A TÉCNICA EMDR E SUAS FASES

Beatriz Tiradentes de Lima

CRP - 08/25.655
CRP - 04/IS 00978

A técnica Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR),

desenvolvida pela psicóloga Francine Shapiro em 1989, tem por objetivo tratar
transtornos psicológicos relacionados ao estresse e trauma.

A terapia EMDR envolve atenção a três períodos de tempo: passado,

presente e futuro. O foco se encontra nas memórias perturbadoras do passado e
eventos relacionados. Abrangendo também, situações atuais que causam angústia e
o desenvolvimento de habilidades e atitudes necessárias para ações futuras
positivas.

Durante a terapia EMDR, o cliente acessa as memórias emocionalmente

perturbadoras em breves doses sequenciais, ao mesmo tempo em que se concentra
em um estímulo externo. Movimentos oculares laterais dirigidos pelo terapeuta são
os estímulos externos mais comumente usados, mas uma variedade de outros
estímulos, incluindo batidas de mão e estimulação de áudio. Para Shapiro a terapia
EMDR facilita o acesso à rede de memória traumática, de modo que o
processamento da informação é aprimorado, com novas associações forjadas entre
a memória traumática e memórias ou informações mais positivas. Com a terapia
EMDR, esses itens são abordados usando uma abordagem de tratamento de oito
fases.

1. História e Coleta de Evidências: fase em que começa o caminho para a

autodescoberta. O terapeuta trabalhará com o paciente para começar a coletar
informações relacionadas ao histórico do paciente e às circunstâncias atuais
relacionadas ao(s) problema(s) traumático(s) relevante(s). Ao passar pelo processo
de coleta de informações, o paciente também tem a chance de se conectar com seu
terapeuta e aprender um pouco sobre o processo real de EMDR.

2. Planejamento de Tratamento: Passar pelo processo EMDR requer

comprometimento e prontidão. Durante a fase dois, o terapeuta e o paciente
discutirão e concordarão com os planos para o processo de tratamento. O terapeuta
também trabalhará com o paciente para garantir que ele tenha as habilidades de
enfrentamento necessárias para continuar o processo de EMDR até o final. Algumas
das técnicas que o terapeuta ensinará ao paciente incluem habilidades de
aterramento, habilidades de redução de estresse e habilidades de mudança de
estado. Ao final desta fase, o paciente deve ter uma ideia geral sobre o que está
prestes a vivenciar.

3. Avaliação e determinação do trauma alvo: Esta é a fase em que o trauma

real ou evento negativo virá à tona. O terapeuta pedirá ao paciente que comece a
visualizar e experimentar sensações relevantes relacionadas ao evento. O terapeuta
pedirá ao paciente que identifique uma afirmação ou emoção positiva e negativa
para descrever como se sente em relação ao evento. O paciente será solicitado a
classificar a afirmação ou emoção positiva usando a escala de 1 a 7 Validade da
Cognição (VoC) e a afirmação ou emoção negativa usando a escala de Unidades
Subjetivas de Distúrbio (SUD) de 1 a 10, sendo 10 o pior. Depois de definir as
classificações de linha de base positivas e negativas, o objetivo do EMDR é
aumentar a classificação VoC enquanto diminui a classificação SUD.

4. Dessensibilização: Esta é a fase em que o paciente começa a lidar com

suas memórias. À medida que processam todas as memórias e sensações
associadas, o processo de perturbação da memória começará a resolver os
problemas. À medida que os problemas são resolvidos, o paciente começará a se
aproximar gradativamente da resolução final do trauma à medida que a escala SUD
se aproximar de zero (0).

5. Instalação: No momento em que atingem esse estágio, o paciente já

processou o trauma em algum nível de resolução. O paciente deve se sentir mais
empoderado e no controle de seus sentimentos e emoções. Seus processos de
pensamento estão agora caindo no lado positivo da escala de classificação
associada, até o ponto em que a classificação SUD fica em zero (0) e o VoC fica em
sete (7).

6. Varredura Corporal: Depois de pontuar em 7 no VoC, o terapeuta pedirá

ao paciente que traga de volta o evento negativo ou trauma alvo para reavaliação. O
processo de reavaliação é chamado de escaneamento do corpo. Depois de trazer de
volta o evento ou trauma negativo, o terapeuta procurará confirmar que o paciente
não está mais sentindo estresse emocional ou corporal negativo relacionado ao
evento ou trauma. Até que o cliente seja capaz de relatar nenhuma negatividade
residual, o processo terá que ser repetido.

7. Fechamento: O que acontece durante a fase de encerramento dependerá

de onde cada sessão individual termina. Se o cliente tiver concluído o processo
EMDR resolvendo com sucesso a negatividade, o terapeuta poderá encerrar a
sessão. Se a negatividade não tiver sido totalmente resolvida, o terapeuta encerrará
a sessão com exercícios auto-calmantes. Isso se destina a deixar o paciente se
sentindo um pouco no controle até que ele retorne para continuar trabalhando para
uma resolução final.

8. Reavaliação: A fase de reavaliação realmente ocorre durante a próxima

consulta. Este é o momento e o local onde o terapeuta avaliará a eficácia da última
sessão de tratamento para ver onde o paciente se senta. Eles reavaliarão os níveis
de perturbação para ver se os sentimentos positivos permanecem no controle. Se a
sessão anterior de terapia EMDR estiver incompleta, a próxima sessão será
retomada no estágio 4.

FONTES
EMDRIA. EMDR
International Association.
(2022).

EMDR INSTITUTE, Inc.

Founded Francine
Shapiro. (2022)

EMDR BRASIL.

SHAPIRO, Francine.
EMDR. Princípios
Básicos, Protocolos e
Procedimentos. (2001)