Depressão e eixo intestino-cérebro

Cérebro e intestino se comunicam muito além do sistema sanguíneo. Nosso intestino é

repleto de terminações nervosas, além disso, acontece a comunicação mais
especificamente pelo nervo vago.
Quando temos algumas sinalizações no cérebro, elas são sentidas no intestino. As
sinalizações no intestino também chegam no cébro.
A depressão e transtornos psiquiátricos podem envolver aspectos como disbiose ou uma
microbiota diferenciada.
Na alimentação, existem diversas estratégias para melhorar essa sinalização intestinal e
levar metabólitos positivos para o cérebro.
ômega 3: aumenta fosfatase alcalina intestinal, diminui E.coli e diminui TNF-alfa, que é uma
citocina pró-inflamatória.
De extrema importância manter a razão ômega6:3 adequada, pois proporções mais altas de
ômega 6 fo que 3 foram associadas a níveis progressivamente elevdos de TNF-alfa à
medida que os sintomas depressivos aumentavam.
Pesquisadores verificaram a utilização de EPA para redução de sintomas depressivos,
sendo uma metanálise que verificou proporções de EPA 60% ou EPA puro, numa
quantidade de até 1 grama/dia teria impacto na depressão. O resultado dessa metanálise foi
favorável à suplementação de ômega 3 na redução dos sintomas depressivos. O EPA tem
uma ação anti-inflamatória, e como a depressão está relacionada ao aumento das citocinas
pró-inflamatórias, o EPA poderia reduzir a sintomatologia da depressão.

Nutritional psychiatry: Towards improving mental health by what you eat

Mesmo que os fatores determinantes da saúde mental sejam complexos, evidências

crescentes indicam uma fote associação entre uma dieta desequilibrada e exacerbação de
transtornos de humor, como ansiedade e depressão, além de outras condições
neuropsiquiátricas.

Por mais que os fatores determinantes da saúde mental sejam complexos, evidências
indicam uma associação entre dieta desequilibrada e desenvolvimento de ansiedade,
depressão e outras condições neuropsiquiátricas.

A imagem 2 do post foi retirada de um artigo que fornece uma visão bem geral do campo da
psiquiatria nutricional, que ainda é muito nova e com poucos estudos, porém, o artigo
explora evidências científicas que ressaltam a importância de uma dieta bem equilibrada
para a saúde mental.

Um maior entendimento da psiquiatria nutricional pode ter eficácias preventivas e

terapêuticas.

Nele, é posível observar que a composição dietética afeta os hormônios intestinais

endógenos, neuropeptídeos, neurotransmissores e a microbiota intestinal.
Mais especificamente em relação aos alimentos, um estudo demonstrou que o aumento do
consumo de uma dieta rica em frutas e vegetais frescos tem sido associada ao aumento da
felicidade e bem-estar, e outra pesquisa identificou que há uma menor probabilidade de
desenvolvimento de depressão ao aumentar a ingestão de frutas, vegetais, peixes e grãos
integrais e uma revisão sistemática forneceu evidências de que uma dieta mediterrânea
pode conferir um efeito protetor contra a depressão.

Dieta mediterrânea: The SMILES trial: an important first step

Deficiência de vitaminas podem prejudicar a cognição.

A deficiência de vitamina B12 gera fadiga, letardia, falta de memória e pode estar associada
à depressão.

A systematic review of resting-state functional-MRI studies in anorexia nervosa:

evidence for functional connectivity impairment in cognitive control and visuospatial
and body-signal integration

Decision-making impairment in anorexia nervosa: new insights into the role of age
and decision-making style

A deficiência de tiamina pode gerar encefalopatia.

A deficiência de ácido fólico tem efeitos prejudiciais no neurodesenvolvimento no útero e na

infância, e os défics estão associados a um maior risco de depressão na vida adulta.

Effects of vitamin B12 and folate deficiency on brain development in children

The effects and potential mechanisms of folic acid on cognitive function: a

comprehensive review

A deficiência de niacina pode causar demência.

Em um estudo, as concentrações séricas mais altas de vitamina D foram associadas a uma

melhor atenção e desempenho na memória em idosos com 65 anos ou mais.

Cognitive performance: a cross-sectional study on serum vitamin D and its interplay

with glucose homeostasis in Dutch older adults

Foi relatado que uma dieta saudável, rica em polifenóis e ácidos graxos poliinsaturados
(PUFAs) e suplementos nutricionais, incluindo vitaminas, exerce efeitos favoráveis ​na saúde
mental, incluindo desempenho cognitivo, humor, reatividade ao estresse e neuroinflamação
Polyunsaturated fatty acids and their metabolites in brain function and disease

Diet as a hot topic in psychiatry: a population-scale study of nutritional intake and

inflammatory potential in severe mental illness

Diet and inflammation in cognitive ageing and Alzheimer's disease

n-3 PUFAs have beneficial effects on anxiety and cognition in female rats: effects of
early life stress

Inflammation as a predictive biomarker for response to omega-3 fatty acids in major

depressive disorder: a proof-of-concept study

Quaisquer efeitos da intervenção nutricional durante o período do crescimento inicial do

cérebro (os chamados primeiros 1000 dias, por exemplo, desde a concepção até os 2 anos
de idade) podem ter um impacto maior na saúde posterior do que as intervenções
posteriores na vida.

Feeding melancholic microbes: MyNewGut recommendations on diet and mood

Gut microbiota interacts with brain microstructure and function

Targeting the gut microbiota to influence brain development and function in early life

Embora todos os nutrientes sejam necessários para o crescimento do cérebro, os principais

nutrientes que suportam o desenvolvimento neurológico incluem proteínas, ferro, colina,
folato, iodo, vitaminas A, D, B6 e B12 e ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa

Nutritional influences on brain development

Falta de iodo: citoarquitetura do córtex cerebral perturbada

Anemia por deficiência de ferro: alterações na conectividade cerebral

Iodine as essential nutrient during the first 1000 days of life

Papel de uma dieta equilibrada no fornecimento de um suprimento adequado de nutrientes

para apoiar o desenvolvimento do cérebro para funções cognitivas posteriores e a
relevância do desenvolvimento inicial da vida na vulnerabilidade a doenças psiquiátricas
(posteriores)

Uma maior qualidade da dieta na vida adulta tem sido associada a um risco reduzido de
declínio cognitivo

Healthy eating and reduced risk of cognitive decline: a cohort from 40 countries
Além disso, a ingestão de polifenóis antioxidantes em idosos tem sido associada a melhores
habilidades cognitivas

Safety and metabolic outcomes of resveratrol supplementation in older adults:

results of a twelve-week, placebo-controlled pilot study

Polyphenol-rich foods in the Mediterranean diet are associated with better cognitive
function in elderly subjects at high cardiovascular risk

Effects of resveratrol on memory performance, hippocampal functional connectivity,

and glucose metabolism in healthy older adults

Como o aumento do nível percebido de estresse na vida moderna e o aumento da

população em envelhecimento representam grandes desafios sociais generalizados, o
potencial da nutrição para exercer efeitos benéficos sobre a saúde mental em populações
clínicas e não clínicas deve ser investigado

Enriched endogenous n-3 polyunsaturated fatty acids alleviate cognitive and

behavioral deficits in a mice model of Alzheimer's disease

dietas desequilibradas aumentam o risco de doença cardio-metabólica e declínio cognitivo.

Assim, está ficando claro que as consequências negativas de uma dieta de baixa qualidade
podem prejudicar a saúde mental e a função cognitiva, o que provavelmente será
exacerbado com a idade

‘Metabolic syndrome’ in the brain: deficiency in omega-3 fatty acid exacerbates

dysfunctions in insulin receptor signalling and cognition

Adding fuel to the fire: the impact of stress on the ageing brain

nutrição e, em particular, desnutrição e obesidade, estão intimamente ligadas à regulação

do humor e à sensibilidade ao estresse, sugerindo uma forte ligação entre dieta,
metabolismo e bem-estar mental

Stress-induced obesity and the emotional nervous system

Emotional influences on food choice: sensory, physiological and psychological

pathways

Perceived effects of stress on food choice

também existem evidências, tanto em modelos humanos quanto em roedores, de que uma
dieta ocidental rica em gordura / com alto teor de açúcar está associada a prejuízos
cognitivos, particularmente danos à memória

A four-day Western-style dietary intervention causes reductions in

hippocampal-dependent learning and memory and interoceptive sensitivity

The effects of energy-rich diets on discrimination reversal learning and on BDNF in

the hippocampus and prefrontal cortex of the rat

e aumento da ansiedade

Impact of free-choice diets high in fat and different sugars on metabolic outcome and
anxiety-like behavior in rats

Intervenções nutricionais podem ser úteis na redução do impacto do envelhecimento e do

estresse na saúde cognitiva e mental

o acúmulo de dados identificou a microbiota intestinal como um participante chave nas

respostas a estresse e transtornos afetivos, incluindo ansiedade, depressão e cognição
(Bastiaanssen et al., 2019; Cryan e Dinan, 2012; Dinan e Cryan, 2012; Morkl et al., 2018;
Noble et al., 2017; Silva et al., 2012)

A importância de uma microbiota intestinal saudável na regulação do metabolismo da

serotonina também foi sugerida (O'Mahony et al., 2015).

Uma dieta de alta qualidade pode, portanto, ajudar a regular a microbiota intestinal e
reduzir o estresse e a inflamação no cérebro e subsequentemente manter a função
cognitiva adequada ao longo da vida (Haghighatdoost et al., 2019; Tolkien et al., 2018;
Wang et al., 2018)

estudos já mostraram que dietas ricas em fibras e mediterrâneas promovem uma microbiota
intestinal diversa e estão associadas a uma probabilidade reduzida de depressão

Association between carbohydrate nutrition and successful aging over 10 years