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TIREOIDITE DE HASHIMOTO

O QUE É TIREOIDE

A tireoide é uma glândula localizada na altura do pescoço, que produz hormônios T3


(triiodotironina) e T4 (tiroxina), que ajudam a regular as funções de órgãos vitais
como o coração, os rins e o fígado. Fica localizada na frente dos anéis da traqueia,
entre o pomo de adão e a base do pescoço e peso entre 15 e 25 gramas no adulto.

Quando a tireoide não está funcionando adequadamente, a liberação de hormônios


fica desregulada, o que pode gerar doenças com graves consequências para o
organismo. Uma delas é a tireoidite de Hashimoto.

Tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico


ataca as células da tireoide, causando uma inflamação dessa glândula, o que
geralmente resulta em um hipertireoidismo passageiro que depois é seguido por um
hipotireoidismo. Geralmente identificada em mulheres entre 30 e 50 anos

SINAIS E SINTOMAS

Durante o hipertireoidismo os sintomas são fraqueza nos músculos, perda de cálcio


nos ossos e dificuldade para engravidar. Pode-se notar também nervosismo,
irritação, insônia. Tremores, aumento da frequência cardíaca e perda de peso.

Já na fase do hipotireoidismo entre os sintomas estão o cansaço excessivo, a


diminuição dos batimentos cardíacos, o aumento de peso, a queda de cabelo e pele
seca.

CAUSAS

Não existe causa aparente, porém está ligada a fatores genéticos, já que existe uma
herança de pré-disposição ao desenvolvimento de doenças autoimunes, mas esse
desenvolvimento é favorecido devido a elementos que estão no meio ambiente e
fazem parte do nosso cotidiano.

Um fator externo relacionado é o excesso de iodo na alimentação, que pode


culminar em lesões das células tireoidianas. Essas células rompem quando estão
expostas a uma grande quantidade dessa substância; além disso, o iodo pode levar
a modificação de algumas proteínas da tireoide, que passam a não serem
reconhecidas pelo sistema imunológico e atacadas.

Também existe a possibilidade de que esse tipo de tireoidite seja iniciada após uma
infecção por um vírus ou bactéria que acaba levando a uma inflamação crônica da
tireoide.

Embora não exista um causa conhecida, a tireoidite de Hashimoto parece ser mais
frequente em pessoas com outras alterações endócrinas como diabetes tipo 1, mau
funcionamento da glândula adrenal ou outras doenças auto-imunes como anemia
perniciosa, artrite reumatoide, síndrome de Sjögren, doença de Addison ou lúpus, e
outras como déficit de ACTH, câncer de mama, hepatite e presença de H. pylori.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico é feito por um profissional endocrinologista por meio de exames de


sangue que avalia a quantidade dos hormônios T3, T4 e TSH, além da pesquisa dos
anticorpos antitireoidianos (anti-TPO). No caso de tireoidite, a TSH geralmente está
normal ou aumentada.

Algumas pessoas podem apresentar os anticorpos antitireoidianos mas não


apresentar nenhum sintoma, sendo considerados portadores de tireoidite auto-imune
subclínica e por isso não necessitam de tratamento.

TRATAMENTO

O tratamento consiste na reposição hormonal em casos de alteração no TSH ou


quando existem sintomas, feita com o uso de Levotiroxina por 6 meses. Após esse
tperíodo, geralmente é preciso voltar ao médico para reavaliar o tamanho da
glândula e realizar novos exames para saber se é preciso ajustar a dose do remédio.

Em casos de aumento da glândula onde há o comprometimento da respiração e da


alimentação, por exemplo, pode ser indicado a realização de cirurgia para retirar a
glândula, chamada tireoidectomia.

DIETOTERAPIA

Como a alimentação também pode afetar bastante a saúde da tireoide, dessa forma,
é recomendado fazer uma dieta equilibrada e com alimentos ricos em nutrientes
ideais para o funcionamento da tireoide como iodo, zinco ou selênio, por exemplo.
Alimentos como: castanhas, abacate, peixes salmão e atum, frutos do mar, gema de
ovo e leite. Evitar alimentos como proteína de soja, pois ela diminui a captação de
iodo.

O fato é que, mesmo com uma possível predisposição genética, na maioria das
vezes é possível evitar ou reverter problemas como a tireoidite de Hashimoto por
meio de hábitos saudáveis.

Portanto, aos primeiros sinais de distúrbios hormonais, é altamente recomendável


buscar auxílio médico e profissional, para ajudar a identificar as alterações que
podem ser feitas em sua rotina e alimentação para evitar ou mesmo reverter o
quadro clínico.
REFERÊNCIAS

 https://www.tireoide.org.br/tireoidite-de-hashimoto/
 https://www.tuasaude.com/tiroidite-de-hashimoto/
 https://www.vidanatural.org.br/tireoidite-de-hashimoto/

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