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DIETARY REFERENCE

INTAKES – DRI’s
(Ingestão Dietética de Referência)

Profa Juciane A. R. Pereira


Necessidades nutricionais

Recomendações nutricionais
Necessidades nutricionais

 Quantidade de nutriente e energia disponíveis


nos alimentos que um individuo sadio deve
consumir para satisfazer suas necessidades
fisiológicas normais e prevenir sintomas de
deficiências.

 Expressa o mais baixo nível de ingestão


continuada que mantém o estado de saúde de
um indivíduo
Recomendações nutricionais
 Valor de referência de ingestão de energia e
nutrientes, que deve ser utilizado para planejar
dietas para pessoas saudáveis.

 Expressa a média de ingestão segura de


energia e nutrientes para grupos semelhantes
da população.
Conceitos sobre Necessidades e
Recomendações Nutricionais
Tabela 1- Dietary Reference Intakes (DRI’s) – Ingestão Dietética de Referência

Fonte: Adaptado FNB, 2002


Histórico
1941-1989 Food and Nutrition Board – RDA
(Recommended Dietary Allowance)-
Ingestão Dietética Recomendada

1938-1990-RNI (Recommended Nutrient Intakes)-


Ingestão Recomendada de Nutrientes

1997- Dietary Reference Intake- DRI-


Ingestão dietética de referência
Recomendações nutricionais
 Dietary Reference Intakes (DRI)

- Parâmetros para planejamento e avaliação


de dietas para indivíduos saudáveis

- Apresenta quatro valores de referência de


ingestão dietética para um mesmo
nutriente (EAR, RDA, AI e UL)
Recomendações nutricionais
 Introdução de novos termos visando a
prevenção das doenças crônicas não
transmissíveis e os riscos de toxicidade, com o
estabelecimento de limites para a ingestão de
nutrientes.

DRI
(Dietary reference intake)
As Novas Recomendações Nutricionais:
Dietary Reference Intake (DRI’s)

 EAR (Necessidade média estimada)

 RDA (Ingestão dietética recomendada)

 AI (Ingestão adequada)

 UL (limite máximo tolerável)


Fatores considerados para determinação
da DRI:

1) A informação disponível sobre o balanço do


nutriente no organismo;
2) O metabolismo nas diferentes faixas etárias;
3) A diminuição de risco de doenças, levando-se
em consideração variações individuais nas
necessidades de cada nutriente;
4) Os erros associados aos métodos de avaliação
do consumo dietético e;
5) Biodisponibilidade
Principais mudanças das
recomendações de nutrientes (DRIs)

 Avalia o risco de inadequação de consumo (EAR)


Possibilita
o planejamento e avaliação de dietas
para indivíduos e grupos
 Maior estratificação de estágio de vida
 Prevenção de Doenças crônicas não-
transmissíveis
 Mudanças de recomendações
 ESTIMATED AVERAGE REQUIREMENT
(EAR)- (Necessidade média estimada)

-É um valor de ingestão diária de um


nutriente que se estima que supra a
necessidade da metade (50%) dos
indivíduos saudáveis de um determinado
grupo de mesmo gênero e estágio de
vida.
 RECOMMENDED DIETARY ALLOWANCES
(RDA)- (Ingestão dietética recomendada)

- Nível de ingestão dietética diária que é


suficiente para atender as necessidades de um
nutriente de praticamente todos (97 a 98%) os
indivíduos saudáveis de um determinado grupo
de mesmo gênero e estágio de vida

- Obtida à partir da EAR, acrescida de dois


desvios padrão

- Evita carências nutricionais, pois está acima da


necessidades
Estabelecimento da
RDA

RDA = EAR + 2DP


Ou
CV de 10% (RDA = 1,2 EAR)
 ADEQUATE INTAKE (AI)- (Ingestão
adequada):

- Valor médio de ingestão diária de um nutriente


cujos estudos disponíveis não permitiram o
estabelecimento de EAR e RDA

É utilizada quando não há dados suficientes para a


determinação da RDA.

É um valor prévio à RDA. Baseia-se em níveis de


ingestão ajustados experimentalmente ou em
aproximações da ingestão observada de nutrientes
de um grupo de indivíduos aparentemente saudável
Tabela 1- Dietary Reference Intakes (DRI’s) – Ingestão Dietética de Referência

Fonte: Adaptado FNB, 2002


Tabela 2- Interpretação qualitativa da adequação da ingestão
em relação a AI
 TOLERABLE UPPER INTAKE LEVEL
(UL)- (limite máximo tolerável):

- Nível máximo de ingestão diária de um nutriente


tolerável biologicamente, não trazendo riscos de
efeitos adversos à saúde para praticamente
todos os indivíduos da população

- Seu valor não deve ser utilizado como referência


ou recomendação
Estabelecimento do UL
 NOAEL ( no observed adverse effect level)- É o
maior nível de ingestão (ou dose oral experimental)
de um nutriente que não resultou em efeito adverso
observado nos indivíduos estudados.

 LOAEL ( lowest observed adverse effect level)- É


determinado pela ingestão mais baixa (ou dose oral
experimental) na qual um efeito adverso tenha sido
identificado.
Tabela 3- Interpretação qualitativa da adequação da ingestão
em relação ao UL
Tabela 1- Dietary Reference Intakes (DRI’s) – Ingestão Dietética de Referência

Fonte: Adaptado FNB, 2002


Modelo conceitual do uso das DRI´s

Necessidade de nutrientes Ingestão de nutrientes

Planejamento de dietas Avaliação de dietas

Grupo Indivíduos Grupo Indivíduos


EAR (AI) RDA (AI) EAR EAR (AI)
UL UL UL UL

Distribuição do Prevalência de indivíduos < EAR Grau de risco


nutriente de interesse - aproximação probabilística Dados clínicos,
Grau de risco - EAR como ponto de corte bioquímicos e
tolerável (2 a 3%) antropométricos

Avaliação da
intervenção
Fonte: Adaptada de Beaton, 1994
Modelo para os valores de
referência da dieta
Modelo para os valores de
referência da dieta

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