivos do


receptor tipo II de angiotensina e não afetam os níveis de bradicinina. Em longo prazo,
também diminuem a produção de aldosterona, diminuindo a retenção de sódio e água.
Fármacos: Alisartna, Candesartana, Irbesartana, Losartana, Medoxomil, Olmesartana,
Telmisartana, Valsartana.

Bloqueadores de Alfa-adrenérgicos (α-Bloqueadores): São antagonistas adrenérgicos de


receptores alfa, presentes principalmente nos vasos sanguíneos. Promovem vasodilatação e
são usados principalmente para tratamento de hipertensão. Fármacos: Doxazosina, Prazozina,
Terazosina.

Bloqueadores de Beta-adrenérgicos (β-bloqueadores): São antagonistas adrenérgicos que


reduzem frequência e a contratilidade cardíacas. São usados desde a insuficiência cardíaca,
taquirritmias, palpitações, pressão alta, entre outras. Fármacos: Atenolol, Carvedilol, Esmolol,
Labetalol, Metoprolol, Nadolol, Nebivolol, Propranolol, Timolol.

Nitratos orgânicos: São vasodilatadores diretos relaxando o músculo liso vascular por sua
conversão intracelular em íons nitrilo e então, a óxido nítrico, que por sua vez ativa a
ganililciclase e aumenta os níveis de GMPc, que leva a desfosforilação das cadeias leves de
miosina, resultando em relaxamento e diminuindo a pré-carga e o consumo cardíaco de
oxigênio. São utilizados na insuficiência cardíaca, como antianginosos e como fármacos anti-
hipertensivos. Fármacos: Mono e dinitrato de isossorbida, nitroglicerina, nitroprusseto de
sódio. Outros vasos dilatadores diretos são a hidralazina e o minoxidil.

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