Como funciona a varfarina (MAREVAN® e Prá que serve o RNI? Como entender os funciona melhor.

funciona melhor. É bom que ele seja tomado :

COUMADIN®)? resultados do RNI? uma hora antes da próxima refeição e duas
A vitamina K ajuda o organismo a formar O RNI dá o sinal certo, a orientação certa para horas depois da última alimentação.
coágulos. quem usa a varfarina:  Tomando o remédio à tarde, você faz o
exame de manhã e fica sabendo do resultado a
▼ QUAL O QUE
RESULTADO*?
O QUE SIGNIFICA?
FAZER? tempo de mudar a dose da tarde, se for preciso.
A varfarina diminui o efeito da Vitamina K
▼ RNI
menor que
Sem proteção
contra o risco de
Aumentar a ►3 da tarde ► 5 da tarde ◄ 6 da tarde◄
O sangue forma menos coágulos, como se dose.
2,0 trombose NÃO NÃO
ficasse mais ralo. Melhor resultado: ALIMENTAR 2h ALIMENTAR 1h
RNI
▼ entre 2,0 e
Proteção com Manter a ANTES DEPOIS
O LADO menor risco de dose.
BOM: ► Prevenção da trombose 3,0
hemorragia
RNI Proteção com Lembre-se de que algumas doses significam
O LADO ► Maior risco de maior que risco de
Diminuir a
RUIM: 3,0 hemorragia
dose. partir o comprimido.
sangramentos (hemorragias).
RNI muito Proteção com Diminuir
1/4 1/2 3/4 1
Como ficar com o lado bom e evitar o lado maior ALTO risco de MUITO a
que 3,0 hemorragia dose.
ruim da anticoagulação oral?
(* para a maioria das pessoas.)
Como em muitos tratamentos, é só seguir bem UM QUARTO MEIO
TRÊS
UM
as orientações, que o remédio, na dose certa, QUARTOS
Você será orientado a fazer os ajustes na dose,
terá o seu efeito bom, com um mínimo de depois de cada exame de RNI com resultado
efeitos colaterais. Foi por isso que convidamos amarelo ou vermelho. E se eu esquecer de tomar?
você a participar do Ambulatório de Se você lembrar no mesmo dia, você pode
Quanto mais alto o RNI, maior o risco de
Anticoagulação no Hospital Odilon Behrens. ► sangramento. (por exemplo: 5,6, 7,5, 9.2), tomar a medicação, mesmo que passe do
horário habitual. Caso você se lembre apenas
Qual é a dose correta? Se o resultado estiver na faixa verde (por exemplo,
► 2,4), continue tomando a mesma dose. no dia seguinte não tome dose dobrada. Não
Cada pessoa precisa de uma dose. A mesma deixe de falar na consulta que você se
pessoa pode precisar de uma dose hoje, e de esqueceu.
O que você pode fazer para conseguir um
outra dose daqui a alguns dias. Se a dose ficar
bom controle, um bom RNI? Preciso mudar minha alimentação?
baixa demais o remédio não protege contra a
formação de coágulos. Se ficar alta demais  Siga orientação e tome a dose certa Verduras de folhas verdes, como espinafre,
pode levar a sangramentos. Para saber se a receitada para você. mostarda, ora-pro-nobis, alface, rúcula, brócolis,
dose está correta é que existe o exame de  Tome o remédio todos os dias, sempre no agrião, couve, acelga e almeirão, são ricas em
sangue chamado RNI, que você fará no mesmo horário. vitamina K e podem alterar o efeito do
ambulatório de anticoagulação do HOB..  Compareça no retorno na data marcada. anticoagulante. Não é bom parar de comer
esses alimentos. O melhor é comer a mesma
É preciso fazer o RNI toda semana? Por que tomar o remédio às 5 horas da quantidade todos os dias. Para um bom
tarde? controle do RNI, o indicado é comer 2 colheres
No começo, sim. Quando o controle fica bom e
estabiliza, o exame pode ser feitos a cada 15 ou  Este é um horário entre as refeições, o de sopa de folhas verdes todos os dias, em
mesmo 30 dias. estômago está mais vazio, e o medicamento
uma refeição. Fique atento: se a folha for
refogada, a colher deve ser rasa.
Além disso, evite abacate, kiwi e açaí, chás e
vitaminas (comprimidos e cápsulas).
menstruação muito exagerada, sangue na boca,
nas fezes, que pode parecer preto, semelhante
à borra de café, ou na urina, procure ajuda. Se
for muito preocupante é melhor procurar um
pronto socorro e avisar que você usa o varfarin.

PARA NÃO ESQUECER: CARTILHA DE ORIENTAÇÕES

E se eu precisar tomar outros remédios?
Muitos medicamentos podem interferir no efeito
do anticoagulante. Nunca tome remédio sem
orientação médica. Comunique ao profissional
do ambulatório de anticoagulação qualquer
novo medicamento que você começar.
Posso tomar bebida alcoólica?
O uso de álcool aumenta muito o risco de
sangramento. Seja cuidadoso, muito moderado,
não tome nada de bebida alcoólica.
E se eu precisar de consultar outro médico
ou dentista?
Sempre avise que você usa anticoagulante. Se
você precisar fazer qualquer cirurgia ou
extração dentária, comunique ao profisional do
ambulatório de anticoagulação com
antecedência.
Devo limitar minhas atividades diárias por
causa do tratamento anticoagulante?
Para prevenir sangramentos, evite atividades
com muito impacto e uso de instrumentos
cortantes. Qualquer dúvida, converse com o
profissional de saúde do ambulatório de
anticoagulação.
O que fazer em caso de sangramento?
Se você tiver sangramentos que preocupam,
como muitas manchas roxas no corpo,
 Tome o anticoagulante todos os dias às
17 horas
 Não mude a dose por conta própria
 Não pule doses, não tome dose dobrada
 Não se alimente 2 horas antes de tomar o
remédio: último lanche às 3 da tarde.
 Espere 1 hora após tomar o remédio para
se alimentar: por volta de 6 da tarde.
 Sempre coma a mesma quantidade de
folhas verdes todos os dias: 2 colheres de
sopa
 Evite chás e suplementos vitamínicos
 Não tome remédio por conta própria
 Não falte nos retornos marcados.
 Comunique ao profissional de saúde do
ambulatório de anticoagulação, se você:
 Precisar fazer qualquer tipo de
cirurgia
 Precisar extrair dentes
 Ficar grávida.
 Precisar tomar outros remédios.
 Mudar a sua alimentação.
Em caso de sangue na urina, vômitos com
sangue, fezes escuras (borra de café) ou
com sangue,
PROCURE UM SERVIÇO DE URGÊNCIA
ANTICOAGULAÇÃO ORAL
Varfarina
Marevan®
Coumadin®
LEIA COM ATENÇÃO.
SEMPRE ESCLAREÇA SUAS DÚVIDAS.
O que é anticoagulação oral?
Normalmente, as pessoas produzem coágulos
para parar sangramentos, como quando se
machucam ou passam por cirurgia. Algumas
pessoas apresentam doenças que favorecem a
formação de coágulos em excesso: dentro do
coração e dos vasos do sangue (veias e
artérias). Estes coágulos podem entupir a
circulação - a chamada TROMBOSE - com
conseqüências graves como o derrame
cerebral, a trombose na perna e a embolia no
pulmão. A anticoagulação oral é o tratamento
com o medicamento varfarina (Marevan® ou
Coumadin®) para tratar e prevenir estes graves
problemas.