Perfil tireoidiano

Exames laboratoriais são fundamentais para o diagnóstico acurado e o

monitoramento custo- efetivo das disfunções tireoidianas. Quando há alta suspeita
clínica, as dosagens hormonais apenas confirmam o diagnóstico. No entanto, na
maioria dos pacientes, a sintomatologia é sutil e inespecífica, de forma que apenas
testes bioquímicos podem detectar o transtorno.

Tireoide
A tireoide ou tiroide é uma glândula em forma de borboleta (com dois lobos), que fica
localizada na parte anterior do pescoço, logo abaixo da região conhecida como
Pombo de Adão (ou popularmente, gogó). É uma das maiores glândulas do corpo
humano e tem um peso aproximado de 15 a 25 gramas (no adulto).
Ela age na função de órgãos importantes como o coração, cérebro, fígado e rins.
Interfere, também, no crescimento e desenvolvimento das crianças e adolescentes;
na regulação dos ciclos menstruais; na fertilidade; no peso; na memória; na
concentração; no humor; e no controle emocional. É fundamental estar em perfeito
estado de funcionamento para garantir o equilíbrio e a harmonia do organismo.

Comparada a outros órgãos do corpo humano é relativamente pequena ela. É

responsável pela produção dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que
atuam em todos os sistemas do nosso organismo.

Quando a tireoide não está funcionando adequadamente pode liberar hormônios em

excesso (hipertiroidismo) ou em quantidade insuficiente (hipotireoidismo).

Disfunções tireoidianas

Hipotireoidismo
O que é o hipotireoidismo?
Hipotireoidismo significa que você tem muito pouco hormônio tireoidiano. Outro
termo usado é "tireoide hipoativa." 
O hipotireoidismo é a doença mais comum da tireoide, ocorre mais frequentemente
em mulheres e pessoas com mais de 60 anos de idade e tende a se repetir entre os
membros da família.
Os sintomas de hipotiroidismo podem incluir:
 cansaço / lentidão
 depressão mental
 sensação de frio
 pequeno ganho de peso (apenas 2 a 4 kg)
 pele e cabelo secos
  constipação
 irregularidades menstruais
Esses sintomas não são exclusivos do hipotireoidismo. Um simples exame de
sangue pode mostrar se os sintomas são devidos ao hipotireoidismo ou de alguma
outra causa. Pessoas com hipotireoidismo leve podem não ter qualquer sintoma.

O que causa o hipotireoidismo?

Em adultos, a doença de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo.
Nessa condição, o sistema imunológico ataca e danifica sua tireoide, que não
consegue produzir hormônio da tireoide suficiente.
O hipotiroidismo pode também ser causado pelo tratamento com iodo radioativo ou
por cirurgia da tireoide, que são realizados para tratar outros tipos de distúrbios da
tireoide. Problemas com a hipófise são outras causas raras.
O hipotiroidismo pode também estar presente desde o nascimento, caso a tiroide
não se desenvolva adequadamente.

Como o hipotireoidismo pode afetar sua saúde?

Em adultos, o hipotireoidismo não tratado leva ao desempenho físico e mental
pobres. Ele também pode causar aumento nos níveis do colesterol e levar a
doenças cardíacas. Uma condição que pode representar risco de vida é o coma
mixedematoso, que pode aparecer se o hipotireoidismo for grave e não tratado.
O diagnóstico de hipotiroidismo é especialmente importante durante a gravidez. O
hipotireoidismo materno não tratado pode afetar o crescimento e o desenvolvimento
do cérebro do bebê.
Todos os bebês devem ser testados para o hipotireoidismo logo após o nascimento.
Se não for tratado prontamente, a criança com hipotireoidismo congênito pode ter
atraso no desenvolvimento mental e não crescer normalmente.

Como o hipotireoidismo é diagnosticado?

Os exames de sangue podem medir seus níveis do hormônio estimulador da tireoide
(TSH) e do hormônio da tireoide (T4). Você tem hipotireoidismo quando tem TSH
elevado e níveis baixos de T4 em seu sangue. No hipotireoidismo inicial ou na forma
leve, o TSH estará alto mas o T4 pode estar normal. Neste caso, o seu médico vai
avaliar os níveis de TSH para fazer o diagnóstico.
Quando a causa do hipotiroidismo é a doença de Hashimoto, os exames podem
detectar os anticorpos que atacam a tireoide.

Como o hipotireoidismo é tratado?

O hipotireoidismo é tratado com uma medicação que contém o hormônio da tireoide,
na forma de comprimido. A levotiroxina é a droga de escolha e é  um medicamento
sintético (industrializado) de T4 idêntico ao T4 que a tireoide produz. A levotiroxina é
encontrada em nomes de marcas e em versões genéricas.
Os diferentes genéricos podem apresentar composições diferentes  e essas
diferenças podem alterar a maneira como seu corpo absorve a levotiroxina.Para
asseguar que você recebe a mesma dose, procure usar um produto de marca se
possível. Se a sua receita for para um produto genérico, procure obter a levotiroxina
genérica sempre do mesmo fabricante.
A maioria das pessoas precisa de reposição de hormônio da tireoide por toda a vida.
Se a marca ou a dosagem precisarem ser mudados, você deve refazer os exames
do TSH. A dose será ajustada com base em seu TSH testes. Ao longo do tempo,
doses elevadas de hormônios tireoideanos podem levar à perda de massa óssea, à
função cardíaca anormal e a arritmias cardíacas. Doses muito baixas podem não
aliviar seus sintomas.
Ajustes de dose podem ser necessários ao longo de sua vida, incluindo no período
da gravidez. Você pode conversar sobre mudanças de dose durante suas consultas
médicas regulares.

Como saber se você deve fazer exames de tireoide?

Se você tiver um ou mais dos sintomas de hipotiroidismo ou se há pessoas com
doenças da tireoide em sua família, pergunte ao seu médico se você deve fazer um
exame de sangue. Alguns especialistas também recomendam exames no início da
gravidez ou em mulheres que querem engravidar.
Os médicos também podem recomendar exames para mulheres com idade superior
a 60 anos, mesmo que eles não tem sintomas. Se você for diagnosticado com
hipotireoidismo, precisará de tratamento para evitar graves problemas de saúde.

Hipertireoidismo
O que é o hipertireoidismo?
O hipertireoidismo é uma condição na qual a glândula  tireoide é hiperativa e produz
excesso de hormônios tireoidianos. Se não tratado, o hipertireoidismo pode levar a
outros problemas de saúde. Alguns dos mais graves envolvem o coração
(batimentos cardíacos acelerados e irregulares, insuficiência cardíaca congestiva) e
os ossos (osteoporose). Pessoas com hipertireoidismo leve e os idosos podem não
ter qualquer sintoma.
Sinais e sintomas de hipertireoidismo
- Sensação de calor
- Aumento da transpiração
- Fraqueza muscular
- Mãos trêmulas
- Batimentos cardíacos acelerados
- Cansaço / fadiga
- Perda de peso
- Diarreia ou evacuações frequentes
- Irritabilidade e ansiedade
- Problemas dos olhos, tais como irritação ou desconforto
- Irregularidade menstrual
- Infertilidade

O que causa o hipertireoidismo?

A doença de Graves é a causa mais comum de hipertireoidismo. Ela ocorre quando
o sistema imunológico ataca a glândula  tireoide, provocando seu aumento
estimulando-a produzir excesso de hormônios. É uma doença crônica (que se
mantem a longo prazo) e normalmente ocorre em famílias com história de doenças
da  tireoide. Algumas pessoas com a doença de Graves também desenvolvem
inchaço atrás dos olhos, o que provoca protrusão dos para fora do globo ocular.

As causas menos comuns de hipertireoidismo incluem:

Nódulos tireoidianos: tumores na glândula  tireoide, que podem secretar excesso de
hormônio tireoidiano.

Tireoidite subaguda: uma inflamação dolorosa da  tireoide tipicamente causada por
vírus.

Tiroidite linfocítica: uma inflamação não-dolorosa causada pela infiltração de

linfócitos (um tipo de célula branca do sistema imune) na tireoide.

Tireoidite pós-parto: tireoidite que se desenvolve logo após o término da gravidez

Como o hipertireoidismo é diagnosticado?

O seu médico fará um exame físico detalhado e solicitará exames de sangue para
medir seus níveis hormonais. Você tem hipertireoidismo quando os níveis de T4 e
T3 estão mais elevados que o normal e o nível de TSH está menor que a referência.
Para determinar o tipo de hipertireoidismo que você tem, o seu médico pode solicitar
um exame de captação de iodo radioativo para medir quanto iodo sua  tireoide
absorve do sangue. A  tireoide usa iodo para produzir T3 e T4. Seu médico também
pode solicitar uma imagem de sua  tireoide para ver a forma, tamanho e se existem
nódulos.

Como o hipertireoidismo é tratado?

O tratamento do hipertireoidismo depende da causa, da idade, da condição física da
pessoa e de quão sério é o seu problema de  tireoide.

Os tratamentos disponíveis incluem

medicamentos antitireoidianos. Essas drogas diminuem a quantidade de hormônio
produzido pela  tireoide. A droga preferida é o metimazol. Para as mulheres grávidas
ou lactantes, o propiltiouracil (PTU) pode ser preferido. Como o PTU tem sido
associado a efeitos secundários, ele não é utilizado rotineiramente fora da gravidez.
Ambas as drogas controlam mas podem não curar o hipertireoidismo.

iodo radioativo. Esse tratamento cura o problema a  tireoide, mas geralmente leva à
sua destruição permanente. Você provavelmente precisará tomar comprimoidos de
hormônio tireoideanos para o resto de sua vida para manter níveis hormonais
normais.

cirurgia. A remoção cirúrgica da  tireoide (tireoidectomia) é uma solução

permanente, mas não normalmente a preferida, por causa do risco de danos às
glândulas para tireoides (que controlam os níveis de cálcio no organismo) e aos
nervos da laringe (cordas vocais). O médico pode recomendar a cirurgia, quando os
medicamentos antitireoidianos ou terapia com iodo radioativo não são apropriados.

beta-bloqueadores. Essas drogas (tais como atenolol) não baixam os níveis de

hormônio da  tireoide, mas podem controlar sintomas graves, como a freqüência
cardíaca acelerada, tremores e ansiedade.

O que você deve fazer se achar que pode ter problemas de 
tireoide?
Muitos dos sinais e sintomas de hipertiroidismo podem acontecer em outras
condições. Um endocrinologista, que é o especialista em doenças relacionadas aos
hormônios, pode ajudar a diagnosticar e tratar o hipertiroidismo.
Se você já foi tratado por hipertireoidismo ou está sendo tratado, consulte o seu
médico regularmente para que a sua condição seja monitorada. É importante
garantir que os níveis dos hormônios da tireoide estejam normais e que você está
recebendo cálcio suficiente para manter os ossos fortes.

QUAL O MELHOR EXAME DE TRIAGEM PARA DISFUNÇÕES

TIREOIDIANAS?

A dosagem do hormônio tireoestimulante (TSH) é o teste mais confiável para

diagnosticar as formas primárias de hipotireoidismo e hipertireodismo,
principalmente em regime ambulatorial
Exames laboratoriais são fundamentais para o diagnóstico acurado e o
monitoramento custo- -efetivo das disfunções tireoidianas. Quando há alta suspeita
clínica, as dosagens hormonais apenas confirmam o diagnóstico. No entanto, na
maioria dos pacientes, a sintomatologia é sutil e inespecífica, de forma que apenas
testes bioquímicos podem detectar o transtorno.

Dosagem do TSH
O TSH, sigla para hormônio estimulante da tireoide, é um hormônio produzido na
hipófise. Sua função é induzir a tireoide a produzir dois hormônios: triiodotironina
(T3) e tiroxina (T4). O T3 e o T4 ajudam a controlar o metabolismo do corpo. O
exame de TSH, também chamado de TSH ultra-sensível, examina os níveis do
hormônio no organismo através de uma amostra de sangue e resultados anormais,
TSH baixo ou alto, podem indicar doenças e condições de saúde.
Dessa forma, quando o corpo está produzindo T3 e T4 em baixas quantidades, o
cérebro entende que é necessário aumentar a secreção de TSH, para que ele
estimule a tireoide a produzir mais hormônios.
O exame de sangue para avaliar o TSH é utilizado para verificar se há problemas de
tireoide, e pode ser feito juntamente com os testes para medir T3 e T4.

Para que serve

O exame de TSH ultra-sensível pode ser feito para avaliar:
Sintomas comuns de hipotireoidismo, como cansaço, pele seca, constipação,
sensação constante de frio ou períodos menstruais frequentes
Sintomas comuns de hipertireoidismo, como perda de peso não-intencional,
batimento cardíaco acelerado, nervosismo, diarreia, sensação constante de calor ou
períodos menstruais irregulares
Possíveis de causas de hipotireoidismo ou hipertireoidismo
Se o tratamento para distúrbios da tireoide estão funcionando
Alterações congênitas na tireoide de recém-nascidos.

Contraindicações
Não existem contraindicações expressas para a dosagem dos hormônios
um hemograma completo. No entanto, o médico ou médica pode dizer se você está
apto a fazer o teste ou não. Existem algumas queixas clínicas que indicam a
necessidade da dosagem e alguns protocolos para o screening (avaliação).

Como é feito
Em um hospital ou laboratório, o exame de TSH é realizado por um profissional de
saúde da seguinte forma:
Preparo para o exame
Não há qualquer tipo de cuidado especial para fazer o exame de TSH. Pergunte ao
seu médico ou médica quais medicamentos você deve interromper para fazer o teste
- não pare qualquer medicação sem conversar antes com o médico ou médica.
Com o paciente sentado, é amarrado um elástico em volta do seu braço para
interromper o fluxo de sangue. Isso faz com que as veias fiquem mais largas,
ajudando o profissional a acertar uma delas
O profissional faz a limpeza com álcool da área do braço a ser penetrada pela
agulha
A agulha é inserida na veia. Esse procedimento pode ser feito mais de uma vez, até
que o profissional de saúde acerte a veia e consiga retirar o sangue
O sangue coletado na seringa e colocado em um tubo
O elástico é removido e uma gaze é colocada no local em que o profissional de
saúde inseriu a agulha, para impedir qualquer sangramento. Ele ou ela pode fazer
pressão sobre a bandagem para estancar o sangue
Uma bandagem é colocada no local.
Tempo de duração do exame
Um exame de TSH leva poucos minutos para ser realizado, podendo demorar mais
nos casos em que o profissional de saúde tem dificuldade para acertar a veia coletar
o sangue.
Recomendações pós-exame
Não há nenhuma recomendação especial após o exame. O paciente pode fazer
suas atividades normalmente. Caso a amostra de sangue seja utilizada para outros
testes que exigiam jejum, o paciente poderá se alimentar após a coleta.
Periodicidade do exame
Não há uma periodicidade para se realizar um exame de TSH. Tudo dependerá das
orientações do médico e da presença ou ausência de doenças que devem ser
acompanhadas pelo exame.

Grávida pode fazer?

Não há contraindicações para a realização do exame de TSH durante a gravidez.
Entretanto, é esperado que os valores de TSH estejam abaixo do normal no primeiro
trimestre de gestação. Toda gestante deve ter uma avaliação do TSH no pré-natal.

Riscos
Os riscos envolvidos na realização do exame de TSH são extremamente raros. No
máximo, pode haver um hematoma no local em que o sangue foi retirado. Em alguns
casos, a veia pode ficar inchada após a amostra de sangue ser recolhida (flebite),
mas isso pode ser revertido fazendo uma compressa várias vezes ao dia.
Pessoas que utilizam medicamentos anticoagulantes ou tem problemas de
coagulação podem sofrer com um sangramento contínuo após a coleta. Nesses
casos, é importante informar o profissional de saúde do problema antes da coleta.

Valores de referência
Os resultados do exame costumam ficar disponíveis em até um dia útil. A
interpretação do exame amilase depende da razão pelo qual foi requerido. Por isso,
é importante conversar com o médico ou médica para tirar qualquer dúvida.

Resultados normais
Os níveis de TSH são medidos em miliunidades (mU) por litro de sangue (L). Confira
os valores de referência para a dosagem de TSH no sangue:

Valores de referência para o exame de TSH

Adultos 0,4 a 4,5 mU/L

Crianças 0,7 a 6,4 mU/L

Recém-nascidos ( 1-4 dias) 1 a 39 mU/L

Os valores listados aqui são apenas um guia, e não necessariamente o indicativo de

que há uma doença. Estes intervalos podem variar de laboratório para laboratório.
Além disso, o médico irá avaliar os resultados com base em sua saúde e outros
fatores. Isto significa que um valor dentro ou fora do normal pode ter outro
significado.

Resultados anormais
TSH alto pode indicar:
Hipotireoidismo, que é comumente causado pela tireoidite de Hashimoto
Que o tratamento para hipotireoidismo não está sendo feito corretamente, com dose
inferior de hormônio
TSH baixo pode indicar:
Tumor na hipófise que está impedindo a produção de TSH
Hipertireoidismo, comumente causado pela doença de Graves
Hipófise está produzindo mais TSH que o necessário
Que o tratamento hipotireoidismo não está sendo feito corretamente com dose
superior de hormônio
Gravidez no primeiro trimestre.

O que pode afetar o resultado do teste?

Fatores que podem interferir nos resultados do exame de TSH são:
Uso de determinados medicamentos. Para mais informações, converse com o
médico ou médica
Fazer um raio X ou outros testes que envolvam radiação dias antes do teste
Sofrer com estresse grave e crônico.

Exame do T4 livre
A tiroxina (T4) é um hormônio que, juntamente com a triiodotironina (T3), controla
como cada célula do corpo gasta energia. Esse processo é chamado de
metabolismo. Quando a tireoide produz muito T3 e T4, nosso metabolismo "acelera".
Quando a tireoide produz pouco T3 e T4, o nosso metabolismo se torna "mais lento".
O T4 é produzido pela glândula da tireoide. A tireoide é um órgão do sistema
endócrino localizado na parte anterior do pescoço, logo abaixo da laringe e região
conhecida como "pomo de adão".
A quantidade de T3 e T4 produzida pela tireoide é controlada pela hipófise (glândula
cerebral). Se a tireoide está produzindo baixas quantidades de T4 e T3, a hipófise
começará a secretar o TSH (hormônio estimulante da tireoide). Esse hormônio, por
sua vez, irá a induzir a tireoide a produzir mais T3 e T4. Caso a tireoide esteja
produzindo T4 e T3 em excesso, a hipófise reduzir a secreção de TSH.
A tireoide produz mais hormônios de T4 do que o T3, em uma proporção
aproximada de 80% para 20%. No entanto, quando o T4 entra na corrente
sanguínea e chega em outros órgãos e tecidos, ele é transformado em T3 para dar
energia às células. Dessa forma, o T3 que é realmente o hormônio responsável por
controlar nosso metabolismo, produzindo em sua maioria a partir do T4 circulante.
Quando estão na corrente sanguínea, os hormônios T3 e T4 ficam ligados a uma
proteína chamada globulina ligadora de tiroxina, ou TBG - e nesta situação eles não
podem ser utilizados por nossos órgãos. Somente uma pequena parte dos
hormônios tireoidianos está livre na corrente sanguínea para ser utilizado no
metabolismo do corpo. Isso quer dizer que apenas o T4 livre pode ser transformado
em T3 nos órgãos e tecidos.
O exame de T4 livre irá, portanto, avaliar a quantidade de hormônio T4 disponível na
corrente sanguínea para ser utilizado pelos nossos órgãos e tecidos. Se houver uma
grande quantidade de T4 livre, pode ocorrer hipertireoidismo, enquanto o contrário
pode indicar hipotireoidismo.
Juntamente com o exame de T4 livre pode ser feito o exame de TSH, considerado
muito importante nesse tipo de avaliação. Em alguns casos específicos
o T3 também pode ser pedido. Além do tradicional exame de sangue, o médico
também pode julgar necessário exames de imagem como ultrassonografia da
tireoide ou cintilografia.

Quando o exame é pedido

O médico ou médica pode pedir um exame de T4 livre para diagnosticar:
Hipertireoidismo
Hipotireoidismo
"Tempestade tireoideana" (um quadro que representa produção excessiva de
hormônios tireoideanos, podendo levar ao coma e até a morte)
Nódulo na tireoide.
Alguns sinais e sintomas também podem indicar alterações na tireoide, que
justificam o exame de T4 livre. Veja:
 Sinais oculares, como irritação, secura e coceira
 Pele seca ou oleosa
 Queda de cabelo
 Tremores nas mãos
 Alterações na frequência cardíaca,
 Osteoporose.
 Os sintomas também podem ser inespecíficos, tais como:
 Perda ou ganho de peso não-intencional
 Dificuldade para dormir ou insônia
 Ansiedade
 Fadiga ou fraqueza
 Intolerância ao frio ou ao calor
 Sensibilidade à luz
 Menstruação irregular.

Contraindicações
Não existem contraindicações expressas para a dosagem de T4 livre. No entanto, o
médico ou médica pode dizer se você tem indicação para fazer o teste ou não.

Grávida pode fazer?

Não há contraindicações para a realização do exame de T4 durante a gravidez.
Entretanto, a gravidez pode afetar os níveis de T4, sendo necessário julgamento do
médico para exclusão de alteração na função da glândula tireoide ou influência do
hormônio da gravidez.
Preparo para o exame
Alguns medicamentos podem alterar os resultados do T4 livre. Dessa forma, é
importante dizer ao médico ou médica quais medicamentos você toma e perguntar
se é necessário interromper o uso de algum deles para fazer o exame.

Como é feito
Em um hospital ou laboratório, o exame de T4 livre é realizado por um profissional
de saúde da seguinte forma:
Com o paciente sentado, é amarrado um elástico em volta do seu braço para
interromper o fluxo de sangue. Isso faz com que as veias fiquem mais largas,
ajudando o profissional a acertar uma delas
O profissional faz a limpeza com álcool da área do braço a ser penetrada pela
agulha
A agulha é inserida na veia. Esse procedimento pode ser feito mais de uma vez, até
que o profissional de saúde acerte a veia e consiga retirar o sangue
O sangue coletado na seringa e colocado em um tubo
O elástico é removido e uma gaze é colocada no local em que o profissional de
saúde inseriu a agulha, para impedir qualquer sangramento. Ele ou ela pode fazer
pressão sobre a bandagem para estancar o sangue
Uma bandagem é colocada no local.

Tempo de duração do exame

Um exame de T4 livre leva poucos minutos para ser realizado, podendo demorar
mais nos casos em que o profissional de saúde tem dificuldade para acertar a veia
coletar o sangue.
Recomendações pós-exame
Não há nenhuma recomendação especial após o exame. O paciente pode fazer
suas atividades normalmente. Caso a amostra de sangue seja utilizada para outros
testes que exigiam jejum, o paciente poderá se alimentar após a coleta.
Periodicidade do exame
A periodicidade para se realizar um exame de T4 livre deverá ser determinada pela
orientação do médico e dependerá das orientações do médico e da presença ou
ausência de doenças que devem ser acompanhadas pelo exame.

Riscos
Os riscos envolvidos na realização do exame de T4 livre são extremamente raros.
No máximo, pode haver um hematoma no local em que o sangue foi retirado, como
pode ocorrer em qualquer exame de sangue. Em alguns casos, a veia pode ficar
inchada após a amostra de sangue ser recolhida (flebite), mas isso pode ser
revertido fazendo uma compressa várias vezes ao dia.
Pessoas que utilizam medicamentos anticoagulantes ou tem problemas de
coagulação podem sofrer com um sangramento contínuo após a coleta. Nesses
casos, é importante informar o profissional de saúde do problema antes da coleta.

Resultados
O exame de T4 livre é feito para avaliar o funcionamento da glândula tireoide e
buscar possíveis problemas. Os valores listados aqui são apenas um guia, e não
necessariamente o indicativo de que há problemas. Estes intervalos podem variar de
laboratório para laboratório. Além disso, o médico irá avaliar os resultados com base
em sua saúde e outros fatores. Isto significa que um valor dentro ou fora do normal
pode ter outro significado.
Resultados normais: Normalmente, o intervalo considerado normal para os níveis de
T4 é entre 0,7 e 1,8 ng/dl. (nanograma por decilitro de sangue). Contudo, esse valor
de referência pode variar de um laboratório para outro.

Resultados anormais
Altos níveis de T4 livre podem indicar:
Hipertireoidismo, causado comumente pela doença de Graves
Tumores de células germinativas
Altos níveis da proteína que transporta T4 no sangue (pode ocorrer com a gravidez,
o uso de pílulas anticoncepcionais ou estrogênio, doenças do fígado e como parte
de uma condição hereditária)
Hipertireoidismo iodo-induzido
Tireoidite subaguda
Bócio tóxico
Doença trofoblástica
Excesso de medicamentos para estimular os hormônios da tireoide, como ingestão
acidental da medicação/do hormônio, ou mesmo uso indevido por conta própria de
algumas “fórmulas para emagrecer”
Baixos níveis podem indicar:
Hipotireoidismo, comumente causado pela tireoidite de Hashimoto
Má nutrição
Uso de determinados medicamentos.

O que pode afetar o resultado do teste?

O uso de certos medicamentos pode deixar os níveis de T4 livre acima ou abaixo do
normal, afetando a interpretação do exame. Converse com o médico ou médica e
certifique-se de que não esteja ingerindo nenhuma medicação capaz de alterar o
resultado do teste.

Referências:
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PINHEIRO C. Veja saúde. Tireoide: os exames que avaliam a saúde da

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