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Instrumentação Biomédica

Capnógrafo
 Capnografia
• É a medição contínua e não invasiva do gás
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carbônico (CO2) exalado na respiração

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 O gás carbônico - CO2
• É inodoro e incolor
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• Constitui 0,04% do ar inspirado

• É transportado de três maneiras
– 65% como íons bicarbonato
– 25% ligado à proteínas do sangue, principalmente hemoglobina
– 10% dissolvido no plasma
• É excretado pelos pulmões
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• Um adulto saudável produz 2,5 mg de CO2 por quilo de

peso por minuto devido ao metabolismo
 Pressão parcial dos gases
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Ar atmosférico (mmHg) Ar expirado (mmHg)

N2 597,0 78,62% 566,0 74,5%

O2 159,0 20,84% 120,0 15,7%
CO2 0,3 0,04% 27,0 3,6%
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H2O 3,7 0,5% 47,0 6,2%

Total 760,0 100,00% 760,0 100,00%
 Indicações
• Confirmar e verificar a intubação traqueal
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• Avaliar condições cardiopulmonares

• Avaliar mudanças na resistência das vias aéreas
• Monitorar a efetividade da RCP (CPR)
• Avaliar problemas com o uso de ventiladores
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pulmonares e aparelhos de anestesia

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Instrumentação Biomédica Fisiologia
 Definições
• Capnometria - Medição numérica da concentração
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de CO2 (mmHg)

• Capnograma - Forma de onda do CO2 exibida no

tempo
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 Definições
• Capnografia - Exibição da concentração de CO2 e
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da forma de onda simultaneamente

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• EtCO2 - End tidal CO2 - Gás carbônico presente

no final da respiração - (30 - 43 mmHg)
 Princípio físico
• Utiliza tecnologia infravermelha - sensor e
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receptor
-DC
– Baseado na lei de Beer-Lambert: Pa = 1 − e
• Pa - fração de luz absorvida
•  - coeficiente de absorção
• D - distância que a luz atravessa pelo gás
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• C - concentração molar do gás

• Quanto maior a concentração de CO2, maior a
absorção
 Princípio físico
• A absorção de CO2 ocorre em 4.25 µm
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• N2O, H2O, e CO também absorvem luz nesse

comprimento de onda
• Uma certa quantidade do gás passa através de uma
“janela” contendo o sensor e o fotodetector.
• O sinal captado é processado e exibido
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 CAPNOGRAFIA MAINSTREAM
• Utiliza um sensor aquecido que está conectado ao
Instrumentação Biomédica

circuito de ar
• Realiza medições instantâneas
• O vapor de água não afeta o sensor
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 CAPNOGRAFIA MAINSTREAM
• Não há mistura de gases durante a medição
Instrumentação Biomédica

• É utilizada em pacientes intubados

• O sensor possui alto custo
• Umidade e secreções podem contaminar a câmara,
afetando o desempenho e as medições
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 CAPNOGRAFIA MAINSTREAM

Adulto / Pediátrico Infantil / Neonatal

Instrumentação Biomédica
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Instrumentação Biomédica
CAPNOGRAFIA MAINSTREAM
 CAPNOGRAFIA SIDESTREAM (fluxo lateral)

• Utiliza uma bomba para drenar continuamente

Instrumentação Biomédica

uma amostra (150 a 200 ml) do circuito de ar

• O sensor fica dentro do equipamento
• É utilizada tanto em pacientes intubados quanto
em não intubados
• A linha de amostra pode entupir com o vapor de
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água e secreções
 CAPNOGRAFIA SIDESTREAM (fluxo lateral)

• Ocorrem pequenos atrasos na leitura devido ao

Instrumentação Biomédica

constante bombeamento da amostra

• Podem ocorrer erros de leitura devido há
contaminação no circuito de ar causada por
vazamentos
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 CAPNOGRAFIA SIDESTREAM (fluxo lateral)
Instrumentação Biomédica
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 CAPNOGRAFIA
MICROSTREAM
• Utiliza uma bomba para drenar continuamente
Instrumentação Biomédica

uma pequena amostra (50 ml) do circuito de ar

• O sensor fica dentro do equipamento
• É utilizada tanto em pacientes intubados quanto
em não intubados
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 CAPNOGRAFIA
MICROSTREAM
• A linha de amostra não entope com o vapor de
Instrumentação Biomédica

água e secreções
• Baseia-se no princípio que as moléculas de CO2
absorvem radiação Infra-vermelha em
comprimentos de onda específicos
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Instrumentação Biomédica CAPNOGRAFIA
MICROSTREAM
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Instrumentação Biomédica CAPNOGRAFIA
MICROSTREAM
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Instrumentação Biomédica
Capnograma
 Capnograma
• Fase I - início da exalação
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– A maioria do ar eliminado advem do espaço morto dos pulmões,

que contém quantidades mínimas de CO2
• Fase II - O gás alveolar começa a se misturar com o gás do
espaço morto e a concentração de CO2 começa a subir
• Fase III - corresponde a eliminação de CO2 dos alvéolos
– A difusão de CO2 nos alvéolos é maior durante a expiração
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• O EtCO2 é medido no ponto máximo da fase III

• Fase IV - Fase de expiração
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Instrumentação Biomédica
Capnograma
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Instrumentação Biomédica
Equipamentos
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Instrumentação Biomédica
Equipamentos
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Módulos para fabricante