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HIPERTIROIDISMO
FISIOPATOLOGIA
O hipertireoidismo o funcionamento excessivo da tireoide, resultando na
produo excessiva de hormnio tireoidiano, seja por estmulo tireotrfico ou
por funo autnoma do tecido tireoidiano. O excesso circulante de hormnio
tireoidiano causa a sndrome clnica denominada tireotoxicose.
A tireotoxicose a sndrome clnica ocasionada devido ao excesso de
hormnio tireoidiano circulante, que pode decorrer tanto do funcionamento
excessivo da tireoide (hipertireoidismo) quanto da liberao de hormnios
tireoidianos por destruio da glndula (tireoidites).
As principais etiologias de tireotoxicose so estados de hipertireoidismo, como
os seguintes:
Doena de Graves
Bcio multinodular txico
Adenoma txico
EPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIA DO Hiperaldosteronismo
FISIOPATOLOGIA DO Feocromocitoma
Feocromocitomas so tumores raros que se desenvolvem na regio interna
(chamada d Estes tumores, geralmente benignos, de clulas cromafins, so
formados por clulas produtoras de substncias adrengicas, como
a Adrenalina. Costumam se localizar nas glndulas adrenais, ou suprarenais,
mas podem ter outras localizaes. Esse tipo de tumor raramente responde a
quimioterapia ou radioterapia, necessitando de interveno cirrgica. Os
feocromocitomas so de difcil visualizao, muitas vezes sendo necessria
uma cintilografia com iodo radioativo, quando no so localizados atravs de
tomografia ou ressonncia magntica.[1]
A maior informao que se deve ter que, aps adquirir Cushing, a pessoa
deve seguir uma dieta rica em protenas. Esta sndrome quebra as protenas,
elimina o clcio e deposita camadas de gordura por todo o corpo (veja a
referncia 3). Ento necessrio fazer uma dieta exclusivamente proteica?
No assim, afirma Barbara Craven, Ph.D.., RD, LD e especialista em exames
de Cushing. A Dr. Craven diz que deve-se primeiro normalizar o apetite. Tente
eliminar os carboidratos refinados: farinha branca e acar branco. Alm disso,
livre-se das gorduras de origem animal. No entanto, ela tambm diz que no se
deve privar totalmente da energia provinda dos carboidratos. Voc precisa de
carboidratos, pois eles so o combustvel do corpo. O corpo os queima e,
depois, a gordura. Sem carboidratos, o corpo comear a queimar os msculos
para se nutrir. Caso esteja limitando ingesto de carboidratos e acabar
ficando com pouca energia, coma um pequeno pedao de chocolate. preciso
mais protena em sua dieta, assim como clcio, pois pode ocorrer perda de
massa ssea, devido aos altos nveis de cortisol. Suplementos, como clcio ou
vitamina D, podem ajudar a atingir a quantidade diria desejada. Alm disso,
limite a quantidade de sal na dieta. O excesso dele pode causar hipertenso
arterial, o que j uma das complicaes dessa sndrome
FISIOPATOLOGIA DO HIPOCORTISOLISMO
Doena de Addison, Insuficincia adrenal crnica ou Hipocortisolismo
uma rara doena endocrinolgica caracterizada por baixa produo
de glucocorticoides como cortisol pela glndulas adrenais e, algumas vezes,
tambm de mineralocorticoides como aldosterona, hormnio importante para
regular a presso arterial. Estima-se que atinja entre 1 em cada 25,000 e 1 em
cada 16,600 habitantes. [1]
Foi descrita pela primeira vez pelo mdico britnico Thomas Addison na sua
publicao de 1855, On the Constitutional and Local Effects of Disease of the
Suprarenal Capsules (Sobre os Efeitos Locais e Constitucionais das Doenas
das Cpsulas Suprarrenais).
A doena
de
Addison refere-se
especificamente
insuficincia
adrenal primria, na qual h disfuno especfica da glndula adrenal,
excluindo asecundria, na qual a hipfise (glndula pituitria) no
produz hormnio adrenocorticotrfico (ACTH) suficiente para estimular
adequadamente asglndulas adrenais.
Dietoterapia
Passo
INTRODUO
O Sistema Endcrino constitudo por diversas glndulas e tecidos que
secretam substncias qumicas responsveis pelo controle da maioria das
funes biolgicas. As substncias secretadas so chamadas hormnios
(hormao = excitar) que atuam em tecidos alvos ligando-se a receptores
especficos. As glndulas que os secretam so chamadas glndulas
endcrinas e seus produtos de secreo so veiculados pela corrente
circulatria. Assim as glndulas endcrinas, atravs da secreo de seus
hormnios, so responsveis pelo crescimento, funcionamento e regulao
de vrios orgos, incluindo a maioria das caractersticas morfolgicas
masculinas e femininas, atuando inclusive no comportamento dos
indivduos. Assim dizemos que os hormnios so os responsveis pela
manuteno da homeostase, isto do equilbrio e perfeito funcionamento
do organismo animal. A atividade do sistema endcrino regulada por
mecanismo de "feedback ou retro-controle. O "feedback" denominado
"feedback negativo" quando a concentrao do hormnio secretado por
uma glndula atinge uma concentrao acima do necessrio ocorrendo
interrupo da secreo deste hormnio e a conseqente interrupo deste
circuito de ao. O "feedback" denominado "feedback positivo" quando a
concentrao de um hormnio baixa e h necessidade de a glndula
secret-lo para que uma determinada atividade fisiolgica possa ser
desenvolvida.