Data:

Revisão: 00
Em: 21/03/21

RELATÓRIO DE NÃO CONFORMIDADE SAC

F.ARTKATHA13

Nº /2021
Em:
REVISÃO.: 00
Setor: Emitente:
TIPO DE OCORRÊNCIA
SISTEMA TIPO ORIGEM
Gestão de Qualidade Inspeção
Gestão Ambiental Interna Externa Auditoria em Fornecedor
Responsabilidade Social ✘ Outros

Informações da Ocorrência

Fornecedor: Lote:
Produto/Serviço: Quantidade Pedido:
Código Interno: Nº DDER:
NF/ Invoice: Quantidade Reprovada:
Data de Entrada: Nº do Relatório:
Pedido de Compras: N/I Nº de Não Conformidade

OBSERVAÇÕES

Descrição de Não Conformidade/ Problema

Evidências da Não Conformidade

Consequências
 # Identificação das Causas da Não Conformidade
Método Método Medição

Problema

Meio Ambiente Mão de Obra Material

al
# Ação de Contenção/ Ação Imediata:

# Plano de Ação 5WIH

O que é 5w1h? É uma ferramenta da qualidade que, possibilita um grupo de pessoas a elaborar ações para "combater" a(s) causa(s) da não
conformidade(s)/ problema, afim de elimina-los.

O que? Detalhar o que vai fazer para deter

(What) ou prevenir o problema?

Por que? Qual o motivo de fazer a ação

(Why) acima?

Quem? Qual o responsavél/setor pela

(Who) implantação da ação?

Onde?
Qual o local a ser realizada a ação?
(Where)

Quando? Coloque a data ou périodo da

(When) implantação da ação?

Como? Passo a passo de como fazer a

(How) ação?

NOTA: Os campos marcados com (#) devem ser preenchidos pelo fornecedor e devolvidos em 10 dias úteis.
* Apenas para prestador de serviços.
Verificação de Efetividade das Ações Implementares
Satisfatório Não satisfatório
✘ ✘ ✘ ✘ ✘ Cancelado ✘
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Aprovado por: Assinatura: Data: