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HOSPITAL REGIONAL DA

COSTA LESTE MAGID THOMÉ

Tipo de Procedimento Operacional Padrão Código: POP.AGT.002–


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SOLICITAÇÃO DE HEMOCOMPONENTES E / 25/08/2022 25/08/2024
Documento OU HEMODERIVADOS Versão 01

1. OBJETIVOS

Estabelecer transfusões seguras através do correto recebimento de amostras e


solicitações de hemocomponentes e hemoderivados.

A terapia transfusional é um procedimento de suporte essencial para o cuidado do


paciente clínico e cirúrgico que envolve riscos, portanto, é necessário um controle das ações
realizadas pelos profissionais responsáveis. A legislação vigente de Hemoterapia prevê
padronização da identificação de amostras de pacientes candidatos a hemotransfusão,
assim como requisitos mínimos para preenchimento do formulário de “Solicitação de
Hemocomponentes e/ou Hemoderivados” pelo médico, com o intuito de garantir a
segurança transfusional e prevenir a ocorrência de erros e enganos que possam causar
danos ao paciente.

2. AGENTE
 Médico
 Técnico em Hemoterapia
 Biomédico
 Farmacêutico Bioquímico

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS


 A solicitação de hemocomponentes para transfusão deverá ser feita por meio de
prescrição médica em formulário padrão de “Solicitação de Hemocomponentes e/ou
Hemoderivados” (anexo 01) impresso, sendo necessário que esteja devidamente
preenchido sem rasuras e abreviaturas, de acordo com os requisitos mínimos exigidos em
legislação, os quais:
I - Nome completo do receptor;
II - Nome da mãe, se possível;
III – sexo, data de nascimento e peso (quando indicado);
IV - Número do prontuário ou registro do receptor;
V - Identificação do serviço de saúde, localização intra-hospitalar e número do leito, no
caso de receptor internado;
VI - Diagnóstico e indicação da transfusão;
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VII - resultados dos testes laboratoriais que justifiquem a indicação do hemocomponente;


VIII - modalidade da transfusão (programada, rotina, urgência, emergência);
IX - Hemocomponente solicitado, com o respectivo volume ou quantidade;
X - Data da requisição,
XI - nome, assinatura e número de inscrição no Conselho Regional de Medicina do
médico solicitante;
XII - antecedentes transfusionais e gestacionais e reações à transfusão.
 O funcionário da Agência Transfusional receberá a “Solicitação de Hemocomponentes
e/ou Hemoderivados” e fará a análise crítica da mesma, avaliando os requisitos mínimos
acima descritos.
 Se em algum dos tópicos avaliados for observada divergência, o funcionário da
Agência Transfusional notificará a fonte solicitante mediante preenchimento do Formulário
de “Não Conformidade da Solicitação de Hemocomponentes e/ou Hemoderivados” (anexo
02) com o motivo da rejeição da solicitação e devolverá esta e o referido formulário ao setor
solicitante, para que o mesmo seja completado ou corrigido.

4. RISCO
Solicitação preenchida contendo erros, leva a um atraso no processo de coleta e
liberação dos Hemocomponentes.

5. MATERIAL
 Solicitação de Hemocomponentes e/ou Hemoderivados

 Livro de Protocolo de Entrega/Recebimento de Solicitação de Hemocomponentes e


Amostras no Setor AGT-HRCLMT;
 Computador acesso Sistema Zurich

 Formulário de “Não Conformidade da Solicitação de Hemocomponentes e/ou


Hemoderivados”;
 Caneta

6. OBSERVAÇÕES
Devolver o formulário de Solicitação de Hemocomponentes junto com o formulário de
não conformidade, ao funcionário do setor solicitante caso o mesmo não esteja preenchido
adequadamente, e aguardar o reenvio do formulário para dá prosseguimento.
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7. REGISTROS

Anexo02
Anexo 01

8. REFERÊNCIAS

1. Disponível em:<htt:// file:///C:/Users/User/Downloads/POP.AT.005%20-%20Recebimento


%20de%20Solicita%C3%A7%C3%A3o%20de%20Transfus%C3%A3o%20(2).pdf.
Acessado em 25/08/2022.

2. Disponível em:<htt:// http://www.ipsemg.mg.gov.br/ipsemg/portal/c/site/219248-agencia-


transfusional/0/720?termo=%222%22&termos=s. Acesso em: 30/08/2022.

3. BRASIL. Resolução RDC N° 34, de 11 de junho de 2014. Disponível em: <


http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/0fae1580484d56a5a53aa5bdc15bfe28/
RDC_34_11 _06_2014.pdf?MOD=AJPERES>. Acesso em: 30/08/2022.
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HISTÓRICO DE REVISÕES

VERSÃO Elaborado por Revisado por Aprovado por


Clarinda Apdª Alves
01 de Oliveira
Biomédica

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