Recomendações de Nutrientes

Profa Juliana Padilha

 Necessidade x Recomendação
• Quantidades de nutrientes
e de energia disponíveis nos
alimentos que um indivíduo
sadio deve ingerir para
satisfazer sua necessidades
fisiológicas normais e
prevenir sintomas de
deficiências
• Níveis de ingestão de
nutrientes essenciais que,
com base nos
conhecimentos cientifícos,
são julgados pela Food
Nutrition Board como
adequados para cobrir as
necessidades de nutrientes
específicos de praticamente
todos os indivíduos
saudáveis
 Ex: ferro
• Indivíduo adulto:
– Necessidade: 1,08mg/dia
– Recomendação:8mg/dia
• Fatores considerados:
H perdas basais, peso.
M perdas basais, peso, perdas menstruais.
Biodisponibilidade do nutriente.
Facilitadores e redutores da absorção.
• Estado nutricional de ferro.
 Necessidades Fisiológicas
Variam de acordo com:
• Idade
• Sexo
• Estatura
• Peso
• Estado fisiológico
• Atividade física
DRIs – Ingestão Dietética de Referência
“Dietary Reference Intakes”

Conjunto de valores de referência para

ingestão de nutrientes a serem utilizados
no PLANEJAMENTO e na AVALIAÇÃO DE
DIETAS de indivíduos e de populações
SAUDÁVEIS
 Evolução Histórica
• DRIs origem dos relatórios das RDAs publicados
desde 1941 até 1989 pela National Academy of
Sciences e Recommended Nutrient Intakes.
• DRI (2002) além dos valores de referência para os
macro e micronutrientes, propõem também:
Cálculo da necessidade de energia tanto para indivíduos saudáveis como para grupos
especiais
Recomendações de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) e hidrossolúveis (tiamina,
riboflavina, niacina, vit. B6, folato, vit. B12 e C)
Recomendações de minerais (ferro, zinco, cálcio, fósforo, iodo, magnésio, manganês,
selênio, cobre, cloro, sódio e potássio)
 Por que necessitamos de novos
padrões de ingestão de nutrientes para
substituir os antigos?
Objetivos das DRIs:
 Estabelecer recomendações individuais de
ingestão
 Prevenir doenças crônicas
 Facilitar pesquisa em nutrição e orientação
 Estabelecer normas de segurança
DRIs = Ingestões recomendadas
• Comitê composto por cientistas que apresentam
uma gama de especialidades
• Os valores são baseados em evidências científicas e
atualizados periodicamente à luz de novas
descobertas
• São recomendações de ingestões ótimas e seguras e,
não ingestões mínimas. Apresentam margem de
segurança
• Levam em consideração concentrações de nutrientes
do sangue, crescimento normal, redução do risco de
certas doenças crônicas.
DRIs – Dietary Reference Intakes

Incluem 4 “antigos” Incluem 2 “novos”

conceitos de referência: conceitos de referência:
 EAR  EER
 RDA  AMDR
 AI
 UL
Vamos entender um a um...
EAR – Estimated Average
Requirement
Necessidade Média Estimada
• É a quantidade de um nutriente estimada para
atingir a necessidade ou requerimento do nutriente
de 50% dos indivíduos saudáveis de determinada
faixa etária, estado fisiológico e sexo
• Avalia a adequação e o planejamento da ingestão
dietética de grupos populacionais
• Base para estabelecer as RDAs
 RDA- Recommended dietary
allowance
Requerimento Médio Estimado/ Ingestão dietética
recomendada
• É a quantidade de um nutriente estimada para cobrir
as necessidades de quase todos os indivíduos
saudáveis (97 a 98%) em determinada faixa etária,
estado fisiológico e sexo
• META de ingestão para indivíduos sadios
 AI – Ingestão Adequada
• Utilizada em substituição das RDAs
• Baseia-se no consumo médio de nutrientes
observado ou estimado experimentalmente
em um grupo ou grupos de indivíduos sadios
 UL – Tolerable upper intake level

• Nível máximo de ingestão tolerável

• Não é um nível de ingestão recomendado

• Níveis mais altos de ingestão diária de
nutrientes prováveis de não causar risco ou
efeito adverso à saúde de quase todos os
indivíduos de um determinado grupo
populacional Uso de suplementos e
alimentos fortificados
 EER – Necessidade Estimada de
Energia
1 dos 2 novos
conceitos da
Média de ingestão energética DRI’S

dietética a qual mantém o

BALANÇO ENERGÉTICO em adultos saudáveis
com idade, sexo, peso, altura e nível de
atividade física de acordo com um bom estado
de saúde
Como foi feito???
 EER – Necessidade Estimada de
Energia
• Equações foram desenvolvidas para indivíduos de
peso normal (IMC de 18,5 a 25 kg/m²), de 0 a 100
anos de idade, baseando-se em dados de gasto
energético medidos pela técnica da água
duplamente marcada
• Para crianças e mulheres grávidas ou lactantes, o EER
inclui as necessidades de deposição de tecido ou de
secreção de leite a uma taxa consistente com um
bom estado de saúde
 AMDR – Faixas de distribuição
aceitáveis de macronutrientes

Faixa da ingestão de uma fonte energética em

particular (carboidratos, proteínas ou lipídios)
a qual está associada com risco reduzido de
doenças crônicas e ingestão adequada de
nutrientes essenciais.
 AMDR – Carboidratos
• AMDR = 45- 65% do VET
• A ingestão acentuada de carboidratos ou
lipídios aumenta o risco de doenças
cardiovasculares, obesidade e diabetes
• RDA- 130g/dia para adultos, baseado na
quantidade MÍNIMA média de glicose utilizada
pelo cérebro
• Ingestões medianas são de 200- 330g/dia para
homens e de 180-230g/dia para mulheres
 AMDR – Proteína

AMDR proteína: 10-35% da ingestão energética

de adultos, objetiva complementar as AMDR de
gordura e carboidratos;
• RDA para homens e mulheres acima de 18
anos de idade é de 0,8g/kg/dia de proteína de
boa qualidade.
 AMDR – Lipídios Totais

• AMDR 20- 35% do VET;

• Baseado em evidencias de alta ou baixa
ingestão de lipídios podem acarretar
doenças cardiovasculares
Macronutriente Recomendação
Carboidratos 45- 65% do VET
Proteínas 10-35% do VET
Lipídeos 20- 35% do VET
Onde conseguir as tabelas???

http://fnic.nal.usda.gov/dietary-guidance/dietary-
reference-intakes/dri-tables